Лакхнаудағы Аполлон ауруханаларында жамбастың толық ауыстыруы

Неліктен пациенттер жамбас протезін толық жасау үшін Лакхнаудағы Аполло ауруханаларын таңдайды

• 1983 жылдан бергі Apollo тобының мұрасы: Apollo Hospitals Үндістанда жекеменшік ауруханалық көмекті ұйымдастырудың алғашқы бастамасы болды және Азиядағы ең ірі денсаулық сақтау топтарының біріне айналды, оның желісінде отыз жылдан астам уақыт бойы бірлескен ауыстыру бағдарламалары жұмыс істейді.
• Лакхнаудағы ортопедиялық және буындарды ауыстыру бөлімшесі: Лакхнаудағы Apollomedics Super Specialty Hospital ауруханасында толық қызмет көрсететін ортопедия, буындарды ауыстыру және омыртқа бөлімшесі бар, ол бастапқы жамбас алмастыруды, жамбас ревизиялық хирургиясын және жарақатқа байланысты жамбас қалпына келтіруді қамтиды. Кез келген уақыттағы кеңесшілер тобының нақты саны және олардың жеке тәжірибе жылдары аурухананың дәрігерлік анықтамалығында көрсетілген және оны OPD үстелімен растауға болады.
• Ондаған жылдар бойы эндопротездеу тәжірибесі бар жоғары білікті хирургтар: Жамбас буынын алмастыру тобын егде жастағы науқастарға аймақтық (жұлын/эпидуральды) анестезия жасау тәжірибесі бар анестезиологтар қолдайтын артропластика бойынша стипендия деңгейіндегі білімі бар кеңесшілер басқарады.
• Бір шаңырақ астында көп салалы операция алдындағы тексеру: кардиология, пульмонология, диабетология, нефрология және ішкі аурулар бөлімдері компания ішінде қолжетімді, бұл маңызды, себебі үндістандық жамбас протездеу бойынша ота жасайтындардың көпшілігінде қант диабеті, гипертония немесе созылмалы бүйрек ауруы бар.
• Технология және инфрақұрылым: ламинарлық ағынды модульдік операциялық залдар, кескін күшейткіші (С-тәрізді) бағыттау, сандық радиография, шаблон жасауға арналған КТ және МРТ, реанимациялық резервтік бөлім және ішкі қан банкі мен физиотерапиялық жаттығу залы.
• Имплантты таңдау, бір ғана әдепкі емес: Цементтелген, цементтелмеген және гибридті бекіту, сондай-ақ полиэтиленге керамикалық немесе полиэтиленге металл мойынтіректер бекітілген хаттама бойынша емес, сүйек сапасы мен жасы бойынша таңдалады.
• Үндістанға тән құрылымдық оңалту: Физиотерапия жоспарлары шынайы үнді үй өміріне қатысты жазылған: едендегі дәретханалар, еденде ұйықтау, аяқты айқастырып отыру, тұтқасыз баспалдақтар және бірлескен отбасылық күтім.
• Бөлек күтім жолдары: Аваскулярлық некроз және посттравматикалық артритпен ауыратын жас ересектер, спортқа қайта оралғысы келетін белсенді пациенттер, сынғыш сынықтары бар егде жастағы пациенттер және балалар немесе жасөспірімдер жамбас ауруы (әдетте жамбасты ауыстырудың орнына сақтау хирургиясымен емделеді) әр түрлі жоспарды ұстанады.
• Тәулік бойы жедел жәрдем және жарақат сақтандыруы, хирургиялық араласу уақытқа тәуелді болатын жамбас сынықтарына қатысты.
• Сақтандыру орнында қолма-қол ақшасыз мақұлдауды, TPA құжаттарын, CGHS/ECHS/Ayushman сияқты қабылдау комиссиясына өтініштерді және жоспарланған қабылдау үшін алдын ала рұқсатты өңдеу.

қайта қарау

Жамбас буынын толық алмастыру (ЖБА) – жамбас буынының ауыр зақымдануынан зардап шегетін адамдарда ауырсынуды жеңілдету және қозғалғыштығын қалпына келтіруге арналған трансформациялық хирургиялық процедура. Лакхнаудағы Apollo Hospitals компаниясында біз пациенттеріміз үшін ең жақсы нәтижелерге қол жеткізу үшін озық технологиялар мен қалыптасқан хирургиялық әдістерді пайдалана отырып, ортопедиялық көмек көрсетудегі үздік беделімізбен мақтанамыз. Тәжірибелі хирургтардың арнайы командасы мен заманауи жабдықтарымен Apollo Hospitals Lakhnau аймақтағы жамбас буынын толық алмастыру бойынша жетекші орталықтардың бірі болып табылады. Пациенттердің сеніміне және жеке күтімге деген міндеттемеміз бізді жамбас ауырсынуынан арылғысы келетіндер үшін таңдаулы таңдау етеді.

Неліктен жамбастың толық ауыстыруы қажет?

Толық жамбас алмастыру көбінесе остеоартрит, ревматоидты артрит, аваскулярлық некроз (сан сүйегінің басының остеонекрозы) немесе жамбас сынуы сияқты аурулармен ауыратын науқастар үшін қажет. Бұл жағдайлар әлсірететін ауырсынуға, сіресуге және қозғалғыштықтың төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл өмір сүру сапасына айтарлықтай әсер етеді. Процедура зақымдалған жамбас буынының беттерін алып тастауды және оларды функцияны қалпына келтіріп, ауырсынуды басатын протездік имплантатпен ауыстыруды қамтиды.

THR медициналық маңыздылығын бағаламауға болмайды. Жамбас буынындағы негізгі зақымдануды жою арқылы пациенттердің көпшілігі күнделікті әрекеттерді орындау, дене жаттығуларымен айналысу және белсенді өмір сүру қабілетінің айтарлықтай жақсарғанын байқайды. Пайдасы көбінесе физикалық денсаулықтан тысқары; көптеген пациенттер операциядан кейін эмоционалдық әл-ауқаттың жақсарғанын және әлеуметтік белсенділіктің жақсарғанын хабарлайды, дегенмен жеке нәтижелер әртүрлі болады.

Кешіктіру тәуекелдері

Жамбас буынын толық ауыстыруды кейінге қалдыру уақыт өте келе мәселелердің жиналуына әкелуі мүмкін. Жамбас буыны нашарлаған сайын науқастарда ауырсыну күшейіп, қозғалғыштығы төмендеп, құлау мен сыну қаупі артуы мүмкін. Созылмалы ауырсыну көңіл-күйдің төмендеуі, ұйқының бұзылуы, көңіл-күйдің төмендеуі және мазасыздық сияқты денсаулыққа қатысты қосымша мәселелерге де ықпал етуі мүмкін, бұл қалпына келуді қиындатуы мүмкін.

Ұзақ уақытқа созылған ауыр артрит деформацияның, аяқ-қолдың қысқаруына, сан мен бөксе бұлшықеттерінің әлсіреуіне, тізе мен белдің төменгі бөлігінің қаттылығына әкелуі мүмкін - мұның бәрі хирургиялық араласуды техникалық тұрғыдан қиындатып, оңалтуды баяулатуы мүмкін. Жағдайыңызды бағалау және тиісті уақытты таңдау үшін Apollo Hospitals Lacknow маманымен кеңесу маңызды. Дегенмен, уақытты белгілеу - ортақ шешім: жоспарланған (таңдаулы) жамбас артриті үшін хирургиялық емес емдеу әлі де жұмыс істеп тұрған кезде кешіктіру ақылға қонымды таңдау болып табылады. Егде жастағы ересек адамда ығысқан жамбас сынығы үшін жағдай басқаша және хирургиялық араласу әдетте кешіктірусіз ұсынылады.

Жамбасты толық ауыстырудың артықшылықтары

• Ауруды жеңілдету: Ең тұрақты пайдасы - жамбас ауырсынуының айтарлықтай төмендеуі және көптеген пациенттерде толықтай дерлік жойылуы, бұл күнделікті әрекеттерге әлдеқайда аз қолайсыздықпен оралуға мүмкіндік береді.
• Жақсартылған ұтқырлық: Пациенттердің көпшілігі қозғалыс ауқымын және жүру қабілетін арттырады, бұл бұрын аулақ болып келген әрекеттерге мүмкіндік береді.
• Жақсартылған өмір сапасы: Ауырсыну азайып, қозғалыс жақсарған сайын көптеген пациенттер өмір сүру сапасының жақсарғанын және әлеуметтік және демалыс іс-шараларына көбірек қатысқанын хабарлайды.
• Ұзақ мерзімді нәтижелер: Қазіргі заманғы имплантаттар берік болу үшін жасалған. Халықаралық тіркеу деректері жамбас протездерінің көпшілігі 15-20 жас аралығында да жақсы жұмыс істейтінін көрсетеді, дегенмен өмір сүру ұзақтығы жасқа, салмаққа, белсенділік деңгейіне, сүйек сапасына және имплант түріне байланысты.
• Жеке күтім: Жеке емдеу жоспарлары әрбір пациенттің жасына, мамандығына, үй жағдайына және басқа да медициналық жағдайларына байланысты жасалады.

Дайындау және қалпына келтіру

Дайындық туралы кеңестер

1. Кеңес: Жағдайыңызды, емдеу нұсқаларын және мәселелеріңізді талқылау үшін ортопед мамандарымызбен егжей-тегжейлі кеңес алуды жоспарлаңыз.
2. Операция алдындағы бағалау: жалпы денсаулық пен операцияға жарамдылықты бағалау үшін қан анализі мен бейнелеуді қоса алғанда, операция алдындағы қажетті тексерулерден өту.
3. Дәрі-дәрмекке шолу: барлық қазіргі дәрі-дәрмектерді талқылаңыз, себебі кейбір дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді, кейбір қант диабетіне қарсы дәрілерді және артритке қарсы кейбір биологиялық препараттарды түзетуді немесе уақытша тоқтатуды қажет етуі мүмкін.
4. Өмір салтын өзгерту: Хирургиялық операция алдында жамбас айналасындағы бұлшықеттерді нығайту және жалпы дене шынықтыруды жақсарту үшін берілген физиотерапия және жаттығулар бойынша кеңестерді орындаңыз.
5. Қалпына келтіру жоспары: операциядан кейін үйде көмек ұйымдастырыңыз, оның ішінде күнделікті іс-шараларға қолдау көрсету және кейінгі келулерге көлікпен қамтамасыз ету.

Қалпына келтіру бойынша кеңестер

1. Операциядан кейінгі нұсқауларды орындаңыз: Белсенділік шектеулері, жараларды күту және дәрі-дәрмектер бойынша нұсқауларды орындаңыз.
2. Физикалық терапия: күш пен қозғалысты қалпына келтіру үшін құрылымдалған оңалту бағдарламасына қатысыңыз.
3. Әрекеттерге біртіндеп оралу: Денеңізді тыңдап, шамадан тыс күш жұмсаудан аулақ болып, кеңес берілгендей кезең-кезеңімен қалыпты әрекеттерді жалғастырыңыз.
4. Тұрақты бақылаулар: Барлық жоспарланған тексерулерге қатысыңыз, сонда прогресті бақылауға және мәселелерді ерте анықтауға болады.
5. Позитивті болыңыз: Қалпына келтіру уақытты қажет етеді, ал нақты мақсаттар мен тұрақты тәсіл бұл процеске көмектеседі.

Ұсыныстың артындағы ағымдағы клиникалық нұсқаулық

Лакхнаудағы Apollo Hospitals ауруханасында шешім қабылдау тек хирургтың қалауына емес, қазіргі заманғы ортопедиялық нұсқауларға негізделеді. Күнделікті қолданыстағы анықтамалық құрылымдарға мыналар кіреді:

• Үнді ортопедиялық қауымдастығы (IOA) артропластика тәжірибесі бойынша үздіксіз білім беру және консенсус материалдары, және Үнді жамбас және тізе хирургтары қоғамы (ISHKS), ISHKS бірлескен тізілімін басқаратын - Үндістанның ұлттық артропластика тізілімі, 2006 жылы іске қосылды және үнді имплантациясы мен пациенттердің нәтижелері туралы есеп береді. Үндістан тізілімінің деректері тікелей маңызды, себебі үнді пациенттері жамбас буынын алмастыру кезінде батыс когорталарына қарағанда орташа жас және көбінесе аваскулярлық некроз, анкилозды спондилит, туберкулез артритінің салдары немесе жарақаттан кейінгі артрит бастапқы остеоартрит емес, негізгі диагноз ретінде анықталады.
• Америкалық ортопедиялық хирургтар академиясының (AAOS) клиникалық тәжірибелік нұсқаулығы, «Жамбас остеоартритін емдеу» (2023 жылғы жаңарту), ол жаттығу терапиясын, салмақты басқаруды және операция алдында таңдалған инъекцияларды қолдайды және симптомдары хирургиялық емес емдеумен жеткілікті түрде бақыланбайтын симптоматикалық жамбас остеоартриті бар науқастарға толық жамбас эндопротезін ұсынады.
• NICE NG157 нұсқаулығы, «Буындарды ауыстыру (бастапқы): жамбас, тізе және иық» (2020, кейінгі бақылаумен) Жақында болған елеулі өзгеріс - NG157 талаптарына сәйкес, буындарды ауыстыруға жолдама симптомдардың өмір сүру сапасы мен күнделікті белсенділікке қалай әсер ететініне байланысты ұсынылуы керек және емес тек кез келген баллдық шекті мәндермен, жасымен, жынысымен, темекі шегу мәртебесімен немесе дене салмағының индексімен шектелуі мүмкін. Пациенттерге салмақ жоғалтуға және темекі шегуді тоқтатуға қолдау көрсетілуі керек, бірақ бұлар шекті мәндер ретінде пайдаланылмайды.
• NICE NG89 (2018, 2019 жылы жаңартылған) Жамбас буынының эндопротезінен кейін механикалық және фармакологиялық тромб профилактикасын қолданудың негізі болып табылатын веналық тромбоэмболияның алдын алу туралы - Үндістандағы маңызды мәселе, мұнда профилактиканың ұзақтығы жекешелендіріледі.
• Антибиотикпен профилактика және хирургиялық араласу орнындағы инфекцияның алдын алу ДДСҰ және инфекцияны бақылаудың ұлттық тәжірибесіне негізделген, ламинарлық ағынды театрлар және кесу алдындағы бір реттік антибиотик дозасы стандартты болып табылады.

Білуге ​​тұрарлық екі тәжірибелік өзгеріс: біріншіден, жақсартылған қалпына келтіру жолдары енді ұзақ төсек демалысының орнына, көбінесе сол күні немесе операциядан кейінгі күні ерте мобилизацияға басымдық береді. Екіншіден, буындарды ауыстыру кезіндегі науқастарға стоматологиялық процедура кезінде антибиотиктерді үнемі қолданудан өмір бойы бас тарту енді жалпы кеңес емес; бұл әр жағдайға жеке шешіледі. Хирург сізге не сәйкес келетінін айтады.

Хирургиялық араласудың уақыты және процедураға дейінгі кезең

Артрит кезінде жамбас буынын толық алмастыру - жоспарлы операция, яғни күн сіздің медициналық дайындығыңыз бен отбасыңыздың келісіміне сәйкес таңдалады - асығыс емес. Әдеттегі тізбек келесідей болады:

Егде жастағы ересек адамда жамбас сынығы үшін бұл уақыт шкаласы бұзылады: хирургиялық араласу әдетте пациент медициналық тұрғыдан сау болған кезде ұсынылады, себебі ұзақ төсекте жату кеуде инфекциясының, қысым жараларының және тромбтардың пайда болу қаупін тудырады.

Балама нұсқалар және техника нұсқалары

Жамбас буынын толық алмастыру жалғыз нұсқа емес және бұл барлығына бірдей сәйкес келе бермейді. Төмендегі кестеде сізбен талқылануы мүмкін мәселелер салыстырылған.

Кейде бір уақытта орындалатын процедуралар

• Сүйекті егу диспластикалық (таяз) ұяшықтарда және ескі сынықтардан кейін жиі кездесетін ұяшық ақаулары - көбінесе науқастың өзінің алынып тасталған сан сүйегінің басын пайдалану.
• Аяқ-қол ұзындығын түзету, артритпен ауыратын жамбас аяқты қысқарған жерде; теңестіру жоспарлануда, бірақ шағын қалдық айырмашылық қалуы мүмкін.
• Жұмсақ тіндердің бөлінуі анкилозды спондилитте жиі кездесетін ұзақ уақыт бойы қатайған немесе біріккен жамбас кезіндегі аддуктордың немесе мықын-ми бұлшықетінің тарылуы.
• Бұрынғы металл бұйымдарды алып тастау (пластиналар, бұрандалар, динамикалық жамбас бұрандасы) бұрынғы сыну операциясынан кейін.
• Екі жақты (екі жамбасты ауыстыру), бір отырыста немесе бірнеше апта аралығындағы кезеңде ме? анкилозды спондилит пен екі жақты аваскулярлық некроздың шынайы нұсқасы, жүректің жарамдылығы мен гемоглобинге негізделген.
• Тіндердің сынамасын алу және өсіру егер буынға инфекция немесе туберкулез күдіктенсе, бұл Үндістанда сирек емес.
• Бірдей отыру жамбас және тізе ауыстыру кейде қарастырылады, бірақ тек мұқият анестезиялық бағалаудан кейін таңдалған пациенттерде ғана.

Кезең-кезеңмен қалпына келтіру хронологиясы

Бұл әдеттегі диапазондар. Сіздің жеке жоспарыңыз жасыңызға, бұлшықет күшіңізге, басқа ауруларыңызға және операцияның күрделілігіне байланысты жылдамырақ немесе баяуырақ болуы мүмкін.

Қалыпты белсенділікке, жұмысқа және спортқа оралу

Оралу тек күнтізбеге ғана емес, маңызды кезеңдерге жетуге негізделген. Әдеттегі критерийлерге жазылып кеткен жара, ақсап жүру ыңғайлылығы, жамбасты ұстап тұру күші жеткілікті, баспалдақпен бір-бірімен көтерілу мүмкіндігі және хирургтың рұқсаты жатады.

Үндістандық өмір салтының ұстанымдары? Шынайы жауап

• Үнді стиліндегі дәретханалар мен отыратын орындар: Терең отыру жамбасты қауіпсіз шектен тыс бүгеді және әдетте дәстүрлі жамбас алмастыру операциясынан кейін біржолата қолдануға болмайды. Көптеген отбасылар батыстық комодқа көшеді немесе үнді табасының үстіне комод-орындық жақтауды орнатады.
• Еденде аяқты айқастырып отыру (сухасана): әдетте кем дегенде алғашқы 3 айға шектеледі, содан кейін тек хирург оны арнайы тазартқан жағдайда ғана. Кейбір науқастар аяқтарын айқастырып отыруды қайтадан шектейді; көпшілігінде болмайды, және оны мәжбүрлеу шығып кету қаупін тудырады.
• Еденде ұйықтау: Еден матрацынан тұру үшін жамбасты терең бүгу және бұрау қажет. Тізе биіктігіндегі бесік кем дегенде 3 ай бойы, ал ең дұрысы ұзақ уақыт бойы ұсынылады.
• Едендегі ас үй және пуджа жұмыстары, отырып кір жуу, қолмен сүрту: орындыққа, көтерілген платформаға, ұзын сапты швабра мен кір жуғыш машинаға ауысыңыз.
• Сәлемдесуде аяқты тигізу, дұғада сәжде ету, ғибадатханадағы баспалдақтар: Физиотерапевтіңізбен бейімделген баламаларды талқылаңыз; отырып дұға ету - ақылға қонымды бейімделу.
• Қабылдау алдында үйге дайындық: көтерілген комодты орындық, жуынатын бөлмеге арналған тұтқа, тайғанауға қарсы төсеніш, қолтық тіреуіштері бар берік биік орындық, ұзын сапты аяқ киімге арналған ілмек және қолға ұстағыш, сондай-ақ бос кілемшелер мен есік табалдырықтарын алып тастау.

Жаңа жамбасты қорғау және мәселелердің алдын алу

• Нұсқаулыққа сәйкес жамбасқа қатысты сақтық шараларын сақтаңыз - әдетте жамбасты 90 градустан жоғары бүгуден, аяқтарды айқастырудан және аяқты ішке бұрудан аулақ болыңыз - хирург көрсеткен кезеңде.
• Дене салмағын қалыпты диапазонда ұстаңыз; артық салмақ импланттың жүктемесін және тозуын арттырады.
• Күнделікті қарапайым үй бағдарламасымен жамбас бұлшықеттерін және бөксе бұлшықеттерін өмір бойы мықты ұстаңыз.
• Тіс, зәр шығару, тері және кеуде инфекцияларын уақтылы емдеңіз, себебі қандағы бактериялар имплантқа қонуы мүмкін. Кез келген емдеуші дәрігерге буын ауыстыру операциясы жасалғанын айтыңыз.
• Қант диабетін қатаң емдеңіз; нашар бақылау инфекция мен жазылу қаупін арттырады.
• Құлаудан сақ болыңыз: жеткілікті жарықтандыру, еденді суламау, бос тәпішкенің орнына белдігі бар ыңғайлы аяқ киім кию және муссон кезінде сақ болыңыз.
• Имплант айналасындағы сыну қаупін азайту үшін остеопорозды кальциймен, D дәруменімен және көрсетілген жерде тағайындалған дәрі-дәрмектермен емдеңіз.
• Жамбас бұлшық еті қалыпты сезінген кезде де ұзақ мерзімді бақылауға қатысыңыз - дыбыссыз тозу және босаңсу симптомдармен емес, рентгенде анықталады.
• Темекінің барлық түрлерінен, соның ішінде гутха мен хайниден бас тартыңыз; темекі шегу жаралар мен сүйектердің жазылуына кедергі келтіреді.

Жас ересектер, егде жастағы пациенттер және балалар үшін ескеретін жайттар

Жас ересектер (шамамен 25-тен 45 жасқа дейін)

Үндістанда аваскулярлық некроз, анкилозды спондилит, жарақаттан кейінгі артрит және ревматоидты артрит көптеген науқастарды жамбас протездеу операциясын ерте жасауға мәжбүр етеді. Негізгі мәселе - имплантацияның қалған өмір сүру ұзақтығы, яғни кейінірек қайта жасалатын операция шынайы перспектива болып табылады. Алдымен жамбасты сақтайтын нұсқалар қарастырылады, әдетте берік мойынтіректі цементсіз бекіту ұсынылады, ал белсенділік бойынша кеңес беру маңыздырақ, кем емес.

Егде жастағы науқастар (70 жас және одан жоғары)

Басымдықтар қауіпсіз, жылдам және сенімді қалпына келуге ауысады: жүрек пен өкпені мұқият бағалау, қажет болған жағдайда жұлын анестезиясы, остеопорозды сүйекке цементтелген бекіту, анемияны түзету, делирийдің алдын алу, ерте мобилизациялау және үйде құлаудан қорғау. Әлсіздік жаспен бірге бағаланады - 78 жастағы сау адам әлсіз 62 жастағы адамға қарағанда жақсырақ болуы мүмкін.

Балалар мен жасөспірімдер

Қаңқа жетілмей тұрып, жамбасты толық алмастыру өте сирек кездеседі. Балалардағы жамбас проблемалары, мысалы, даму дисплазиясы, Пертес ауруы, сан басының эпифизінің сырғып кетуі, септикалық артриттің салдары және ювенильді идиопатиялық артрит жамбасты сақтайтын хирургиялық араласу, остеотомия немесе медициналық емдеу арқылы емделеді. Алмастыру операциясы ауыр, ауырсынатын, соңғы сатыдағы деструкцияның ерекше жағдайларында ғана жасалады және отбасына өмір бойы бірнеше рет қайта қарау ықтималдығы туралы кеңес беріледі.

Қант диабеті, бүйрек ауруы бар немесе иммуносупрессия кезіндегі науқастар

Бұл топтарға ұзағырақ оңтайландыру терезесі, инфекцияны скринингтеу және операциядан кейінгі мұқият бақылау қажет. Ревматоидты артритке арналған биологиялық немесе ауруды өзгертетін дәрілер көбінесе ревматология бойынша кеңес бойынша операция кезінде тоқтатылады.

Егер сіз хирургиялық араласудан бас тартсаңыз

Хирургиялық араласудан бас тарту немесе оны кейінге қалдыру заңды шешім болып табылады және ол құрметтеледі. Әдетте бұл іс жүзінде нені білдіреді:

• Айлар немесе жылдар бойы баяу өршетін, түнде ауырсыну күшейетін және ауырсынусыз жүру қашықтығының қысқаруымен сипатталатын ауырсынудың жалғасуы.
• Асқазан мен бүйрекке ұзақ мерзімді қауіп төндіретін ауырсынуды басатын дәрілерге, сондай-ақ таяқшаға немесе жүруге арналған құралға тәуелділіктің артуы.
• Аяқтың үдемелі сіресуі, ақсауы, қысқаруы және бұлшықеттің әлсіреуі; жылдар өте келе деформация қалпына келуі мүмкін.
• Белдің төменгі бөлігіне, қарама-қарсы жамбасқа және екі тізеге екінші реттік күш түсу.
• Жалпы дене шынықтырудың төмендеуі, салмақ қосу, қант диабеті мен қан қысымын бақылаудың нашарлауы, ұйқының бұзылуы және көңіл-күйдің төмендеуі.
• Тәуелсіздіктің төмендеуі және отбасына күтім жасау ауыртпалығының артуы.
• Егер хирургиялық араласу кейінірек таңдалса, ол техникалық тұрғыдан қиынырақ болуы мүмкін, сүйек трансплантациясын немесе ұзын сабақты қажет етуі мүмкін және қалпына келу баяу жүруі мүмкін.

Егер сіз кейінге қалдырсаңыз да, құрылымдалған хирургиялық емес жоспар ұсынылады: физиотерапия, салмақты бақылау, жаяу жүруге арналған құралдарды қолдануды үйрету, ауырсынуды басатын дәрілерді қайта қарау, D дәрумені мен кальций, құлаудың алдын алу және мерзімді қайта бағалау, сондықтан сіз кез келген уақытта шешімді қайта қарастыра аласыз.

Жамбасты толық ауыстыру құнын не өзгертеді

Жамбас буынын толық алмастыру - бұл пакеттік бағамен жасалатын процедура және соңғы көрсеткіш пациенттен пациентке айтарлықтай өзгереді. Apollo Hospitals Lucknow ауруханасы ауруханаға жатқызу алдында жазбаша бағалау ұсынады. Ағымдағы көрсеткіштерді аурухананың есеп айырысу немесе сақтандыру бөлімінен алыңыз. Мұнда бағалар көрсетілмеген, сондықтан үшінші тарап агрегаторының бағалауларына сенуге болмайды.

Үндістандағы сақтандыру, қолма-қол ақшасыз емдеу және TPA процесі

Артрит немесе аваскулярлық некроз кезінде жамбас буынының толық протезін ауыстыру жоспарлы түрде жүргізіледі және сіздің полисіңіздің шарттарына байланысты Үндістанның көптеген медициналық сақтандыру полистерімен қамтылады. Пациенттерді жиі мазалайтын мәселелер:

• Күту кезеңдері: Көптеген өтемақы полистері белгілі бір күту кезеңін қолданады - көбінесе өнімге байланысты 2 жылдан 4 жылға дейін - буындарды ауыстыру және бұрыннан бар дегенеративті жағдайлар үшін. Күнді белгілемес бұрын полистің тұжырымдамасын оқып шығыңыз немесе сақтандырушыңыздан жазбаша сұраңыз.
• Апат және жоспарланған сақтандыру: Жол-көлік оқиғасынан немесе құлаудан кейінгі сынықтан кейін жамбас сүйегін алмастыру әдетте кездейсоқ талап ретінде қарастырылады және дегенеративті ауруға арналған күту мерзімдері әдетте қолданылмайды. Ұзақ уақытқа созылған артритке арналған жоспарланған алмастыру аурудың күту мерзімімен салыстырылады. Сақтандырушылар сұрағандай, апат жазбасын, FIR немесе MLC көшірмесін және төтенше жағдайлар туралы жазбаларды қауіпсіз жерде сақтаңыз.
• Қолма-қол ақшасыз төлемге алдын ала рұқсат беру: Аурухананың сақтандыру бөлімі хирургтың клиникалық жазбасымен, диагнозымен, рентгенімен, ұсынылған имплантпен және құнының сметасымен бірге алдын ала растау нысанын ұсынады. Әдетте жоспарланған операцияны бекіту бірнеше жұмыс күніне созылады және төтенше жағдайларда жеделдетіледі. Жазбаша түрде берілгенге дейін бекітуді күтпеңіз.