Аполлон ауруханаларында тізе ауыстыру, Лакхнау

Лакхнаудағы Apollo Medics клиникасында буындарға арналған роботтық күтімнің кеңейтілген нұсқалары

• 1983 жылдан бергі Аполлон мұрасы: Apollo Hospitals Үндістанда жекеменшік денсаулық сақтау саласында алғашқылардың бірі болып жұмыс істеді және отыз жылдан астам уақыт бойы өз желісінде буындарды алмастыру операцияларын жасады, бастапқы және күрделі қайталама эндопротездеу бойынша топтық тәжірибеге ие болды.
• Арнайы ортопедиялық және буындарды ауыстыру бөлімшесі: Лакхнау қаласындағы Apollomedics Super Specialty Hospital ауруханасында жоғары қауіпті науқастарға анестезиология, реанимация, ішкі аурулар, эндокринология және нефрология бойынша қолдау көрсететін, стажировкадан өткен артропластика және артроскопия хирургтерін қоса алғанда, кеңесшілер тобы бар толық уақытты ортопедия және буындарды ауыстыру бөлімі жұмыс істейді.
• Біріктірілген хирургиялық тәжірибе: Лакхнау бөлімшесіндегі аға буын пластикасы бойынша кеңесшілер бірнеше ондаған жылдық ұжымдық жұмыс тәжірибесіне ие; нақты жағдайлар көлемі мен жеке хирург профильдерін кеңес алу кезінде ортопедиялық OPD үстелінен растауға болады.
• Технология: Роботталған қолмен және компьютермен басқарылатын тізе буынын алмастыру, жоғары ажыратымдылықтағы сандық рентгенография, операция алдындағы жоспарлауға арналған КТ және МРТ, ламинарлық ауа ағыны бар модульдік операциялық залдар, жоғары ажыратымдылықтағы артроскопия және перифериялық жүйке блокадалары бар көп модальды ауыртпалықсыз хирургиялық хаттамалар.
• Тізе күтімінің толық спектрі, тек ауыстыру ғана емес: тізені ішінара (бір бөлімді) алмастыру, тізені толық алмастыру, қайталама эндопротездеу, таңдалған жас пациенттерде жоғары жіліншік остеотомия, байламдарды қалпына келтіру және шеміршек процедуралары.
• Арнайы бағдарламалар: спортпен белсенді айналысатын ересектер үшін құрылымдық спорттық жарақаттар және белсенділікке оралу кезіндегі оңалту, жүрек, бүйрек немесе диабеттік қатар жүретін аурулары бар 75 жастан асқан науқастарға арналған жас ерекшеліктеріне бейімделген жолдар, сондай-ақ өсуге байланысты және жарақаттан кейінгі тізе проблемаларына педиатриялық және жасөспірімдік ортопедиялық көмек (тізені ауыстырудың өзі балаларда өте сирек кездеседі).
• Кешенді физиотерапия: Жұмылдыру әдетте операция жасалған күні немесе бірінші күні басталады, үйде жаттығу жоспары және ауруханадан шығар алдындағы тексеру кестесі жазылады.
• Сақтандыру және қолма-қол ақшасыз қолдау: Ірі сақтандырушылар, CGHS/ECHS типті схемалар және қажет болған жағдайда корпоративтік комиссиялар үшін алдын ала рұқсат алуды арнайы TPA және сақтандыру бөлімі жүзеге асырады; комиссия құрамының мәртебесі мен пакет мәліметтері қабылдау алдында сақтандыру бөлімімен тексерілуі керек.
• Аймақтық анықтамалық орталық: Пациенттер Лакхнау бөлімшесіне Авадх, Пурванчал, Бунделханд және көршілес Непал шекаралас аудандарынан келеді, оларға кездесулерді жоспарлау және басқа отбасыларға бір реттік тексерулерді ұйымдастыру бойынша көмек көрсетіледі.

Лакхнаудағы тізе буынын ауыстыру хирургиясы ауруханасы? Роботталған буындарға арналған кеңейтілген күтім

Созылмалы буын ауруымен өмір сүру өмір сүру сапасын айтарлықтай төмендетіп, қарапайым күнделікті қозғалыстарды ауыр сынақтарға айналдыруы мүмкін. Артриттің әлсіреуіне нақты шешім іздейтіндер үшін Лакхнаудағы дұрыс тізе ауыстыру хирургиялық ауруханасын таңдау қозғалғыштыққа қарай алғашқы маңызды қадам болып табылады. Apollomedics Super Specialty Hospital ауруханасында біз хирургиялық тәжірибе мен қазіргі заманғы технологияның синтезін ұсынамыз. Лакхнаудағы танымал тізе ауыстыру хирургиялық ауруханаларының бірі ретінде біз пациенттерге роботтандырылған тізе ауыстыру жүйелерін қоса алғанда, дәлдікке бағытталған араласулар арқылы қозғалғыштық кедергілерін жеңуге көмектесу үшін жұмыс істейміз.

Біздің ортопедиялық бөліміміз хирургиялық түзетуден гөрі көбірек нәрсе ұсынуға арналған; біз жақсартылған функционалдылыққа және ұзақ мерзімді нәтижелерге баса назар аударамыз. Компьютерлік навигация мен роботтық қол технологиясын біріктіру арқылы біз имплантатты орналастыруда дәлдікті арттыруға ұмтыламыз. Жарияланған салыстырмалы зерттеулер бұл тәсіл операциядан кейінгі ерте ауырсыну мен ісінуді азайтып, ертерек мобилизацияны қолдауы мүмкін екенін көрсетеді, дегенмен жақсы орындалатын дәстүрлі хирургиямен салыстырғанда ұзақ мерзімді функционалдық артықшылық әлі де зерттелуде. Нәтижелер әр адамда әртүрлі болады және ешқандай хирургиялық процедураға кепілдік берілмейді.

Тізе буынын ауыстыру операциясы қашан қажет?

Тізе буынының эндопротезі әдетте физиотерапия, салмақты оңтайландыру, өмір салтын өзгерту, ауырсынуды басатын дәрілер немесе буын ішіне инъекциялар сияқты консервативті емдеу әдістері жеткілікті жеңілдік бермеген кезде ұсынылады.

Прогрессивті буын зақымдануы

• Ауыр остеоартрит: сүйек ұштарын қорғайтын шеміршектің уақыт өте келе тозу жағдайы.
• Ревматоидты артрит: Буын шырышты қабығына әсер ететін, ауырсынуды тудыратын созылмалы қабыну ауруы, бұл ақырында сүйек эрозиясына және буын деформациясына әкелуі мүмкін.
• Шеміршектің тозуы: Тізедегі ауыр жарақаттан кейінгі жарақаттан кейінгі артрит буынның деградациясын жеделдетуі мүмкін.

Хирургиялық операцияны көрсететін белгілер

• Созылмалы тізе ауруы: демалу немесе ұйықтау кезінде де жалғасатын тұрақты ауырсыну.
• Бұлшықет әлсіздігі: қозғалыстың төмендеуіне байланысты квадрицепс немесе сан бұлшықеттерінің айтарлықтай әлсіреуі.
• Шектеулі ұтқырлық: баспалдақпен көтеріле алмау, қысқа қашықтыққа жүре алмау немесе орындықтарға отырып-түсе алмау.
• Қаттылық және ісіну: қабынуға қарсы дәрі-дәрмектермен жақсармайтын созылмалы қабыну.

Үндістан ортопедиялық қауымдастығы мен Үндістан жамбас және тізе хирургтары қоғамының білім беру нұсқауларында және 2019 жылғы OARSI және 2020 жылғы ACR/Артрит қорының остеоартрит бойынша ұсыныстарында көрсетілген қазіргі үнділік және халықаралық тәжірибе хирургиялық араласу тек радиологияны емес, хирургиялық емес көмектің құжатталған сынағына сүйенеді. Жақында байқалатын өзгеріс - негізгі терапия ретінде құрылымдық жаттығулар мен салмақты басқаруға, тізе остеоартритінде глюкозаминге және буынішілік гиалурон қышқылына қайталанатын шартты немесе теріс ұсыныстарға және дегенеративті тізе артритінде тек артроскопиялық шаюға немесе тазартуға қарсы жалпы кеңестерге баса назар аудару.

Біз ұсынатын тізе буынын ауыстыру процедураларының түрлері

Apollomedics Super Specialty Hospital ауруханасында хирургиялық тәсіл әрбір пациенттің анатомиялық қажеттіліктері мен өмір салты мақсаттарына бейімделген.

Толық тізе ауыстыру (TKR)

Буын бетін толық қалпына келтіру процедурасы. Ол жіліншік пен сан сүйегінің беттерінен зақымдалған сүйек пен шеміршекті алып тастауды және оларды жоғары сапалы металл және полиэтилен компоненттерімен ауыстыруды қамтиды. Бұл күрделі, көп бөлімді зақымдануы бар науқастар үшін стандартты нұсқа болып қала береді.

Тізені ішінара ауыстыру (бір бөлімді)

Тізенің бір бөлігінде зақымдалған науқастар үшін мақсатты ауыстыру мүмкін. Процедура тізенің қалған бөлігіндегі сау сүйек пен байламдарды сақтайды, және көптеген пациенттер табиғи сезім мен оңалту мерзімінің жылдамдағанын хабарлайды. Кейбір тізілім деректерінде қайталау көрсеткіштері тізені толық ауыстыруға қарағанда жоғары болғандықтан, пациенттерді мұқият таңдау өте маңызды.

Тізені роботпен ауыстыру

Роботталған жүйелерді қолдана отырып, хирургтар тар жоспарланған төзімділік шегінде сүйек кесулерін жасай алады. Технология пациенттің өз сүйек анатомиясына негізделген жеке туралауды жоспарлауға мүмкіндік береді. Күтілетін нәтиже - жақсы теңгерімді буын; роботталған көмек хирургтың жоспарын қолдайды және хирургиялық шешімді алмастырмайды.

Неліктен Лакхнаудағы тізе буынын ауыстыру операциясы үшін Apollomedics Super Specialty ауруханасын таңдау керек?

• Тәжірибелі ортопед-хирургтар: бастапқы және қайталама хирургия саласында көпжылдық тәжірибесі бар, стипендиялық білімі бар артропластика мамандары.
• Жетілдірілген робототехникалық және навигациялық жүйелер: хирургиялық болжамдылықты және қайталанатын туралауды қолдайтын платформалар.
• Хаттамаға негізделген қауіпсіздік: инфекция қаупін азайтуға және импланттың ұзақ өмір сүруін қолдауға арналған клиникалық жолдар, соның ішінде антибиотикалық профилактика және тромбопрофилактика хаттамалары.
• Қазіргі заманғы операциялық залдар: ламинарлық ауа ағыны және стерильді, жоғары дәлдіктегі ортаны сақтау үшін жоғары ажыратымдылықтағы визуализация.
• Көп салалы резервтік көшірме: кардиология, диабетология, нефрология және медициналық тұрғыдан күрделі науқастарға реанимациялық көмек көрсету.

Тізені роботпен ауыстырудың артықшылықтары

• Имплантацияны орналастырудың дәлдігі жақсарды: Дәл тураланған имплантаттар ерте тозу қаупін азайтуы мүмкін.
• Ауырсыну мен ісінудің төмендеуі: Дәлдіктің жоғарылауы айналадағы жұмсақ тіндер мен байламдардың жарақаттануын азайтады.
• Тіндерді сақтайтын кесіктер: Роботтық көмек көбінесе аз инвазивті әсерді қолдайды.
• Ертерек мобилизация: Көптеген пациенттер ота жасалған күні немесе келесі күні тұрып, көмекші қадамдар жасайды.
• Жақсартылған функционалдылық: Буындардың жақсы теңгерімі қозғалыс ауқымын кеңейтуге және тұрақтылықты жақсартуға мүмкіндік береді.

Бұл кепілдендірілген жеке нәтижелерге қарағанда, қазіргі әдебиеттегі байқалатын үрдістер.

Тізе буынын ауыстыру операциясының процесі? Қадамдық

Хирургиялық операцияға дейінгі бағалау

Процедурадан бұрын біз егжей-тегжейлі диагностикалық тексеру жүргіземіз. Бұған тұрған кезде салмақ көтеретін рентген сәулелері және жоспарлау қажет болған жағдайда буынның картасын жасау үшін КТ немесе МРТ кіреді. Кешенді физикалық тексеру, қан анализі, ЭКГ, көрсетілген жағдайда эхокардиография, тіс және зәр шығару жолдарының инфекциясын скринингтеу және анестезия қаупін бағалау науқастың операцияға оңтайлы дайындалуын қамтамасыз етеді.

Хирургиялық процедура

Жұлын немесе жалпы анестезия кезінде хирург алдын ала жоспарланған хирургиялық картаны орындау үшін роботтық интерфейсті пайдаланады. Роботталған қол сүйек дайындығын жоспарланған шекараларда ұстауға көмектесетін кері байланыс береді, осылайша тек мақсатты тіндер алынады. Көптеген бір тізеге жасалатын операциялар шамамен бір-екі сағатты алады.

Операциядан кейінгі күтім

Қалпына келтіру ортопедиялық бөлімшеде басталады. Біз ауырсынуды көп тәсілмен басқаруға, тромбопрофилактикаға және ерте мобилизацияға басымдық береміз. Физиотерапевтер пациенттермен алғашқы күннен бастап жұмыс істейді, сондықтан жаңа буын дұрыс қозғала бастайды.

Хирургиялық араласудың уақыты және дайындық кезеңі

Тізе буынын ауыстыру әрдайым дерлік жоспарлы процедура болып табылады, сондықтан уақытты отбасына, жұмысқа және ауа райына байланысты таңдауға болады. Лакхнаудағы көптеген пациенттер жараларды күту және жаяу жүру жаттығулары ыңғайлырақ болатын қазан айынан ақпан айына дейінгі салқын айларда операция жасатуды жөн көреді, бірақ операция жыл бойы кондиционерленген палаталарда қауіпсіз жасалады.

Операциядан екі-алты апта бұрын

• Анестезияға жарамдылықты тексеру; қандағы қантты бақылау (әдетте HbA1c қайта қаралады), қан қысымын, анемияны және қалқанша безі немесе бүйрек проблемаларын бақылау.
• Белгіленген күнге дейін тіс дәрігеріне қаралу және қызыл иек инфекциясын емдеу, сондай-ақ кез келген зәр шығару немесе тері инфекциясын емдеу.
• Темекі шегуді және темекі немесе гутха тұтынуды тоқтату; алкогольді азайту.
• Хирургпен және дәрігермен бірге қанды сұйылтатын дәрілерді, ревматоидты артритке қарсы ауруды өзгертетін дәрілерді, биологиялық препараттарды және шөптік немесе аюрведиялық қоспаларды шолу.
• Алдын ала қалпына келтіру: квадрицепс бұлшықеттеріне арналған жаттығулар, аяқты түзу көтеру, тобық бұлшықеттерін жаттықтыру және жайлылықпен жүру ерте қалпына келуді жақсартады.
• Сақтандыруға алдын ала рұқсат алу құжаттары аурухананың сақтандыру бөлімінен басталды.

Үндістанға арналған үйге дайындық

• Алғашқы екі-үш айда еденде ұйықтаудың орнына тізе деңгейінде төсек орналастырыңыз.
• Батыс стиліндегі комодқа көшіріңіз немесе оған кіруді ұйымдастырыңыз немесе үнді стиліндегі дәретхананың үстіне комод креслосын немесе көтерілген орындықты орнатыңыз; жуынатын бөлмеге арналған тұтқа мен тайғанауға қарсы төсенішті пайдалану ұсынылады.
• Таза табалдырықтарды, бос кілемдерді және тартылған сымдар; асхана мен пуджа үшін тіректер мен берік орындықты орналастырыңыз.
• Алғашқы төрт-алты аптаға бір немесе екі отбасылық күтушіні анықтаңыз; бірлескен отбасыларда бір адамға тәуелді болмай, кезектесіп күтім жасаңыз.
• Егер үйіңізде тік баспалдақ болса және лифт болмаса, алғашқы бірнеше аптада бірінші қабатта тұруды жоспарлаңыз.

Балама және техникалық нұсқаларды салыстыру

Кейде бір уақытта орындалатын процедуралар

• Бір отырыста екі жақты (екі тізені де) ауыстыру: екі тізесінде ауыр артритпен ауыратын, медициналық тұрғыдан сау науқастар үшін екінші рет жатқызу мен анестезиядан аулақ болу үшін қарастырылады. Бұл операция көп қан жоғалтуды және ерте физиологиялық қажеттілікті арттырады, сондықтан ол тек мұқият жүрек және медициналық тексеруден кейін ғана ұсынылады. Бірнеше апта немесе ай аралығындағы кезеңді хирургиялық араласу көптеген науқастар үшін қауіпсіз жол болып табылады.
• Ауыр деформацияны түзету: ауыр варусты, вальгусты немесе бекітілген бүгілу деформациясы кезінде жұмсақ тіндерді теңестіру, сүйек трансплантациясы немесе сабақты немесе шектелген имплантаттарды қолдану.
• Бұрынғы жабдықты алып тастау: Тізе жанындағы ескі сынықтан алынған пластиналар немесе бұрандалар сол процедура кезінде алынып тасталуы мүмкін.
• Тізе сүйегінің бетін қалпына келтіру: хирург тізе шеміршегінің жағдайы мен импланттың дизайнына негізделіп шешеді.
• Буындарға реттік хирургиялық араласу: Жамбас және тізе артриті бар науқастарға әдетте біріктірілген процедуралардың орнына операция тәртібі ұсынылады.

Лакхнауда тізе буынын ауыстыру құны? Оған не әсер етеді?

Тізе буынын ауыстыру құнын түсіну үшін бір ғана сан емес, бірнеше клиникалық айнымалыларды қарастыру қажет. Apollomedics ашық төлем саясатын жүргізеді, ал ортопедиялық және төлем бөлімшелері хирургиялық кеңестен кейін жазбаша, егжей-тегжейлі бағалауды ұсынады.

Ағымдағы, процедураға тән бағаларды Apollomedics қабылдауынан, ортопедиялық OPD-ден немесе төлем үстелінен тікелей алыңыз. Үшінші тарап бағаларын салыстыру веб-сайттарында көрсетілген сандар ауруханамен расталмаған.

Үндістандағы сақтандыру, қолма-қол ақшасыз емдеу және TPA процесі

• Жоспарланған процедура, сондықтан алдын ала рұқсат қажет: Тізе ауыстыруды жоспарлы түрде жасауға арналған қолма-қол ақшасыз мақұлдау әдетте ауруханаға жатқызуға дейін үш-жеті жұмыс күні бұрын аурухананың сақтандыру бөлімі арқылы басталады.
• Күту кезеңдері маңызды: Үндістанның медициналық сақтандыру полистерінің көпшілігі буындарды ауыстыру және остеоартритке байланысты хирургия үшін белгілі бір күту кезеңін, әдетте екі жылдан төрт жылға дейін, ал жалпы жаңа полис талаптары үшін 30 күнді қолданады. Күнді белгілемес бұрын сақтандырушыңызбен полистің тұжырымдамасын және нақты тармағын тексеріңіз.
• Бұрынғы ауру туралы ережелер: Полис басталғанға дейін анықталған артрит әдетте бұрыннан бар деп есептеледі және мәлімделген күту кезеңі қолданылады.
• Апат және жоспарланған сақтандыру: Жол-көлік оқиғасынан немесе құлаудан кейінгі тізеге жасалған операция әдетте кездейсоқ талап ретінде қарастырылады және көбінесе артритті күту кезеңінсіз төленеді, бірақ төтенше жағдай туралы жазба, MLC жазбасы және бейнелеу сияқты құжаттар өте маңызды. Дегенеративті артритке жасалған операция кездейсоқ деп саналмайды.
• Қосалқы лимиттер және бірлескен төлемдер: Саясаттар имплантация құнын, бөлме жалдау санатын шектеуі немесе зейнеткерлер үшін пайыздық бірлескен төлемді қолдануы мүмкін. Қолайлы санаттан тыс бөлмелерді жаңарту сіздің қалтаңыздағы үлесті пропорционалды түрде арттыруы мүмкін.
• Алып жүруге арналған құжаттар: полис көшірмесі немесе электрондық карта, мемлекеттік фотосуретті жеке куәлік, бұрынғы рецепттер мен рентген суреттері, ал корпоративтік мұқаба үшін қызметкердің жеке куәлігі және HR рұқсат хатын қамтиды.
• Өтемақы төлеу жолы: Егер қолма-қол ақшасыз төлем қабылданбаса немесе сақтандырушыңыз келісімшартқа отырмаса, төлеп, кейінірек талап етіңіз; түпнұсқа шоттарды, шығару туралы қорытындыны, имплант стикерін немесе шот-фактураны және тергеу есептерін сақтаңыз.
• Үкіметтік және схемалық пациенттер: CGHS, ECHS, мемлекеттік бағдарламалар немесе Аюшман Бхарат бойынша қамту ағымдағы қамту және пакет ережелеріне байланысты. Сапарға шықпас бұрын Apollomedics сақтандыру бөлімінде жарамдылығын тексеріңіз.

Қабылдауды жоспарлау және не әкелу керек

• Ораза ұстау нұсқаулары, әдетте операция алдындағы түн ортасынан бастап, тек рұқсат етілген жағдайда ғана таза сұйықтық ішу арқылы ұсынылады.
• Барлық қолданыстағы дәрі-дәрмектер түпнұсқа жолақтарда, сонымен қатар дозалардың жазбаша тізімі бар.
• Бұрынғы рентген суреттері, МРТ немесе КТ суреттері мен есептері, ауруханадан шығару туралы ескі қорытындылар және кез келген бұрынғы операция туралы есептер.
• Тізені тексеруге мүмкіндік беретін кең мақта киімдер, шорттар немесе люнджи, сондай-ақ таймайтын жабық арқалы аяқ киім немесе арқа бауы бар сандалдар.
• Егер қолданыста болса, жүргінші немесе шынтақ балдақтары; топ дұрыс көмекші құралдар туралы кеңес береді.
• Aadhaar немесе фотосуреті бар жеке куәлік, сақтандыру картасы және телефон мен зарядтағышы бар бір көмекші.
• Көзілдірік, есту аппараты, протездер және егер қолдансаңыз, қант диабеті глюкометрі.
• Медициналық жағдайға байланысты бір тізедегі ауырсыну шамамен үш-бес күн бойы емделеді деп күтілуде.
• Мүмкіндігінше, операция жасалған аяқ-қол аймағынан зергерлік бұйымдарды, тырнақ бояуын және мехендиді алып тастаңыз; аяқ-қолдарды қыруды үйде емес, аурухана қызметкерлері жүргізеді.

Тізе буынын ауыстырғаннан кейін қалпына келтіру және оңалту

Тізе буынын ауыстырудың сәттілігі көбінесе оңалтуға, сондай-ақ операцияның өзіне байланысты.

• Құрылымдық физиотерапия: икемділік пен күшті қалпына келтіруге арналған арнайы бағдарлама.
• Бұлшықетті күшейту: Жаңа буынды қолдау үшін квадрицепс пен бөксе бұлшықеттеріне бағытталған жаттығулар.
• Timeline: Пациенттердің көпшілігі екі-үш апта ішінде жүрушіден таяққа сүйеніп жүруге ауысады және шамамен алты апта ішінде күнделікті әрекеттеріне оралады.
• Ұзақ мерзімді күтім: Жүзу, стационарлық велосипед тебу және жаяу жүру сияқты аз әсер ететін жаттығулар бойынша нұсқаулық. Тіркеу және ұзақ мерзімді бақылау деректері қазіргі заманғы тізе имплантаттарының көпшілігі 15-20 жыл бойы функционалды болып қалатынын және көпшілігі ұзағырақ қызмет ететінін көрсетеді, дегенмен жеке нәтижелер жасқа, салмаққа, белсенділікке және сүйек сапасына байланысты.

Кезең-кезеңмен қалпына келтіру

Қалыпты белсенділікке, жұмысқа және спортқа оралу

• Жүргізу: әдетте оң тізе жарақаты үшін төрт-алты аптадан кейін, ал кейде одан ертерек, автоматты беріліс қорабы бар көлікте сол тізе жарақаты үшін тек сенімді тежеу ​​​​қабылданған кезде ғана қарастырылады, күшті опиоидты ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдамайды және хирург келіседі.
• Үстел немесе кеңсе жұмысы: көбінесе төрт-алты апта; үйден жұмыс істеу ертерек мүмкін болуы мүмкін.
• Физикалық тұрғыдан ауыр жұмыс немесе далалық жұмыс, егіншілік, тұрақты жұмыстар: әдетте үш ай немесе одан да көп, әр жағдай жеке шешіледі.
• Екі доңғалақты көлікпен жүру және арбамен жүру: алғашқы айларда құлау және ыңғайсыз секіру қаупіне байланысты ұсынылмайды; жеке талқылаңыз.
• Ұсынылатын ұзақ мерзімді әрекет: жаяу жүру, жүзу, стационарлық велосипед тебу, тізенің терең бүгілуінен аулақ болу үшін бейімделген йога, жеңіл жаттығу залындағы жұмыс.
• Әдетте ұнамайды: қатты жерлерде жүгіру, секіру спорт түрлері, жеке бадминтон бойынша жарыс қарқынымен, жанасу спорт түрлері, ауыр отырып жаттығу және ауыр заттарды бірнеше рет көтеру.
• Отыру, аяқты айқастырып отыру және еденде отыру: Көптеген дәстүрлі және роботталған тізе буынын ауыстыру процедуралары шамамен 110-нан 130 градусқа дейін иілуге ​​мүмкіндік береді. Көптеген пациенттер үш айдан алты айға дейін аяқтарын айқастырып қысқа уақыт отыра алады, бірақ терең үнді стиліндегі отыру, тамақтану немесе пуджа кезінде еденде ұзақ отыру және толық отыратын үнді дәретханалары имплантатты ауыр жүктейтіндіктен, әдетте өмір бойы ұсынылмайды. Пуджа үшін аласа орындықты, тамақтану үшін орындықты және үйде батыс комодын немесе көтерілген комодты орындықты пайдаланыңыз. Имплантацияңыз бен оның орналасуын хирургпен талқылаңыз, болжам жасамаңыз.

Жаңа буынды қорғау және кейінірек туындайтын мәселелердің алдын алу

• Дене салмағын қалыпты ұстаңыз; артық салмақтың әрбір килограммы тізеге түсетін жүктемені арттырады.
• Өмір бойы аз әсер ететін жаттығулармен төртбасты бұлшықеттер мен жамбас бұлшықеттерін күшті ұстаңыз.
• Тіс, зәр шығару жолдарының, тері және кеуде қуысының инфекцияларын уақтылы емдеңіз, себебі қандағы бактериялар жасанды буынның пайда болуына себеп болуы мүмкін. Тіс дәрігеріңізге және кез келген емдеуші дәрігерге тізе имплантатыныңыз туралы айтыңыз.
• Қант диабетін бақылау; гликемиялық бақылаудың нашарлығы инфекция мен жара проблемаларын арттырады.
• Құлаудың алдын алыңыз: жеткілікті жарықтандыру, тұтқалар, тайғақтан қорғайтын төсеніштер, дұрыс аяқ киім кию және муссон кезінде ылғалды едендер мен тегіс емес жолдарда сақ болыңыз.
• Ұсынылғандай, әдетте алты аптадан, үш айдан, бір жылдан кейін және содан кейін мезгіл-мезгіл импланттың орнын және бекітілуін тексеру үшін рентгенге түсіп, кейінгі тексерулерден өтіңіз.
• Саяхат кезінде имплантация картасын немесе ауруханадан шығару туралы анықтаманы алып жүріңіз; әуежайдағы металл детекторлар іске қосылуы мүмкін.

Жас, егде жастағы және педиатриялық пациенттерге қатысты ескеретін жайттар

Жас ересектер, шамамен 55 жасқа толмағандар

Белгілі бір механикалық мәселе үшін артроскопия, дұрыс орналаспаған жағдайда жоғары жіліншік остеотомия немесе ішінара ауыстыру сияқты буындарды сақтау нұсқалары алдымен қарастырылады, себебі ерте жасалған ауыстыру науқастың өмір бойы қайта қарауды қажет етуі мүмкін. Артрит асқынған жағдайда, болашақта қайта қарау операциясының мүмкіндігі туралы ашық талқылаумен ауыстыру әлі де орынды болуы мүмкін.

75 жастан асқан егде жастағы науқастар

Жасы ғана кедергі емес. Маңыздысы - жүрек, бүйрек, өкпе және когнитивтік жағдай, сүйек сапасы, тамақтану және үйде қолдау. Операция алдындағы қосымша кардиология және анестезияны бағалау, анемияны мұқият түзету, делирийдің алдын алу, остеопорозды емдеу және баяу, бақыланатын оңалту жоспары әдеттегідей. Бұл топта екі жақты бір реттік хирургиялық араласу сақтықпен ұсынылады.

Балалар мен жасөспірімдер

Тізе буынын ауыстыру өте сирек жағдайларда қаңқа жетілмей тұрып көрсетіледі. Кәмелетке толмаған идиопатиялық артрит, гемофилді артропатия, ісіктер немесе инфекциядан кейінгі буындардың бұзылуы бар балаларды педиатриялық ортопедиялық және ревматологиялық топтар дәрі-дәрмекпен, физиотерапиямен, өсуді модуляциялаушы хирургиямен немесе мамандандырылған қалпына келтірумен емдейді. Жасөспірімдерде ауыстыру туралы кез келген шешімді көп салалы топ қабылдайды.

Егер сіз хирургиялық араласудан бас тартсаңыз, не болады

Хирургиялық араласудан бас тарту немесе оны кейінге қалдыру заңды таңдау болып табылады, және көптеген пациенттер жылдар бойы хирургиялық емес емдеумен емделеді. Әдетте келесіні білу пайдалы:

• Артрит әдетте прогрессивті; ауырсыну, сіресу және жүру қашықтығы біртіндеп күшейеді, дегенмен қарқыны әртүрлі және кейбір адамдарда тұрақсыз болады.
• Самай тәрізді аяқтардың деформациясы артуы мүмкін, бұл кейінгі операцияларды техникалық тұрғыдан күрделі етеді және кейде мамандандырылған импланттарды қажет етеді.
• Белсенділіктің төмендеуі бұлшықеттің әлсіреуіне, салмақ қосуға, қант диабеті мен қан қысымын бақылаудың нашарлауына, тәуелсіздіктің жоғалуына және көңіл-күйдің төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Ауырсынуды басатын дәрілерді ұзақ уақыт бойы қабылдау, әсіресе егде жастағы адамдарда, асқазан, бүйрек және жүрек ауруларына қауіп төндіреді.
• Тізенің қатты қатаюына немесе деформациясына байланысты өте кешіктірілген операциядан кейінгі нәтижелер көбінесе жақсы болады, бірақ дұрыс уақытта жасалған операцияға қарағанда толық болмауы мүмкін.

Егер сіз күтуді шешсеңіз, құрылымдалған хирургиялық емес жоспар сұраңыз: бақыланатын физиотерапия, салмақ мақсаттары, тиісті жүру құралы, аяқ киім бойынша кеңес, мерзімді тексеру және қайта қарауға итермелейтін нақты себептер.

Шұғыл қарауды қажет ететін ескерту белгілері

• Дене қызуының 100.4°C-тан жоғары көтерілуі, қалтырау немесе жараның айналасына қызару таралуы.
• Жарадан бөлінетін сұйықтықтың, іріңдің, жағымсыз иістің көбеюі немесе жараның шеттерінің ашылуы.
• Кенеттен пайда болатын қатты ауырсыну, салмақ көтере алмау немесе тізенің босап қалғандай сезім.
• Балтырдың ауыруы, сезімталдығы немесе бір жақты айқын ісіну, бұл терең көктамыр тромбозын көрсетуі мүмкін.
• Тыныс алудың қиындауы, кеудедегі ауырсыну немесе қан аралас жөтел, бұл шұғыл көмекті қажет етеді.
• Ұйып қалу, шаншу және ауырсыну немесе аяқтың суық тиюі немесе бозаруы.
• Қатты сіресумен қатар ісіну немесе бұрын қол жеткізген иілудің жоғалуы.
• Егде жастағы науқаста ауруханадан шыққаннан кейін құсу, зәр шығара алмау немесе сананың шатасуы.

Егер осы жағдайлардың кез келгені орын алса, келесі кездесуді күтпей-ақ ортопедиялық топқа хабарласыңыз немесе жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Жақын аудандар мен қалалардан келетін пациенттер үшін

Лакхнаудағы аполломедиктер Уттар-Прадештен және көршілес штаттардан ортопедиялық науқастарды қабылдайды, соның ішінде Канпур, Уннао, Рае Барели, Ситапур, Хардой, Барабанки, Бахрайч, Гонда, Балрампур, Шравасти, Файзабад және Айодхья, Султанпур, Амети, Пратапгарх, Базампур, Варракх, Варрах, Базампур, Амети. Аллаабад және Прайаграж аймағы, Фатехпур, Банда, Джанси, Лакхимпур Кхери, Шахджаханпур, Барейли, Морадабад, Гопалгандж, Сиван және Мотихари сияқты Бихар аудандары және Непалдың Тераи бөлігі.

• Екі реттік сапар жоспарын жасаңыз: кеңес алу, рентген және қан анализі үшін бірінші рет келу, ауруханаға жатқызу үшін екінші рет келу. Мүмкіндігінше, қайта сапарларды болдырмау үшін тексерулерді сол күні топтастыруды сұраңыз.
• Алдын ала есептерді жіберу: Консультация шешуші болуы үшін саяхатқа шықпас бұрын бар рентген, МРТ және рецепттермен бөлісіңіз.
• Саяхатқа рұқсат: Ауруханаға Чарбағ және Лакхнау түйіні теміржол станцияларынан, Гомти Нагар станциясынан, Аламбағ және Кайзербағ автобус аялдамаларынан және Чаудхари Чаран Сингх халықаралық әуежайынан жетуге болады және Лакхнау-Канпур және Лакхнау-Айодхья жол дәліздеріне жақын орналасқан.
• Қызметкердің тұруы: Брондау кезінде анықтама қызметінен қызмет көрсетуші мекемелер және аурухана маңындағы қонақ үйлер мен қонақ үйлер туралы сұраңыз; бос орындардың болуы мен бағалары әртүрлі.
• Операциядан кейін қайту жолы: Алдыңғы орындығы еңкейіп тұратын немесе пойыздың төменгі жағындағы орындығы бар көлік автобусқа қарағанда әлдеқайда ыңғайлы. Ұзақ сапарлардан үзіліс жасаңыз, сағат сайын тобық жаттығуларын жасаңыз және қан ұйығыштарының пайда болу қаупін азайту үшін әр бір немесе екі сағат сайын тұрыңыз.
• Жергілікті бақылау: Топ сіздің туған қалаңыздағы физиотерапия бойынша және қандай шолулар сіздің Лакхнауға оралуыңызды шынымен талап ететіні туралы кеңес бере алады, қажет болған жағдайда аралық сұрақтар үшін фотосуреттер немесе телеконсультациялар пайдаланылады.
• Құжаттар: Жеке куәлікті, сақтандыру мәліметтерін және жеткілікті резервтік қорларды алып жүріңіз және барлық есептердің сандық көшірмелерін сақтаңыз.

Байланыс және кездесулер