Бас ауруы - себептері, белгілері, диагностикасы және емі

Бас ауруы - әрбір адамның өмірінің белгілі бір кезеңінде әсер ететін ең көп таралған медициналық жағдайлардың бірі. Бас ауруының негізгі симптомы - бастың немесе беттің ауырсынуы, ол пульсті, тұрақты, өткір немесе күңгірт болуы мүмкін. Дәрігерлер бас ауруын дәрі-дәрмектермен, стрессті басқарумен және биокері байланыспен емдейді.

Ересектерде бас ауруы қаншалықты жиі кездеседі?

Бас ауруы - пульсикалық ауырсынуды тудыратын әлемдегі ең көп таралған жағдайлардың бірі. Дүние жүзіндегі ересектердің шамамен 75% бір жылда бас ауруымен ауырады. Бас ауруы жұмысқа және сабаққа келмеудің негізгі себебі болып табылады. Бұл науқастың әлеуметтік және отбасылық өміріне де әсер етеді. Кейбір адамдар үшін үнемі бас ауруымен күресу алаңдаушылық пен үрей тудыруы мүмкін депрессия.

Бас ауруы түрлері

• 150-ден астам әртүрлі бас аурулары үш негізгі санатқа бөлінеді - біріншілік бас аурулары, қайталама бас аурулары және бас сүйек невралгиялары.

1. Бастапқы бас аурулары – Бастапқы бас ауруы негізгі аурудың симптомы емес, бас және мойын құрылымдарына қатысты мәселелердің нәтижесі болып табылады. Көбінесе бұл бас ауруларының себебі стресс және ұйқы режиміндегі бұзылулар болып табылады.                                                     
2. Екіншілік бас аурулары – Екіншілік бас аурулары әдетте олармен байланысты негізгі ауруға ие, мысалы, синустарда қысым немесе инфекция күшейген кезде пайда болатын синустық бас аурулары. А мигрень пульсирующий ауруы бар бас ауруының түрлерінің бірі болып табылады және әдетте бастың бір жағында пайда болады. Оған жиі стресс, гормондар, дыбыс, қоршаған орта және басқа да көптеген факторлар себеп болады. Әйелдер ерлерге қарағанда жиі зардап шегеді.

Егер бас ауруы ұзақ уақыт бойы сақталса және мойынның қаттылығы сияқты белгілермен байланысты болса, безгек, құсу, көрудің өзгеруі, дененің бір жағындағы сезімдердің өзгеруі. Бұл жағдайда бұл ауыр инфекциялардың дамуына байланысты болуы мүмкін.

3. Бас сүйек невралгиясы: Бет пен басқа бас ауруларында пайда болатын ауырсынуға қайта оралған бас аурулары жатады. Егер адам дәрі-дәрмекті шамадан тыс пайдаланса, науқастың бас ауруы қайталанады. Бұл ауырсынуды басатын дәрілерді жиі қолдану тұрақты бас ауруларына әкелетін кезде пайда болады. 

Бастапқы және қайталама бас ауруларының түрлері:

The Бастапқы бас ауруларының жалпы түрлері мыналарды қамтиды:

• Кластерлік бас аурулары - tбұл бас аурулары әдетте арасында созылады 15 минут және 3 сағат және күніне бір-сегіз рет болуы мүмкін. Олар жиі 4-12 апта ішінде пайда болуы мүмкін, содан кейін жоғалады. Кластерлік бас аурулары әдетте күн сайын шамамен бір уақытта пайда болады.
• Мигрень – мигрень әдетте бастың бір жағында қатты пульсті ауырсынуды немесе пульсация сезімін тудыруы мүмкін бас ауруы.
• Жаңа күнделікті тұрақты бас аурулары (NDPH) кенеттен басталып, үш айдан астам уақытқа созылады. Бұл әдетте NDPH басталғанға дейін сирек бас ауруы бар адамдарда кездеседі.
• Кернеудің басы -жеңіл және орташа ауырсынуды тудырады және уақыт өте жиі пайда болады.

Екіншілік бас ауруының кейбір түрлеріне мыналар жатады:

• Дәрілерді шамадан тыс қолдану бас ауруы – бас ауруы деп те аталады, бұл бас ауруларын емдеу үшін дәрі-дәрмектерді жиі қабылдайтын адамдарда пайда болады. 
• Синустың бас аурулары – синустың бітелуіне және қабынуына әкелетін синус инфекциясынан туындайды. 
• Омыртқаның бас аурулары – цереброспинальды сұйықтықтың төмен қысымынан немесе көлемінен туындайды. Бұл ми-жұлын сұйықтығының өздігінен ағып кетуіне, жұлынның ағуына немесе жұлын анестезиясына байланысты.
• Найзағайдың бас ауруы – шыдатады және кенеттен басталады. Найзағайдың бас ауруы 1 минут ішінде күшті ауырсынуды тудырады және кем дегенде 5 минутқа созылады.

Бас ауруы тұқым қуалайды ма?

Бас ауруы әдетте отбасында, әсіресе мигреньде болады. Мигреньмен ауыратын балалардың кем дегенде бір ата-анасы бар. Ата-анасы мигреньмен ауыратын балаларда олардың даму ықтималдығы төрт есе жоғары.

Бас ауруы үй шаруашылығында ортақ факторларға байланысты да туындауы мүмкін, мысалы:

• • Кофеин, алкоголь, ашытылған тағамдар, шоколад және ірімшік сияқты белгілі бір тағамдарды немесе ингредиенттерді тұтыну
  • Пассивті темекі шегу
  • Аллергендерге әсер ету
• Парфюмериядан немесе тұрмыстық химиядан шыққан күшті иіс

Бас ауруы көптеген факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы:

• Бас сүйегінің құрылымындағы тітіркену немесе қабыну, соның ішінде миды қоршап тұрған жүйе мидың жұмысына әсер етуі мүмкін.
• Мұрын жарақатына байланысты қан ағымының немесе қан айналымының өзгеруі 
• сусыздандыру және жүйелік аурулар, соның ішінде инфекциялар
• Дәрі-дәрмектерге реакция және ми белсенділігінің химиясындағы өзгерістер
• Есірткіден бас тарту және есірткіні теріс пайдалану
• Тұрмыстық химиялық заттардың немесе парфюмерияның күшті иістерінің әсері сияқты қоршаған орта факторлары
• Аллергендерге әсер ету.
• Күшті физикалық белсенділік.
• Гормоналды өзгерістер.
• Ұйқының болмауы немесе ұйқының бұзылуы.
• Басқа факторларға стресс, менопауза немесе етеккір кезеңі бар әйелдер және тамақтану әдеттері жатады.

Бас ауруларының үш негізгі түрінің себептері

1. Бастапқы бас аурулары – олар шамадан тыс белсенділікке немесе бастың ауырсынуға сезімтал құрылымдарындағы проблемаларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:

• Мидың ерекше аймақтары
• Қан тамырлары
• бұлшықеттер
• Нервдер
• Мидың химиялық заттары

Бастапқы бас ауруы түрлерінің себептері келесідей:

• Шиеленісті бас ауруы - Бастапқы бас ауруларының ең көп тараған түрі болып табылады және себебі әлі белгісіз. Бұл мойынның басында және жоғарғы бөлігінде орналасқан құрылымдардың қабынуын немесе тітіркенуін тудыратын әртүрлі факторларға байланысты деп болжанады. Кернеудің бас ауруларының жиі кездесетін жерлері маңдай, храмдар (осы аймақта орналасқан иекті қозғалтатын бұлшықеттер) және мойынның трапеция бұлшықеті бас сүйегінің түбінде қосылатын аймақ болып табылады. Физикалық стресс (қол еңбегі және компьютерде немесе үстелде ұзақ уақыт отыру) және эмоционалды стресс де бас ауруының бұл түрін тудыруы мүмкін. 
• Кластерлік бас аурулары – әдетте химиялық заттардың (серотонин және гистамин) кенеттен бөлінуінен туындайды. Олар жиі ұзақ уақыт бойы пайда болады немесе күнделікті (апта кезеңдері) пайда болуы мүмкін.

• Мигрень – тұрақсыз жүйке жасушалары әртүрлі триггерлерге шамадан тыс әсер еткенде пайда болады. Жүйке жасушалары қан тамырларына импульстарды жібереді және мидағы химиялық өзгерістерге әкеледі, нәтижесінде көп ауырсыну пайда болады.
• Жаңа күнделікті тұрақты бас ауруларының (NDPH) себебі белгісіз. Әдетте бұл бұрын немесе елеулі бас ауруы тарихы жоқ адамдарда дамиды.

1. Екіншілік бас аурулары көбінесе негізгі құрылымдық ауру немесе инфекциялар тудырады. Олар өмірге қауіп төндіруі мүмкін және оларды диагностикалау және тиімді емдеу керек. Негізгі аурулардың себептерін анықтау үшін диагностикалық тестілеуді жүргізуге болады. Басқа себептерге мыналар жатады:

• Бас және мойын жарақаттары. Бұл жарақат тудыруы мүмкін ісіну және мидың ісінуі (қан кетусіз), ауырсыну, мидағы кеңістіктің ішіндегі қан кету (ми қабықшалары арасындағы), бас жарақатынан қан кетусіз мидың шайқалуы, ми шайқасынан кейінгі бас ауруы және мойын жарақаты мен қамшы жарақатынан болатын ауырсыну.
• Жүйелік инфекцияларға жатады өкпе қабынуы, тұмау, энцефалит, менингит. Кейбір жағдайларда АҚТҚ/ЖИТС қайталама бас ауруларын тудыруы мүмкін
• Қан айналымы проблемалары (артериовеналық ақаулар) және бас және мойын жарақаттары, ТИА (өтпелі ишемиялық шабуыл) немесе инсульт қайталама бас ауруларына әкелуі мүмкін. Ұйқы және уақытша артериялардың қабынуы, аневризма (қан кетуді тудыратын тамырдағы әлсіреген аймақ) да бас ауруын тудыруы мүмкін.
• Ұстау, ми ісіктері (рактар), және гипертония (жоғары АҚ) да айтарлықтай бас ауруларын тудыруы мүмкін.
• Жүрек ақауларын, гипертонияны, жүрек ақауларын емдеуде қолданылатын дәрілер мен препараттар, ЭД, ал ауызша контрацептивтер бас ауруына әкелуі мүмкін. Ауырсынуды басатын дәрілер, есірткілер және ибупрофен және аспирин сияқты кейбір анальгетиктер де бас ауруын тудыруы мүмкін. 
• Тістердің, мұрынның және көздің инфекциялары, мысалы, гайморит, ирит, глаукома, және тіс ауруы бас ауруларының себебі болуы мүмкін.
• Гипотиреоз және жоғары сияқты негізгі аурулар қан қысымы (гипертония) бас ауруын тудыруы мүмкін. Сусызданудан зардап шегетін науқастар немесе бүйрек жеткіліксіздігі қайталама бас ауыруы да мүмкін.

1. Қайта оралған бас ауруы: Әдетте бас ауруын тудыратын бас ауруына қарсы дәрілер - бұл ауруды басатын дәрілер, ауырсынуды басатын дәрілер, мигреньге қарсы препараттар және опиаттар. Ұсынылған тәуліктік дозалар асып кетсе, аспирин мен ацетаминофен бас ауруына ықпал етуі мүмкін. Жалпы кінәлілер - аспирин, кофеин және ацетаминофенді біріктіретін ауырсынуды басатын дәрілер. Құрамында буталбитал бар қосылыста жоғары қауіп байқалады. Триптандар (суматриптан) және мигреньді емдеуде қолданылатын эрготамин сияқты кейбір эрготтар жиі бас ауруының бұл түрін тудырады. Синтетикалық апиын қосылыстарынан алынған ауырсынуды басатын дәрілер кодеин мен ацетаминофен комбинацияларын қамтиды және олар бас ауруының осы түрін тудыруы мүмкін.

Бас ауруы қандай сезімде болады?

Бас ауруының белгілері науқастың бас ауруының түріне байланысты өзгереді:

1. Шиеленісті бас ауруы: Бұл бас ауруының ең көп таралған түрі болғандықтан, ауырсыну келесідей болады:

• Жеңіл және орташа
• Соққысыз тұрақты
• Бастың екі жағында (екі жақты)
• Ең нашарлау, мысалы, еңкейу немесе жоғары қабатпен жүру
• Рецептсіз емдеуге жауап береді

2. Мигреньдер: Бұл екінші жиі кездесетін бас ауруы. Мигреньмен ауыратындар:

• Айнұрау немесе құсу
• Орташа және қатты ауырсыну және кейбір жағдайларда соққы немесе пульсикалық ауырсыну
• Төрт сағаттан үш күнге дейін созылатын бас ауруы
• Жарыққа, шуға немесе иістерге сезімталдық
• Іш ауруы

3. Кластерлік бас аурулары: Бұл бастапқы бас ауруының ең ауыр түрі және аты айтып тұрғандай топтарда немесе кластерлерде болады. Олар күніне бір-сегіз рет пайда болады және екі аптадан үш айға дейін созылуы мүмкін. Кейде бұл бас аурулары айлар немесе жылдар бойы толығымен жоғалып кетуі мүмкін, тек кейінірек қайтады. Кластерлік бас ауруының ауырсынуын бастан кешіретін науқаста:

• Жану немесе пышақтау сезімімен қарқынды.
• Бір көздің артында немесе көз аймағында орналасқан және жағы өзгермейді.
• Соққы немесе тұрақты.

4. Синустың бас аурулары: бұл синустардың бітелуінен және қабынуынан туындаған синус инфекциясының нәтижесі - бұл чектер мен маңдайдың артындағы ашық өту жолдары. Көбінесе медицина қызметкерлері мен жеке адамдар мигреньді синустың бас ауруы деп санайды. Симптомдар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бет сүйектері мен маңдайдың терең және тұрақты ауыруы
• Ауыздағы жағымсыз дәм
• Беттің ісінуі
• Құлақта толықтық сезімі
• Бастың кенет қозғалуы немесе кернеуі кезінде күшейетін ауырсыну
• безгек
• Шырыштың бөлінуі

5. Дәрілерді шамадан тыс қолдану бас ауруы: Бұл бас ауруы деп те аталады. Бұл бас ауруы үшін ауырсынуды басатын дәрілерді жиі қабылдайтын адамдардың шамамен 5% -ына әсер етеді. Ауырсынуды басатын дәрілерді үнемі қабылдау, сайып келгенде, бас ауруы санының артуына әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмекті шамадан тыс қолдану бас ауруының белгілері:

• Бас ауруы жиілеп кетуі мүмкін
• Бас ауруы жоққа қарағанда көбірек
• Таңертең күшейетін ауырсыну

6. Балалардағы бас ауруы: Балалардың көпшілігі орта мектепке келгенде бас ауруымен ауырады. Балалардың шамамен 20% -ында шиеленіс бас ауруы және мигрень қайталанатын мәселе болып табылады. Триггерлерге мыналар жатады:

• Кейбір тағамдар
• Ұйқы циклінің өзгеруі
• Қоршаған орта факторлары
• стресс

7. Жаңа күнделікті тұрақты бас аурулары: Олар кенеттен пайда болады және үш айдан астам уақытқа созылады. Бұл әдетте бұрын жиі бас ауруы болмаған адамдарда кездеседі. Ауыруы мынада:

• Жеңілдетпей тұрақты және табанды
• Бастың екі жағында орналасқан
• Дәрі-дәрмектерге жауап бермейді

бас ауруы белгілері

Бас ауруының белгілері бас ауруының түріне байланысты ерекшеленеді.

1. Бастапқы бас аурулары

а. Кернеу бас аурулары

Жалпы белгілер мен белгілер

• Ауырсыну жолақ тәрізді тығыздықпен немесе қысыммен байланысты және басын қоршап алуы мүмкін. Қысым храмдарда және бүкіл маңдайда сезіледі. Екі жақты ауырсыну (екі жақта ауырсыну) көрінеді. 
• Айнұрау және құсу бұл түрінде көрінбейді. Бас ауруы дыбыс пен жарықтың әсерінен күшеймейді. 
• Өмір сүру сапасы айтарлықтай әсер етпейді, пациент күнделікті режимді ұстана алады.

б. Кластерлік бас аурулары

• Ауырсыну ауырсынусыз кезеңдермен бөлінген топтарда (кластерлер түрінде) келеді. Ауырсыну бірнеше айдан жылдарға созылуы мүмкін және бірнеше айдан жылдарға дейін бас ауруы болмауы мүмкін. Бұл бас аурулары жиі науқасты түн ортасында оятады.
• Ауырсынудың әрбір эпизоды 30-90 секундқа созылуы мүмкін. Бұл шыдамсыз ауырсыну және әдетте көздің артында немесе айналасында пайда болады. Зақымдалған жағындағы мұрыннан су ағып немесе бітелуі мүмкін, ал көз суы, ісінуі немесе қабынуы мүмкін.
• Ол тұқым қуалайтын болуы мүмкін. Ұйқы режимінің өзгеруі, нитроглицерин сияқты дәрі-дәрмектер, алкогольді тұтыну, темекі шегу және ысталған ет пен шоколад сияқты кейбір тағамдар бұл бас ауруларын тудыруы мүмкін.
• Жүргізілген зерттеуге сәйкес, кластерлік бас ауруы кезінде пациенттерге ми сканерлеуі жүргізілді, зерттеушілер гипоталамустың қалыпты белсенділігін байқады. 
• Мұндай бас ауруы бар емделушілерге тұрақты түрде кеңес беру қажет, өйткені оларда суицидтік бейімділік пайда болуы мүмкін (шыдамсыз және пульсті ауырсыну салдарынан).   

в. Мигрень

Белгілері мигрень мыналарды қамтиды:

• Орташа және қатты ауырсыну және кейбір жағдайларда соққы немесе пульсикалық ауырсыну
• Төрт сағаттан үш күнге дейін созылатын ауырсыну
• Айнұрау немесе құсу
• Жарыққа, шуға немесе иістерге сезімталдық
• Асқазанның бұзылуы немесе іш ауруы

1. Екіншілік бас аурулары

а. Синустың бас аурулары

Синусты бас ауруының белгілері мыналарды қамтиды:

• безгек 
• Ауыздағы жағымсыз дәм
• Беттің ісінуі
• Бет сүйектері мен маңдай аймағындағы терең, тұрақты ауырсыну
• Құлақта толықтық сезімі
• Бастың кенеттен қозғалуымен немесе шиеленісуімен күшейетін ауырсыну

б. Дәрілерді шамадан тыс қолдану бас ауруы

Дәрі-дәрмекті шамадан тыс қолданудың бас ауруы келесі белгілерді қамтиды:

• Айнау
• Қиындық
• Қиындықты шоғырландыру
• Жад проблемалары 
• Бас ауруы жиілігінің артуы
• Таңертең күшейетін ауырсыну

в. Найзағайдың бас ауруы

Найзағайдың бас ауруының белгілері мыналарды қамтиды:

• Ұйқылық
• әлсіздік
• Сөйлеу мәселелері
• Айнұрау немесе құсу
• Ұстау
• Көру қабілетінің өзгеруі
• Мазасыздық
• Сенсацияның өзгеруі

3. Бас ауруы

Олар науқасты ұйқы кезінде ерте сағаттарда оятады. Осылайша, бас ауруы күн сайын дерлік пайда болады. Оларды ауырсынуды басатын дәрілермен жоюға болады, бірақ бас ауруы дәрі-дәрмектің күші жойылған сайын күшейеді. Көрінетін жалпы белгілер мен белгілер:

• Айнау
• Қиындық
• Тітіркену
• Шоғырланудың қиындауы
• Жад проблемалары

Адамдарда келесі белгілер болса, дәрігердің кеңесіне жүгіну керек:

• Егер бас ауруы жөтел, еңкейу, күш салу немесе жыныстық қатынас арқылы күшейсе.
• Егер ол безгегі мен мойынның қаттылығы, құсу немесе жүрек айнуы, құрысулар, сөйлеу мен мінез-құлықтың өзгеруімен байланысты болса.
• Егер ол жақында болған жарақат немесе жарақатқа қатысты болса
• Егер ол тұрақты болса және өмір сүру сапасына әсер етсе
• Егер бас ауруы дәрі-дәрмектерді қолданғанда да күшейсе

Бас ауруының диагностикасы

Бас ауруы науқастың егжей-тегжейлі тарихын алғаннан кейін ғана диагноз қойылады. Дәрігер ауруға қатысты сұрақтар қоюы мүмкін

• Ауырсынудың ұзақтығы мен сапасы
• Жүрек айнуы немесе құсу және сүйемелдеуімен
• Ауырсынудың орналасуы және оған байланысты басқа белгілер

Бастапқы бас ауруларының диагностикасы

1. Кернеудің басы: Кернеулі бас ауруының диагностикасы науқастың жеңіл және орташа ауырлықтағы, белсенділікпен нашарлайтын және бастың екі жағында орналасқан ауырсыну шағымдары болған кезде жасалады. Әдетте, ауырсыну ауырсыну кезінде тітіркендірмейді және жарыққа, дыбысқа, иіске, құсуға немесе жүрек айнуына сезімталдық сияқты белгілермен байланысты болмауы мүмкін. Әдетте неврологиялық тексеру жүргізіледі және нәтижелер жиі қалыпты. Бас терісіне немесе мойын бұлшықеттеріне қысым жасағанда, кейбір нәзіктік байқалуы мүмкін.
2. Кластерлік бас аурулары: Диагноз науқастың тарихы мен ауырсыну эпизодтарының сипаттамасын алғаннан кейін жасалады. Бұл бас ауруының шабуылы кезінде зардап шеккен жағында көздің қызаруы және ісінуі байқалады. Зақымдалған жақтың мұрыны ағып кетуі немесе бітелуі мүмкін.

Екіншілік бас ауруларының диагностикасы

 Диагноз науқастың тарихына негізделген, содан кейін физикалық тексеруден кейін жасалады. Зертханалық және радиологиялық сынақтар да жасалуы мүмкін. Егер бас ауруы негізгі инфекцияларға немесе ауруларға байланысты болса, дәрігер диагноз расталғанға дейін емдеуді бастау туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Зертханалық зерттеулер кіреді

• CBC (қан сынақтары): Ағзада инфекция немесе қабыну байқалған кезде лейкоциттер санының, эритроциттердің шөгу жылдамдығының (ESR) немесе С-реактивті ақуыздың (CRP) жоғарылауы байқалады.

• Токсикологиялық сынақтар: Алкогольді, басқа да теріс пайдаланатын препараттарды немесе рецепт бойынша берілетін дәрілерді асыра пайдаланды деген күдік бар емделушілерге пайдалы болуы мүмкін.

• КТ сканерлеу (компьютерлік томография): Ісінуді, қан кетуді және бас сүйек пен мидағы кейбір ісіктерді және аневризмаларды анықтау үшін қолданылады.

• МРТ бастың (магниттік-резонанстық томографиясы) бас миының анатомиясын және ми мен жұлынды жабатын қабаттарды көрсетеді.

• Белдік пункция менингитке күдік туындаған жағдайда жұлынды соққылау жасалады.
• EEG науқас бас ауруы кезінде есін жоғалтқан жағдайда ғана пайдалы.

Бас ауруы үшін қауіп факторлары

Бас ауруының жалпы қауіп факторлары:

• депрессия
• мазасыздану
• Әйел жынысы
• Ұйқының бұзылуы
• Snoring
• семіздік
• Кофеинді шамадан тыс қолдану
• Бас ауруы үшін ауырсынуды басатын заттарды шамадан тыс қолдануСозылмалы ауырсыну жағдайлары

• Кернеудің басы: Бұл қауіп факторлары мойын бұлшықеттерінің тартылуынан туындайды, мысалы, тістердің қысылуы және қайырылуы, алаңдаушылық, депрессия, балалардағы сағыз шайнау, спондилоз немесе артрит мойын және артық салмақ. Эмоционалдық стресс, ашулану, шаршау, темекі шегу, аз физикалық белсенділік және бұзылған ұйқы басқа қауіп факторлары болып табылады.

• Мигрень: қатты немесе кенет дыбыстар, ұйқының бұзылуы, эмоционалды оқиғалар, тамақты өткізіп алу, алкогольді шамадан тыс тұтыну және асқынулар. Азық-түлік өнімдері, мысалы, ескі ірімшіктер, ашытылған немесе маринадталған тағамдар, шоколад және өңделген тағамдар. Басқа қауіп факторларына босануды бақылау таблеткалары, етеккір кезіндегі өзгерістер, жарқыраған шамдар, парфюмерия және иіс сияқты дәрілер жатады.

• Кластерлік бас аурулары: Негізгі қауіп факторы темекі шегу болып табылады, өйткені бұл түрі темекі шегетіндерде жиі кездеседі. Тағы бір қауіп факторы - бас жарақаты.

• Синустың бас ауруы: Бұл бас ауруларында негізгі қауіп факторларына аллергия, құлақ пен мұрынның тұрақты инфекциялары, мұрынның деформациясы, мұрын полиптері, мұрын септумының ауытқуы, алдыңғы синустық операциялар және әлсіреген иммундық жүйе.

 

Мигрень мен бас ауруы арасындағы айырмашылық неде?

Бұл екі жағдай да дененің бас және мойын бөліктеріне әсер етеді; Әрбір жағдайдың өзіндік белгілері бар:

	Мигрень	бас ауру
орналасқан жері	Әдетте бастың бір бөлігіне әсер етеді	Бастың айналасына, көздің артына, иық пен мойынға әсер етеді
Бастапқы белгілері	Толқынды ауырсыну Жарыққа, қатты дыбыстарға және күшті иістерге сезімталдық Физикалық жүктеме кезінде ауырсыну күшейеді	Иық, мойын және бас аймағында қысым сезілді
Таралу	Бас ауруымен салыстырғанда азырақ	Өте жиі кездеседі

 

қорытынды

Бас ауруы барлығына дерлік әсер етеді, ал бас ауруының себептері өте көп. Бас ауруларының көпшілігі өздігінен, үйдегі дәрі-дәрмектермен немесе рецептсіз дәрі-дәрмек арқылы кетеді. Бірақ тұрақты бас ауруларын дәрігер тексеруі керек, өйткені олар басқа негізгі бұзылыстың болуын көрсете алады. 

Бас ауруының диагностикасы

Бас ауруы науқастың егжей-тегжейлі тарихын алғаннан кейін ғана диагноз қойылады. Дәрігер ауруға қатысты сұрақтар қоюы мүмкін

• Ауырсынудың ұзақтығы мен сапасы
• Жүрек айнуы немесе құсу және сүйемелдеуімен
• Ауырсынудың орналасуы және оған байланысты басқа белгілер

Бастапқы бас ауруларының диагностикасы

• Кернеудің басы: Кернеулі бас ауруының диагностикасы науқастың жеңіл және орташа ауырлықтағы, белсенділікпен нашарлайтын және бастың екі жағында орналасқан ауырсыну шағымдары болған кезде жасалады. Әдетте, ауырсыну ауырсыну кезінде тітіркендірмейді және жарыққа, дыбысқа, иіске, құсуға немесе жүрек айнуына сезімталдық сияқты белгілермен байланысты болмауы мүмкін. Әдетте неврологиялық тексеру жүргізіледі және нәтижелер жиі қалыпты. Бас терісіне немесе мойын бұлшықеттеріне қысым жасағанда, кейбір нәзіктік байқалуы мүмкін.
• Кластерлік бас аурулары: Диагноз науқастың тарихы мен ауырсыну эпизодтарының сипаттамасын алғаннан кейін жасалады. Бұл бас ауруының шабуылы кезінде зардап шеккен жағында көздің қызаруы және ісінуі байқалады. Зақымдалған жақтың мұрыны ағып кетуі немесе бітелуі мүмкін.

Екіншілік бас ауруларының диагностикасы

 Диагноз науқастың тарихына негізделген, содан кейін физикалық тексеруден кейін жасалады. Зертханалық және радиологиялық сынақтар да жасалуы мүмкін. Егер бас ауруы негізгі инфекцияларға немесе ауруларға байланысты болса, дәрігер диагноз расталғанға дейін емдеуді бастау туралы шешім қабылдауы мүмкін.

Зертханалық зерттеулер кіреді

• CBC (қан сынақтары): Ағзада инфекция немесе қабыну байқалған кезде лейкоциттер санының, эритроциттердің шөгу жылдамдығының (ESR) немесе С-реактивті ақуыздың (CRP) жоғарылауы байқалады.

• Токсикологиялық сынақтар: Алкогольді, басқа да теріс пайдаланатын препараттарды немесе рецепт бойынша берілетін дәрілерді асыра пайдаланды деген күдік бар емделушілерге пайдалы болуы мүмкін.

• КТ сканерлеу (компьютерлік томография): Ісінуді, қан кетуді және бас сүйек пен мидағы кейбір ісіктерді және аневризмаларды анықтау үшін қолданылады.

• МРТ бастың (магниттік-резонанстық томографиясы) бас миының анатомиясын және ми мен жұлынды жабатын қабаттарды көрсетеді.

• Белдік пункция менингитке күдік туындаған жағдайда жұлынды соққылау жасалады.

• EEG науқас бас ауруы кезінде есін жоғалтқан жағдайда ғана пайдалы.

 

Бас ауруын емдеуs

Физикалық терапия

Кернеудің басы

Стрессті басқаруды шиеленісті бас ауруларын емдеу үшін де қолдануға болады.

Рецептсіз шығарылатын дәрі-дәрмектер сақтықпен қолданылуы керек және оларды тек дәрігер тағайындаған кезде ғана қабылдауға кеңес беріледі. Кейбір рецептсіз дәрілердің жанама әсерлері бар. Аспирин Рей синдромының даму қаупін арттырады, сондықтан оны жасөспірімдер мен балаларға қолдануға болмайды. Бүйректің зақымдануы аспирин, ибупрофен және напроксенді шамадан тыс қолданудан туындауы мүмкін. Ацетаминофен үлкен дозада қабылданса, ол бауырдың зақымдалуына немесе жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт қолданғанда, бас ауруы дәрі-дәрмектің күші жойылған кезде қайталануы мүмкін. Бас ауруының бұл түрі «қайта оралған бас ауруы» деп аталды және қайталама бас ауруы ретінде жіктеледі.

Кластерлік бас аурулары

Кластерлік бас ауруын емдеу бас ауруының ауырсынуын бақылауға және одан кейінгі бас ауруының эпизодтарын болдырмауға бағытталған. Оларда емдеудің нақты хаттамасы жоқ және сіздің дәрігеріңіз нақты емдеу расталғанға дейін көптеген емдеу нұсқаларын ұсына алады.

Бас ауруын емдеуге арналған басқа емдеу нұсқалары

• Оттегінің жоғары концентрациясы деммен жұтылады,
• мұрын қуысына жергілікті анестетикті (лидокаин) шашу,
• Дигидроэрготамин сияқты дәрілерді қолдану (қан тамырларының тарылуын тудыратын дәрі)
• Мигрень кезінде жиі қолданылатын суматриптан мен ризатриптанды (триптанды препараттар) инъекциялау және,
• Құрамында кофеин бар препараттар,
• Кальций арналарының блокаторлары, преднизон, литий және құрысуларға қарсы препараттар (вальпрой қышқылы және топирамат) сияқты препараттар кластерлік бас ауруларын болдырмайды.

Үйдегі дәрі-дәрмектер

Оларды бас ауруын емдеуде де қолдануға болады.

Жақсы ылғалдандыру және жақсы ұйықтау шиеленісті бас ауруларында пайдалы.

Арқа және ғибадатханалар бұлшық еттерін ысқылау немесе уқалау бас ауруын жеңілдетуі мүмкін.

Ауаны ылғалдандыру пайдалы болуы мүмкін (синус проблемаларында).

білім

Ол бас ауруының қоздырғыш факторларын және ұзақтығын анықтауды қамтиды. Бас ауруын емдеу үшін белгілі бір тағамдарды жеу, кофеинді тұтыну, тұрақты уақытта дұрыс тамақтанбау және стресс үлгілері сияқты қосымша себептерді анықтау керек.

Стрессті басқару

Бас ауруын тудыратын стресстің себебін анықтау және тиісінше емдеу керек. Терең тыныс алу жаттығулары, прогрессивті бұлшықет релаксациясы және музыкамен релаксация стресс пен бас ауруын жеңілдетеді.

Кеңес беру

Бас ауруын тудыратын қауіп факторларын анықтау үшін топтық терапия, жеке сеанстар және кеңес беру сияқты күресу әдістерін қолдануға болады.

Биологиялық кері байланыс

Бұл сіздің денеңізге қосылған сенсорларды қамтитын жабдық. Жабдық тыныс алу, жүрек соғу жиілігі, импульс, ми белсенділігі және бұлшықет кернеуі сияқты бас ауруларына еріксіз физикалық реакцияны (бас ауруын тудыратын стресстік жағдайларда дененің физикалық реакциясы) зерттейді.

Кездесуді брондау

Бас ауруларының алдын алу

Белгілі бір сақтық шараларын қолдану арқылы бас ауруының алдын алуға болады

• Ауыр физикалық белсенділік, стресс және кейбір тағамдар (ысталған ет) сияқты қоздырғыш факторлардан аулақ болыңыз.
• Тағайындалған дәрілерді уақытында қабылдаңыз (дәрілерді артық қолданбаңыз және белгіленген дозадан аз қабылдамаңыз)
• Кластерлік бас ауруларын болдырмау мүмкін емес, бірақ алкоголь мен темекі шегуден бас тарту сияқты өмір салтын өзгерту арқылы азайтуға болады.
• Тұрақты жаттығу (стресс пен ауырсынуды азайтуға болады)
• Жақсы ұйықтау әдеттерін сақтаңыз (бас ауруы қаупін азайту үшін тұрақты ұйқы режимі маңызды).
• Бас ауруы қаупін азайту үшін темекі шегуді тастаңыз және салмақ жоғалтыңыз.
• Бас ауруының үлгісінде өзгеріс болса, дәрігермен кеңесіңіз.

Бас ауруы неден туындайды?

Жиі қойылатын сұрақтар (ЖҚС)

• COVID бас ауруы нені сезінеді? 

COVID бас аурулары басқа жағдайлардан туындаған бас ауруларынан біршама ерекшеленеді. Олар қарқындылығы бойынша пульсирленген, бастың екі жағында пайда болады және ауырсынуды басатын дәрілерге төзімді болуы мүмкін. 

• Бас ауруын тоқтату үшін не жеуге болады? 

Жапырақты көкөністер мен жаңғақтарды тұтыну бас ауруын азайтады және тоқтатады.

• Қандай бас ауыруы ауыр? 

Қатты ауырсынуды тудыратын және дене қызуының көтерілуіне әкелетін бас аурулары өте ауыр және оларды тез арада дәрігер тексеруі керек. 

 

• Ең ауыр бас ауруы қандай?

Кластерлік бас аурулары әлемдегі ең ауыр бас аурулары екені белгілі.