Стрептомицин

Кіріспе: Стрептомицин дегеніміз не?

Стрептомицин - аминогликозидтер класына жататын антибиотик. Ол алғаш рет 1943 жылы ашылған және негізінен әртүрлі бактериялық инфекцияларды, әсіресе туберкулезге (ТБ) жауапты бактерия Mycobacterium tuberculosis тудыратын инфекцияларды емдеу үшін қолданылады. Стрептомицин бактериялық ақуыз синтезін тежеу ​​арқылы жұмыс істейді, бұл оны бірқатар грамтеріс және кейбір грамоң бактерияларға қарсы тиімді етеді.

Стрептомицинді қолдану

Стрептомицин бірнеше медициналық мақсаттарда қолдануға мақұлданған, соның ішінде:

• Туберкулез (туберкулез): Ол көбінесе белсенді туберкулез инфекцияларын емдеу үшін басқа туберкулезге қарсы дәрілермен бірге қолданылады.
• Бактериялық инфекциялар: Yersinia pestis (оба) және Francisella tularensis (туляремия) тудыратын инфекцияларға қарсы тиімді.
• Эндокардит: Кейде бактериялық эндокардиттің аралас терапиясында қолданылады.
• Бруцеллез: Бруцеллезді, бруцеллез бактерияларынан туындаған инфекцияны емдеу үшін басқа антибиотиктермен бірге қолданылады.

Ол қалай жұмыс істейді?

Стрептомицин ақуыз синтезі үшін маңызды бактериялық рибосомамен байланысу арқылы жұмыс істейді. Рибосоманың қызметіне кедергі келтіру арқылы бактериялардың өсуі мен көбеюі үшін қажетті ақуыздарды өндіруіне жол бермейді. Бұл әрекет сайып келгенде бактериялардың өліміне әкеледі, бұл инфекцияны организмнен тазартуға көмектеседі.

Дозалау және қолдану

Стрептомициннің дозасы емделіп жатқан жағдайға, науқастың жасына және салмағына байланысты өзгереді.

Ересектер:

Туберкулезге арналған әдеттегі доза 15 мг/кг (ең көбі 1 г) құрайды, бұлшықет ішіне күніне бір рет немесе бөлінген дозаларда (мысалы, аптасына 2-3 рет 25-30 мг/кг) енгізіледі.

Педиатрия:

Балалар үшін доза әдетте тәулігіне 20-40 мг/кг құрайды (жасына байланысты 1-2 г-нан аспауы керек), егер бұл күн сайын бөлінсе, инъекция арқылы беріледі.

Стрептомицин бұлшықет ішіне енгізіледі, және жиілігі нақты емдеу жоспарына байланысты өзгеруі мүмкін. Дәрігердің дозасы мен енгізуіне қатысты нұсқауларын орындау өте маңызды.

Стрептомициннің жанама әсерлері

Стрептомициннің жиі кездесетін жанама әсерлеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Айнұрау және құсу
• Диарея
• Раш
• безгек
• Инъекция орнында ауырсыну

Ауыр жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

• Ототоксикалық әсері: (есту қабілетінің жоғалуы)
• Нефротоксикалық әсері: (бүйректің зақымдануы)
• Аллергиялық реакциялар: (ісіну, тыныс алудың қиындауы)
• Нейро-бұлшықет блокадасы: (бұлшықет әлсіздігі)

Пациенттер кез келген ауыр немесе әдеттен тыс симптомдар туралы дереу медициналық көмек көрсетушіге хабарлауы керек.

Дәрілермен өзара әрекеттесу

Стрептомицин бірнеше дәрі-дәрмектермен әрекеттесуі мүмкін, бұл жанама әсерлердің қаупін арттыруы немесе тиімділігін төмендетуі мүмкін. Негізгі дәрілік өзара әрекеттесулерге мыналар жатады:

• Басқа аминогликозидтер: Нефротоксикалық әсер ету қаупінің жоғарылауы.
• Диуретиктер: Мысалы, фуросемид, ол ототоксикалық әсер ету қаупін арттыруы мүмкін.
• Нейро-бұлшықет блокаторлары: Нейромаскулярлық блокада қаупін арттыруы мүмкін.

Ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болу үшін дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектер, қоспалар және шөп өнімдері туралы әрқашан хабарлаңыз.

Стрептомициннің пайдасы

Стрептомицин бірқатар клиникалық артықшылықтарға ие:

• Төзімді штамдарға қарсы тиімділігі: Ол басқа антибиотиктерге төзімді бактериялардың белгілі бір штамдарына қарсы тиімді болуы мүмкін.
• Аралас терапия: Ол көбінесе басқа антибиотиктермен бірге қолданылады, бұл туберкулез сияқты ауруларды емдеу тиімділігін арттырады.
• Жылдам әрекет: Стрептомицин бактериялық жүктемені тез азайта алады, бұл кейбір инфекцияларда тезірек жазылуға әкеледі.

Стрептомицинге қарсы көрсеткіштер

Кейбір адамдар стрептомицинді қолданудан аулақ болуы керек, соның ішінде:

• Жүкті әйелдер: FDA жүктіліктің D санаты; жүктілік кезінде аулақ болыңыз, 2-ші/3-ші триместрде ең жоғары қауіп (8-ші бас сүйек нервінің зақымдануы).
• Бүйрек ауруы бар адамдар: Нефротоксикалық әсер ету қаупінің жоғарылауы.
• Ототоксикалық тарихы бар адамдар: Стрептомицин қабылдаған кезде бұрынғы есту қабілетінің жоғалуы немесе тепе-теңдік мәселелері нашарлауы мүмкін.

Сақтық шаралары және ескертулер

Стрептомицинді бастамас бұрын, пациенттер ықтимал жанама әсерлерді бақылау үшін бүйрек функциясын тексеруді қоса алғанда, белгілі бір зертханалық тексерулерден өтуі керек. Медицина қызметкерлеріне кез келген медициналық жағдайлар, аллергиялар немесе қабылдап жүрген дәрі-дәрмектер туралы хабарлау маңызды.

Жиі қойылатын сұрақтар

• Стрептомицин не үшін қолданылады? Стрептомицин негізінен туберкулезді және оба мен бруцеллез сияқты кейбір бактериялық инфекцияларды емдеу үшін қолданылады.
• Стрептомицин қалай енгізіледі? Ол бұлшықет ішіне инъекция арқылы, әдетте күніне бір рет енгізіледі.
• Жалпы жанама әсерлері қандай? Жалпы жанама әсерлерге жүрек айнуы, құсу және бөртпе жатады.
• Стрептомицин есту қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін бе? Иә, бұл кейбір науқастарда есту қабілетінің жоғалуына әкелетін ототоксикалық әсер етуі мүмкін.
• Стрептомицин жүктілік кезінде қауіпсіз бе? Жоқ, ұрыққа зиян келтіруі мүмкін болғандықтан, жүктілік кезінде қолдануға қарсы.
• Стрептомицин қалай жұмыс істейді? Ол рибосомамен байланысу арқылы бактериялық ақуыз синтезін тежейді, бұл бактериялардың өліміне әкеледі.
• Егер мен дозаны өткізіп алсам, не істеуім керек? Дәрігерге хабарласыңыз; екі еселенген дозаны қабылдамаңыз.
• Стрептомицинді қабылдау кезінде алкогольді ішуге бола ма? Тікелей әрекеттесуге болмайды, бірақ нефроуыттылықты күшейтетін сусызданудың алдын алу үшін алкогольден аулақ болыңыз.
• Стрептомицинді қанша уақыт қабылдауым керек? Емдеу ұзақтығы емделіп жатқан инфекцияға байланысты өзгереді; дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.
• Стрептомицинді қабылдау кезінде диеталық шектеулер бар ма? Диеталық шектеулер жоқ, бірақ теңгерімді тамақтану ұсынылады. Бүйрек жеткіліксіздігі болса, натрий мөлшері жоғары тағамдарды қабылдаудан аулақ болыңыз.

Бренд атаулары

Стрептомицин стрептомицин сульфаты инъекциясы ретінде қолжетімді (жалпы; көптеген нарықтарда ірі меншікті брендтер жоқ).

қорытынды

Стрептомицин белгілі бір бактериялық инфекцияларды, әсіресе туберкулезді емдеуде маңызды антибиотик болып қала береді. Оның төзімді штамдарға қарсы тиімді жұмыс істеу қабілеті және аралас терапиядағы рөлі оны қазіргі заманғы медицинада маңызды құрал етеді. Дегенмен, тәуекелдерді азайту және тиімді емдеуді қамтамасыз ету үшін бұл дәріні медицина қызметкерінің басшылығымен қолдану өте маңызды.