Stemstoornissen

Overzicht

Mensen ontwikkelen stemstoornissen om vele redenen. Een KNO-arts (keel-, neus- en oorarts) is betrokken bij het diagnosticeren en behandelen van deze stemstoornissen. 

Wat zijn stemstoornissen?

Uw strottenhoofd (larynx) bestaat uit kraakbeen, spieren en slijmvliezen die zich bovenaan uw luchtpijp en aan de basis van uw tong bevinden. De stembanden zijn twee flexibele banden van spierweefsel die zich bij de ingang van de luchtpijp bevinden. Het geluid ontstaat door de trilling van de stembanden. De trilling komt van de lucht die door uw strottenhoofd beweegt, waardoor de stembanden dichter bij elkaar komen. 

Stemstoornissen ontstaan ​​wanneer uw stembanden niet normaal trillen. Als u problemen ervaart met toon, volume, toonhoogte of andere eigenschappen, is de kans groot dat u een stemstoornis hebt.

Welke verschillende soorten stemstoornissen zijn er?

De verschillende soorten stemstoornissen omvatten het volgende:

1. keelontsteking

Laryngitis is een stemstoornis die ervoor zorgt dat uw stembanden opzwellen. Het kan uw stem hees maken of uw vermogen om goed te spreken beïnvloeden. 

Meestal ontstaat acute laryngitis plotseling. De primaire oorzaak is een virus in de bovenste luchtwegen. In de meeste gevallen verdwijnt het binnen een paar weken. De standaardbehandeling voor acute laryngitis omvat het laten rusten van uw stem en het drinken van veel vocht.

Bij chronische laryngitis duurt de zwelling van de stembanden langer. De oorzaken zijn onder andere GERD, chronische hoest of het gebruik van inhalers voor astmaDe behandelingsopties zijn afhankelijk van de oorzaak van chronische laryngitis.

1. Krampachtige dysfonie

Spasmodische dysfonie is een type stemstoornis dat optreedt als gevolg van een zenuwprobleem waardoor uw stembanden spasmen. U kunt een hese, schokkerige, strakke, trillende of kreunende stem ervaren. Soms klinkt uw stem normaal, terwijl u andere keren helemaal niet kunt praten. Behandelingsopties omvatten injecties met botulinumtoxine aan uw stembanden of logopedie.

1. Stembandverlamming of verlamming

Bij deze stemstoornis kunt u gedeeltelijke verlamming (parese) of volledige verlamming van uw stembanden ervaren. De meest voorkomende oorzaken van stembandverlamming zijn kanker, beroerte, zenuwbeschadiging tijdens een operatie of een virusinfectie die uw stembanden aantast.

Als een of beide stembanden verlamd raken in een bijna gesloten positie, kunt u moeite hebben met ademhalen. Als uw stembanden verlamd zijn in een open positie, kunt u een hese en zwakke stem ervaren. 

In sommige gevallen van stembandverlamming worden de patiënten met de tijd beter. In andere gevallen kan de verlamming permanent zijn. De arts kan stemtherapie en een operatie aanbevelen om de stem te verbeteren.

Wat zijn de symptomen van stemstoornissen?

Als u een stemstoornis ontwikkelt, kunt u last krijgen van een of meer van de volgende symptomen:

• Een gespannen of afgehakte stem
• Een hese stem
• Een ongebruikelijke verandering in uw toonhoogte
• Een trillend geluid
• Een hese, fluisterende of zwakke stem

U kunt zelfs pijn in uw keel ervaren tijdens het spreken of het gevoel hebben dat uw stembanden moe zijn. U kunt zelfs pijn voelen bij het aanraken van uw keel of de aanwezigheid van een brok in uw keel tijdens het slikken.

Wanneer een dokter bezoeken?

Als u gedurende langere tijd ongewone veranderingen in uw keel of stem ervaart, ga dan naar een arts. Veel stemstoornissen kunnen worden behandeld als ze vroeg worden gediagnosticeerd.

Vraag een afspraak aan bij Apollo Ziekenhuizen

Bel 1860-500-1066 om een ​​afspraak te maken

Wat veroorzaakt stemstoornissen?

Bij een normale toespraak raken uw stembanden elkaar doorgaans soepel in uw strottenhoofd. Alles wat de beweging van uw stembanden belemmert, kan stemstoornissen veroorzaken. 

Mogelijke oorzaken van stemstoornissen zijn onder meer:

• Groei van een weefsel

Soms vormt zich extra weefsel op uw stembanden, waardoor ze niet meer normaal kunnen functioneren. 

Dergelijke uitgroeisels kunnen bestaan ​​uit: eelt-achtige bultjes, noduli genaamd, wratachtige knobbeltjes, papillomen genaamd, of met vocht gevulde zakjes, cysten genaamd. 

• Zwelling en ontsteking

Er zijn verschillende factoren bekend die zwelling of ontsteking in uw stembanden veroorzaken. Enkele hiervan zijn luchtwegaandoeningen of allergieën, overmatig alcoholgebruik of roken, blootstelling aan bepaalde chemicaliën en chirurgie.

• Zenuwproblemen

Sommige medische aandoeningen kunnen de zenuwen aantasten die uw stembanden aansturen. Enkele van deze aandoeningen zijn de ziekte van Parkinson, multiple sclerose, sclerose, amyotrofische laterale sclerose (ALS), myasthenia gravis en de ziekte van Huntington.

Hoe worden stemstoornissen vastgesteld?

Als u de symptomen van stemstoornissen langer ervaart, kan uw arts u doorverwijzen naar een KNO-arts. Deze zal u vragen stellen over uw medische voorgeschiedenis en uw keel onderzoeken. 

De KNO-arts kan ook een aantal tests uitvoeren om de diagnose te bevestigen, waaronder:

• Laryngoscopie

Met deze test kan de dokter uw keel bekijken. Ze gebruiken een klein spiegeltje achter in uw keel en onderzoeken het met behulp van een flits. 

Bij een fiberoptische laryngoscopie wordt een dunne scoop met een lichtje, een laryngoscoop, gebruikt. De arts kan deze via uw neus en in uw keel inbrengen of direct in uw keel.

• Stroboscopie

Voor dit onderzoek gebruikt de arts een stroboscoop en een videocamera om de trillingen in uw stembanden tijdens het spreken te controleren.

• Laryngeale elektromyografie

Laryngeale elektromyografie meet de elektrische activiteit in uw keelspieren. De arts plaatst een dunne naald in enkele spieren in uw nek. Tegelijkertijd sturen elektroden signalen van uw spieren naar de computer. Deze test helpt bij het bepalen van de zenuwproblemen die uw stemstoornis kunnen veroorzaken.

• Beeldvormingstests

Beeldvormende onderzoeken zoals een CT-scan of röntgenfoto kunnen worden gebruikt om abnormale groei of andere weefselproblemen in uw keel op te sporen.

Hoe worden stemstoornissen behandeld?

Afhankelijk van uw diagnose kan de arts één of meerdere behandelingsopties voorschrijven.

De standaardbehandelingsopties omvatten:

• Stemtherapie, rust en vochtinname

Bij milde gevallen van stemstoornissen kan de arts u aanraden om uw stembanden te laten rusten en veel vocht te drinken. Logopedisten kunnen u helpen met stemtherapie en u leren hoe u uw stem effectief kunt gebruiken.

• Medicijnen

Afhankelijk van de oorzaken van uw stemproblemen kan de arts medicijnen voorschrijven om uw stemproblemen te behandelen. gastro-oesofageale reflux, ontstekingen verminderen of de hergroei van bloedvaten voorkomen. 

• Allergie behandeling

Als een bepaalde allergie ervoor zorgt dat er te veel slijm in uw keel ontstaat, kan uw arts u doorverwijzen naar een specialist voor diagnose en behandeling van de allergie.

• Injecties

Als u spierkrampen in uw keel heeft, kan de arts u een injectie geven met botulinumtoxineDe arts kan u zelfs een injectie met vet of andere vulstoffen geven om uw stembanden beter te laten sluiten.

• Chirurgie

In gevallen van abnormale weefselgroei rond de stembanden kan de arts een operatie aanbevelen. Als de weefselgroei kankerachtig is, kan de arts kankerbehandelingen aanbevelen zoals stralingstherapie.

Conclusie

Er zijn veel redenen die stemstoornissen kunnen veroorzaken. De behandelingsopties zijn meestal afhankelijk van de oorzaken en symptomen van stemstoornissen. Uw arts kan mogelijk een diagnose stellen, de oorzaken achterhalen en een behandelingsoptie aanbevelen voor een snel herstel.

Veelgestelde vragen (FAQ's)

Wat zijn organische stemstoornissen?

Neurogene organische stemstoornissen (NOVD) verwijzen naar het stemfunctiemechanisme van uw strottenhoofd. Deze worden veroorzaakt door spasmodische dysfonie, stemtremoren of verlamming van stembanden.

Wat veroorzaakt een schorre stem bij kinderen?

Er zijn veel dingen die ervoor kunnen zorgen dat de stem van uw kind schor, ruw of moeilijk te verstaan ​​wordt. Enkele oorzaken zijn het inademen van droge lucht, verkoudheid of een bijholteontsteking, te hard praten of schreeuwen, of blootstelling aan vervuiling.

Is een verstoorde stembandfunctie gevaarlijk?

Bij stembanddysfunctie (VCD) gaan uw stembanden niet volledig open. Als gevolg hiervan kunt u moeite hebben met ademhalen. Stembanddysfunctie is echter behandelbaar.