આર્થ્રોપ્લાસ્ટી (જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી): રિકવરી અને આડઅસરો

આર્થ્રોપ્લાસ્ટી શું છે?

આર્થ્રોપ્લાસ્ટી એ સાંધાના કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવતી પ્રક્રિયા છે. હાડકાંને ફરી સરફેસ કરીને સાંધાને પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે અથવા કૃત્રિમ સાંધા (કૃત્રિમ અંગ)નો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે. 

જ્યારે હિપ અને ઘૂંટણની આર્થ્રોપ્લાસ્ટી સૌથી સામાન્ય છે, આર્થ્રોપ્લાસ્ટી ખભા, પગની ઘૂંટી, કોણી અને આંગળીઓ સહિત શરીરના અન્ય સાંધાઓને પણ સમારકામ અથવા બદલી શકે છે. કુલ જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટમાં રોગગ્રસ્ત સાંધાને કૃત્રિમ સાંધા સાથે સર્જિકલ રિપ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે જેને પ્રોસ્થેસિસ કહેવાય છે. દાખલા તરીકે, એ ઘૂંટણની સંયુક્ત સંધિવાથી અસરગ્રસ્ત તેને સંપૂર્ણ રીતે બદલી શકાય છે - આને ઘૂંટણની કુલ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી કહેવામાં આવે છે. 

જ્યારે આર્થ્રોપ્લાસ્ટી રુમેટોઇડ સંધિવા, ઓસ્ટિઓનક્રોસિસ અને સાંધાની ઇજાઓ દ્વારા અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે કરવામાં આવે છે, અસ્થિવા (ડિજનરેટિવ સંયુક્ત રોગ) આ પ્રક્રિયા કરવા માટેનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. અસ્થિવા એ સાંધામાં કોમલાસ્થિ અથવા ગાદીનું નુકશાન છે. 

તમારે આર્થ્રોપ્લાસ્ટીની શા માટે જરૂર છે?

આર્થ્રોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે દવાઓ અને તબીબી સારવાર સાંધાના દુખાવા અને અપંગતાને અસરકારક રીતે રાહત આપતા નથી. સાંધાની સ્થિતિ (અથવા અસ્થિવા) માટે કેટલીક તબીબી ઉપચારો કે જેનો ઉપયોગ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી પહેલાં થઈ શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• શારીરિક ઉપચાર 
• પીડાદાયક પ્રવૃત્તિઓને મર્યાદિત કરવી 
• બળતરા વિરોધી દવાઓ
• પીડા દવાઓ
• ઘૂંટણની સાંધામાં કોર્ટિસોન ઇન્જેક્શન
• વિસ્કોસપ્લીમેન્ટેશન ઈન્જેક્શન: આ તેમની હિલચાલને ઓછી પીડાદાયક બનાવવા માટે સાંધામાં લુબ્રિકેશન ઉમેરે છે
• સહાયક એડ્સ ચાલવા માટે (શેરડીની જેમ)
• વ્યાયામ અને કન્ડીશનીંગ
• વજન ઘટાડવું (સ્થૂળ લોકો માટે)

જે લોકો આર્થ્રોપ્લાસ્ટીમાંથી પસાર થયા છે તેઓ સામાન્ય રીતે તેમની દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ અને જીવનની ગુણવત્તા કરવા માટે નોંધપાત્ર પ્રગતિ અને સુધારણા કરે છે.

તમારા સારવાર કરતા ડૉક્ટર આર્થ્રોપ્લાસ્ટી સૂચવવા માટે અન્ય કારણો હોઈ શકે છે. કૃપા કરીને હિપ રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી તપાસો અને ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ વધુ ચોક્કસ માહિતી માટે સર્જરી.

આર્થ્રોપ્લાસ્ટીના કેટલાક જોખમો શું છે?

કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયામાં ગૂંચવણો હોય છે તેમ, આર્થ્રોસ્કોપીમાં પણ કેટલીક સંભવિત ગૂંચવણો હોય છે. કેટલીક સંભવિત ગૂંચવણોમાં શામેલ હોઈ શકે છે:

1. ચેપ 
2. રક્તસ્ત્રાવ
3. બ્લડ ક્લોટ્સ ફેફસાં અથવા પગમાં 
4. કૃત્રિમ ભાગોનું ઢીલું પડવું

તમારી ચોક્કસ સ્વાસ્થ્ય સ્થિતિને આધારે અન્ય ગૂંચવણો હોઈ શકે છે. ખાતરી કરો કે તમે પ્રક્રિયા પહેલાં તમારા ડૉક્ટર સાથે કોઈપણ ચિંતાઓ વિશે ચર્ચા કરો છો.

હું આર્થ્રોપ્લાસ્ટી માટે કેવી રીતે તૈયારી કરી શકું?

તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા અથવા સારવાર કરનાર ડૉક્ટર તમને પ્રક્રિયા વિશે સમીક્ષા કરશે અને સૂચના આપશે અને તમે પ્રક્રિયા વિશે કોઈપણ પ્રશ્નો પૂછી શકો છો. તમારી પ્રક્રિયા માટેની તૈયારીમાં નીચેના પગલાં શામેલ હોઈ શકે છે: 

• સૌપ્રથમ, તમારી આરોગ્યસંભાળ પ્રદાન તમને એક સંમતિ ફોર્મ પર સહી કરવાનું કહેશે જે તમને પ્રક્રિયા કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. ફોર્મ કાળજીપૂર્વક અને સંપૂર્ણ વાંચો. જો કંઈક સ્પષ્ટ ન હોય તો તમારા ડૉક્ટર અથવા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જણાવો.
• આર્થ્રોપ્લાસ્ટી પહેલાં તમે સ્વસ્થ છો તેની ખાતરી કરવા માટે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા સંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ ઉપરાંત સંપૂર્ણ શારીરિક તપાસ કરશે. તમે કેટલાક ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો અથવા ચોક્કસ રક્ત પરીક્ષણોમાંથી પસાર થઈ શકો છો. જો તમને કોઈપણ ટેપ, લેટેક્સ, દવાઓ અને એનેસ્થેટિક એજન્ટો (સામાન્ય અને સ્થાનિક) પ્રત્યે એલર્જી અથવા સંવેદનશીલ હોય તો તમારા ડૉક્ટર/હેલ્થકેર પ્રદાતા સાથે વાત કરો.
• તમારા સારવાર કરતા ડૉક્ટર અથવા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને તમે લઈ રહ્યાં છો તે કોઈપણ હર્બલ સપ્લિમેન્ટ્સ સહિત તમામ દવાઓ (નિયત કરેલ અને ઓવર-ધ-કાઉન્ટર) વિશે જણાવો.
• જો તમારી પાસે રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓનો કોઈ ઇતિહાસ હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવી તમારા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. જો તમે લોહીને પાતળું કરનારી (એન્ટિ-કોગ્યુલન્ટ) દવાઓ, એસ્પિરિન અથવા અન્ય દવાઓ લો છો જે લોહીના ગંઠાઈ જવાને અસર કરે છે, તો તે જાણવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતા તમને પ્રક્રિયા પહેલા આ દવાઓ બંધ કરવાનું સૂચન કરી શકે છે.
• જો તમે ગર્ભવતી હો અથવા શંકા હોય કે તમે છો તો તમારે તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જાણ કરવી જોઈએ સગર્ભા.
• આર્થ્રોપ્લાસ્ટી પહેલા તમારે 8 કલાક ઉપવાસ કરવો પડશે.
• પ્રક્રિયા પહેલા તમને આરામ કરવામાં મદદ કરવા માટે તમને શામક દવા આપવામાં આવી શકે છે.
• તમારી પુનર્વસન યોજનાની ચર્ચા કરવા માટે તમે તમારી સર્જરી પહેલા ફિઝિયોથેરાપિસ્ટને મળી શકો છો
• તમારા સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિના આધારે, તમારા ડૉક્ટર અન્ય ચોક્કસ તૈયારી માટે વિનંતી કરી શકે છે

આર્થ્રોપ્લાસ્ટી દરમિયાન શું થશે?

સામાન્ય રીતે, આર્થ્રોપ્લાસ્ટી પ્રક્રિયા માટે હોસ્પિટલમાં રહેવાની જરૂર પડે છે. તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાની પદ્ધતિઓ અને તમારી તબીબી સ્થિતિના આધારે બદલાઈ શકે છે.

જ્યારે તમે સ્પાઇનલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ જાગતા હોવ અથવા જનરલ એનેસ્થેસિયા હેઠળ સૂતા હોવ ત્યારે આર્થ્રોપ્લાસ્ટી કરી શકાય છે. તમારા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ પ્રક્રિયા પહેલા તમારી સાથે આ અંગે ચર્ચા કરી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, આર્થ્રોપ્લાસ્ટી નીચેની પ્રક્રિયાને અનુસરે છે:

1. તમને પહેરવા માટે હોસ્પિટલ ગાઉન આપવામાં આવશે
2. એક IV (નસમાં) લાઇન તમારા હાથ અથવા હાથમાં મૂકવામાં આવશે
3. પેશાબની મૂત્રનલિકા પણ દાખલ કરી શકાય છે
4. જો જરૂરી હોય તો સર્જિકલ સાઇટ પરના વાળ કપાવી શકાય છે 
5. તમને ઑપરેશન ટેબલ પર એવી સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવશે કે જે ઑપરેટ થઈ રહેલા તમારા જોઈન્ટને શ્રેષ્ઠ ઍક્સેસ પ્રદાન કરે છે
6. એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ હૃદયના ધબકારા, શ્વાસ, બ્લડ પ્રેશર અને સતત દેખરેખ રાખશે રક્ત ઓક્સિજન સ્તર પ્રક્રિયા દરમ્યાન.
7. એન્ટિસેપ્ટિક સોલ્યુશનનો ઉપયોગ સર્જિકલ સાઇટ પર ત્વચાને સાફ કરવા માટે થાય છે 
8. સર્જન તમારા સાંધાના વિસ્તારમાં કટ/ચીરો બનાવશે
9. સર્જન તમારા સાંધાના ક્ષતિગ્રસ્ત ભાગોનું સમારકામ/દૂર કરશે
10. કટ/ચીરાને ટાંકા અથવા સર્જિકલ સ્ટેપલ્સથી બંધ કરવામાં આવશે
11. જંતુરહિત ડ્રેસિંગ અથવા પાટો લાગુ કરવામાં આવશે

પુનઃપ્રાપ્તિ

પુનઃપ્રાપ્તિ અને પુનર્વસન દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ હશે. સામાન્ય રીતે, તમારા સારવાર કરનાર ડૉક્ટર ઈચ્છે છે કે તમે પ્રક્રિયા પછી તરત જ તમારા 'નવા' સાંધાનો ઉપયોગ કરો. જ્યારે તે સમયે પડકારરૂપ હોઈ શકે છે, ફિઝિયોથેરાપી અને તમારા સારવાર કરતા ડૉક્ટરની સૂચનાઓનું પાલન કરવાથી તમારી પુનઃપ્રાપ્તિ ઝડપી થશે.

હોસ્પિટલમાં રિકવરી

તમારી પ્રક્રિયા પછી તરત જ, તમને નિરીક્ષણ માટે પુનઃપ્રાપ્તિ રૂમમાં લઈ જવામાં આવશે. જલદી તમારા શ્વાસ, નાડી અને લોહિનુ દબાણ સ્થિર છે, અને તમે સજાગ થશો, તમને હોસ્પિટલના રૂમમાં ખસેડવામાં આવશે. 

વ્યાયામ એ તમારા પુનઃપ્રાપ્તિ યોજનાનો સૌથી મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. તમારી શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત અને હોસ્પિટલમાં તમારા રોકાણ દરમિયાન, તમારા ભૌતિક ચિકિત્સક તમારા માટે હલનચલન પુનઃસ્થાપિત કરવામાં અને સાંધાને મજબૂત કરવામાં મદદ કરવા માટે કસરત પુનર્વસન કાર્યક્રમની યોજના કરશે. 

તમે બદલાયેલા સાંધામાં દુખાવો અનુભવી શકો છો કારણ કે તમારું શરીર નવા સાંધાને સમાયોજિત કરી રહ્યું છે, આસપાસના સ્નાયુઓ નિષ્ક્રિયતાથી નબળા પડી જાય છે, અને પેશીઓ આખરે સાજા થઈ જશે. તમારો દુખાવો દવા વડે નિયંત્રિત થાય છે, જેથી તમે તમારા કસરત કાર્યક્રમમાં ભાગ લઈ શકો – હોસ્પિટલમાં અને ડિસ્ચાર્જ પછી પણ.

ઘરે પુનઃપ્રાપ્તિ

એકવાર તમે ઘરે પાછા આવો, તમારે સર્જિકલ સાઇટને સ્વચ્છ અને સૂકી રાખવાની જરૂર છે. તમારા ડૉક્ટર સ્નાન માટે ચોક્કસ સૂચનાઓ આપશે. ડૉક્ટર ઑફિસની તમારી ફોલો-અપ મુલાકાત દરમિયાન તમારા ટાંકા અથવા સર્જિકલ સ્ટેપલ્સ દૂર કરવામાં આવશે.

તમારા ડૉક્ટરની ભલામણ મુજબ જ પીડા નિવારક દવાઓ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે.  

નીચેનામાંથી કોઈપણની જાણ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટર અથવા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને કૉલ કરો:

1. ચીરાની જગ્યાએથી રક્તસ્ત્રાવ અથવા અન્ય ડ્રેનેજ, લાલાશ અથવા સોજો
2. તાવ અથવા ઠંડી લાગે છે
3. અસરગ્રસ્ત હાથપગ પર કળતર અને/અથવા નિષ્ક્રિયતા આવે છે
4. ચીરોના વિસ્તારની આસપાસ દુખાવો વધ્યો
5. જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર અન્યથા સલાહ ન આપે ત્યાં સુધી તમે તમારો નિયમિત આહાર શરૂ કરી શકો છો
6. જ્યાં સુધી તમારા ડૉક્ટર તમને ન કહે ત્યાં સુધી વાહન ચલાવશો નહીં. 
7. અન્ય પ્રવૃત્તિ પ્રતિબંધો પણ લાગુ થઈ શકે છે

જો તમને કુલ જોઈન્ટ રિપ્લેસમેન્ટ પછી પ્રવૃત્તિની મર્યાદાઓ વિશે કોઈ પ્રશ્નો હોય, તો તમારા સારવાર કરતા ડૉક્ટરની સલાહ લો.

આર્થ્રોપ્લાસ્ટીના લાંબા ગાળાના પરિણામો

મોટાભાગના દર્દીઓ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી અથવા સાંધા બદલવાની પ્રક્રિયા પછી રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ વધુ સરળતાથી કરી શકે છે. વધુમાં, આર્થ્રોપ્લાસ્ટી (અથવા સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટ) ઘણા લોકો માટે ઘણા વર્ષો સુધી ટકી શકે છે જે તેમને જીવનની સુધારેલી ગુણવત્તા પ્રદાન કરે છે જેમાં ઓછો દુખાવો અને સુધારેલ હલનચલન અને શક્તિનો સમાવેશ થાય છે જે અન્યથા શક્ય ન હોત.