Хавирга хоорондын таталт: Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээг ойлгох

Хавирга хоорондын таталт нь амьсгалах үед хавирганы хоорондох арьсны дотогшоо хөдөлгөөнийг хэлнэ. Энэ байдал нь амьсгалахад хүндрэлтэй байгаагийн шинж бөгөөд ихэвчлэн бие нь хангалттай хүчилтөрөгч авах гэж тэмцэж байгааг илтгэдэг. Хавирганы завсрын таталт нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг боловч насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно, ялангуяа амьсгалын замын болон уушигны эмгэгийн үед. Энэ нийтлэлд бид хавирганы завсрын таталтын шалтгаан, үүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүд, хэзээ эмнэлгийн тусламж авах, оношлох, боломжтой эмчилгээний аргуудыг судлах болно.

Хавирга хоорондын таталт гэж юу вэ?

Амьсгалах үед хавирганы завсрын арьс дотогшоо татагдаж, харагдахуйц хонхорхой үүсдэг. Энэ нь хавирганы хоорондох булчингууд (хавирга хоорондын булчингууд) цээжийг тэлэх, уушгинд агаар оруулахад туслахын тулд илүү их ажиллаж байгаатай холбоотой юм. Буцах нь ихэвчлэн амьсгалын замын хямралын шинж тэмдэг болдог тул бие нь амьсгалахад нэмэлт хүчин чармайлт шаарддаг. Энэ нь ихэвчлэн астма, уушгины хатгалгаа, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал гэх мэт нөхцөлд ажиглагддаг.

Хавирга хоорондын таталтын шалтгаанууд

Хавирга хоорондын таталт нь ихэвчлэн янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй амьсгалын замын эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Нийтлэг шалтгаанууд нь:

• Багтраа: Астма нь амьсгалын замын үрэвсэл, нарийсалтыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, бие нь багассан агаарын урсгалыг нөхөхийг оролддог тул хавирга хоорондын таталт үүсгэдэг.
• Хатгалгаа: Уушгины үрэвсэл үүсгэдэг уушгины хатгалгаа гэх мэт халдварууд нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, бие нь уушгиа бүрэн тэлэх гэж тэмцэж, татагдахад хүргэдэг.
• Амьсгалын замын халдварууд: Бронхиолит, ханиад гэх мэт амьсгалын замын халдварууд нь амьсгалын замд хаван үүсгэж, агаарын урсгалыг хязгаарлаж, хавирга хоорондын таталтыг үүсгэдэг.
• Харшлын урвал: Анафилакс зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвалууд нь амьсгалын замд хаван үүсгэж, амьсгал давчдах, татагдах зэрэгт хүргэдэг.
• Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD): COPD болон уушгины бусад архаг өвчин нь амьсгалахад хүндрэл учруулж, бие нь уушгинд агаар оруулахын тулд илүү их ажиллахыг шаарддаг бөгөөд ингэснээр тахир дутуу болоход хүргэдэг.
• Гадаад объектоор амьсгалах: Хэрэв гадны биет амьсгалж, амьсгалын замд орсон бол энэ нь агаарын урсгалыг саатуулж, амьсгалахад хүндрэл учруулж, ихэвчлэн хавирга хоорондын таталт дагалддаг.
• Амьсгалын замын төрөлхийн асуудал: Зарим нярай болон хүүхдүүд амьсгалын замын эмгэг эсвэл бүтцийн гажигтай төрж, амьсгалыг улам хүндрүүлж, хавирга хоорондын таталтад хүргэдэг.

Хавирга хоорондын таталттай холбоотой шинж тэмдгүүд

Амьсгалын замын хямралын бусад шинж тэмдгүүдийн зэрэгцээ хавирга хоорондын таталт ихэвчлэн тохиолддог. Үүнд:

• Түргэн амьсгал: Бие махбодь амьсгалахад хүндрэлтэй байдлаа нөхөх гэж оролддог тул амьсгалын хурд нэмэгддэг (тахипноэ).
• Амьсгалах: Амьсгалахад туслахын тулд хүзүү, мөрний булчин гэх мэт туслах булчингуудыг ашиглан амьсгалах гэж харагдахуйц хүчин чармайлт гаргаж байгааг та анзаарч магадгүй.
• Амьсгалах: Амьсгалах нь амьсгалын замын агшилтыг илтгэдэг өндөр чанга исгэрэх чимээ юм.
• Хөхрөлт: Уруул, нүүр, мөчдийн хөхрөлт нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин бага байгааг илтгэнэ.
• Цээжний өвдөлт: Цээжний өвдөлт, таагүй байдал нь амьсгалахад хүндрэлтэй, ялангуяа уушгины хатгалгаа эсвэл уушигны уналт зэрэг нөхцөлд дагалддаг.
• Ядрах: Амьсгалын замын хямрал нь бие махбодь амьсгалах гэж эрчим хүч зарцуулдаг тул хэт ядрахад хүргэдэг.

Эмнэлгийн тусламжийг хэзээ авах вэ

Хавирга хоорондын таталт нь амьсгалын замын хямралын шинж тэмдэг бөгөөд үүнийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв танд болон таны асран халамжилж буй хэн нэгэнд дараахь зүйл тохиолдвол эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

• Тогтвортой эсвэл муудаж буй таталтууд: Хэрвээ хавирга хоорондын таталт сайжрахгүй эсвэл улам дордвол энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай хүнд нөхцөл байдлыг илтгэнэ.
• Хүчилтөрөгчийн түвшин бага байгаагийн шинж тэмдэг: Хөхрөлт (арьс, уруул, хумсны хөхрөлт) нь хүчилтөрөгчийн түвшин маш бага байгааг илтгэдэг чухал шинж тэмдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй: Амьсгал нь аажмаар хүндэрч, тайвширч эсвэл босоо суух гэж оролдсон ч эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• Цээжний өвдөлт эсвэл шахалт: Хэрэв цээжний өвдөлт нь амьсгалахад хүндрэлтэй байвал зүрхний шигдээс, уушиг уналт, уушигны эмболи зэрэг илүү ноцтой эмгэгийг илтгэж болох тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• Төөрөгдөл эсвэл нойрмог байдал: Хэрэв хүн эргэлзэж, нойрмоглож, ухаан алдвал эдгээр нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Хавирга хоорондын таталтын оношлогоо

Хавирганы завсрын таталтыг оношлох нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн нарийвчилсан үзлэгээс эхэлдэг. Эмч амьсгалын хэв маягийг ажиглаж, зовиурын харагдахуйц шинж тэмдэг, түүний дотор ухрах зэргийг шалгана. Оношлогооны аргууд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Эмнэлгийн түүхийн тойм: Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч өвчтөний шинж тэмдэг, өвчний түүх, амьсгалын замын өвчин, харшил үүсгэгчтэй харьцах боломжтой эсэх талаар асуулт асууна.
• Биеийн үзлэг: Эмч цээжин дэх амьсгалын хэвийн бус байдлыг үнэлж, чагнуур ашиглан амьсгал давчдах эсвэл бусад хэвийн бус дуу чимээг сонсож, хөхрөлт гэх мэт хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдгийг шалгана.
• Пульс оксиметри: Энэхүү инвазив бус шинжилгээ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг. Бага түвшин нь нэмэлт хүчилтөрөгч эсвэл бусад эмчилгээний хэрэгцээг илэрхийлж болно.
• Цээжний рентген зураг: Цээжний рентген зураг нь уушгины хатгалгаа, уушгины уналт, уушигны бусад асуудлуудыг оношлоход тусалдаг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах, татахад хүргэдэг.
• Цусны шинжилгээ: Амьсгалын замын үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд цусан дахь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшинг хэмжихийн тулд цусны шинжилгээ, түүний дотор артерийн цусны хий (ABG) хийж болно.
• CT скан эсвэл MRI: Уушигны эдийг үнэлэх эсвэл бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгахын тулд илүү нарийвчилсан зураг шаардлагатай бол CT scan эсвэл MRI ашиглаж болно.

Хавирга хоорондын таталтыг эмчлэх сонголтууд

Хавирга хоорондын таталтын эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Зарим нийтлэг эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хүчилтөрөгчийн түвшин бага байвал хүний ​​амьсгалыг хялбарчилж, цусан дахь хүчилтөрөгчийн ханалтыг сайжруулахын тулд нэмэлт хүчилтөрөгч өгч болно.
• Ингалятор эсвэл мананцар үүсгэгч: Астма, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) зэрэг өвчний үед амьсгалын замыг нээж, үрэвслийг багасгах зорилгоор бронходилатор эсвэл кортикостероидуудыг зааж өгч болно.
• антибиотик: Хэрэв үндсэн шалтгаан нь уушгины хатгалгаа гэх мэт нянгийн халдвар юм бол халдварыг эмчлэх, шинж тэмдгийг арилгахын тулд антибиотик эмчилгээг зааж өгч болно.
• Антигистаминууд: Харшлын урвалын улмаас хавирга хоорондын таталт үүссэн тохиолдолд амьсгалын замын үрэвслийг багасгахын тулд антигистамин эсвэл эпинефрин (хүнд хэлбэрийн харшлын урвал) хэрэглэж болно.
• Цээжний физик эмчилгээ: Үүнд уушгины салстыг арилгах, амьсгалыг сайжруулах, амьсгалахад шаардагдах хүчин чармайлтыг багасгахад туслах байрлалын ус зайлуулах, чичиргээний эмчилгээ зэрэг аргууд багтаж болно.
• Механик агааржуулалт: Амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн үед амьсгалыг дэмжиж, хүчилтөрөгчөөр хангахын тулд механик агааржуулалт шаардлагатай байж болно.
• Яаралтай тусламж: Амьсгалын замд байгаа гадны биет эсвэл уушигны эмболи зэрэг амь насанд аюултай нөхцөл байдлаас болж таталт үүссэн бол бөглөрөл, бөглөрлийг арилгахын тулд яаралтай тусламж шаардлагатай.

Хавирга хоорондын таталтын тухай домог ба баримтууд

Хавирга хоорондын таталттай холбоотой хэд хэдэн домог байдаг бөгөөд үүнийг тодруулах шаардлагатай:

• Домог: Хавирга хоорондын таталт нь зөвхөн хүүхдүүдэд тохиолддог.
• Үнэн: Хавирганы завсрын таталт нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг бол астма, уушгины хатгалгаа, COPD зэрэг амьсгалын замын өвчтэй насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно.
• Домог: Хавирга хоорондын таталт нь үргэлж ноцтой, амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг.
• Үнэн: Хавирганы завсрын таталт нь амьсгалын замын хямралын шинж тэмдэг байж болох ч амь насанд аюултай нөхцөл байдлыг үргэлж илтгэдэггүй. Үндсэн шалтгаан нь хүндийн зэргийг тодорхойлдог.

Хавирга хоорондын таталтын хүндрэлүүд

Хэрэв эмчлэхгүй бол хавирганы завсрын таталт нь хэд хэдэн хүндрэлд хүргэдэг, тухайлбал:

• Гипокси: Амьсгалахад удаан хугацаагаар хүндрэлтэй байх нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурах (гипокси) бөгөөд энэ нь амин чухал эрхтэн, эд эсийг гэмтээж болно.
• Амьсгалын дутагдал: Хүнд тохиолдолд амьсгалын дутагдал үүсч, уушиг нь бие махбодийг хангалттай хүчилтөрөгчөөр хангаж чадахгүй тул механик агааржуулалт хийх шаардлагатай болдог.
• Амьсгалын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэх: Хэрэв үндсэн нөхцөл байдлыг арилгахгүй бол бие нь амьсгалахад хэт их хүчин чармайлт гаргаж, булчин ядрах, ядрахад хүргэдэг.

Хавирга хоорондын таталтын талаарх түгээмэл асуултууд

1. Хавирга хоорондын таталт гэж юу вэ?

Хавирга хоорондын таталт нь амьсгалах үед үүсдэг хавирганы хоорондох арьсны дотогшоо хөдөлгөөн бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хангалттай хүчилтөрөгч авахад хүндрэлтэй байдаг. Эдгээр нь амьсгалын замын эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд амьсгалын замын янз бүрийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

2. Хавирга хоорондын таталт юунаас болдог вэ?

Хавирга хоорондын таталт нь ихэвчлэн астма, уушгины хатгалгаа, харшлын урвал эсвэл амьсгалын замын бусад өвчин зэрэг амьсгалыг бууруулдаг нөхцлөөс үүдэлтэй байдаг. Эдгээр нь бие нь цээжийг тэлэх, хүчилтөрөгчөөр амьсгалахад илүү их ажилладаг үед үүсдэг.

3. Хавирга хоорондын таталт ноцтой юу?

Хавирганы завсрын таталт нь амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн хямрал эсвэл хүчилтөрөгчийн түвшин маш бага байвал ноцтой байж болно. Хэрэв тахир дутуу хэвээр байвал эсвэл улам дордвол эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

4. Хавирга хоорондын таталт хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношлогоо нь биеийн үзлэг, өвчний түүхийг судлах, цээжний рентген зураг, импульсийн оксиметри эсвэл цусны шинжилгээ зэрэг шинжилгээг хамардаг.

5. Хавирга хоорондын таталтыг эмчлэх ямар сонголтууд байдаг вэ?

Эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамааран өөр өөр байдаг. Үүнд хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, эм (гуурсан хоолой тэлэх эм, антибиотик гэх мэт), цээжний физик эмчилгээ, хүнд тохиолдолд яаралтай тусламжийн эмчилгээ орно.

Дүгнэлт

Хавирганы завсрын таталт нь амьсгалын замын хямралын харагдахуйц шинж тэмдэг бөгөөд яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь янз бүрийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болох бөгөөд зохих эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв та эсвэл таны асран халамжилж буй хэн нэгэн хавирганы завсрын таталтанд өртсөн бол хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд оношлогоо, эмчилгээний талаар эмчээс зөвлөгөө авах нь чухал юм.