Артритми

Тогтмол зүрхний цохилт нь зүрхийг агшиж, тайвшруулахад хүргэдэг дотоод цахилгаан дохионы улмаас үүсдэг. Энэхүү дотоод цахилгаан систем нь бидний зүрхний цохилтын хэмнэл, хурдыг хянадаг. Энэ цахилгаан систем эвдэрсэн үед таны зүрх хэт хурдан, хэт удаан эсвэл жигд бус цохилж болно.

Зүрхний хэмнэл алдагдахыг хэм алдагдал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн уур уцаартай байж болох цөөн тооны алгасах зүрхний цохилтоос эхлээд зүрхийг удаан хугацаанд гэмтээж, эсвэл бүр амь насанд аюул учруулж болзошгүй байдаг.

Эдгээр зүрхний хэмнэлийн эмгэгүүд нь нас, цусны даралт ихсэх , зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал, бамбай булчирхай, уушгины өвчин гэх мэтээс үүдэлтэй байж болно . Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдэд зүрх дэлсэх (хурдан цохилох), амьсгалахад хэцүү болох, толгой эргэх, ухаан алдах эсвэл гэнэтийн үхэл орно.

Зүрхний хэм алдагдалын эмчилгээ нь ихэвчлэн хурдан, удаан эсвэл тогтмол бус зүрхний цохилтыг хянах эсвэл арилгах боломжтой. Нэмж дурдахад зүрхний хэмнэл алдагдах нь ихэвчлэн сул эсвэл гэмтсэн зүрхний улмаас улам бүр дорддог тул та зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар хэм алдагдалын эрсдлийг бууруулж чадна.

хэм алдагдалын төрлүүд

Төрөл бүрийн хэм алдагдал байдаг. Эмч нар хэм алдалтыг зөвхөн зүрхний цохилтын хурдаар бус зүрхний тасалгаанаас (тосгуур эсвэл ховдол) хамаарч ангилдаг.: хэм алдагдалын төрлүүдэд:

Тахикарди

Энэ нь зүрхний цохилтыг хурдасгадаг - тайван үед зүрхний цохилт минутанд 100-аас дээш цохилттой байдаг.

1. i) Тосгуур дахь тахикарди(тосгуураас үүссэн тахикарди) нь:
2. a) Тосгуурын фибрилляци: Энэ нь тосгуур дахь эмх замбараагүй цахилгаан импульсийн улмаас хурдан зүрхний цохилт юм. Тосгуурын фибрилляци нь өндөр настай хүмүүст тохиолддог хамгийн түгээмэл хэм алдагдал юм. Энэ нь нас барах эрсдэлтэй холбоотой бөгөөд ийм хүндрэлтэй нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй юм цус харвалт.
3. b) Тосгуурын цохилт: Тосгуурын фибрилляцитай адил тосгуурын цохилт нь эмх замбараагүй цахилгаан импульсийн улмаас зүрхний цохилт хурдан байдаг. Гэхдээ тосгуурын цохилтын үед зүрхний цохилт нь илүү хэмнэлтэй цахилгаан импульстэй бөгөөд тосгуурын фибрилляцитай харьцуулахад илүү зохион байгуулалттай байдаг. Тосгуурын цохилт нь цус харвалт болон бусад ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг
4. c) Өндөр ховдолын тахикарди: Энэ нь тосгуур дахь ховдолын дээгүүр (суправентрикуляр) үүсдэг хэм алдагдалын олон хэлбэрийг хамарсан өргөн нэр томъёо юм. Үргэлжлэх хугацаа нь өөр өөр бөгөөд ерөнхийдөө зүрхний гэнэтийн цохилтын мэдрэмжтэй холбоотой байдаг.
5. б) Ховдол дахь тахикарди(ховдолоос үүссэн тахикарди) нь:
6. a) Ховдолын тахикарди (VT): Ховдолын тахикарди Энэ нь зүрхний ховдол дахь хэвийн бус цахилгаан дохионы улмаас үүсдэг хурдан, тогтмол зүрхний цохилт юм. Энэ бол амь насанд аюултай нөхцөл тул яаралтай эмчлэх шаардлагатай.
7. б) ховдолын фибрилляци: Ховдолын фибрилляци гэдэг нь ховдолууд маш хурдан цохилж, зүрх рүү цус шахаж чадахгүй, улмаар гэнэт үхэлд хүргэдэг нөхцөл юм. Энэ нь зүрх султай хүмүүст давамгайлдаг боловч зүрхний удамшлын гажигтай, хэвийн зүрхтэй хүмүүст бас нөлөөлж болно. урт QT хам шинж болон Бругада синдром.

Дутуу зүрхний цохилт

Ерөнхийдөө дутуу зүрхний цохилт нь алдсан эсвэл алгассан цохилттой адил юм. Ихэвчлэн тэдгээр нь хор хөнөөлгүй байдаг ч байнга давтагддаг бол байнгын шинж тэмдгүүдийн улмаас таагүй байдал үүсгэдэг ба/эсвэл зүрхний үйл ажиллагаа сулрахад хүргэдэг.

Брадикарди

Брадикарди гэдэг нь амрах үед зүрхний цохилт удааширч, зүрхний цохилт минутанд 60-аас бага байх нөхцөл юм. Хэрэв таны зүрхний цохилт удааширч, зүрх нь хангалттай цус шахдаггүй бол та эдгээр брадикардитай байж болно, үүнд:

1. i) Синусын зангилааны үйл ажиллагааны алдагдал: Энэ тохиолдолд синусын зангилаа (бидний зүрхний хэвийн зүрхний аппарат) цахилгаан гүйдлийг аажмаар үүсгэдэг бөгөөд зүрхний цохилт минутанд 60 цохилтоос бага байдаг. Хэрэв энэ нөхцөл байдал толгой эргэх, сулрах, ухаан алдах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг бол эмчилгээ шаардлагатай.
2. б) Дамжуулах блок: Энэ нь зүрхний ховдол эсвэл AV (тосгуур ховдолын) зангилааны ойролцоох зүрхний дамжуулалтын замд бөглөрсөнөөс үүсдэг удаан зүрхний цохилт юм.

Таны зүрх эрүүл байсан ч хэм алдагдал үүсч болно, эсвэл дараах шалтгааны улмаас байж болно.

• А-аас авсан гэмтэл зүрхний шигдээс эсвэл зүрхний шигдээс яг одоо болж байна
• Зүрхний мэс заслын дараах эдгэрэлтийн явц
• Өндөр цусны даралт
• чихрийн шижин
• Стресс
• тамхи татах
• Унтах apnea
• Согтууруулах ундаа эсвэл кофейн хэт их хэрэглэх
• Зүрхний булчин эсвэл зүрхний бүтцийн өөрчлөлт (кардиомиопати гэх мэт)
• Зүрхний өвчинзүрх судасны бөглөрөл гэх мэт (титэм судасны өвчин)
• Цусан дахь натри эсвэл кали зэрэг электролитийн тэнцвэргүй байдал
• Гипертиреодизм (бамбай булчирхайн хэт идэвхжил) эсвэл гипотиреодизм (бамбай булчирхайн идэвхгүй байдал)
• Зарим эм, нэмэлтүүд, түүний дотор OTC (жоргүй) харшил, ханиадны эм
• Зарим хоол тэжээлийн нэмэлтүүд
• Мансууруулах бодис хэрэглэх
• Үр тариа

Зүрхний хэм алдагдал нь харагдахуйц шинж тэмдэггүй байж болно. Үнэн хэрэгтээ, таны эмч үзлэг хийх явцад хэм алдагдалыг өөрөө тодорхойлохоос өмнө мэдэж болно. Мөн харагдахуйц шинж тэмдэг нь таныг ноцтой асуудалд нэрвэгдсэн гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч харагдахуйц хэм алдагдалын шинж тэмдгүүд нь:

• Цээжний өвдөлт
• Хөлсөөр
• Ухаан алдах эсвэл бараг ухаан алдах
• Удаан зүрхний цохилт (брадикарди)
• Хурдан зүрхний цохилт (тахикарди)
• Цээжинд догдолж байна
• Амьсгал давчдах
• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх

Доод шугам

Зүрхний хэмнэл алдагдах эсвэл зүрхний бусад өвчний эрсдлийг бууруулахын тулд зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал юм. Зүрхний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүрхний эрүүл хооллолтыг идэж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг сайжруулж, тамхи татахаа болих, жингээ хэвийн хэмжээнд барих, архи, кофейн хэрэглэхээс зайлсхийх эсвэл хязгаарлах. Хүчтэй стресс, уур хилэн нь зүрхний хэмнэлийн асуудал үүсгэж болзошгүй тул стрессийг багасга. Мөн ханиад, ханиалгах зарим эмүүд, тэр дундаа харшлын эмүүд зүрхний цохилтыг түргэсгэдэг өдөөгчтэй тул жоргүй зардаг эмийг болгоомжтой хэрэглээрэй.