Kas yra ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija (ESWL)?

Ekstrakorporinė smūginės bangos litotripsija (ESWL) reiškia inkstų akmenų suskaidymo į mažus gabalėlius procedūrą, naudojant smūgines bangas.

ESWL dažnai atliekamas ambulatoriškai, o tai reiškia, kad po procedūros jums nereikia praleisti nakties sveikatos priežiūros įstaigoje ar ligoninėje.

Tada suskaidytos inkstų akmenų dalys būtų pašalintos iš organizmo per šlapimą. Jei jūsų akmuo yra didesnis, jums gali prireikti daugiau gydymo būdų.

Kas yra EWSL?

ESWL yra procedūra, kurios metu naudojamas aparatas, vadinamas litotriptoriu, kad būtų galima perduoti smūgio bangų seką. Smūginės bangos perduodamos paveikto inksto link, o šios bangos praeina per odą ir audinius, sutelkdamos dėmesį į inkstų akmenų suskaidymą į mažesnius, suskaidytus gabalus. Šios suskaidytos gabalėliai pašalinami iš organizmo per šlapimą, o tai gali užtrukti iki kelių savaičių po gydymo.

Kokie simptomai rodo inkstų akmenis?

Ši procedūra būtų naudinga bet kuriam asmeniui, kuris kenčia nuo inkstų akmenų. 

Simptomai yra:

• Aštrus skausmas apatinėje kūno dalyje ir nugaros dalyje
• Spinduliuojantis skausmas į apatinę pilvo sritį ir kirkšnį
• Skausmo ar deginimo pojūtis šlapinantis

Prašykite susitikimo Apollo ligoninėse 

Norėdami užsiregistruoti, skambinkite numeriu 1860-500-1066

Kokie yra rizikos veiksniai, susiję su EWSL?

Ši žmonių grupė turi pasitarti su savo gydytoju dėl rizikos veiksnių, susijusių su EWSL:

• Nėščios pacientės
• Pacientai, kurie vartoja „kraują skystinančius vaistus“ arba kuriems yra kraujavimo būklė
• Pacientai turi šlapimtakio užsikimšimą arba randų audinį, kuris gali užkirsti kelią akmenų fragmentams praeiti
• Pacientai, sergantys cistinu ir tam tikromis kalcio pagrindo akmenų formomis, nes šie akmenys neskyla lengvai
• Pacientai, turintys širdies stimuliatorių, turėtų informuoti savo gydytojus. Prieš operaciją būtinai pasidalykite savo gydytoju apie visus rūpimus klausimus
• Nutukimas gali apsunkinti litotripsiją

Kokios yra EWSL komplikacijos?

ESWL gali sukelti šias komplikacijas:

• Akmens gabalėlių perėjimas sukelia skausmą
• Dėl akmenų dalelių patekimo į šlapimo srovę sutrinka šlapimo nutekėjimas. Norint pašalinti šukes, gali prireikti ureteroskopo
• Šlapimo takų infekcija
• Kraujavimas aplink inksto periferiją

Kokios yra su EWSL susijusios komplikacijos?

ESWL yra saugi procedūra. Tačiau yra keletas pavojų, kuriuos pacientai turėtų žinoti:

• Kraujavimas ir perpylimas: Hematoma (kraujavimas į inkstą ir aplink jį) yra reta komplikacija, dėl kurios gali prireikti kraujo perpylimas. Nepaisant to, ESWL perpylimo dažnis paprastai yra mažesnis nei 1%.
• Infekcija: Nepaisant to, kad pacientai prieš pat ESWL gauna intraveninį antibiotiką, vis tiek gali atsirasti šlapimo takų infekcijos, dėl kurių gali pakilti karščiavimas ir šaltkrėtis. Nors daugumą infekcijų galima suvaldyti geriamaisiais antibiotikais, retais atvejais asmenys gali prireikti pakartotinai guldyti į ligoninę, kad būtų suleidžiami intraveniniai antibiotikai.
• Audinių ar organų pažeidimas: Po ESWL gali būti sužalota aplinkinė oda, audiniai, nervai, raumenys ir organai (kepenys, blužnis, plonosios ir storosios žarnos, kasa ir inkstai). Dauguma traumų yra nedideli, užgyja savaime ir nereikalauja papildomo gydymo.
• Neužbaigtas akmens suskaidymas: Nors ESWL yra naudingas inkstų ir šlapimtakių akmenų gydymas, jo veiksmingumas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant akmenų dydį ir pobūdį. Gali prireikti kelių EWSL seansų.
• Hipertenzija ir diabetas: Hipertenzija, ypač diastolinė hipertenzija, yra galimas SWL šalutinis poveikis. Prieš gaunant EWSL, labai patartina pasitarti su gydytoju.

Prašykite susitikimo Apollo ligoninėse 

Kaip išvengti EWSL gydymo?

Štai keletas patarimų, kurie padės išvengti inkstų akmenų susidarymo: 

1) Laikykitės hidratacijos

Geriausias būdas išvengti inkstų akmenų yra gerti daugiau vandens. Jūsų šlapimo išsiskyrimas bus nedidelis, jei negersite pakankamai. Kai jūsų šlapimas yra mažas, jūsų šlapimas yra labiau koncentruotas ir mažiau tikėtina, kad jame bus didesnė šlapimo druskų koncentracija, dėl kurios gali susidaryti akmenys.

2) Padidinkite kalcio suvartojimą 

Kalcio oksalato akmuo yra dažniausias inkstų akmenų tipas, todėl daugelis žmonių klaidingai mano, kad jie turėtų vengti kalcio. Tačiau iš tikrųjų mažai kalcio turinti dieta gali padidinti inkstų akmenų ir osteoporozės riziką , todėl rekomenduojama vartoti sveiką kalcio kiekį.

 3) Vartokite mažiau druskos

Kalcio akmenys inkstuose yra labiau linkę susidaryti, jei valgote daug druskos turintį maistą. Jei šlapime yra per daug druskos, kalcis negali būti reabsorbuojamas į kraujotaką. Dėl to šlapime padidėja kalcio kiekis, dėl kurio gali susidaryti inkstų akmenys. Valgydami mažiau druskos, galite sumažinti kalcio kiekį šlapime.

4) Sumažinkite maisto, kuriame gausu oksalatų, vartojimą

Vartodami kuo mažiau maisto produktų, kuriuose gausu oksalatų, galite išvengti akmenų susidarymo.

• Špinatai
• Šokolado
• Saldžiosios bulvės
• kava
• Žemės riešutai
• Gaminiai iš rabarbarų ir sojų
• Sėlenos iš kviečių

5) Reikėtų vengti vitamino C papildų

Papildymas vitaminu C (askorbo rūgštimi) gali sukelti inkstų akmenų susidarymą, ypač vyrams. Vyrams, kurie vartojo dideles vitamino C papildų dozes, tikimybė susirgti inkstų akmenlige buvo dvigubai didesnė. Tačiau vitaminas C iš maisto šaltinių nekelia tokio pavojaus.

„Apollo Hospitals“ / „Apollo Group“ pastaba

ESWL yra neinvazinis gydymo metodas, skirtas dideliems inkstų akmenims suskaidyti į mažesnius gabalėlius, leidžiančius juos pašalinti su šlapimu. Jei sergate inkstų akmenlige, turėtumėte pasikonsultuoti su savo Apollo gydytoju ir patvirtinti, ar jūsų būklę galima gydyti ESWL.

Dažnai užduodami klausimai

1) Ar ESWL procedūrai reikalinga anestezija?

Nors ESWL yra ambulatorinė procedūra, gydytojai gali pasiūlyti naudoti anesteziją, atsižvelgdami į inkstų akmenų būklės sunkumą. Anestezija taip pat padeda atsipalaiduoti pacientams, kai atliekama procedūra.

2) Ar būtina pacientą priimti ESWL procedūrai?

Daugeliu atvejų ESWL yra ambulatorinė procedūra, o tai reiškia, kad baigęs gydymą pacientas gali palikti ligoninę. Bet jei reikia, jūsų „Apollo“ gydytojas gali pasiūlyti jus stebėti ir stebėti atsigavimą po procedūros. 

3) Ar yra kokių nors specialių atsargumo priemonių, kurių reikia imtis suleidus ESWL?

Po gydymo pacientas turi turėti galimybę judėti be pagalbos. Dauguma pacientų gali grįžti į įprastą rutiną per dieną ar dvi. Jūsų Apollo gydytojas patars kasdien gerti pakankamai, kad inkstų akmenų fragmentai būtų lengviau pašalinti.