تصوير الأوعية الدموية في مستشفيات أبولو، إندور

يُستخدم تصوير الأوعية الدموية لفحص الشرايين القلبية من الداخل وتحديد أماكن انسدادها أو تضيّقها. يُجري الأطباء هذا الإجراء عندما يعاني المريض من ألم في الصدر أو ضيق في التنفس، أو عندما لا تكون نتائج فحص القلب السابق طبيعية. يستغرق تصوير الأوعية الدموية باستخدام صبغة التباين من 30 إلى 45 دقيقة، ويُغادر معظم المرضى المستشفى في اليوم نفسه. الإجراء غير مؤلم، إذ يقتصر على وخزة خفيفة من التخدير وضغط خفيف بعده، وتستغرق فترة النقاهة بضعة أيام.

في حالة ظهور انسداد كبير، يمكن إجراء عملية رأب الأوعية الدموية على الفور في نفس الجلسة، إذا لزم الأمر للمرضى الذين يحجزون تصوير الأوعية الدموية في إندور.

ما هو تصوير الأوعية الدموية؟

تصوير الأوعية الدموية هو فحص يُظهر للأطباء بدقة ما يحدث داخل الشرايين المحيطة بالقلب. يتم إدخال قسطرة، عادةً من الرسغ، تحمل صبغة تباين إلى الشرايين، وهذه الصبغة هي التي تجعلها مرئية في الأشعة السينية. أينما تباطأ تدفق الصبغة، أو ضاق الشريان، أو توقف، فهذا هو موضع الانسداد. على عكس الفحوصات التي تُشير فقط إلى وجود مشكلة، يُظهر هذا الفحص الشريان نفسه، ولهذا السبب لا يزال يُعتبر المعيار الذهبي لتأكيد انسداد أو تضيّق الشرايين.

فهم الشرايين التاجية وتدفق الدم

يحصل القلب على إمداده الدموي عبر الشرايين التاجية التي تحيط به كتاج. تتراكم الترسبات الدهنية داخل هذه الأوعية بمرور الوقت، مما يؤدي إلى تضييقها. ومع تضييق القناة، يقل تدفق الدم، ويبدأ القلب في نقص الأكسجين. وغالبًا ما تكون النوبة القلبية هي النتيجة النهائية إذا لم يتم السيطرة على هذه العملية.

لماذا يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية؟

يطلب أطباء القلب إجراء تصوير الأوعية الدموية عندما يشكو المريض من ألم في الصدر ، أو عندما يكون قد نجا من نوبة قلبية ، أو عندما تظهر نتائج غير طبيعية في تخطيط كهربية القلب أو اختبار الجهد القلبي. كما يُعد ضيق التنفس دون سبب واضح سببًا شائعًا آخر، إذ قد يشير إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب.

من يحتاج إلى تصوير الأوعية الدموية؟

يُعدّ داء السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والتاريخ العائلي لأمراض القلب من عوامل الخطر التي تدفع أطباء القلب إلى التوصية بهذا الفحص، خاصةً عند ظهور الأعراض على المريض. ويُحال أي شخص كانت نتيجة فحص الجهد لديه غير حاسمة لنفس السبب.

متى لا يُنصح بإجراء تصوير الأوعية الدموية؟

لا يُعدّ تصوير الأوعية الدموية التقليدي مناسبًا دائمًا لكل مريض. فوجود أمراض الكلى، أو حساسية تجاه صبغة التباين ، أو اضطرابات النزيف، أو الحمل، كلها عوامل قد تمنع إجراءه. في هذه الحالة، يقوم طبيب القلب إما بتعديل الإجراء أو يطلب إجراء فحص آخر بديل.

أنواع تصوير الأوعية

• تصوير الأوعية التاجية: يفحص شرايين القلب مباشرة من خلال قسطرة

• تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب: يستخدم جهاز مسح ضوئي بدلاً من القسطرة، وهو مناسب للمرضى ذوي المخاطر المنخفضة

• تصوير الأوعية الدموية الطرفية: يفحص الأوعية الدموية في الذراعين والساقين

• تصوير الأوعية الدماغية: يفحص الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ

تصوير الأوعية الدموية مقابل تصوير الأوعية التاجية المقطعي المحوسب

يُعدّ تصوير الأوعية الدموية باستخدام القسطرة أكثر دقة، ويتيح العلاج الفوري في حال وجود انسداد. أما التصوير المقطعي المحوسب، فيتجنب إدخال القسطرة، ويُنصح به للمرضى الذين يحتاجون إلى فحص أولي أسرع وأقل توغلاً. مع ذلك، لا يمكن علاج الانسداد بهذه الطريقة في حال وجوده.

التشخيص قبل تصوير الأوعية الدموية

قبل حجز موعد الفحص، يُجري الأطباء عادةً تخطيطًا للقلب ، وتصويرًا بالموجات فوق الصوتية للقلب ، واختبارًا لقياس الجهد ، بالإضافة إلى تحاليل الدم للتحقق من وظائف الكلى. وتساعد هذه النتائج في تحديد ما إذا كان الفحص الجراحي ضروريًا بالفعل.

الاستعداد لتصوير الأوعية الدموية

• صم للساعات التي يحددها المستشفى

• يرجى تقديم قائمة كاملة بالأدوية التي تتناولها حاليًا

• يرجى الإبلاغ عن أي حساسية معروفة تجاه الأدوية أو الأصباغ

• يُنصح بإجراء فحص لوظائف الكلى قبل موعد العملية بفترة وجيزة.

• حافظ على رطوبة جسمك جيداً في الأيام التي تسبق الاختبار

كيف يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية

قبل الإجراء: يتم تنظيف وتخدير موضع الوصول، سواء كان الرسغ أو الفخذ.

أثناء الإجراء: يتم إدخال القسطرة إلى القلب تحت توجيه التنظير الفلوري ، ويتم حقن الصبغة، ويتم التقاط الصور على الشاشة أثناء إجراء تصوير الأوعية التاجية.

بعد الإجراء: يتم الضغط على موضع الوصول ويتم نقل المريض إلى منطقة الإفاقة للمراقبة.

تصوير الأوعية الدموية الكعبرية مقابل تصوير الأوعية الدموية الفخذية

• يتم إجراء تصوير الأوعية الدموية القلبية عبر الرسغ. يجلس المرضى ويبدأون المشي في غضون ساعات، ونادراً ما يحدث نزيف حاد.

• يُستخدم الوصول عبر منطقة الفخذ، أو تصوير الأوعية الدموية عبر الشريان الفخذي ، عندما لا يكون الشريان الكعبري مناسبًا لهذا الإجراء. ونتيجةً لذلك، تستغرق فترة التعافي بعد تصوير الأوعية الدموية عبر الشريان الفخذي وقتًا أطول نوعًا ما.

فوائد تصوير الأوعية الدموية

• يوفر رؤية واضحة ودقيقة للشرايين التاجية

• يُمكّن طبيب القلب من تخطيط العلاج بدقة

• يسمح بإجراء رأب الأوعية الدموية أو وضع الدعامات في نفس الجلسة في حالة وجود انسداد

• يقلل من الوقت بين تشخيص انسداد الشريان التاجي وعلاجه

مخاطر تأخير تصوير الأوعية الدموية

• يؤدي انسداد غير مشخص وغير معالج إلى زيادة خطر إصابة المريض بنوبة قلبية

• لا يتوقف مرض الشريان التاجي أثناء تأخير القرار

• قد تتدهور وظائف القلب أكثر كلما طال تأجيل العلاج.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

يُعدّ ظهور الكدمات أو النزيف الطفيف في موضع القسطرة من أكثر المضاعفات شيوعًا لتصوير الأوعية القلبية . ويتفاعل عدد أقل من المرضى مع صبغة التباين، وقد يحدث عدم انتظام ضربات القلب أحيانًا أثناء الإجراء. كما يُحتمل حدوث إصابة في الكلى أو عدوى، على الرغم من ندرة حدوثهما. وبشكل عام، تبقى المضاعفات الخطيرة غير شائعة.

التعافي بعد تصوير الأوعية الدموية

• أول 24 ساعة : الأولوية للراحة، مع شرب كمية كافية من السوائل للمساعدة في التخلص من صبغة التباين من الجسم. يُنصح بتجنب رفع الأشياء الثقيلة خلال هذه الفترة.

• الأسبوع الأول : بحلول هذه المرحلة، يكون موضع الثقب قد شُفي في الغالب، وبدأت الكدمات التي ظهرت سابقًا في التلاشي.

• العودة إلى الأنشطة اليومية : يستأنف معظم المرضى العمل المكتبي في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. يجب تأجيل النشاط البدني حتى يلتئم موضع الثقب.

ماذا يحدث في حالة اكتشاف انسداد؟

• غالباً ما يكون العلاج الدوائي والمراقبة كافيين لعلاج الانسداد الخفيف

• عادةً ما يتم علاج الحالات المتوسطة إلى الشديدة باستخدام دعامة ، يتم وضعها خلال نفس الإجراء.

• تصبح جراحة المجازة الخيار الموصى به عندما يكون المرض أكثر انتشارًا

تغييرات في نمط الحياة لتحسين صحة القلب

• يُعد الإقلاع عن التدخين من أهم العوامل المساعدة.

• ملح أقل، دهون مشبعة أقل

• يكفي ممارسة النشاط البدني بانتظام، كالمشي.

• ضغط الدم ومستوى الكوليسترول تحت السيطرة

• ينبغي على مرضى السكري مراقبة مستوى السكر في الدم عن كثب

• السيطرة على التوتر

• احرص على المتابعة بالزيارات الدورية.

علامات تستدعي الاتصال بطبيب القلب فوراً

• نزيف حاد أو تورم في موضع إدخال القسطرة

• ألم في الصدر

• صعوبة في التنفس

• الحمى

• خدر في الذراع أو الساق المستخدمة للوصول

خرافات وحقائق حول تصوير الأوعية الدموية

أسئلة يجب طرحها على طبيب القلب قبل إجراء تصوير الأوعية الدموية

• لماذا أحتاج فعلاً إلى هذا الفحص التصويري للأوعية الدموية ؟

• هل هناك خيار آخر يستحق النظر فيه؟

• إذا وجدت انسدادًا، فهل ستقوم بإجراء عملية رأب الأوعية الدموية على الفور؟

• ما يمكن ان تذهب الخطأ؟

• ماذا عليّ أن أفعل لأستعد؟

• كم من الوقت سيستغرق الأمر قبل أن أعود إلى وضعي الطبيعي؟

• متى يُسمح لي بالعودة إلى العمل؟

صحة القلب على المدى الطويل بعد تصوير الأوعية الدموية

تصوير الأوعية التاجية إجراء تشخيصي وليس علاجياً. كل ما يليه يعتمد على نتائج الفحص. يجب تناول الأدوية الموصوفة بانتظام. إضافةً إلى ذلك، تعتمد التغييرات المحددة في نمط الحياة على نتائج الفحص، وتُعدّ زيارات المتابعة ضرورية لمراقبة صحة الشرايين مع مرور الوقت.

لماذا تختار مستشفيات أبولو إندور لإجراء تصوير الأوعية الدموية؟

يضم مستشفى أبولو إندور مختبرًا متكاملًا لقسطرة القلب ، يعمل فيه أطباء قلب متخصصون ذوو خبرة واسعة في الإجراءات القلبية التداخلية. في حال تطلبت الحالة تصوير الأوعية الدموية لتشخيص انسداد الشرايين التاجية ، يكون الفريق على أهبة الاستعداد لإجراء رأب الأوعية الدموية مباشرةً خلال نفس الجلسة، إذا استدعت الحالة ذلك. بفضل تقنيات التصوير المتطورة والرعاية القلبية على مدار الساعة، يُعد مستشفانا خيارًا موثوقًا لأي شخص يفكر في إجراء تصوير الأوعية الدموية القلبية التداخلية في إندور.

متى يجب عليك استشارة طبيب قلب؟

الشعور المستمر بعدم الراحة في الصدر، أو ضيق التنفس غير المبرر، أو الدوار، أو وجود خلل في تخطيط القلب الكهربائي ، أو وجود عوامل خطر متعددة لأمراض القلب والأوعية الدموية، كلها أسباب تستدعي زيارة طبيب قلب . لا ينبغي تجاهل أي من هذه الأعراض. ​​احجز موعدًا للاستشارة دون أي تأخير.