تست بدون استرس

تست بدون استرس (NST) یک تست تشخیصی رایج و پرکاربرد در بارداری است که به طور خاص برای نظارت بر ضربان قلب جنین و ارزیابی سلامت و رفاه جنین در رحم طراحی شده است. این آزمایش عمدتاً در حاملگی های پرخطر یا زمانی که نگرانی در مورد سلامت جنین ایجاد می شود استفاده می شود. این یک روش غیر تهاجمی، ساده و ایمن است که بینش ارزشمندی را در مورد وضعیت جنین، به ویژه در رابطه با سطح اکسیژن، حرکت، و رشد کلی ارائه می دهد.

تست بدون استرس چیست؟

تست بدون استرس (NST) یک روش نظارتی است که برای اندازه گیری ضربان قلب جنین در پاسخ به حرکات کودک استفاده می شود. این آزمایش با ردیابی تغییرات ضربان قلب که هنگام حرکت نوزاد رخ می دهد، ارزیابی می کند که جنین چقدر بارداری را تحمل می کند. تسریع ضربان قلب معمولاً نشانه ای از یک نوزاد سالم و پر اکسیژن است.

در طول آزمایش، از مادر خواسته می شود تا دراز بکشد در حالی که دو حسگر روی شکم او قرار داده شده است. یک سنسور ضربان قلب جنین را ردیابی می کند، در حالی که دیگری انقباضات رحم را اندازه گیری می کند. این آزمایش "غیر استرس" نامیده می شود زیرا شامل هیچ گونه فشار بدنی یا استرس برای مادر یا نوزاد نمی شود. هدف اولیه مشاهده واکنش ضربان قلب جنین به حرکات و ارزیابی اینکه آیا نوزاد اکسیژن کافی دریافت می کند یا خیر است.

آزمایش بدون استرس معمولاً زمانی انجام می شود که نگرانی هایی در مورد سلامت جنین وجود دارد، مانند دیابت بارداری، پره اکلامپسی، بارداری پس از ترم یا کاهش حرکت جنین.

تست بدون استرس چگونه کار می کند؟

تست بدون استرس شامل استفاده از یک مانیتور ضربان قلب جنین است که چگونگی تغییر ضربان قلب نوزاد را با حرکت ردیابی می کند. در اینجا روش کار به شرح زیر است:

1. آمادگی: به طور معمول از مادر خواسته می شود که در یک موقعیت راحت به پهلو یا پشت بخوابد. ممکن است یک ژل روی شکم اعمال شود تا به حسگرها کمک کند چسبیده و اتصال واضح‌تری برای مانیتور ایجاد کنند.
2. محل قرارگیری سنسور: دو حسگر روی شکم مادر قرار می گیرد. یک سنسور ضربان قلب جنین را ردیابی می کند و دیگری انقباضات رحمی را زیر نظر دارد.
3. مانیتورینگ: این آزمایش حدود 20 تا 40 دقیقه طول می کشد و در طی آن ضربان قلب جنین به طور مداوم کنترل می شود. ممکن است از مادر خواسته شود که هر بار که حرکت جنین را احساس می کند دکمه ای را فشار دهد، که به پزشک اجازه می دهد ضربان قلب را با حرکات مقایسه کند.
4. نتایج: این آزمایش به دنبال شتاب‌هایی در ضربان قلب است که حداقل 15 ضربه در دقیقه بالاتر از خط پایه برای حداقل 15 ثانیه باشد. این شتاب‌ها معمولاً نشان‌دهنده یک نوزاد سالم و اکسیژن‌دار است.
5. نتیجه: بر اساس نتایج، پزشک یا ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تفسیر می کند که آیا الگوی ضربان قلب جنین طبیعی است یا نیاز به بررسی بیشتر دارد.

تست غیراسترس چه چیزی را اندازه گیری می کند؟

تست بدون استرس در درجه اول موارد زیر را اندازه گیری می کند:

• ضربان قلب جنین: این آزمایش چگونگی تسریع ضربان قلب جنین در پاسخ به حرکات نوزاد را بررسی می کند. نوزادان سالم معمولاً هنگام حرکت ضربان قلب خود را افزایش می دهند.
• حرکات جنین: با ردیابی حرکات جنین، این آزمایش اندازه گیری می کند که آیا ضربان قلب کودک با فعالیت به طور مناسب افزایش می یابد، که نشانه ای از پاسخ سالم است.
• انقباضات رحمی: این آزمایش همچنین می تواند انقباضات را تشخیص دهد، اگرچه به طور خاص برای ارزیابی زایمان طراحی نشده است. این اطلاعات در مورد چگونگی پاسخ ضربان قلب کودک به این انقباضات ارائه می دهد.

نتایج تست بدون استرس به پزشک کمک می کند تا سطح اکسیژن و سلامت نوزاد را ارزیابی کند که می تواند نشان دهد که آیا کودک تحت هر گونه استرسی است یا خیر.

کاربردهای تست بدون استرس

تست بدون استرس معمولا برای بارداری هایی که پرخطر در نظر گرفته می شوند یا زمانی که نگرانی در مورد سلامت یا رفاه نوزاد وجود دارد توصیه می شود. برخی از رایج ترین دلایل انجام NST عبارتند از:

• پایش سلامت جنین در حاملگی های پرخطر: در مواردی که بارداری پرخطر است (مانند دیابت بارداری، فشار خون بالا یا پره اکلامپسی)، NST می تواند به نظارت بر سلامت و رشد کودک کمک کند و اطمینان حاصل کند که جنین تحت استرس نیست.
• ارزیابی حرکات جنین یا کاهش حرکات: اگر مادر متوجه کاهش حرکات جنین شده باشد یا اگر کودک به دفعات مورد انتظار حرکت نمی کند، ممکن است NST برای ارزیابی پاسخ ضربان قلب جنین به حرکت و تعیین اینکه آیا کودک دچار کمبود اکسیژن است یا خیر، تجویز شود.
• بارداری پس از ترم: در بارداری هایی که بیش از 40 هفته می شوند، خطر نارسایی جفت (جایی که جفت دیگر اکسیژن و مواد مغذی کافی را برای نوزاد فراهم نمی کند) افزایش می یابد. NST می تواند ارزیابی کند که آیا کودک بارداری طولانی مدت را به خوبی تحمل می کند یا خیر.
• عفونت ها یا شرایطی که بر جنین تأثیر می گذارد: اگر مادر عفونت یا شرایطی داشته باشد که ممکن است بر جنین تأثیر بگذارد، مانند فشار خون بارداری، NST می تواند به اطمینان حاصل شود که کودک هنوز در سلامت کامل است.
• شرایط سلامت مزمن در مادر: اگر مادر مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند دیابت یا بیماری قلبی باشد، NST می‌تواند سلامت جنین را کنترل کند و به پیشگیری از عوارض برای مادر و نوزاد کمک کند.
• ارزیابی زایمان زودرس: در صورت وجود نگرانی در مورد احتمال زایمان زودرس یا وجود انقباضات رحمی، NST ممکن است برای ارزیابی ضربان قلب جنین استفاده شود.

نتایج نرمال و غیر طبیعی برای تست بدون استرس

نتایج عادی

در یک NST معمولی، معیارهای زیر باید رعایت شوند:

• ضربان قلب جنین حداقل دو بار در مدت 15 دقیقه به مدت 15 ثانیه حداقل 20 ضربه در دقیقه افزایش می یابد.
• نباید هیچ نشانه ای از ناراحتی یا کاهش ضربان قلب جنین بیش از 15 ثانیه وجود داشته باشد.

این نتایج به طور معمول نشان می دهد که کودک سالم، فعال و دارای اکسیژن کافی است و هیچ نشانه ای از استرس ندارد.

نتایج غیر عادی

یک نتیجه غیر طبیعی ممکن است نشان دهنده این باشد که کودک به حرکات یا انقباضات آنطور که انتظار می رود پاسخ نمی دهد. چند نمونه از یافته های غیر طبیعی عبارتند از:

• بدون تسریع در ضربان قلب جنین در پاسخ به حرکت.
• کاهش ضربان قلب جنین، به خصوص اگر بیش از 15 ثانیه طول بکشد.
• حداقل یا عدم تغییر در ضربان قلب جنین.
• عدم واکنش طولانی مدت، جایی که هیچ شتابی تشخیص داده نمی شود.

این نتایج غیرطبیعی ممکن است نشان دهد که کودک نوعی استرس را تجربه می کند یا اکسیژن کافی ندارد. اگر نتایج آزمایش غیرطبیعی باشد، ممکن است برای ارزیابی دقیق‌تر وضعیت، به ارزیابی بیشتر و آزمایش‌های بعدی مانند پروفایل‌های بیوفیزیکی یا تست‌های استرس انقباضی نیاز باشد.

چگونه برای آزمون بدون استرس آماده شویم

تست غیر استرس یک روش ساده و غیر تهاجمی است و آمادگی بسیار کمی لازم است. با این حال، چند نکته وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:

• پوشیدن لباس راحت: از آنجایی که این آزمایش شامل قرار دادن حسگرها بر روی شکم شما است، پوشیدن لباس های گشاد و راحت که امکان دسترسی آسان به شکم را فراهم می کند، مهم است.
• از خوردن یک وعده غذایی بزرگ قبل از آزمایش خودداری کنید: خوردن معمولی اشکالی ندارد، اما از خوردن یک وعده غذایی حجیم و سنگین درست قبل از آزمایش اجتناب کنید. گاهی اوقات، خوردن یک میان وعده سبک یا نوشیدن یک نوشیدنی سرد می تواند حرکت جنین را تحریک کند، که ممکن است به نتایج بهتر آزمایش کمک کند.
• هر گونه نگرانی را با پزشک خود در میان بگذارید: اگر نگرانی یا علائمی مانند حرکات کمتر جنین دارید یا هر گونه ناراحتی را تجربه می‌کنید، حتماً قبل از انجام آزمایش با پزشک خود در میان بگذارید.
• انتظار داشته باشید که راحت باشید: این آزمایش غیر تهاجمی است و معمولاً نیازی به آمادگی خاصی ندارد. ممکن است لازم باشد در طول آزمایش روی صندلی دراز بکشید و در صورت نیاز می توانید یک کوسن یا بالش برای راحتی به همراه داشته باشید.

10 سوال متداول در مورد آزمون بدون استرس

• تست بدون استرس (NST) چیست؟

  تست غیر استرس (NST) یک روش غیر تهاجمی است که ضربان قلب جنین را در پاسخ به حرکات جنین اندازه‌گیری می‌کند تا وضعیت سلامتی نوزاد را ارزیابی کند و اینکه آیا استرس وجود دارد یا خیر.

• چرا تست بدون استرس انجام می شود؟

  NST برای ارزیابی ضربان قلب جنین، نظارت بر حرکات جنین و بررسی هرگونه نشانه ای از ناراحتی جنین یا کمبود اکسیژن، به ویژه در بارداری های پرخطر انجام می شود.

• تست بدون استرس چقدر طول می کشد؟

  NST معمولاً حدود 20 تا 40 دقیقه طول می کشد، بسته به مدت زمانی که برای نظارت بر حرکات و ضربان قلب کودک طول می کشد.

• آیا تست بدون استرس دردناک است؟

  خیر، NST یک آزمایش غیر تهاجمی است که بدون درد است. ممکن است ناراحتی خفیفی از حسگرهایی که روی شکم خود قرار داده شده اند را تجربه کنید، اما خود آزمایش دردناک نیست.

• آیا تست بدون استرس می تواند تمام عوارض بارداری را تشخیص دهد؟

  NST پریشانی جنین، سطح اکسیژن کم، یا مشکلات مربوط به سلامت جنین را غربالگری می کند، اما همه عوارض را تشخیص نمی دهد. ممکن است برای تشخیص کامل تر به آزمایشات بیشتری نیاز باشد.

• چگونه برای آزمون بدون استرس آماده شوم؟

  لباس راحت بپوشید و از خوردن یک وعده غذایی بزرگ قبل از آزمایش خودداری کنید. هر گونه نگرانی را قبل از انجام آزمایش با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.

• اگر نتایج تست بدون استرس غیر طبیعی باشد چه اتفاقی می افتد؟

  اگر نتایج غیرطبیعی باشد، ممکن است آزمایش‌های بیشتری مانند مشخصات بیوفیزیکی یا آمنیوسنتز برای ارزیابی سلامت جنین و نیاز به مداخله توصیه شود.

• آیا می توانم در طول آزمون بدون استرس حرکت کنم؟

  مهم است که در طول آزمایش آرام و راحت باشید. ممکن است از شما خواسته شود زمانی که حرکت جنین را احساس می کنید دکمه ای را فشار دهید، اما لازم نیست در تمام طول آزمایش ثابت بمانید.

• آیا تست بدون استرس می تواند جنسیت کودک من را تعیین کند؟

  خیر، NST اطلاعاتی در مورد جنسیت نوزاد ارائه نمی دهد. این بر ارزیابی سلامت جنین و ضربان قلب متمرکز است.

• آیا تست بدون استرس برای کودک من بی خطر است؟

  بله، NST برای مادر و نوزاد کاملاً ایمن است. این غیر تهاجمی است و هیچ خطری ندارد.

نتیجه

تست بدون استرس ابزاری حیاتی برای ارزیابی سلامت جنین در دوران بارداری است، به ویژه برای کسانی که شرایط پرخطر دارند. با نظارت بر ضربان قلب و حرکت جنین، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند بینش های مهمی در مورد سطح اکسیژن، سلامت و پاسخ کودک به محرک ها به دست آورند. این آزمایش سریع، غیرتهاجمی و بسیار آموزنده است و آرامش خاطر را برای والدین باردار فراهم می کند.

اگر در مورد بارداری خود نگرانی هایی دارید، یا اگر به شما توصیه می شود که NST انجام دهید، درک این آزمایش، نحوه آماده شدن برای آن، و معنای نتایج به شما کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه بگیرید و اطمینان حاصل کنید که شما و جنینتان در سلامت کامل هستند. همیشه با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود برای راهنمایی های متناسب با نیازهای خاص خود مشورت کنید.