Глюкозын хүлцлийн тест

Глюкозын хүлцлийн тест (GTT) нь таны бие глюкоз (элсэн чихэр) хэрхэн боловсруулагдаж байгааг үнэлэхэд ашигладаг чухал оношлогооны хэрэгсэл юм. Энэ нь үндсэндээ чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг оношлох, түүнчлэн эдгээр эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлтэй хүмүүсийн глюкозын бие махбодийн хариу урвалыг хянахад ашиглагддаг. Энэхүү шинжилгээ нь глюкозоор баялаг уусмал хэрэглэсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжиж, эмч нарт таны бие глюкозыг хэр үр дүнтэй зохицуулж байгаа, энэ нь инсулины эсэргүүцэл эсвэл глюкозын солилцоо муудаж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Глюкозын хүлцлийн тест гэж юу вэ?

Глюкозын хүлцлийн тест (GTT) нь биеийн глюкозыг боловсруулах чадварыг хэмжихэд ашигладаг эмнэлгийн шинжилгээ юм. Энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин, чихрийн шижингийн өмнөх өвчнийг оношлоход ашиглагддаг бөгөөд инсулины эсэргүүцэл гэх мэт нөхцөл байдлын талаархи ойлголтыг өгдөг.

Шинжилгээнд глюкозын уусмал ууж, дараа нь цусны дээжийг тодорхой интервалаар авч, бие нь глюкозын хариу урвалыг хэмждэг. GTT нь таны бие цусан дахь глюкозыг хэр хурдан цэвэрлэж чадахыг тодорхойлоход тусалдаг ба инсулины үйл ажиллагаа болон глюкозын ерөнхий бодисын солилцооны талаар үнэ цэнэтэй мэдээллийг өгдөг.

GTT нь ихэвчлэн хоёр хэлбэрээр явагддаг:

• Амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT): Энэ бол хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд та глюкозын уусмал ууж, цусыг хэдэн цагийн турш олон удаа шалгадаг.
• Судсаар глюкозын хүлцлийн тест (IVGTT): Туршилтын энэ хувилбарт глюкозыг цусны урсгал руу шууд шахаж, цусны дээжийг тодорхой интервалаар авдаг. Энэ аргыг бага хэрэглэдэг боловч зарим тохиолдолд зааж өгч болно.

Глюкозын хүлцлийн тестийг хэрхэн хийдэг вэ?

Глюкозын хүлцлийн тестийг ихэвчлэн лаборатори, клиник гэх мэт эмнэлгийн байгууллагад явуулдаг. Туршилтыг хэрхэн хийх талаар алхам алхмаар тоймыг эндээс үзнэ үү.

1. Мацаг барих хугацаа: Туршилт эхлэхээс өмнө та дор хаяж 8-12 цаг мацаг барихыг зааж өгнө. Энэ нь энэ хугацаанд хоол хүнс, ундаа (уснаас бусад) байхгүй гэсэн үг юм. Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээ анхдагч түвшинд байгаа бөгөөд сүүлийн үед хэрэглэсэн хоол хүнсэнд нөлөөлөхгүй гэдгийг баталгаажуулдаг.
2. Анхны цус авах: Шинжилгээний байранд хүрэлцэн ирэхэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны судаснаас цусны дээж авч, глюкозын суурь түвшинг хэмжих болно. Энэхүү анхны дээж нь глюкозын уусмалыг хэрэглэхээс өмнө цусан дахь сахарын хэмжээг тогтооход зайлшгүй шаардлагатай.
3. Глюкозын уусмал уух: Эхний цусыг авсны дараа та глюкозоор баялаг уусмал уухыг хүсэх болно. Энэ уусмал нь ихэвчлэн усанд ууссан 75 грамм глюкоз (насанд хүрэгчдэд) агуулдаг. Уусмалын амт нь зарим хүмүүст чихэрлэг, зарим талаараа тааламжгүй байдаг.
4. Дараагийн цус авах: Глюкозын уусмалыг хэрэглэсний дараа таны цусыг тогтмол хугацаанд, ихэвчлэн глюкоз ууснаас хойш 30 минут, 1 цаг, 2 цаг, заримдаа 3 цагийн дараа авдаг. Эдгээр цусны дээжийг таны цусан дахь сахарын хэмжээ цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг хэмжихэд ашигладаг.
5. Хяналт шинжилгээ: Эмнэлгийн ажилтнууд танд шалгалтын явцад таагүй байдал, гаж нөлөө илэрвэл танд хяналт тавина. Хэдэн цусны дээж авах шаардлагатай байгаагаас хамааран бүх процедур нь ихэвчлэн 2-3 цаг үргэлжилнэ.

Глюкозын хүлцлийн тестийн хэвийн хэмжээ

Глюкозын хүлцлийн сорилын үр дүнг ихэвчлэн глюкозын уусмалыг хэрэглэсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг үндэслэн тайлбарладаг. Хамгийн түгээмэл амны хөндийн глюкозын хүлцлийн тест (OGTT) дээр үндэслэсэн шинжилгээний хэвийн үр дүнгийн ерөнхий хүрээг энд харуулав.

Өлсгөлөнгийн цусан дахь глюкозын түвшин (глюкозын уусмал уухаас өмнө)

• хэвийн: 100 мг/дл-ээс бага (децилитрт миллиграмм)
• Урьдчилан чихрийн шижин: 100-125 мг/дл (мацаг барих глюкозын бууралт)
• чихрийн шижин: 126 мг/дл ба түүнээс дээш (хоёр тусдаа тохиолдолд)

1 цагийн цусан дахь глюкозын түвшин

• хэвийн: 180 мг/дл-ээс бага
• Чихрийн шижин эсвэл глюкозын хүлцэл буурах: 180-199 мг/дл
• чихрийн шижин: 200 мг/дл ба түүнээс дээш

2 цагийн цусан дахь глюкозын түвшин

• хэвийн: 140 мг/дл-ээс бага
• Урьдчилан чихрийн шижин (глюкозын хүлцэл буурсан): 140-199 мг/дл
• чихрийн шижин: 200 мг/дл ба түүнээс дээш

3 цагийн цусан дахь глюкозын түвшин (хэрэв хэмжсэн бол)

• хэвийн: 140 мг/дл-ээс бага
• Урьдчилан чихрийн шижин: 140-199 мг/дл
• чихрийн шижин: 200 мг/дл ба түүнээс дээш

Хэрэв шинжилгээний аль ч үе шатанд цусан дахь глюкозын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байвал эмч таныг чихрийн шижингийн өмнөх буюу чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлох боломжтой. Нэгээс олон удаа хэвийн хэмжээнээс өндөр үр дүн гарвал чихрийн шижингийн оношийг батлах боломжтой.

Глюкозын хүлцлийн тестийн хэрэглээ

Глюкозын хүлцлийн тестийг голчлон чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг оношлоход ашигладаг. Гэсэн хэдий ч үүнийг бусад зорилгоор ашиглаж болно, тухайлбал:

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношлох: GTT нь эмч нарт 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг оношлоход тусалдаг, ялангуяа шинж тэмдэг илрээгүй боловч таргалалт, гэр бүлийн түүх, нас зэрэг хүчин зүйлээс шалтгаалан өвчин тусах эрсдэлтэй хүмүүст.
• Жирэмсний чихрийн шижин өвчнийг оношлох: Жирэмсний чихрийн шижин нь жирэмсэн үед тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн төрсний дараа арилдаг. GTT нь энэ эмгэгийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай шинжилгээ бөгөөд энэ нь эх, нялх хүүхдэд нөлөөлдөг.
• Инсулины эсэргүүцлийг үнэлэх: GTT нь инсулины эсэргүүцлийг үнэлэхэд тусалдаг бөгөөд энэ нь биеийн эсүүд инсулинд сайн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх нөхцөл юм. Энэ байдал нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний анхны шинж тэмдэг болдог.
• Чихрийн шижингийн явцыг хянах: Чихрийн шижин өвчтэй гэж оношлогдсон хүмүүсийн хувьд GTT-ийг үе үе хэрэглэж, цусан дахь сахарын хэмжээгээ цаг хугацааны явцад хэр сайн удирдаж байгааг үнэлэх боломжтой.
• Глюкозын хүлцэл алдагдлыг илрүүлэх: Чихрийн шижингийн урьдал өвчний хүрээний үр дүн (ихэвчлэн 2 цагийн глюкозын хэвийн бус түвшингээр илэрхийлэгддэг) нь тухайн хүн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөртэй бөгөөд чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд глюкозын хэмжээгээ зохицуулах арга хэмжээ авах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Глюкозын хүлцлийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Глюкозын хүлцлийн тестийн үр дүнг үнэн зөв гаргахын тулд зохих бэлтгэл шаардлагатай. Та юу хийх хэрэгтэй вэ:

• Мацаг барих: GTT-ийн хамгийн чухал бэлтгэл бол шалгалтын өмнө дор хаяж 8-12 цагийн турш мацаг барих явдал юм. Энэ хугацаанд уснаас өөр зүйл идэж, ууж болохгүй.
• Тамхи татах, дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийх: Шинжилгээний өмнө тамхи татах, хэт их биеийн хөдөлгөөн хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөг.
• Эмчилгээ: Зарим нь таны глюкозын түвшинд нөлөөлж эсвэл шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй тул хэрэглэж буй эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй. Зарим тохиолдолд шинжилгээ хийлгэхээс өмнө зарим эм хэрэглэхээ түр зогсоохыг шаардаж болно.
• Шингэнээр: Шинжилгээний өмнө их хэмжээний ус уух хэрэгтэй, гэхдээ чихэрлэг ундаа эсвэл кофейн агуулсан ундаанаас зайлсхий. Зөв чийгшүүлэх нь цусыг авахад хялбар бөгөөд шинжилгээний явцад шингэн алдалттай холбоотой аливаа асуудлаас урьдчилан сэргийлэх болно.
• Diet: Туршилтын өмнөх өдрүүдэд хэвийн хооллолтыг баримтал. Туршилтын өмнөхөн элсэн чихэр, нүүрс ус ихтэй хоол идэхээс зайлсхий, учир нь энэ нь үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.
• Туршилтын төлөвлөгөө: Шинжилгээ хэдэн цаг үргэлжилдэг тул шаардлагатай цагийг төлөвлөж, шаардлагатай бол тээвэрлэлтийг зохион байгуул, ялангуяа глюкозын уусмал уусны дараа толгой эргэх болно.

Глюкозын хүлцлийн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болох хүчин зүйлүүд

Глюкозын хүлцлийн тестийн үр дүнд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно, үүнд:

• Хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маяг: Туршилтын өмнө элсэн чихэр, нүүрс ус ихтэй хоол идэх, бие махбодийн идэвхгүй байдал нь глюкозын солилцоонд нөлөөлж, үр дүнг гажуудуулдаг.
• Жирэмсэн: Жирэмслэлт нь бие махбодид глюкозыг хэрхэн боловсруулахад нөлөөлдөг тул жирэмсний үеийн чихрийн шижин өвчнийг шалгах зорилгоор GTT шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг.
• Эмчилгээ: Стероид, жирэмслэлтээс хамгаалах эм, шээс хөөх эм зэрэг зарим эмүүд глюкозын солилцоог өөрчилж, үр дүнд нь нөлөөлдөг.
• Эрүүл мэндийн байдал: Стресс, өвчин эмгэг, дааврын эмгэг (жишээлбэл, олон уйланхайт өндгөвчний синдром эсвэл Кушингийн хам шинж) зэрэг нь шинжилгээний явцад цусан дахь сахарын түвшинд нөлөөлдөг.
• Туршилтын цаг: Цус авах хугацаа нь таны бие глюкозыг хэрхэн боловсруулж байгааг үнэн зөв үнэлэхэд маш чухал юм. Цусны шинжилгээг удаашруулах эсвэл орхих нь үр дүнд нөлөөлж болно.

Глюкозын хүлцлийн тестийн талаар байнга асуудаг 10 асуулт

1. Глюкозын хүлцлийн тест нь юуг хэмждэг вэ?

Глюкозын хүлцлийн сорил нь глюкозын уусмалыг хэрэглэсний дараа цусан дахь сахарын хэмжээ цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг шалгах замаар таны биеийн глюкозыг боловсруулах чадварыг хэмждэг. Энэ нь чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин, инсулины эсэргүүцлийг оношлоход хэрэглэгддэг.

2. Глюкозын хүлцлийн сорил хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Шинжилгээ нь шаардлагатай цусны дээжийн тооноос хамааран 2-3 цаг үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд та глюкозын уусмал ууж, тогтмол хугацаанд цусаа авах шаардлагатай болно.

3. Яагаад надад глюкозын хүлцлийн тест хэрэгтэй байна вэ?

Хэрэв та чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй, глюкоз үл тэвчих шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл жирэмсэн бол жирэмсний үеийн чихрийн шижин эсэхийг шалгах шаардлагатай бол танд GTT шаардлагатай байж магадгүй юм.

4. Шинжилгээний явцад ухаан алдаж, толгой эргэх үед би яах ёстой вэ?

Шинжилгээний явцад ухаан алдах, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн ажилтнуудад яаралтай мэдэгдээрэй. Процедурын явцад таны аюулгүй байдлыг хангахын тулд тэд танд тусламж үзүүлэх эсвэл анхааралтай ажиглаж болно.

5. Глюкозын хүлцлийн тестийн үеэр би юу ч идэж ууж болох уу?

Үгүй ээ, шинжилгээний өмнө мацаг барих хугацаанд уснаас бусад зүйл идэж, уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Глюкозын уусмалыг хэрэглэсний дараа шинжилгээг дуусгах хүртэл идэх, уухаас татгалзах хэрэгтэй.

6. Глюкозын хүлцлийн тестийн хэвийн үр дүнг юу гэж үздэг вэ?

Хэвийн үр дүн нь ихэвчлэн өлсгөлөнгийн цусан дахь глюкозын хэмжээ 100 мг / дл-ээс бага, глюкозын дараах 2 цагийн дараа 140 мг / дл-ээс бага байгааг харуулж байна. Илүү өндөр түвшин нь глюкозын хүлцэл, чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ.

7. Хэрэв би глюкозын хүлцлийн тестэнд тэнцэхгүй бол яах вэ?

Хэрэв та шинжилгээнд тэнцээгүй бол (өөрөөр хэлбэл глюкозын хэмжээ ихэссэн бол) таны эмч чихрийн шижин өвчний өмнөх оношийг тавьж, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нэмэлт шинжилгээ эсвэл эмчилгээний сонголтыг санал болгож болно.

8. Глюкозын хүлцлийн тест хэр үнэн зөв вэ?

GTT нь чихрийн шижин эсвэл өмнөх чихрийн шижин өвчнийг тодорхойлоход ерөнхийдөө үнэн зөв байдаг. Гэсэн хэдий ч эм, жирэмслэлт, эрүүл мэндийн үндсэн нөхцөл зэрэг бусад хүчин зүйлүүд заримдаа үр дүнд нөлөөлдөг.

9. Хэрэв миний үр дүн хил хязгаартай бол би яах ёстой вэ?

Хэрэв таны үр дүн хязгаартай байвал эмч нэмэлт шинжилгээ хийлгэх, амьдралын хэв маягийг өөрчлөх (хоолны дэглэм ба дасгал гэх мэт) эсвэл чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд илүү олон удаа хяналт тавихыг зөвлөж болно.

10. Глюкозын хүлцлийн сорилтой холбоотой ямар нэг эрсдэл бий юу?

Туршилт нь ерөнхийдөө аюулгүй боловч глюкозын уусмал уусны дараа дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрж болно. Ноцтой хүндрэлүүд ховор тохиолддог.

Дүгнэлт

Глюкозын хүлцлийн сорил нь чихрийн шижин, жирэмсний үеийн чихрийн шижин болон глюкозын солилцоо муутай холбоотой бусад өвчнийг оношлох чухал хэрэгсэл юм. Таны бие глюкозыг хэрхэн боловсруулдагийг хэмжсэнээр энэ шинжилгээ нь чихрийн шижин эсвэл түүнтэй холбоотой нөхцөл байдал үүсэх эрсдэлийн талаархи чухал ойлголтыг өгдөг. Туршилтын үр дүнг зөв бэлтгэх, ойлгох нь үнэн зөв оношлох, үр дүнтэй удирдахад маш чухал юм.

Хэрэв танд глюкозын хүлцлийн шинжилгээ өгөхийг зөвлөсөн бол үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийнхээ зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм. Чихрийн шижин өвчнийг эрт илрүүлж, зөв ​​удирдан чиглүүлэх нь хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулж, эрүүл мэндийн урт хугацааны үр дүнг сайжруулна. Үр дүн болон эрүүл мэндээ удирдах дараагийн алхмуудын ач холбогдлыг ойлгохын тулд эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлд.