Церебральды сал ауруы - себептері, белгілері, түрлері, қауіптері, диагностикасы, емі және алдын алу

Церебральды сал ауруы (ЦП) нәрестелік немесе ерте балалық шақта пайда болатын және дене қозғалысына, бұлшықет тонусына, позаға және координацияға тұрақты әсер ететін неврологиялық бұзылулар тобына жатады. Церебральды сал ауруы (ЦП) ішіндегі ауытқулар немесе дамып келе жатқан мидың зақымдануынан туындайды, бұл біздің мидың қозғалысты басқару және дене қалпын сақтау және тепе-теңдік сақтау қабілетін бұзады. Церебральды термин миға қатысты; сал ауруы мотор функциясының жоғалуын немесе бұзылуын білдіреді.

Церебральды сал ауруының себептері

Церебральды сал ауруы көбінесе туылу кезінде мидың дамуының бұзылуынан туындайды. Дегенмен, бұл бұзылыстың немесе ауытқудың себебі белгісіз. Жағдайға әкелетін бірнеше факторлар:

• Мидың дамуын бақылайтын гендердегі кездейсоқ мутация.
• Ұрықтың дамуына әсер ететін аналық инфекция.
• Мидың қабынуын тудыратын нәресте инфекциясы.
• Травматикалық бас жарақаты, оның ішінде туу жарақаттары.
• Ұрықтың инсульті қан айналымының бұзылуына әкеледі, осылайша мидың дамуына кедергі келтіреді.
• Оттегінің жетіспеушілігі

Церебральды сал ауруының белгілері

Церебральды сал ауруының белгілері әртүрлі және ерте балалық шақта кездеседі. Церебральды сал ауруына шалдыққандар қозғалыс проблемаларына тап болуы мүмкін, мысалы:

• Қатты және иілгіш бұлшықеттер
• Бұлшықет қозғалысының қаттылығы
• Еріксіз қозғалыстар
• Шамадан тыс жұтыну немесе сілекей ағу
• Сөйлеу қиын
• Заттарды ұстаудың қиындауы
• Жаяу жүрудің қиындауы
• Бұрылу қозғалыстарының қиындауы

Церебральды сал ауруы бар басқа ауытқулар неврологиялық мәселелерге әкеледі. Церебральды сал ауруымен ауыратын адамдар да зардап шегуі мүмкін:

• Соқырлық
• Саңырау
• Ауызша проблемалар
• Ақыл-ой кемістігі
• Ұстау
• Психиатриялық денсаулық проблемалары

Церебральды сал ауруының қандай түрлері бар?

Қатысқан қозғалысқа байланысты КП төрт негізгі түрге бөлінеді.

Спастикалық церебральды сал ауруы 

Спастикалық церебральды сал ауруы - бұл жаяу жүру, сөйлеу проблемалары және құрысулар кезінде қиындықтар тудыруы мүмкін бұлшықеттердің қаттылығын немесе спазмын тудыратын CP-нің ең көп таралған түрі.

Спастикалық церебральды сал ауруы үш топқа бөлінеді:

• Спастикалық диплегия – аяқтың бұлшықеттерінің қатаюына әкеледі
• Спастикалық гемиплегия – дененің жарты жағына әсер етеді
• Спастикалық квадриплегия – торс және бетпен бірге төрт аяқты да зақымдайды

Дискинетикалық церебральды сал ауруы 

Дискинетикалық церебральды сал ауруы бұлшықеттің тартылуына немесе босаңсуына әкелуі мүмкін. Егер бет немесе ауыз бұлшық еттеріне әсер етсе, бұл сөйлеу қабілетінің бұзылуына, қабақтың түйілуіне және сілекей ағуына әкелуі мүмкін.

Дискинетикалық церебральды сал ауруы үш топқа бөлінеді:

• Атетоид – бұралған, баяу және қисық қозғалыстар
• Хореоатетоид – мақсатсыз және бақылаусыз қозғалыстар
• Дистоникалық – бұлшықет тонусы қалыпты емес

Атаксиялық церебральды сал ауруы 

Атаксиялық церебральды сал ауруы - үйлестіру мен тепе-теңдікке әсер ететін ерекше CP түрі. Бұл дененің дірілдеуін тудыруы мүмкін, бұл тұрақтылықты қажет ететін тапсырмаларды орындауды қиындатады.

Аралас церебральды сал ауруы

Аралас церебральды сал ауруы симптомның бірнеше түрі болған кезде пайда болады. Көбінесе аралас CP - бұл спастикалық және дискинетикалық түрлердің комбинациясы.

Байланысты бұзылулар

Церебральды сал ауруы ең алдымен қозғалыс пен қалыпқа әсер етеді, бірақ көптеген адамдар сонымен қатар байланысты бұзылулар деп аталатын қосымша қиындықтарды бастан кешіреді. Бұл бұзылулар ауырлық дәрежесі бойынша өзгереді және дамудың бірнеше саласына, күнделікті жұмысына және жалпы денсаулыққа әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайларды анықтау және шешу жан-жақты емдеу жоспарын құру және адамның өмір сүру сапасын жақсарту үшін өте маңызды.

Жалпы байланысты бұзылулар

• Ұйқының бұзылуы: Ұйықтау немесе ұйықтап қалу қиынға соғады және ол ауырсынумен, құрысулармен немесе тыныс алу мәселелерімен байланысты болуы мүмкін.
• Мінез-құлық бұзылыстары: Эмоционалды реттеу, гипербелсенділік немесе әлеуметтік мінез-құлықпен байланысты қиындықтар болуы мүмкін.
• Зияткерлік бұзылыс: Кейбір балаларда оқуда қиындықтар немесе даму кешігулері болуы мүмкін.
• Көру қабілетінің бұзылуы: страбизм (қайшы көздер), тереңдіктің нашар қабылдауы немесе көрудің жартылай жоғалуы мүмкін.
• Тыныс алу қиындықтары: Кеуде бұлшық еттерінің әлсіздігі және нашар қалып тыныс алуды азайтады.
• Сілекейді бақылау проблемалары: Сілекейді басқарудағы қиындықтар терінің тітіркену және инфекция қаупін арттыра отырып, сілекейдің ағуына әкелуі мүмкін.
• Қуықты бақылау проблемалары: Кейбір адамдарда зәр шығаруды ұстамау қиын болуы мүмкін.
• Сөйлесу мүмкін емес: Сөйлеу мен тілдің кешігуі немесе кемістігі ауызша сөйлесуді қиындатады.
• Жүру мүмкін емес: Қозғалтқыштың бұзылуы тәуелсіз жүруге кедергі келтіруі мүмкін.
• эпилепсия: Ұстама бұзылыстары церебральды сал ауруы бар адамдарда жиі кездеседі.

Осы байланысты бұзылуларды ерте диагностикалау және араласу терапияның тиімділігін айтарлықтай арттырады және ұзақ мерзімді нәтижелерді жақсартады. Бұл мәселелерді жан-жақты шешу үшін невропатологтарды, логопедтерді, психологтарды және басқа мамандарды қамтитын мультидисциплинарлық тәсіл жиі талап етіледі.

Церебральды сал ауруының диагностикасы

Ми мен нервтердің бұзылуын емдеуге маманданған дәрігер (невропатолог) церебральды сал ауруын диагностикалау үшін сынақтар ұсынады. Бұл сынақтарға мыналар жатады:

• MRI (магниттік-резонансты бейнелеу): бұл ауытқулар мен зақымдануларды анықтауға көмектеседі.
• Бас сүйегінің ультрадыбыстық диагностикасы: бұл миды бастапқы тексеруге көмектеседі.
• КТ (компьютерлік томография) сканерлеу: бұл ауытқуларды анықтауға көмектеседі.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): Егер адам құрысу және эпилепсиямен ауырса, ЭЭГ сынағы церебральды сал ауруын анықтауға көмектеседі.

Дәрігер қанның ұюы, көру және есту қабілетінің бұзылуы, интеллектуалдық бұзылулар және т.б. сияқты жағдайларды диагностикалау үшін қосымша сынақтарды ұсынуы мүмкін.

Дәрігерге қашан қарау керек?

Балаңыздың қимыл-қозғалысының бұзылуын немесе дамуының кешігуін байқасаңыз, дереу диагноз қою өте маңызды. Егер сізде жұтылу қиындықтары, бұлшықет тонусының бұзылуы, үйлестірудің бұзылуы немесе даму мәселелеріне қатысты алаңдаушылық туындаса, дәрігерге барыңыз.

Дәрігер немесе педиатр күдіктенсе CP, ол белгілер мен белгілерді тексереді, өсу мен дамуды бақылайды, баланың ауру тарихын қарап, физикалық тексеру жүргізеді. Дәрігер ми сканерлеуі, электроэнцефалограмма (ЭЭГ), қан сынағы, зәр сынағы немесе тері сынағы сияқты бірнеше сынақтарды ұсынуы мүмкін. 

шақыру 1860-500-1066 кездесуге жазылу

Церебральды сал ауруына байланысты қандай қауіп факторлары бар?

Бірнеше қауіп факторлары даму мүмкіндігін арттырады CP, мыналарды қамтиды:

• Ана денсаулығы: Жүктілік кезіндегі ерекше инфекциялар немесе токсикалық әсерлер ауру қаупін айтарлықтай арттырады. CP нәресте үшін. Инфекциялардың мысалдарына цитомегаловирус, неміс қызылшасы, қарапайым герпес, сифилис, токсоплазмоз және Зика вирусының инфекциясы. Қалқанша безінің проблемалары, интеллектуалдық бұзылулар немесе құрысулар және токсиндердің әсері сияқты белгілі бір жағдайлар да тәуекелді арттырады.
• Нәресте ауруы: жаңа туылған нәрестедегі ауру қаупін едәуір арттыруы мүмкін CP бактериялық менингит, вирустық энцефалит, миға қан кету және ауыр сарғаю.
• Жоғарылаған қосымша факторлар CP Тәуекелге жамбас тұсаукесері, төмен салмақ, және шала туылу.

Церебральды сал ауруын емдеудің қандай әдістері бар?

Педиатр және балалар невропатологымен бірге балалар мен ересектер CP терапевт пен психикалық денсаулық мамандарының бақылауымен ұзақ мерзімді медициналық көмекті қажет етеді.

Балаларға қолдау көрсету үшін емдеудің бірнеше нұсқалары бар CP өнімді өмір сүру үшін:

• Дәрі-дәрмектер: Бұлшықеттің қысылуын азайтуға көмектесетін дәрілер функционалдық қабілеттерді жақсарту, ауырсынуды емдеу және спастикалық немесе басқалармен байланысты асқынуларды басқару үшін қолданылуы мүмкін. CP белгілері.
• Инъекциялар: Кейде медицина мамандары белгілі бір бұлшықеттің тартылуын емдеу үшін бұлшықет немесе жүйке инъекцияларын ұсынады. Емдеу әдетте үш ай сайын жасалады. Бұл инъекциялардың жанама әсерлері жеңіл тұмауға ұқсас белгілерді қамтиды және тыныс алу және жұтыну қиынға соғады.

Терапиялар:

• Физикалық терапия. Бұлшықет жаттығулары мен жаттығулары баланың күшін, икемділігін, тепе-теңдігін, моторикасын және қозғалғыштығын дамытуға көмектеседі. Жаяу жүруді жақсарту және қатты бұлшықеттерді созу үшін жақша немесе шиналар сияқты тірек жабдықтар жиі ұсынылады.
• Жұмыс терапиясы. Еңбек терапевттері балаға үйде, мектепте және қоғамда күнделікті әрекеттер мен тәртіпте тәуелсіздік алуға көмектесу үшін жұмыс істейді. Терапевтер сонымен қатар жаяу жүргіншілерді, электрлік мүгедектер арбаларын, төрт аяқты таяқтарды немесе отыру жүйелерін қоса, бейімделетін жабдықты ұсынады.
• Сөйлеу және тілдік терапия. Логопатологтар баланы еститін сөйлеуге немесе ымдау тілін қолдана білуге ​​үйретеді. Олар сондай-ақ балаларға компьютер және дауыс синтезаторлары сияқты байланыс құрылғыларын басқаруды үйренуге көмектеседі. Логопедтер тамақтану және жұту проблемаларын шеше алады.
• Рекреациялық терапия. Жүзу, би, қолөнер және т.б. сияқты бейімді рекреациялық немесе спорттық әрекеттер баланың моторикасын, сөйлеуін және жалпы әл-ауқатын жақсартуға көмектеседі.

Хирургиялық процедуралар: Белгілі бір жағдайларда спазмды азайту немесе сүйек тінінің ақауларын түзету үшін хирургия ұсынылуы мүмкін. Бұл емдеуге мыналар жатады:

• Ортопедиялық хирургия. Бұл әдетте контрактуралар арқылы қысқарған бұлшықеттер мен сіңірлерді нығайтумен бірге қозғалғыштығын жақсарту үшін деформацияланған қолдарды, жамбастарды немесе аяқтарды дұрыс позицияларға қою үшін орындалады.
• Жүйке талшықтарын кесу. Бұл процедурада ауырсынуды азайту үшін спастикалық бұлшықеттерді байланыстыратын нервтер хирургиялық жолмен кесіледі.

Церебральды сал ауруының алдын алу шаралары қандай?

Жалпы, жағдайлар CP алдын алу мүмкін емес, бірақ тәуекелді азайтуға болады. Денсаулықты сақтау және жүктіліктің асқынуын азайту үшін мына қадамдарды орындаңыз:

• Инфекцияға қарсы вакцина алу
• Салауатты өмір салтын және диетаны ұстаныңыз
• Ерте және үздіксіз пренаталдық күтімді іздеңіз
• Алкоголь мен темекіден аулақ болыңыз
• Сондай-ақ, жаңа туған нәрестенің бас жарақатын болдырмау үшін қауіпсіздік шараларын қолданыңыз
• Церебральды сал ауруы қартаюды тездетуі мүмкін бе?

CP жағдай денеге орасан зор жүктеме жасайды, ол жасына қарай күшейіп, ерте қартаюға әкеледі. Спастиканың жоғарылауы, шаршау, күштің жоғалуы және ұтқырлықтың төмендеуі сияқты физикалық қиындықтар да стрессті арттырады және мазасыздану қартаю процесін жеделдететін деңгейлер. Сондықтан жағдайды жеңу үшін оң көзқарас пен релаксация әдістерін қалыптастыру маңызды.

қорытынды

Өмір сүру CP әр бала үшін қиын және әртүрлі болуы мүмкін. Қазіргі уақытта емдеуге болатын медициналық емдеу жоқ CP, бірақ дәрі-дәрмек пен емдеу әр балаға өзінің ең үлкен әлеуетіне қарай өсуіне және дамуына көмектеседі.