గుండె ఆగిపోవుట

గుండె వైఫల్యం అనేది ప్రగతిశీల రుగ్మత, దీనిలో గుండెకు నష్టం వాటిల్లడం వల్ల రోగి యొక్క హృదయనాళ సామర్థ్యం బలహీనపడుతుంది. ఇది సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక, దీర్ఘకాలిక పరిస్థితి అయినప్పటికీ ఇది కొన్నిసార్లు అకస్మాత్తుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. గుండె వైఫల్యానికి అత్యంత సాధారణ కారణం కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి అయితే, ఇన్ఫెక్షన్ గుండె కండరాలను బలహీనపరిచినప్పుడు లేదా మధుమేహం లేదా థైరాయిడ్ సమస్యల వంటి కొన్ని వ్యాధుల కారణంగా, అనియంత్రిత రక్తపోటు, మూత్రపిండ వైఫల్యం, నిరంతర వేగవంతమైన గుండె లయలు మరియు క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉపయోగించే కొన్ని ఔషధాల వల్ల కూడా.

వృద్ధాప్య జనాభా పెరుగుతున్న కొద్దీ గుండె వైఫల్యం పెరుగుతోంది. కానీ నేడు విస్తృత అవగాహన మరియు మెరుగైన రోగనిర్ధారణ సౌకర్యాలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అందువల్ల ఎక్కువ మంది గుండె రోగులు ఇప్పుడు జీవించగలుగుతున్నారు & ఎక్కువ కాలం జీవించగలరు.

గుండె వైఫల్యం మరియు గుండెపోటు ఒకటేనా?

లేదు. గుండె వైఫల్యం మరియు గుండెపోటు ఒకదానికొకటి చాలా భిన్నమైనవి. గుండె వైఫల్యం అనేది స్వతహాగా ఒక వ్యాధి కాదు, కానీ కవాటాలు, గుండె కండరాలు, పెరికార్డియల్ (గుండెను కప్పి ఉంచే పొర) అలాగే ఇతర గుండె సంబంధం లేని వ్యాధులతో సహా అనేక రకాల రుగ్మతల వల్ల కలిగే వివిధ సంకేతాలు మరియు లక్షణాల సముదాయం. గుండె వైఫల్యం లక్షణాల ప్రారంభం మరియు తీవ్రత అంతర్లీనంగా ఉన్న గుండె వ్యాధి స్వభావంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

గుండె వైఫల్యం ఎంత తీవ్రమైనది మరియు ప్రాణాంతకం?

గుండె వైఫల్యం ఆకస్మికంగా ఉండవచ్చు [తీవ్రమైనది] లేదా కొంత కాలం పాటు ఉండవచ్చు (దీర్ఘకాలిక). గుండె యొక్క దిగువ ఎడమ గది (ఎడమ జఠరిక) డయాస్టొలిక్ దశలో (గుండె రిలాక్స్ అయినప్పుడు మరియు రక్తంతో నిండినప్పుడు) రక్తాన్ని సరిగ్గా నింపలేనప్పుడు, తద్వారా శరీరానికి పంప్ చేయబడిన రక్తం తగ్గిపోయినప్పుడు గుండె వైఫల్యం సంభవించవచ్చు. ఎడమ జఠరిక సాధారణంగా సంకోచించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయినప్పుడు సిస్టోలిక్ వైఫల్యం సంభవించవచ్చు. గుండె తగినంత శక్తితో పంప్ చేయదు మరియు తగినంత రక్తాన్ని ప్రసరణలోకి నెట్టదు.

రోగికి తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉండి, గతంలో ఆంజినా/గుండెపోటు లేదా తీవ్రమైన అధిక రక్తపోటు ఉన్నట్లయితే, అది అత్యవసర పరిస్థితిగా మారుతుంది .

లక్షణాలు

గుండె వైఫల్యం యొక్క చాలా సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు కాళ్ళు, ఊపిరితిత్తులు, పొత్తికడుపు మొదలైన వాటిలో ద్రవం సేకరణ మరియు రద్దీ మరియు శరీరంలోని కణజాలం మరియు అవయవాల డిమాండ్‌లను తీర్చడానికి గుండె సమర్థవంతంగా పంప్ చేయలేకపోవడం.

గుండె వైఫల్యం యొక్క కొన్ని లక్షణాలు శ్వాసలోపం, ఇది శ్వాస గురించి అతిశయోక్తి, అసౌకర్య అవగాహన కావచ్చు. శ్వాస ఊపిరితిత్తుల వరకు వెళ్లదు.

ఇతర లక్షణాలు:

• శ్వాస ఆడకపోవుట
• బరువుగా శ్వాస తీసుకోవడం
• ఛాతీలో బిగుతు
• గొంతులో అడ్డుపడే

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో శ్రమ సమయంలో శ్వాసలోపం తలెత్తవచ్చు, కానీ వ్యాధి ముదిరిన తర్వాత విశ్రాంతి సమయంలో కూడా సంభవించవచ్చు. అబద్ధాల భంగిమలో శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఉండవచ్చు కానీ కూర్చున్నప్పుడు ఉపశమనం పొందవచ్చు. రోగులు సాధారణంగా రాత్రిపూట హాయిగా నిద్రించడానికి మూడు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ దిండ్లు అవసరమని చెబుతారు.

ఇది పరోక్సిమల్ నోక్టుమల్ డిస్ప్నియా (PND)కి దారితీస్తుంది, ఇది సాధారణంగా నిద్ర ప్రారంభమైన 2-4 గంటల తర్వాత ప్రారంభమవుతుంది. రోగులు చాలా చెమటలు పడతారు మరియు శ్వాసలోపంతో దగ్గును అభివృద్ధి చేస్తారు, ఇది సాధారణంగా మంచం నుండి లేవడం ద్వారా ఉపశమనం పొందుతుంది.

ఇతర ప్రముఖ లక్షణాలు అలసట మరియు బలహీన ప్రయత్న సామర్థ్యం. రోగులు పొత్తికడుపు పూర్తి కాళ్ళ వాపు, వికారం మరియు ఆకలిని కూడా నివేదించవచ్చు.

డయాగ్నోసిస్

వైద్యుడు రోగులకు ఉన్న లక్షణాలు మరియు రోగిని పరీక్షించేటప్పుడు అతను గమనించిన సంకేతాల ఆధారంగా గుండె వైఫల్యాన్ని నిర్ధారిస్తారు.

రోగికి ప్రముఖ మెడ సిరలు ఉండవచ్చు, కాళ్ళ వాపు ఉండవచ్చు, ఊపిరి ఆడకుండా కనిపించవచ్చు, గుండె పరిమాణం పెరగడం, పాదాల వాపు, కాలేయం పెరగడం, గురక మొదలైనవి.

గుండె వైఫల్యంపై వైద్యపరమైన అనుమానం నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, దాని ఉనికిని మరియు కారణాన్ని ధృవీకరించడానికి కొన్ని పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. గుండె వైఫల్యం అనుమానం ఉన్న కొత్త రోగికి, BNP (బ్రెసిన్ నాట్రియురెటిక్ పెప్టైడ్) ను అంచనా వేయడానికి రక్త పరీక్ష చేస్తారు; ఇది 100 Pg/ml కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, గుండె వైఫల్యం వచ్చే అవకాశం బలంగా ఉంటుంది. ECG మరియు ఛాతీ ఎక్స్-రేలను సాధారణంగా చేస్తారు మరియు ఎకోకార్డియోగ్రామ్ గుండె పనితీరును వెల్లడిస్తుంది. హార్మోన్ల లేదా జీవక్రియల అవాంతరాలు మరియు ఇన్ఫెక్షన్ వంటి నయం చేయగల కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణ పరీక్షలతో పాటు, గుండె వైఫల్యానికి దారితీసే కారకాలను కూడా అంచనా వేస్తారు.

హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ అంటే గుండె నిజంగా పనిచేయడం ఆగిపోయిందని కాదు. గుండె తక్కువ సామర్థ్యంతో లేదా తక్కువ సామర్థ్యంతో పనిచేస్తుందని దీని అర్థం. గుండె వైఫల్యానికి చికిత్స చేయడానికి వైద్య, శస్త్రచికిత్స మరియు అధునాతన పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు. గుండె వైఫల్యాన్ని నియంత్రించడానికి రోగులకు సూచించిన సాధారణ చర్యలు - విశ్రాంతి తీసుకోవడం, ఉప్పు తీసుకోవడం తగ్గించడం మరియు ద్రవ నియంత్రణ.

చికిత్స

గుండె వైఫల్యాలకు ఔషధ చికిత్స యొక్క లక్ష్యాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి: 

• ద్రవం ఓవర్‌లోడ్‌ను తగ్గించండి (డ్యూరెటిక్స్)
• గుండెలో నింపే ఒత్తిడిని తగ్గించండి (నైట్రోగ్లిజరిన్)
• గుండెపై ఒత్తిడిని తగ్గించండి (వాసోడైలేటర్స్)
• గుండె కండరాల పనితీరును మెరుగుపరచండి లేదా బలోపేతం చేయండి (డిగోక్సిన్ మరియు ఐనోట్రోప్స్)
• గుండెలో ప్రతికూల మార్పులను మెరుగుపరచండి లేదా నిరోధించండి (ACE ఇన్హిబిటర్లు మరియు AT ll బ్లాకర్స్)
• మనుగడను మెరుగుపరచండి, ఆసుపత్రిలో చేరాల్సిన అవసరాన్ని తగ్గించండి మరియు ఆకస్మిక మరణాన్ని నిరోధించండి (బీటా బ్లాకర్స్]
• డైస్రిథ్మియాను నిరోధించండి (యాంటీఅరిథమిక్ ఏజెంట్లు)
• రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిరోధించండి (యాంటీ ప్లేట్‌లెట్స్, యాంటీ కోగ్యులెంట్స్)

అవసరమైతే హైపర్‌టెన్షన్, డయాబెటిస్ మరియు కరోనరీ ఆర్టరీ డిసీజ్ చికిత్సకు మందులు కూడా ఇస్తారు.

శస్త్రచికిత్స చికిత్సలో కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్ట్ సర్జరీ, వాల్వ్ సర్జరీ, గుండె పరిమాణం మరియు జ్యామితిని పునరుద్ధరించడానికి శస్త్రచికిత్స మరియు ఇంప్లాంట్ చేయగల వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ పరికరాల కోసం శస్త్రచికిత్స ఉన్నాయి. గుండె మార్పిడి చివరి ఎంపిక.

ఈ స్థితిలో పేస్‌మేకర్‌లు సహాయం చేయగలవా?

గుండె ఆగిపోయిన రోగిలో గుండె యొక్క కుడి మరియు ఎడమ జఠరిక యొక్క సమకాలీకరించబడిన సంకోచం యొక్క నష్టాన్ని పేస్‌మేకర్ (ట్రిపుల్ ఛాంబర్ పేస్‌మేకర్) అమర్చడం ద్వారా సరిదిద్దవచ్చు, ఇది గుండె యొక్క మొత్తం పంపింగ్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది. ఈ కార్డియాక్ రీసింక్రొనైజేషన్ థెరపీ (CRT) లక్షణాల ఉపశమనాన్ని అందిస్తుంది, మనుగడను మెరుగుపరుస్తుంది మరియు ఆసుపత్రిలో చేరే ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది.

అధునాతన గుండె వైఫల్యం విషయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

గుండె వైఫల్యానికి ప్రాథమిక చికిత్స మందులతో అయితే, కేవలం మందులతో మితమైన మరియు తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యం ఉన్నవారికి మొత్తం రోగ నిరూపణ చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స ఎంపికలు ఈ రోగులలో చాలా మందికి రోగ నిరూపణ మరియు జీవన నాణ్యత పరంగా ప్రయోజనం చేకూరుస్తాయి. పరిగణించబడే అనేక శస్త్రచికిత్స మరియు ఇంటర్వెన్షనల్ ఎంపికలు ఉన్నాయి.

ముగింపు

మీరు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్‌తో బాధపడుతుంటే, సరైన జాగ్రత్తతో, హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ మీకు నచ్చిన పనులను చేయకుండా ఆపకపోవచ్చు. భవిష్యత్తు కోసం మీ దృక్పథం మీ లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మీ గుండె కండరం ఎంత బాగా పని చేస్తుంది మరియు మీరు మీ చికిత్సా విధానాన్ని ఎంత బాగా ప్రతిస్పందిస్తుంది మరియు అనుసరించండి.