Хоёр талт аортын хавхлаг: Зүрхний нийтлэг нөхцлийг ойлгох

Оршил

Зүрх бол бие махбодид цусны эргэлтийг хэвийн болгохын тулд хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй, харилцан уялдаатай ажилладаг цогц эрхтэн юм. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг нь зүрхнээс гол судас руу, улмаар биеийн бусад хэсэгт цусны урсгалыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг аортын хавхлага юм. Энэ хавхлагт нөлөөлдөг нийтлэг эмгэгийг хоёр талт аортын хавхлаг гэж нэрлэдэг. Энэхүү нийтлэл нь хоёр талт аортын хавхлагын тодорхойлолт, шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний сонголт, хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх стратеги, прогноз, байнга асуудаг асуултуудыг багтаасан цогц тоймыг өгөх зорилготой юм.

тодорхойлолт

Хоёр талт аортын хавхлаг гэж юу вэ?

Хоёр талт аортын хавхлага нь зүрхний төрөлхийн гажиг бөгөөд гол судасны хавхлагт ердийн гурвын оронд зөвхөн хоёр хавчаар (хавсарга) байдаг. Энэхүү бүтцийн гажиг нь аортын нарийсал (хавхлагын нарийсал) болон аортын дутагдал (хавхлага гоожих) зэрэг янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь маш чухал бөгөөд учир нь энэ нь зохих ёсоор хянаж, эмчлэхгүй бол зүрх судасны ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм.

Шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс

Халдварт/Байгаль орчны шалтгаанууд

Хоёр талт аортын хавхлага нь үндсэндээ төрөлхийн эмгэг боловч түүний хөгжилд хүрээлэн буй орчны зарим хүчин зүйлс нөлөөлж болно. Гэсэн хэдий ч тодорхой халдварт бодисыг хоёр талт аортын хавхлаг үүсэхтэй холбосон нотолгоо хязгаарлагдмал байдаг. Ихэнх тохиолдлууд ургийн хөгжлийн явцад үүсдэг бөгөөд хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс нь сайн тодорхойлогдоогүй байдаг.

Генетик/аутоиммун шалтгаанууд

Хоёр талт аортын хавхлагыг хөгжүүлэхэд генетик чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн гэр бүлд өвлөгддөг бөгөөд энэ нь удамшлын бүрэлдэхүүн хэсгийг санал болгодог. Судалгаанаас харахад зүрхний гажигтай гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байдаг. Нэмж дурдахад, Тернерийн синдром, Марфаны хам шинж зэрэг зарим генетикийн хам шинжүүд нь хоёр талт аортын хавхлагын магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Амьдралын хэв маяг ба хоолны дэглэмийн хүчин зүйлүүд

Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн хүчин зүйлүүд нь хоёр талт аортын хавхлагыг шууд үүсгэдэггүй ч зүрх судасны тогтолцооны эрүүл мэндэд нөлөөлдөг. Хоолны буруу сонголт, биеийн тамирын дасгал, тамхи татах зэрэг нь энэ эмгэгтэй холбоотой хүндрэлийг улам хүндрүүлдэг. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь зарим эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Гол эрсдэлт хүчин зүйлс

• Нас: Хүндрэлийн эрсдэл нас ахих тусам, ялангуяа 50 наснаас хойш нэмэгддэг.
• Хүйс: Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү өртөх магадлалтай.
• Газарзүйн байршил: Зарим судалгаанууд газарзүйн бүс нутгаас хамаарч тархалтын өөрчлөлтийг санал болгож байгаа ч илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байна.
• Үндсэн нөхцөлүүд: Зүрхний бусад эмгэг эсвэл төрөлхийн гажигтай хүмүүс илүү эрсдэлтэй байж болно.

шинж тэмдэг

Хоёр талт аортын хавхлагын нийтлэг шинж тэмдэг

Хоёр талт аортын хавхлагатай олон хүмүүст хүндрэл гарах хүртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Нийтлэг шинж тэмдгүүд нь:

• Амьсгал давчдах: Биеийн тамирын дасгал хийх эсвэл амрах үед амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
• Цээжний өвдөлт: Ангина гэж андуурч магадгүй цээжинд таагүй мэдрэмж, өвдөлт.
• Ядрах: Ер бусын ядрах эсвэл эрчим хүчний дутагдал, ялангуяа дасгал хийх үед.
• Зүрхний цохилт: Тогтмол бус зүрхний цохилт эсвэл зүрхний цохилтын мэдрэмж.
• Толгой эргэх эсвэл ухаан алдах: Толгой эргэх, ухаан алдах, ялангуяа биеийн тамирын дасгал хийх үед.

Эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэхийг анхааруулах тэмдэг

Зарим шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг илүү ноцтой нөхцөл байдлыг илтгэж болно.

• Цээжний хүчтэй өвдөлт: Цээжний гэнэтийн хүчтэй өвдөлт гар, хүзүү, эрүү рүү цацарч болно.
• Гэнэтийн амьсгал богиносох: Гэнэт гарч ирдэг амьсгалахад хүндрэлтэй, амрах үед арилдаггүй.
• Ухаан алдах: Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах дөхсөн үеүүд.
• Хурдан зүрхний цохилт: Тогтвортой зүрхний цохилтын мэдэгдэхүйц өсөлт.

онош

Эмнэлзүйн үнэлгээ

Хоёр талт аортын хавхлагын оношлогоо нь ихэвчлэн нарийн эмнэлзүйн үнэлгээнээс эхэлдэг. Үүнд:

• Өвчтөний түүх: Эмнэлгийн нарийвчилсан түүх, түүний дотор зүрхний өвчний гэр бүлийн түүх.
• Биеийн үзлэг: Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч зүрхний хэвийн бус чимээ, тухайлбал, хавхлагын үйл ажиллагааны доголдлыг илтгэдэг чимээ шуугианыг сонсож болно.

Оношлогооны сорил

Хоёр талт аортын хавхлаг байгаа эсэхийг баталгаажуулах, түүний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээг ашиглаж болно.

• Эхокардиограмм: Энэхүү хэт авиан шинжилгээ нь зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны дүрслэлийг гаргаж, аортын хавхлагыг дүрслэх боломжийг олгодог.
• Электрокардиограмм (ЭКГ): Энэхүү шинжилгээ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг хэмжиж, хэвийн бус байдлыг тодорхойлох боломжтой.
• Цээжний рентген зураг: Энэхүү дүрслэлийн шинжилгээ нь зүрхний хэмжээ, хэлбэрийн өөрчлөлтийг илрүүлж чадна.
• Зүрхний MRI эсвэл CT Scan: Эдгээр дэвшилтэт дүрслэлийн аргуудыг зүрх, аортын хавхлагыг илүү нарийвчилсан үнэлгээнд ашиглаж болно.

Ялгаварлах оношлогоо

Хоёр талт аортын хавхлагыг оношлохдоо эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид үүнтэй төстэй шинж тэмдэг илэрч болох бусад нөхцөл байдлыг харгалзан үзэж болно.

• Бусад шалтгааны улмаас аортын нарийсал.
• Янз бүрийн шалтгаант аортын дутагдал.
• Зүрхний бусад төрөлхийн гажиг.

Эмчилгээний сонголтууд

Эрүүл мэндийн Эмчилгээ

Хоёр талт аортын хавхлагын эмчилгээ нь өвчний хүнд байдал, хүндрэл байгаа эсэхээс хамаарна. Сонголтууд нь:

• Эмчилгээ: Хоёр талт аортын хавхлагыг эмчлэх тусгай эм байхгүй ч цусны даралт ихсэх, зүрхний дутагдал гэх мэт шинж тэмдгүүд эсвэл холбогдох эмгэгийг эмчлэх эмийг зааж өгч болно.
• Мэс заслын сонголтууд: Аортын нарийсал эсвэл регургитацийн үед мэс заслын оролцоо шаардлагатай байж болно. Сонголтууд нь:
  • Аортын хавхлагын засвар: Зарим тохиолдолд үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд хавхлагыг засч болно.
  • Аортын хавхлагыг солих: Хэрэв засвар хийх боломжгүй бол хавхлагыг механик эсвэл биологийн хавхлагаар сольж болно.

Эмийн бус эмчилгээ

Эмнэлгийн эмчилгээнээс гадна амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь хоёр талт аортын хавхлагыг удирдахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

• Хоолны өөрчлөлт: Жимс, хүнсний ногоо, үр тариа, туранхай уурагаар баялаг зүрхний эрүүл хооллолт нь зүрх судасны эрүүл мэндийг дэмжих болно.
• Тогтмол дасгал: Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх нь жингээ хэвийн хэмжээнд барьж, зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулахад тусалдаг.
• Тамхинаас зайлсхийх нь: Тамхи татахаа больж, дам тамхидалтаас зайлсхийх нь зүрх судасны эрсдлийг эрс багасгадаг.

Төрөл бүрийн хүн амд зориулсан онцгой анхаарах зүйлс

• Хүүхдийн өвчтөнүүд: Хоёр талт аортын хавхлагатай хүүхдүүдэд байнгын хяналт, хүндрэл гарсан тохиолдолд эрт үе шатанд эмчилгээ шаардлагатай байдаг.
• Ахмад настны өвчтөнүүд: Ахмад настнуудад эмчилгээг хүндрүүлж, тохирсон арга барилыг шаарддаг нэмэлт хавсарсан өвчин байж болно.

Хүндрэлүүд

Болзошгүй хүндрэлүүд

Хэрэв эмчилгээ хийгээгүй эсвэл буруу удирдсан бол хоёр талт аортын хавхлага нь хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг.

• Аортын нарийсал: Хавхлагыг нарийсгах нь цусны урсгалыг хязгаарлаж, зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
• Аортын регургитаци: Хавхлагын алдагдал нь зүрхэнд хэт их ачаалал үүсгэж, улмаар зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
• Эндокардит: Зүрхний салст бүрхүүлийн халдвар, ялангуяа зүрхний бүтцийн гажигтай хүмүүст тохиолдож болно.
• Аортын аневризм: Хоёр талт аортын хавхлагатай хүмүүст гол судасны аневризм үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Богино болон урт хугацааны хүндрэлүүд

Богино хугацааны хүндрэлүүд нь зүрхний цочмог дутагдал эсвэл хэм алдагдах зэрэг байж болох бол урт хугацааны хүндрэлүүд нь зүрхний архаг дутагдал, цус харвах эрсдэл нэмэгдэж, нөхцөл байдлыг үр дүнтэй эмчлэхгүй бол дундаж наслалтыг бууруулдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх стратеги

Хоёр талт аортын хавхлагыг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч зарим стратеги нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг:

• Тогтмол үзлэг: Зүрх судасны тогтолцооны байнгын үнэлгээ нь зүрхний эрүүл мэндийг хянах, аливаа өөрчлөлтийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.
• Вакцинжуулалт: Вакцинжуулалт, ялангуяа эндокардит үүсгэдэг халдварын талаар цаг тухайд нь мэдээлэлтэй байх нь чухал юм.
• Эрүүл ахуйн журам: Амны хөндийн эрүүл ахуй нь зүрхэнд нөлөөлж болзошгүй халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Хоолны дэглэмийн өөрчлөлтүүд: Ханасан өөх тос багатай, эслэг ихтэй тэнцвэртэй хооллолт нь зүрхний эрүүл мэндийг дэмждэг.
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Тогтмол биеийн тамирын дасгал хийх, стрессийг зохицуулах, тамхинаас зайлсхийх нь зүрх судасны эрсдлийг эрс бууруулдаг.

Урьдчилан таамаглал ба урт хугацааны хэтийн төлөв

Өвчний ердийн явц

Хоёр талт аортын хавхлагатай хүмүүсийн таамаглал нь өвчний хүнд байдал, хүндрэлээс хамаарч өөр өөр байдаг. Олон хүмүүс байнгын хяналт, зохих менежментээр хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хавхлагын үйл ажиллагааны алдагдал ихтэй хүмүүст мэс заслын оролцоо, байнгын тусламж шаардлагатай байж болно.

Урьдчилан таамаглахад нөлөөлөх хүчин зүйлүүд

Нийт таамаглалд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно, үүнд:

• Эрт оношлох: Нөхцөл байдлыг эрт илрүүлэх нь цаг тухайд нь арга хэмжээ авч, илүү сайн үр дүнд хүргэдэг.
• Эмчилгээг дагаж мөрдөх: Эмнэлгийн зөвлөгөө, эмчилгээний төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх нь урт хугацааны эрүүл мэндийг ихээхэн сайжруулах болно.
• Хавсарсан эмгэгүүд: Эрүүл мэндийн бусад асуудлууд байгаа нь менежментийг хүндрүүлж, прогнозд нөлөөлдөг.

Түгээмэл асуултууд (ТҮТ)

1. Хоёр талт аортын хавхлаг гэж юу вэ?

   Хоёр талт аортын хавхлага нь зүрхний төрөлхийн гажиг бөгөөд аортын хавхлага нь ердийн гурвын оронд хоёр хонхорхойтой байдаг. Энэ нь аортын нарийсал эсвэл регургитаци зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг.

2. Хоёр талт аортын хавхлагын шинж тэмдэг юу вэ?

   Амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, ядрах, зүрх дэлсэх, толгой эргэх зэрэг нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим хүмүүс хүндрэл гарах хүртэл шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

3. Хоёр талт аортын хавхлагыг хэрхэн оношлох вэ?

   Оношлогоо нь ихэвчлэн өвчтөний түүх, биеийн үзлэгийг багтаасан эмнэлзүйн үнэлгээ, дараа нь эхокардиограмм, ЭКГ, дүрс бичлэгийн судалгаа зэрэг оношлогооны шинжилгээг багтаадаг.

4. Хоёр талт аортын хавхлагыг эмчлэх ямар сонголт байдаг вэ?

   Эмчилгээний сонголтууд нь шинж тэмдгийг арилгах эм, хавхлагыг мэс заслын аргаар засах эсвэл солих, зүрхний эрүүл мэндийг дэмжих амьдралын хэв маягийг өөрчлөх зэрэг байж болно.

5. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь хоёр талт аортын хавхлагыг зохицуулахад тусалж чадах уу?

   Тийм ээ, тэнцвэртэй хооллолт, тогтмол дасгал хөдөлгөөн, тамхинаас зайлсхийх зэрэг зүрхний эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь нөхцөл байдлыг зохицуулах, хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусална.

6. Хоёр талт аортын хавхлагаас ямар хүндрэл үүсч болох вэ?

   Болзошгүй хүндрэлүүд нь гол судасны нарийсал, гол судасны дутагдал, эндокардит, аортын аневризм юм. Эдгээр асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрт илрүүлж, зохицуулах нь маш чухал юм.

7. Хоёр талт аортын хавхлаг удамшлын шинж чанартай юу?

   Тиймээ, хоёр талт аортын хавхлага нь гэр бүлээрээ ажилладаг бөгөөд энэ нь удамшлын бүрэлдэхүүн хэсгийг харуулж байна. Зүрхний гажигтай гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс өндөр эрсдэлтэй байж болно.

8. Хоёр талт аортын хавхлагыг илрүүлэхийн тулд хэзээ эмчид үзүүлэх вэ?

   Цээжээр хүчтэй өвдөж, гэнэт амьсгал давчдах, ухаан алдах, зүрхний цохилт байнга хурдасч байвал та эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

9. Хоёр талт аортын хавхлагатай хүний ​​урт хугацааны хэтийн төлөв юу вэ?

   Урт хугацааны төлөв байдал нь нөхцөл байдал, менежментээс хамаарч өөр өөр байдаг. Олон хүмүүс байнгын хяналт, зохих эмчилгээ хийснээр хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.

10. Хоёр талт аортын хавхлагаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

    Нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч тогтмол үзлэг, вакцинжуулалт, эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих зэрэг стратеги нь хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Эмчтэй хэзээ уулзах вэ

Дараах ноцтой шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

• Цээжний хүчтэй өвдөлт эсвэл таагүй байдал.
• Амралтаараа тайвширдаггүй гэнэт амьсгал давчдах.
• Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах.
• Байнгын хурдан зүрхний цохилт эсвэл зүрх дэлсэх.

Дүгнэлт ба татгалзах

Дүгнэж хэлэхэд хоёр талт аортын хавхлага нь зүрхний төрөлхийн гажиг бөгөөд зохих ёсоор эмчлэхгүй бол ихээхэн хүндрэл үүсгэдэг. Нөхцөл байдал, түүний шинж тэмдэг, эмчилгээний аргуудыг ойлгох нь түүнд өртсөн хүмүүсийн хувьд маш чухал юм. Тогтмол хяналт, эрүүл амьдралын хэв маяг нь эрсдлийг бууруулж, үр дүнг сайжруулахад тусална.

Disclaimer: Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан бөгөөд мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөөг орлохгүй. Таны хувийн хэрэгцээнд тохирсон оношилгоо, эмчилгээний сонголтыг авахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэй үргэлж зөвлөлд.