تصویر
بانٹیں بذریعہ:
Apollo Hospitals Lucknow Apollo Hospitals Group کا حصہ ہے، جس نے 1983 میں بھارت میں کارڈیک سرجری شروع کی تھی اور اس کے بعد سے 70 سے زیادہ ہسپتالوں اور 10,000 سے زیادہ بستروں کے ساتھ ایشیا کے سب سے بڑے مربوط ہیلتھ کیئر نیٹ ورکس میں سے ایک بن گیا ہے۔ لکھنؤ یونٹ میں Mitral والو کی سرجری ایک کل وقتی کارڈیک سائنسز ٹیم کے ذریعے کی جاتی ہے نہ کہ سرجنوں کے ذریعے، جو اس طریقہ کار کے لیے اہم ہے جہاں ایک ہی ٹیم کو مثالی طور پر مریض کو سرجری سے پہلے، دوران اور بعد میں دیکھنا چاہیے۔
- دل کی سرشار ٹیم: کارڈیوتھوراسک اور ویسکولر سرجن، انٹروینشنل اور نان انویسیو کارڈیالوجسٹ، کارڈیک اینستھیٹسٹ، پرفیوژنسٹ اور کارڈیک انٹینسیوسٹ ایک اکائی کے طور پر کام کرتے ہیں اور مرمت بمقابلہ تبدیلی کے فیصلے سے پہلے مشترکہ طور پر پیچیدہ والوز پر تبادلہ خیال کرتے ہیں۔
- تجربے کی گہرائی: اپولومیڈکس سپر اسپیشلٹی ہسپتال، لکھنؤ میں کارڈیک سائنسز فیکلٹی میں کئی دہائیوں کا مشترکہ آپریٹو تجربہ رکھنے والے سینئر کنسلٹنٹس شامل ہیں، جن میں سے بہت سے قومی کارڈیک ریفرل انسٹی ٹیوٹ میں تربیت یافتہ ہیں۔
- والو سرجری میں گروپ کی میراث: اپالو ہسپتالوں نے چار دہائیوں سے زیادہ عرصے سے اپنے نیٹ ورک میں والو کی تبدیلی اور والو کی مرمت کی سرجری کی ہے، بشمول ریمیٹک والو کی بیماری، جو اتر پردیش میں mitral stenosis کی سب سے عام وجہ بنی ہوئی ہے۔
- ایک ہی چھت کے نیچے ٹیکنالوجی: کیتھ لیبز، تھری ڈی اور ٹرانسو سوفیجل ایکو کارڈیوگرافی، کارڈیک سی ٹی، دل کے ساتھ سرشار کارڈیک آپریشن تھیٹر؟ پھیپھڑوں کے بائی پاس اور انٹرا آپریٹو TEE، اور وینٹیلیٹری اور ہیموڈینامک سپورٹ کے ساتھ ایک علیحدہ کارڈیک آئی سی یو۔
- زیر بحث اختیارات کی مکمل رینج: Mitral والو کی مرمت، مکینیکل والو کی تبدیلی، ٹشو (bioprosthetic) والو کی تبدیلی، مناسب stenotic والوز کے لیے بیلون mitral valvotomy، اور ایک ہی نشست میں کورونری بائی پاس یا tricuspid مرمت جیسے مشترکہ طریقہ کار۔
- مختلف عمر کے گروپوں کے لیے پروگرام: ریمیٹک والو کی بیماری والے نوجوان بالغوں کے لیے تشخیصی راستے جنہیں حمل اور اینٹی کوایگولیشن کونسلنگ کی ضرورت ہوتی ہے، اضافی کورونری یا گردے کی بیماری والے بوڑھے مریضوں کے لیے، اور اپالو نیٹ ورک کے اندر پیڈیاٹرک کارڈیک ریفرل سپورٹ۔
- ساخت کے بعد کی دیکھ بھال: کارڈیک بحالی، اینٹی کوگولیشن (INR) نگرانی کی رہنمائی، غذائی ماہرین کا ان پٹ اور آپریشن کے بعد کے خدشات کے لیے 24x7 ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ۔
- انشورنس سپورٹ: ایک اندرون خانہ بیمہ اور TPA ڈیسک جو ہسپتال کے ذریعہ منظور شدہ بیشتر بڑے بیمہ کنندگان اور سرکاری اسکیموں کے لیے کیش لیس پیشگی اجازت کو ہینڈل کرتا ہے۔
انفرادی نتائج کا دارومدار والو کی بیماری، دل کے کام، پھیپھڑوں کے دباؤ اور دیگر بیماریوں کی شدت پر ہوتا ہے۔ کوئی بھی ہسپتال نتیجہ کی ضمانت نہیں دے سکتا، اور ہماری ٹیم آپ کو ایمانداری سے بتائے گی کہ آپ کے معاملے میں خطرہ کہاں ہے۔
جائزہ
Mitral Valve Replacement (MVR) ایک اہم جراحی طریقہ کار ہے جو mitral والو کی شدید خرابی کو دور کرنے کے لیے ڈیزائن کیا گیا ہے، جس کا علاج نہ کیے جانے پر صحت کی اہم پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں۔ اپالو ہسپتال لکھنؤ میں، ہم اپنے مریضوں کے لیے بہترین ممکنہ نتائج کی طرف کام کرنے کے لیے جدید ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے اور جراحی کی تکنیکوں کو قائم کرنے، کارڈیک کیئر میں بہترین کارکردگی کے لیے اپنی ساکھ پر فخر کرتے ہیں۔ ہماری انتہائی ماہر امراض قلب اور کارڈیک سرجنز کی ٹیم ذاتی نگہداشت فراہم کرنے کے لیے وقف ہے، جس سے اپالو ہسپتال لکھنؤ کو علاقے میں Mitral والو کی تبدیلی کے لیے ایک معروف انتخاب بنایا گیا ہے۔ مریض کے اعتماد اور اطمینان پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے، ہم آپ کے علاج کے سفر کے ہر قدم پر آپ کی رہنمائی کے لیے پرعزم ہیں۔
Mitral والو کی تبدیلی کیوں ضروری ہے۔
مائٹرل والو دل کے بائیں ایٹریئم اور بائیں ویںٹرکل کے درمیان خون کے بہاؤ کو منظم کرنے میں اہم کردار ادا کرتا ہے۔ جب یہ والو بیمار ہو جاتا ہے یا mitral والو prolapse، rheumatic heart disease، یا degenerative change جیسے حالات کی وجہ سے خراب ہو جاتا ہے، تو یہ سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، بشمول دل کی خرابی، arrhythmias، اور pulmonary hypertension۔
Mitral والو کی تبدیلی ضروری ہے جب والو کی مرمت نہیں کی جا سکتی ہے اور یہ اہم علامات یا پیچیدگیوں کا سبب بن رہا ہے۔ طریقہ کار کئی فوائد پیش کرتا ہے، بشمول:
- دل کے افعال میں بہتری: خراب شدہ والو کو تبدیل کرنے سے، خون کا بہاؤ بحال ہوتا ہے، جو عام طور پر دل کے مجموعی کام کو بہتر بناتا ہے۔
- علامات سے نجات: مریض اکثر علامات میں نمایاں کمی کا تجربہ کرتے ہیں جیسے سانس کی قلت، تھکاوٹ، اور دھڑکن۔
- زندگی کے معیار میں اضافہ: دل کی کارکردگی میں بہتری اور علامات سے نجات کے ساتھ، زیادہ تر مریض اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں اور زندگی کے بہتر معیار سے لطف اندوز ہو سکتے ہیں۔
اپالو ہسپتال لکھنؤ میں، ہم بروقت مداخلت کی اہمیت اور اس کے آپ کی صحت پر پڑنے والے اثرات کو سمجھتے ہیں۔
تاخیر کے خطرات
Mitral والو کی تبدیلی میں تاخیر سنگین نتائج کا باعث بن سکتی ہے۔ جیسے جیسے حالت ترقی کرتی ہے، مریضوں کو علامات کی خرابی اور پیچیدگیوں کے بڑھتے ہوئے خطرے کا سامنا ہوسکتا ہے، بشمول:
- دل بند ہو جانا: طویل عرصے تک mitral والو کی خرابی دل کی ناکامی کا باعث بن سکتی ہے، جہاں دل جسم کی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے کافی خون پمپ نہیں کر سکتا۔
- اریٹھمیاس: دل کی بے قاعدہ دھڑکنیں جیسے ایٹریل فبریلیشن بڑھ سکتی ہے، جس سے فالج اور دیگر قلبی واقعات کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
- پھیپھڑوں کا بیش فشار خون: پلمونری شریانوں میں دباؤ میں اضافہ مزید پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے، بشمول دائیں دل کی ناکامی۔
ان پیچیدگیوں کے امکانات کو کم کرنے اور طویل مدتی نتائج کو بہتر بنانے کے لیے بروقت علاج ضروری ہے۔ اپالو ہسپتال لکھنؤ میں، ہم ابتدائی مداخلت پر زور دیتے ہیں اور ہر مریض کے لیے بہترین طریقہ کار کا تعین کرنے کے لیے جامع تشخیص فراہم کرتے ہیں۔
Mitral والو کی تبدیلی کے فوائد
اپالو ہسپتال لکھنؤ میں Mitral والو کی تبدیلی سے کئی ممکنہ فوائد ملتے ہیں، بشمول:
- بہتر کارڈیک فنکشن: MVR کا بنیادی مقصد پورے والو میں خون کے عام بہاؤ کو بحال کرنا ہے، جو دل کے افعال اور مجموعی صحت کو بہتر بنا سکتا ہے۔
- علامات میں بہتری: بہت سے مریض علامات میں نمایاں کمی کی اطلاع دیتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ ایسی سرگرمیوں میں مشغول ہو سکتے ہیں جو انہیں پہلے مشکل یا ناممکن معلوم ہوتی تھیں۔
- طویل مدتی صحت: ایک کامیاب MVR کے بعد، مریض اکثر زندگی کے بہتر معیار سے لطف اندوز ہو سکتے ہیں اور دل سے متعلق مزید پیچیدگیوں کا خطرہ کم ہوتا ہے، بشرطیکہ فالو اپ اور ادویات کے مشورے کا احترام کیا جائے۔
- ذاتی دیکھ بھال: ہماری ٹیم مناسب دیکھ بھال کے منصوبے فراہم کرتی ہے، اس بات کو یقینی بناتی ہے کہ ہر مریض کی انوکھی ضروریات ان کے علاج کے سفر کے دوران پوری ہوں۔
اپنے Mitral والو کی تبدیلی کے لیے اپولو ہسپتال لکھنؤ کا انتخاب کرنے کا مطلب ہے ایک صحت مند، زیادہ فعال زندگی کی طرف راستہ کا انتخاب کرنا۔
تیاری اور بحالی
Mitral والو کی تبدیلی کی تیاری میں ایک ہموار جراحی کے تجربے اور بحالی کو یقینی بنانے میں مدد کے لیے کئی اہم اقدامات شامل ہیں۔
تیاری کے نکات
- مشاورت: آپ کی حالت، علاج کے اختیارات، اور آپ کو جو بھی خدشات لاحق ہو سکتے ہیں اس پر بات کرنے کے لیے ہمارے امراض قلب کے ماہرین سے مکمل مشاورت کا شیڈول بنائیں۔
- آپریشن سے پہلے کی جانچ: اپنے دل کی حالت اور مجموعی صحت کا اندازہ لگانے کے لیے ضروری ٹیسٹ کروائیں، بشمول ایکو کارڈیوگرافی، خون کے ٹیسٹ، اور امیجنگ اسٹڈیز۔
- ادویات کا انتظام: دوائیوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں، بشمول خون کو پتلا کرنے والے یا دیگر نسخوں میں کوئی ایڈجسٹمنٹ۔
- طرز زندگی کی ایڈجسٹمنٹ: دل کے لیے صحت مند غذا اپنائیں، مشورے کے مطابق ہلکی جسمانی سرگرمی میں مشغول ہوں، اور سگریٹ نوشی یا شراب نوشی سے پرہیز کریں۔
وصولی کی تجاویز
- پیروی کی دیکھ بھال: اپنی بحالی کی نگرانی اور کسی بھی خدشات کو دور کرنے کے لیے تمام طے شدہ فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کریں۔
- بتدریج سرگرمی میں اضافہ: ہلکی پھلکی سرگرمیوں سے شروع کریں اور اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے مشورے کے مطابق آہستہ آہستہ اپنی جسمانی سرگرمی میں اضافہ کریں۔
- ادویات کی پابندی: درد کا انتظام کرنے، انفیکشن کو روکنے اور دل کی صحت کو سہارا دینے کے لیے تجویز کردہ دوائیں لیں۔
- سپورٹ سسٹم: اپنی صحت یابی کے دوران کنبہ اور دوستوں کی مدد کی فہرست بنائیں تاکہ آپ کو وہ مدد حاصل ہو جس کی آپ کو ضرورت ہے۔
اپولو ہسپتال لکھنؤ میں، ہم آپ کی تیاری اور بحالی کے عمل کے دوران جامع تعاون فراہم کرنے کے لیے پرعزم ہیں۔
موجودہ رہنما خطوط جو فیصلے کی رہنمائی کرتے ہیں۔
ہندوستان میں مائٹرل والو سرجری کے بارے میں فیصلے ہندوستانی اور بین الاقوامی دستاویزات کے امتزاج سے رہنمائی کرتے ہیں:
- کارڈیولوجیکل سوسائٹی آف انڈیا (CSI)؟ ریمیٹک دل کی بیماری (2019) پر پوزیشن کا بیان اور والوولر دل کی بیماری پر CSI مشق رہنمائی: اس بات پر زور دیتا ہے کہ ہندوستان میں ریمیٹک مائٹرل بیماری کم عمر میں پیش آتی ہے، اکثر مخلوط سٹیناسس اور ریگرگیٹیشن کے ساتھ، اور سرجری کے بعد ثانوی پینسلن پروفیلیکسس پر زور دیتا ہے۔
- انڈین ایسوسی ایشن آف کارڈیو ویسکولر اینڈ تھوراسک سرجنز (آئی اے سی ٹی ایس) دل کی ٹیم کے نقطہ نظر کو سپورٹ کرتا ہے اور جہاں بھی والو اناٹومی اجازت دیتا ہے متبادل پر والو کی مرمت کو ترجیح دیتا ہے۔
- والوولر ہارٹ ڈیزیز والے مریضوں کے انتظام کے لیے ACC/AHA 2020 گائیڈ لائن (2021 پر مرکوز وضاحت کے ساتھ): پرانی رہنمائی سے ایک اہم تبدیلی میں مداخلت کی مضبوط، پہلے کی سفارش ہے۔ شدید بنیادی mitral regurgitation، بشمول منتخب غیر علامتی مریضوں میں محفوظ انجیکشن فریکشن کے ساتھ جب تجربہ کار مراکز میں کامیاب مرمت کے اعلی امکان کے ساتھ انجام دیا جاتا ہے۔ یہ مائٹرل والو کی مرمت میں بھی معاونت کرتا ہے جس میں انحطاطی بیماری کے متبادل کو ترجیح دی جاتی ہے، اور زیادہ جراحی کے خطرے والے مریضوں میں ٹرانسکیتھیٹر کے کنارے سے کنارے کی مرمت کے لیے واضح کردار فراہم کرتا ہے۔
- والوولر دل کی بیماری کے انتظام کے لیے ESC/EACTS 2021 کے رہنما خطوط: سفر کی یکساں سمت، دل کے والو مرکز کے حوالے کرنے کے لیے نچلی دہلیز کے ساتھ اور مناسب ریمیٹک مائٹرل سٹیناسس میں پرکیوٹینیئس بیلون مائٹرل کمیسوروٹومی کے لیے ایک متعین کردار۔
عملی مضمرات یہ ہے کہ "انتظار کریں جب تک کہ آپ بہت زیادہ علامتی نہ ہوں" اب پہلے سے طے شدہ مشورہ نہیں ہے۔ اگر ایکو کارڈیوگرام شدید مائٹرل بیماری کو ظاہر کرتا ہے تو، ایک ماہر کی رائے قابل قدر ہے یہاں تک کہ جب آپ اب بھی مناسب طور پر ٹھیک محسوس کرتے ہیں۔ کچھ ذیلی گروپوں میں ثبوت، خاص طور پر غیر علامات والے مریضوں اور ثانوی مائٹرل ریگرگیٹیشن والے مریضوں پر بحث ہوتی رہتی ہے، اور آپ کی ٹیم اس بات کی وضاحت کرے گی کہ آپ کا کیس کہاں آتا ہے۔
سرجری کا وقت اور طریقہ کار سے پہلے کا مرحلہ
Mitral والو کی تبدیلی عام طور پر ایک منصوبہ بند آپریشن ہے۔ ہنگامی سرجری ایسے حالات کے لیے مختص ہے جیسے ایک غیر مستحکم والو کے ساتھ انفیکٹو اینڈو کارڈائٹس، شدید پلمونری ورم کے ساتھ ٹوٹا ہوا کورڈی، یا پھنس گیا (تھرومبوزڈ) مصنوعی والو۔
- تشخیص کا دورہ: طبی معائنہ، ای سی جی، سینے کا ایکسرے، ٹرانستھوراسک ایکوکارڈیوگرافی، اور اکثر ٹرانسسوفیجل ایکو کارڈیوگرافی تفصیلی والو اناٹومی کے لیے۔
- فٹنس ورزش: خون کی گنتی، گردے اور جگر کا فنکشن، بلڈ گروپ اور کراس میچ، تھائیرائڈ پروفائل، HbA1c، وائرل مارکر، یورین کلچر، اور تمباکو نوشی کرنے والوں یا سانس لینے میں دشواری کا شکار افراد میں پلمونری فنکشن ٹیسٹنگ۔
- کورونری چیک: عام طور پر تقریباً 40 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں، یا ذیابیطس، تمباکو نوشی کی تاریخ یا سینے میں درد کے ساتھ کورونری انجیوگرافی کا مشورہ دیا جاتا ہے، تاکہ ضرورت پڑنے پر اسی آپریشن میں بائی پاس گرافٹنگ کا منصوبہ بنایا جا سکے۔
- دانتوں کی صفائی: غیر علاج شدہ دانتوں کا انفیکشن مصنوعی والو کے انفیکشن کا ایک حقیقی ذریعہ ہے۔ سرجری سے پہلے دانتوں کا جائزہ اور علاج معیاری مشورہ ہے۔
- اصلاح: ڈائیوریٹکس کے ساتھ دل کی ناکامی پر کنٹرول، ایٹریل فبریلیشن کے لیے شرح کنٹرول، خون کی کمی کی اصلاح (ہندوستانی مریضوں، خاص طور پر خواتین میں عام)، کسی بھی فعال انفیکشن کا علاج، بلڈ شوگر کنٹرول، اور تمباکو اور الکحل کو روکنا۔
- اینٹی کوگولیشن برجنگ: اگر آپ پہلے ہی وارفرین یا ایکیٹروم لے رہے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر منصوبہ بنائے گا کہ اسے کب روکنا ہے اور کیا ہیپرین کور کی ضرورت ہے۔
زیادہ تر مستحکم مریضوں کے لیے، پہلے مشورے سے لے کر سرجری تک کا وقفہ کچھ دنوں سے لے کر چند ہفتوں کا ہوتا ہے، یہ اصلاح کی ضروریات اور بستر کی دستیابی پر منحصر ہوتا ہے۔ ٹائم لائنز انفرادی ہیں اور علاج کرنے والی ٹیم کی طرف سے تصدیق کی جاتی ہے.
تکنیک اور والو کے اختیارات کا موازنہ
| اختیار | یہ کس کے مطابق ہوسکتا ہے۔ | اہم فوائد | کلیدی حدود |
|---|---|---|---|
| Mitral والو کی مرمت (annuloplasty، chordal مرمت) | انحطاطی بیماری، طوالت، لچکدار کتابچے کے ساتھ منتخب ریمیٹک والوز | مقامی والو کو محفوظ رکھتا ہے؛ عام طور پر کوئی تاحیات وارفرین نہیں اگر تال نارمل ہو؛ عام طور پر بہتر طویل مدتی بائیں ویںٹرکولر تقریب | ہمیشہ تکنیکی طور پر ممکن نہیں، خاص طور پر کیلسیفائیڈ ریمیٹک والوز میں؛ بعد میں دوبارہ آپریشن کی ضرورت کا چھوٹا موقع |
| مکینیکل والو کی تبدیلی | کم عمر مریض، اور وہ لوگ جو پہلے ہی عمر بھر اینٹی کوگولیشن پر ہیں یا ایٹریل فبریلیشن کے ساتھ | بہت طویل والو استحکام | باقاعدہ INR ٹیسٹنگ کے ساتھ تاحیات وارفرین/اکیٹروم؛ خون بہنے اور جمنے کے خطرات؛ کچھ مریضوں میں قابل سماعت کلک |
| ٹشو (بائیو پروسٹیٹک) والو کی تبدیلی | بوڑھے مریض، حمل کی منصوبہ بندی کرنے والی خواتین، ایسے مریض جو وارفرین کو محفوظ طریقے سے نہیں لے سکتے یا ان کی نگرانی نہیں کر سکتے | عام طور پر ابتدائی مدت کے بعد زندگی بھر وارفرین سے گریز کرتا ہے۔ | سالوں میں ساختی تنزلی، کم عمر مریضوں میں تیزی سے؛ دوبارہ سرجری یا والو میں والو کے طریقہ کار کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ |
| بیلون مائٹرل والوٹومی (پرکیوٹینیئس) | سازگار والو سکور کے ساتھ مناسب ریمیٹک مائٹرل سٹیناسس اور کوئی اہم رساو یا جمنا نہیں | کوئی کھلی سرجری، مختصر قیام، فوری صحت یابی | صرف سٹیناسس کے لیے، لیک نہیں؛ restenosis ہو سکتا ہے؛ کیلکیفائیڈ یا بھاری مسخ شدہ والوز کے لیے موزوں نہیں ہے۔ |
| کم سے کم ناگوار یا دائیں منی تھوراکوٹومی اپروچ | الگ تھلگ mitral بیماری اور مناسب اناٹومی والے منتخب مریض | چھوٹے داغ، ممکنہ طور پر کم سینے کی دیوار کی تکلیف | سب کے لیے موزوں نہیں؛ طویل بائی پاس اوقات؛ دستیابی اور مناسبیت کا فیصلہ کیس کے لحاظ سے کیا جاتا ہے۔ |
| Transcatheter mitral کنارے سے کنارے کی مرمت | مخصوص ریگرگیٹیشن اناٹومی والے اعلی جراحی کے خطرے والے مریض | کمزور مریضوں میں کھلی سرجری سے گریز کرتا ہے۔ | محدود جسمانی مناسبیت؛ زیادہ تر آپریشنل ریمیٹک بیماری میں سرجری کا متبادل نہیں ہے۔ دستیابی مرکز کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔ |
حتمی انتخاب کا انحصار والو اناٹومی پر ہوتا ہے جو بازگشت پر نظر آتی ہے اور سرجری، آپ کی عمر، تال، گردے کے کام، INR کی نگرانی میں شرکت کرنے کی صلاحیت، اور حمل کے منصوبوں پر۔ براہ کرم کارڈیک ٹیم سے تصدیق کریں کہ اس ہسپتال میں آپ پر کون سے اختیارات لاگو ہوتے ہیں۔
طریقہ کار بعض اوقات ایک ہی وقت میں انجام دیا جاتا ہے۔
- Tricuspid والو کی مرمت جب اہم tricuspid regurgitation یا dilated annulus ہو.
- Aortic والو کی تبدیلی یا مرمت مشترکہ ریمیٹک بیماری میں (ڈبل والو کی تبدیلی)۔
- کورونری دمنی بائی پاس گرافٹنگ۔ اگر انجیوگرافی اہم رکاوٹوں کو ظاہر کرتی ہے۔
- بائیں ایٹریل اپینڈیج بندش یا نکالنا ایٹریل فیبریلیشن میں، جمنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے۔
- جراحی کو ختم کرنا (بھولبلییا قسم کا طریقہ کار) منتخب مریضوں میں دیرینہ ایٹریل فبریلیشن کے لیے۔
- بائیں ایٹریل کلاٹ کو ہٹانا اور بہت بڑے ایٹریا میں بائیں ایٹریل کی کمی۔
- ایٹریل سیپٹل خرابی یا پیٹنٹ فارامین اوول کی بندش اگر مل جائے.
طریقہ کار کو یکجا کرنے سے آپریٹو وقت میں اضافہ ہوتا ہے لیکن دوسری کارروائی سے گریز کیا جاتا ہے۔ آپ کا سرجن آپ کے معاملے میں اضافی خطرے کی وضاحت کرے گا۔
فیز فیز ریکوری ٹائم لائن
| مرحلہ | عام ٹائمنگ | جو عام طور پر ہوتا ہے۔ | جو آپ عام طور پر کر سکتے ہیں۔ |
|---|---|---|---|
| سرجری | تقریباً 2.4 گھنٹے، مشترکہ طریقہ کار کے لیے زیادہ | جنرل اینستھیزیا، دل؟ پھیپھڑوں کا بائی پاس، والو بدل دیا گیا، سینے کی نالیاں اور پیسنگ تاریں لگائی گئیں | کچھ نہیں؛ خاندان نامزد علاقے میں انتظار کر رہا ہے۔ |
| کارڈیک آئی سی یو | دن 0 سے دن 2 | چند گھنٹوں کے لیے وینٹی لیٹر سپورٹ، مانیٹرنگ، ڈرین ہٹانے، جلدی سانس لینے کی مشقیں۔ | بستر پر بیٹھنا، سینے کی فزیو تھراپی، پانی کے گھونٹ ایک بار صاف ہو گئے۔ |
| وارڈ میں قیام | تقریباً دن 2 سے دن 5؟7 | سپورٹ کے ساتھ چلنا، وارفرین یا ایکیٹروم شروع، INR چیک، ڈسچارج سے پہلے ایکو، ڈائیٹ کاؤنسلنگ | راہداری میں چلنا، خود کھانا کھلانا، مدد کے ساتھ بیٹھ کر نہانا |
| گھر کی ابتدائی بحالی | ہفتہ 1 سے ہفتہ 4 | زخم کی دیکھ بھال، سانس لینے کی مشقیں، بتدریج چلنا، پہلا فالو اپ اور INR کا جائزہ | ہلکی گھریلو حرکت، مختصر سیر، سیڑھیاں آہستہ؛ چند کلو گرام سے اوپر نہیں اٹھانا |
| سمیکن | ہفتہ 4 سے ہفتہ 8 | سٹرنم بننا، کارڈیک بحالی، ادویات ٹھیک ٹیوننگ | طویل چہل قدمی، گھر سے ڈیسک ورک، بریک کے ساتھ کار سے ہلکا سفر |
| معمول پر واپس جائیں۔ | ہفتہ 8 تا مہینہ 3 | زیادہ تر مریضوں میں اسٹرنل شفا یابی بڑی حد تک مکمل ہوتی ہے۔ بازگشت اور INR کا جائزہ | دفتری کام، کلیئرنس کے بعد گاڑی چلانا، نرم سائیکل چلانا، کلیئرنس کے بعد ازدواجی تعلقات |
| طویل مدتی پیروی | 3 ماہ کے بعد، زندگی بھر | متواتر بازگشت، INR مانیٹرنگ، ریمیٹک بیماری میں پینسلن پروفیلیکسس، دانتوں کی دیکھ بھال | سب سے زیادہ عام سرگرمی؛ بھاری دستی مشقت اور مخصوص کلیئرنس کے بعد ہی کھیل سے رابطہ کریں۔ |
یہ رینجز ضمانت کی بجائے عام ہیں۔ ذیابیطس، پھیپھڑوں کی خراب کارکردگی، موٹاپا، گردے کی بیماری اور پہلے سے موجود دل کی ناکامی صحت یابی کو سست کر سکتی ہے۔
معمول کی سرگرمی، کام اور ہندوستانی روزمرہ کے معمولات پر واپس جانا
چھاتی کی ہڈی ایک ساتھ جڑی ہوئی ہے اور شفا بخش ہڈی کی طرح برتاؤ کرتی ہے۔ پہلے چھ سے آٹھ ہفتوں میں زیادہ تر پابندیاں اس کی حفاظت کے لیے موجود ہیں۔
- کراس ٹانگوں والا بیٹھنا اور بیٹھنا: اسٹرنم پر براہ راست زور نہیں دیا جاتا ہے، لیکن فرش سے اٹھنے کی کوشش بازوؤں اور سینے کے ذریعے دھکیلتی ہے۔ پہلے چھ ہفتوں تک کرسی کا استعمال کریں، پھر دونوں ہاتھوں سے اوپر کرنے کی بجائے دیوار یا مددگار کے کندھے کا استعمال کرتے ہوئے آہستہ آہستہ واپس جائیں۔
- ہندوستانی طرز کے (اسکواٹ) بیت الخلاء: کم از کم چھ ہفتوں سے بچیں. کموڈ، یا ہندوستانی ٹوائلٹ کے اوپر کموڈ سیٹ زیادہ محفوظ ہے۔ ایک گراب بار یا قریب رکھا ہوا اسٹول مدد کرتا ہے۔
- فرش پر سونا: بہتر ہے کہ تقریباً چھ سے آٹھ ہفتوں کے لیے ملتوی کیا جائے، کیونکہ فرش کے گدے سے لڑھکنے اور اُٹھنے سے سینے اور بازوؤں پر بوجھ پڑتا ہے۔ کولہے کی اونچائی پر ایک مضبوط چارپائی آسان ہے۔
- غسل: سٹول پر بیٹھ کر بالٹی سے نہانے کو پہلے ہفتوں میں شاور کے نیچے کھڑے ہونے پر ترجیح دی جاتی ہے۔ زخم کو خشک رکھیں جب تک کہ دوسری صورت میں مشورہ نہ دیا جائے۔
- لفٹنگ: چھ ہفتوں تک تقریباً 4.5 کلوگرام سے زیادہ وزنی کچھ نہیں۔ اس میں پانی کی بالٹیاں، گیس سلنڈر، پوتے پوتیاں، اناج کی بوریاں اور بھاری سوٹ کیس شامل ہیں۔
- ڈرائیونگ: عام طور پر چار سے چھ ہفتوں سے پہلے نہیں اور صرف کلیئرنس کے بعد، کیونکہ اچانک جھٹکا یا ایئر بیگ شفا یابی کے اسٹرنم کو زخمی کر سکتا ہے۔ دو پہیوں والی گاڑیوں سے زیادہ دیر تک گریز کیا جاتا ہے۔
- کام: ڈیسک اور نگران کام اکثر چھ ہفتوں میں دوبارہ شروع ہو جاتا ہے۔ کاشتکاری، تعمیر، لوڈنگ اور دیگر بھاری دستی کام کے لیے عام طور پر تین ماہ یا اس سے زیادہ اور مخصوص کلیئرنس کی ضرورت ہوتی ہے۔
- ورزش اور کھیل: پہلے ہفتے سے پیدل چلنا، دل کی بحالی کی مشقیں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے، پھر زخم اور اسٹرنل کلیئرنس کے بعد تیراکی یا سائیکل چلانا۔ وزن کی تربیت، کرکٹ، کبڈی، ریسلنگ اور رابطے کے کھیل کو واضح منظوری کی ضرورت ہے، اور وارفرین کے مریضوں کو خون بہنے کے خطرے کی وجہ سے رابطہ کھیلوں سے گریز کرنا چاہیے۔
- مذہبی اور سماجی سرگرمیاں: ایک بار جب آپ آرام سے چل سکتے ہیں تو مندر کے دورے اور فنکشنز ٹھیک ہیں، لیکن پہلے چند ہفتوں میں ہجوم سے بچیں، فرش پر طویل نشست، اور سجدہ کی نقل و حرکت صاف ہونے تک۔
- روزہ: کسی بھی منصوبہ بند روزہ، بشمول کروا چوتھ، نوراتری یا رمضان کے بارے میں پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں، کیونکہ ڈائیوریٹکس اور وارفرین سیال اور خوراک کی تبدیلیوں کے ساتھ تعامل کرتے ہیں۔
تکرار کو روکنا اور نئے والو کی حفاظت کرنا
- گٹھیا کی بیماری کے لیے سیکنڈری پروفیلیکسس: اگر آپ کے والو کی بیماری ریمیٹک تھی، تو ماہانہ بینزاتھائن پینسلن انجیکشن یا زبانی پینسلن عام طور پر سالوں تک جاری رہتی ہے، جیسا کہ CSI اور WHO رہنمائی کی تجویز ہے۔ ابتدائی طور پر روکنا ریمیٹک اٹیک کے تازہ خطرات کا باعث بنتا ہے۔
- دانتوں اور انفیکشن کی دیکھ بھال: روزانہ برش اور فلاس کریں، مسوڑھوں کی بیماری کا علاج کریں، اور ہر ڈینٹسٹ اور ڈاکٹر کو بتائیں کہ آپ کے پاس مصنوعی والو ہے۔ مصنوعی والوز کے لیے دانتوں کے مخصوص طریقہ کار سے پہلے اینٹی بائیوٹک پروفیلیکسس کی سفارش کی جاتی ہے۔
- غیر صحت مند چھیدنے، ٹیٹو اور غیر جراثیم سے پاک انجیکشن سے پرہیز کریں، جو والو کو سیڈ کر سکتا ہے۔
- اینٹی کوگولیشن ڈسپلن: روزانہ ایک ہی وقت میں وارفرین یا ایکیٹروم لیں، تحریری INR ریکارڈ رکھیں، سبز پتوں والی سبزیوں کی مقدار کو بے ترتیب کے بجائے مستقل رکھیں، اور خود تجویز کردہ درد کش ادویات اور جڑی بوٹیوں یا آیورویدک مصنوعات سے بغیر تعاملات کی جانچ پڑتال کریں۔
- بلڈ پریشر، شوگر، لپڈس اور وزن کنٹرول، اس کے علاوہ تمباکو کی مکمل پابندی۔
- فالو اپ ایکو کارڈیوگرافی کو کبھی نہ چھوڑیں، یہاں تک کہ جب آپ اچھا محسوس کرتے ہیں.
- گھر میں بچوں میں گلے کی سوزش: اسٹریپٹوکوکل گلے کے انفیکشن کا مناسب علاج کروائیں، کیونکہ ریمیٹک بخار کی روک تھام پورے خاندان کی حفاظت کرتی ہے۔
بچے، نوجوان خواتین اور بوڑھے مریض
بچوں اور نوجوانوں
ریمیٹک مائٹرل بیماری ہندوستان میں ابتدائی نوعمروں میں پیش آسکتی ہے۔ بڑھتے ہوئے بچوں میں مرمت کو سختی سے ترجیح دی جاتی ہے کیونکہ ایک مقررہ سائز کا مصنوعی اعضاء بچے کے ساتھ نہیں بڑھتا ہے اور ایک فعال نوجوان میں وارفرین کا انتظام کرنا مشکل ہے۔ پیڈیاٹرک کارڈیک کیسز اپولو نیٹ ورک کے اندر پیڈیاٹرک کارڈیک ICU سہولیات والے یونٹوں کو بھیجے جاتے ہیں۔ لکھنؤ کی ٹیم ضرورت پڑنے پر ریفرل کی رہنمائی کرے گی۔
حمل کی منصوبہ بندی کرنے والی خواتین
یہ سب سے عام اور مشکل گفتگو میں سے ایک ہے۔ وارفرین ترقی پذیر بچے کو نقصان پہنچا سکتی ہے، خاص طور پر پہلی سہ ماہی میں، جب کہ نوجوان خواتین میں ٹشو والوز تیزی سے انحطاط پذیر ہوتے ہیں اور حمل کے دوران یا اس کے بعد ناکام ہو سکتے ہیں۔ والو کی مرمت، جہاں ممکن ہو، عام طور پر سب سے زیادہ حمل کے لیے موزوں آپشن ہوتا ہے۔ بچہ پیدا کرنے کی عمر کی کسی بھی عورت کو سرجری سے پہلے اس پر تبادلہ خیال کرنا چاہیے، اور حمل کی منصوبہ بندی ماہر امراضِ قلب اور ماہر امراضِ قلب کے ساتھ مل کر کی جانی چاہیے، بغیر مشورے کے کبھی شروع نہیں کرنا چاہیے۔
بوڑھے مریض
تقریباً 65 سے 70 سال سے زیادہ عمر کے مریضوں میں، ٹشو والوز کو اکثر پسند کیا جاتا ہے کیونکہ پائیداری کم اہمیت رکھتی ہے اور وارفرین سے گریز زیادہ اہمیت رکھتا ہے، خاص طور پر جہاں گرنا، نظر کی کمزوری، یادداشت کے مسائل یا INR ٹیسٹ کے لیے سفر کرنے میں دشواری کا خدشہ ہے۔ کمزوری، گردے کے کام، پھیپھڑوں کی بیماری اور غذائیت کا بغور جائزہ لیا جاتا ہے، اور بہت زیادہ خطرہ والے مریضوں میں ٹرانسکیتھیٹر کا اختیار یا طبی انتظام زیادہ ایماندار انتخاب ہو سکتا ہے۔
اگر آپ سرجری نہ کرنے کا انتخاب کرتے ہیں۔
سرجری کو مسترد کرنا یا موخر کرنا آپ کا حق ہے، اور ایسے حالات ہوتے ہیں جہاں طبی انتظام حقیقی طور پر معقول ہوتا ہے، جیسے کہ بہت اعلی درجے کی کمزوری یا پھیپھڑوں یا جگر کی شدید بیماری۔ یہ جاننے میں مدد کرتا ہے کہ عام طور پر شدید مائٹرل بیماری میں مداخلت کے بغیر کیا ہوتا ہے:
- مشقت کے دوران سانس کی تکلیف آرام کی حالت میں اور چپٹے لیٹے ہوئے سانس کی تکلیف میں ترقی کرتی ہے۔
- بائیں ایٹریئم بڑا ہوتا ہے، ایٹریل فیبریلیشن کا امکان زیادہ ہوتا ہے، اور اس کے ساتھ فالج کا خطرہ ہوتا ہے۔
- پلمونری شریانوں کا دباؤ بڑھتا ہے، اور دائیں دل کی ناکامی ٹانگوں میں سوجن، پیٹ کے پھیلاؤ اور جگر کی بھیڑ کے ساتھ چل سکتی ہے۔
- دل کی ناکامی کے لیے بار بار ہسپتال میں داخل ہونا زیادہ کثرت سے ہوتا ہے، اور سرجری، اگر بعد میں کوشش کی جاتی ہے، زیادہ خطرہ لاحق ہوتی ہے۔
- دوائیاں جیسے ڈائیوریٹکس، ریٹ-کنٹرول دوائیں اور اینٹی کوگولنٹ علامات کو دور کر سکتے ہیں اور فالج کے خطرے کو کم کر سکتے ہیں، لیکن وہ والو کو ٹھیک نہیں کرتے۔
اگر آپ انتظار کرنے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو صرف علاج روکنے کے بجائے متواتر ایکو کارڈیوگرافی کے ساتھ ایک متعین فالو اپ پلان طلب کریں۔
Mitral والو کی تبدیلی کی لاگت میں کیا تبدیلی آتی ہے۔
ہم اس صفحہ پر اعداد و شمار شائع نہیں کرتے ہیں، اور ہم تیسرے فریق کی قیمت کے موازنہ کی ویب سائٹس پر انحصار کرنے کے خلاف مشورہ دیں گے۔ ذیل کے عوامل حتمی تخمینہ کا تعین کرتے ہیں، جسے ہسپتال کا بلنگ ڈیسک آپ کے مخصوص کیس کے لیے تیار کر سکتا ہے۔
| عنصر | یہ قیمت کیوں بدلتی ہے۔ |
|---|---|
| مصنوعی اعضاء کی قسم | مکینیکل اور ٹشو والوز قیمت میں مختلف ہیں، اور برانڈز ہر زمرے میں مختلف ہوتے ہیں۔ |
| سنگل بمقابلہ ڈبل والو | مشترکہ mitral اور aortic متبادل میں دو مصنوعی اعضاء اور تھیٹر کا طویل وقت استعمال ہوتا ہے۔ |
| اضافی طریقہ کار | بائی پاس گرافٹنگ، ٹرائکسپڈ مرمت، اپینڈیج بندش یا ختم کرنے سے ڈیوائس اور تھیٹر کے اخراجات شامل ہوتے ہیں۔ |
| جراحی نقطہ نظر | روایتی اسٹرنوٹومی، کم سے کم ناگوار یا ٹرانسکیتھیٹر طریقوں میں مختلف استعمال کی اشیاء استعمال ہوتی ہیں۔ |
| کمرے کا زمرہ | مشترکہ، سنگل یا اس سے زیادہ کمرے کے زمرے کمرے، نرسنگ اور اکثر پیکج کی قیمتیں بدلتے ہیں۔ |
| آئی سی یو اور وینٹی لیٹر کے دن | طویل ICU قیام، ڈائیلاسز یا توسیع شدہ وینٹیلیشن اخراجات میں کافی اضافہ کرتا ہے۔ |
| خون کی مصنوعات | منتقلی کی ضرورت خون کی کمی، دوبارہ سرجری اور جمنے کی حالت کے ساتھ مختلف ہوتی ہے۔ |
| پری آپریٹو ورک اپ | انجیوگرافی، TEE، پلمونری فنکشن ٹیسٹ، دانتوں کا علاج اور انفیکشن کلیئرنس |
| ایک ساتھ موجود بیماری | ذیابیطس، گردے کی بیماری، COPD، جگر کی بیماری اور پچھلی دل کی سرجری دیکھ بھال کی شدت میں اضافہ کرتی ہے |
| پیچیدگیاں | خون بہنا، انفیکشن، اریتھمیا، پیس میکر کی ضرورت یا دوبارہ دریافت قیام میں توسیع کرتی ہے۔ |
| ڈسچارج کے بعد کی دیکھ بھال | کارڈیک بحالی، دوبارہ بازگشت، INR ٹیسٹنگ اور تاحیات ادویات |
تحریری تخمینہ کے لیے، کسی پیکج میں کیا شامل ہے اور کیا نہیں ہے، اور موجودہ کمرے کے زمرے کے نرخوں کے لیے، براہ کرم اپالو ہسپتال لکھنؤ میں استقبالیہ یا بلنگ ڈیسک سے بات کریں۔
ہندوستان میں انشورنس، کیش لیس ٹریٹمنٹ اور ٹی پی اے کا عمل
- منصوبہ بند بمقابلہ ہنگامی: عام طور پر mitral والو کی تبدیلی کی منصوبہ بندی کی جاتی ہے، لہذا داخلے سے تین سے سات کام کے دن پہلے پیشگی اجازت دینے کا آغاز کر دینا چاہیے۔ ایمرجنسی والو سرجری کا پہلے علاج کیا جاتا ہے اور اجازت متوازی طور پر جاری رکھی جاتی ہے۔
- انتظار کی مدت: زیادہ تر ہندوستانی معاوضے کی پالیسیاں پہلے سے موجود بیماری اور کچھ درج شرائط کے لیے 30 دن کی ابتدائی انتظار کی مدت اور ایک مخصوص انتظار کی مدت، عام طور پر دو سے چار سال کا اطلاق کرتی ہیں۔ پالیسی شروع ہونے سے پہلے تشخیص شدہ ریمیٹک یا ڈیجنریٹیو والو کی بیماری کو عام طور پر پہلے سے موجود سمجھا جاتا ہے۔ حادثاتی چوٹ کو عام طور پر پہلے دن سے احاطہ کیا جاتا ہے، لیکن والو کی بیماری تقریباً کبھی حادثاتی نہیں ہوتی، اس لیے پہلے سے موجود شق ہی وہ ہے جو یہاں اہمیت رکھتی ہے۔
- عام طور پر درکار دستاویزات: پالیسی یا ای کارڈ، گورنمنٹ فوٹو آئی ڈی، پہلے مشاورتی نوٹ، ایکو کارڈیو گرافی کی رپورٹ، انجیوگرافی کی رپورٹ اگر کی گئی ہو، سرجری کے لیے علاج کرنے والے ڈاکٹر کا مشورہ، اور ماضی کے نسخے جو ظاہر کرتے ہیں کہ علامات کب شروع ہوئے ہیں۔
- کیش لیس راستہ: ہسپتال کا انشورنس ڈیسک آپ کے بیمہ کنندہ یا TPA کو پیشگی اجازت بھیجتا ہے، جو ایک مخصوص رقم کے لیے منظوری جاری کرتا ہے۔ ناقابل ادائیگی استعمال کی اشیاء، کمرے کے کرایے کی حد، متناسب کٹوتی کی شقیں اور شریک ادائیگی کے لیے کٹوتیاں عام ہیں، اس لیے داخلے سے پہلے اپنے ممکنہ طور پر جیب سے باہر ہونے والے حصہ کا واضح تخمینہ طلب کریں۔
- معاوضہ کا راستہ: اگر آپ کے بیمہ کنندہ کو یہاں فہرست میں شامل نہیں کیا گیا ہے، تو آپ بعد میں ادائیگی اور دعویٰ کریں۔ اصل بل، ڈسچارج سمری، امپلانٹ اسٹیکر یا والو شناختی کارڈ، اور تمام تحقیقاتی رپورٹس اپنے پاس رکھیں۔
- حکومتی اور کارپوریٹ اسکیمیں: آیوشمان بھارت PM-JAY، ریاستی اسکیموں، CGHS، ECHS، ریلوے یا کارپوریٹ پینل کے تحت کوریج موجودہ فہرست اور پیکیج کی دستیابی پر منحصر ہے۔ براہ کرم سفر کرنے سے پہلے انشورنس ڈیسک کے ساتھ ہسپتال کی موجودہ ایمپینلمنٹ کی حیثیت کی تصدیق کریں۔
- والو کارڈ: سرجری کے بعد آپ کو مصنوعی اعضاء کا شناختی کارڈ ملے گا۔ اسے مستقل طور پر اپنے پاس رکھیں؛ مستقبل کے دعووں، دانتوں کے کام، MRI سوالات اور ہنگامی حالات کے لیے اس کی ضرورت ہے۔
داخلہ کی منصوبہ بندی اور کیا لانا ہے۔
- تمام سابقہ ECGs، ایکو رپورٹس، انجیوگرافی سی ڈیز، ڈسچارج سمری اور موجودہ ادویات کی پٹیاں یا خوراک کے ساتھ تحریری فہرست۔
- مریض اور مین اٹینڈنٹ کے لیے فوٹو آئی ڈی اور ایڈریس پروف کے علاوہ انشورنس کارڈ اور پالیسی پیپرز۔
- ڈھیلے سامنے والے کُرتے یا قمیضیں، کیونکہ سٹرنوٹومی کے بعد اوپر کا لباس مشکل ہوتا ہے۔ پچھلی پٹی کے ساتھ سلپ آن جوتے۔
- ٹوتھ برش، کنگھی، تولیے، سینیٹری آئٹمز اور ایک چھوٹی بالٹی یا مگ اگر آپ اپنی پسند کو ترجیح دیں۔
- عینک کا کیس، ہیئرنگ ایڈ، ڈینچر باکس اور واکنگ اسٹک اگر استعمال ہو تو۔
- کھانسی کے دوران گلے لگانے کے لیے ایک مضبوط تکیہ، اور INR پڑھنے اور ڈاکٹر کی ہدایات کے لیے ایک نوٹ بک۔
- آئی سی یو مرحلے کے دوران صرف ایک یا دو حاضرین۔ مشترکہ خاندانوں میں، پہلے سے فیصلہ کر لیں کہ کون ڈاکٹروں کے لیے رابطہ کا واحد نقطہ ہو گا، کون بلنگ کو سنبھالے گا، اور کون کھانے اور آرام کی شفٹوں کا انتظام کرے گا۔ یہ رضامندی اور خارج ہونے والی مشاورت میں الجھن سے بچتا ہے۔
- گھر میں کولہے کی اونچائی پر ایک بستر، نہانے کے لیے ایک کرسی، کموڈ کا انتظام، اور ہسپتال جانے سے پہلے کم از کم چار ہفتے تک مدد کرنے کے لیے کسی کا بندوبست کریں۔
- داخلے سے پہلے تمباکو نوشی اور تمباکو کو اچھی طرح چبانا چھوڑ دیں۔ یہ براہ راست پھیپھڑوں کی بحالی اور زخم کی شفایابی کو متاثر کرتا ہے۔
- سرجری سے ایک رات پہلے روزے کی ہدایات پر عمل کریں، اور واضح کریں کہ آپ کی کون سی گولیاں، خاص طور پر خون پتلا کرنے والی، ذیابیطس کی دوائیں اور بلڈ پریشر کی دوائیں، سرجری کی صبح لینی ہیں۔
انتباہی نشانیاں جن پر فوری نظرثانی کی ضرورت ہے۔
کارڈیک ٹیم سے رابطہ کریں یا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ کو رپورٹ کریں اگر آپ نوٹس کریں:
- بخار، سردی لگنا، یا لالی، سوجن، گرمی یا سینے کے زخم سے خارج ہونا۔
- چھاتی کی ہڈی میں کلک کرنا، جھنجھوڑنا یا غیر مستحکم احساس، یا سینے کے درد میں اچانک اضافہ۔
- آرام کے وقت سانس لینے میں دشواری، چپٹے لیٹنے میں ناکامی، یا رات کو ہانپتے وقت جاگنا۔
- وزن میں تیزی سے اضافہ، نئی ٹانگ یا پیٹ میں سوجن۔
- دھڑکن، بے ہوشی، چکر آنا، یا بہت تیز یا بہت سست نبض۔
- ایک طرف کی کمزوری یا بے حسی، دھندلا ہوا بولنا، اچانک بینائی میں کمی یا شدید نیا سر درد، جو فالج کی نشاندہی کر سکتا ہے اور ہنگامی دیکھ بھال کی ضرورت ہے۔
- مسوڑھوں سے خون آنا، پیشاب یا پاخانہ میں خون، سیاہ پاخانہ، غیر معمولی خراشیں، یا وارفرین کے دوران ماہواری میں بہت زیادہ خون بہنا۔
- اینٹی کوگولنٹ کی کھوئی ہوئی خوراکیں، آپ کے ہدف سے بہت اوپر یا نیچے ایک INR پڑھنا، یا مکینیکل والو کی کلک آواز میں تبدیلی۔
- مسلسل الٹی، اسہال یا دوائیں لینے میں ناکامی، جو فوری طور پر INR کو غیر مستحکم کر دیتی ہے۔
- ہفتوں میں وزن میں کمی کے ساتھ نیا یا بگڑتا ہوا بخار، جو والو کے انفیکشن کی نشاندہی کر سکتا ہے۔
لکھنؤ کے باہر سے آرہا ہے۔
اپولو ہسپتال لکھنؤ کو پورے وسطی اور مشرقی اتر پردیش اور پڑوسی ریاستوں سے کارڈیک ریفرل موصول ہوتے ہیں، جن میں کانپور، اناؤ، بارہ بنکی، سیتا پور، ہردوئی، رائے بریلی، سلطان پور، ایودھیا، گونڈا، بہرائچ، بلرام پور، بستی، گورکھپور، پرتاپ گڑھ، ورجی پور، پراکھپور، پراکھپور، پراکھپور، پراکھپور، راجپوت، گونڈہ، بہرائچ، بلرام پور، بستی، گورکھپور، پرتاپ گڑھ، بارابنکی، سیتا پور، ہردوئی، رائے بریلی، اور ایودھیا شامل ہیں۔ شاہجہاں پور، بریلی، جھانسی، اور بہار کے کچھ حصے، نیپال کے سرحدی اضلاع اور اتراکھنڈ۔
- دوروں کو یکجا کریں: موجودہ ایکو اور انجیوگرافی رپورٹس کو ای میل یا واٹس ایپ کے ذریعے آگے بھیجیں تاکہ ٹیم مشورہ دے سکے کہ کون سے ٹیسٹ ہیں۔
طریقہ کار کی تفصیلات کو سمجھیں۔
حال ہی میں شامل
×
ڈس کلیمر:
اس صفحہ پر فراہم کردہ معلومات کا مقصد صرف عام معلوماتی اور تعلیمی مقاصد کے لیے ہے۔ اگرچہ ہم اس بات کو یقینی بنانے کے لیے معقول کوششیں کرتے ہیں کہ معلومات درست، قابل بھروسہ، اور اس کا باقاعدگی سے جائزہ لیا جائے، اسے پیشہ ورانہ طبی مشورے، تشخیص یا علاج کا متبادل نہیں سمجھا جانا چاہیے۔
طبی طریقہ کار کی مناسبیت، اس کے فوائد، خطرات، تیاری، بحالی، ممکنہ پیچیدگیوں، اور متوقع نتائج کے ساتھ، فرد سے فرد میں مختلف ہو سکتے ہیں۔ آپ کا ہیلتھ کیئر پروفیشنل اس بات کا تعین کرے گا کہ آیا آپ کی انفرادی حالت اور طبی تاریخ کی بنیاد پر کوئی طریقہ کار مناسب ہے۔
کسی بھی طبی طریقہ کار کے بارے میں فیصلہ کرنے سے پہلے ذاتی مشورے کے لیے براہ کرم کسی مستند صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور سے مشورہ کریں۔
اس بارے میں مزید معلومات کے لیے کہ ہمارا طبی مواد کیسے بنایا جاتا ہے، اس کا جائزہ لیا جاتا ہے، اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے اور اسے برقرار رکھا جاتا ہے، براہ کرم ہماری [ادارتی پالیسی] پڑھیں ۔
