Vervanging van de aortawortel

Geverifieërd door Dr. Mrithyunjaya Kalmath – Hoofdconsultant CTVS, MICS en harttransplantatiechirurg bij Apollo Hospitals Navi Mumbai

Aortawortelvervangingschirurgie richt zich op aneurysma's in het deel van de aorta dat verbonden is met het hart. Een aneurysma, een verzwakt gebied in de bloedvatwand, vormt een aanzienlijk risico omdat het kan scheuren (dissecteren) of scheuren, wat levensbedreigende inwendige bloedingen kan veroorzaken. Door het aangetaste deel te repareren of te vervangen, kan deze operatie dergelijke catastrofale gebeurtenissen voorkomen en levens redden.

Overzicht van de procedure

De operatie omvat het vervangen van de aortawortel en in sommige gevallen de aortaklep. De aanpak is afhankelijk van de toestand van de klep. Als de klep goed functioneert, kan deze worden behouden, maar als er tekenen van schade zijn, zoals regurgitatie (lekkage) of verkalking (verharding), kan deze ook worden vervangen.

Soorten aortawortelvervangende chirurgie

• Aortawortelvervanging (ARR): Ook bekend als de Bentall-procedure, deze operatie vervangt zowel de aortawortel als de aortaklep. Het is ideaal voor patiënten met aortawortelaneurysma's gepaard gaande met klepgerelateerde problemen, zoals lekkage of verkalking. Het belangrijkste voordeel is dat zowel het aneurysma als de klepproblemen in één procedure worden aangepakt, waardoor de kans op toekomstige operaties wordt verkleind.
• Klepsparende wortelvervanging (VSRR): Deze optie behoudt een gezonde aortaklep terwijl de aortawortel wordt vervangen. VSRR wordt vaak aanbevolen voor jongere patiënten of patiënten met genetische aandoeningen die aneurysma's veroorzaken. Het omvat twee technieken: 

1. De Yacoub-procedure: Richt zich op het hervormen van de aortaklep, geschikt voor oudere patiënten met niet-genetische aneurysma's.
2. De David-procedure: Hierbij wordt de klep opnieuw geïmplanteerd. Deze techniek wordt vaak toegepast bij jongere personen met genetische syndromen of bicuspide kleppen.

Wie heeft baat bij deze operatie?

Aortawortelvervanging is essentieel voor personen met aneurysma's met een hoog risico op ruptuur of dissectie. Oorzaken variëren van leeftijdsgebonden veranderingen in de aorta tot genetische aandoeningen zoals het Marfan-syndroom of het Loeys-Dietz-syndroom, die personen vatbaar maken voor ernstige aneurysma's, vaak op jongere leeftijd.

Een vroege diagnose en tijdig chirurgisch ingrijpen zijn van cruciaal belang om complicaties te voorkomen en een langer en gezonder leven te garanderen.

Neem contact op met onze expert, Dr. Mrithyunjaya Kalmath – Hoofdconsultant CTVS, MICS en harttransplantatiechirurg bij Apollo Hospitals Navi Mumbai

Bel 022 6280 6280 voor een afspraak