Vertigo

Вертиго – адамның өзін немесе айналадағы қоршаған ортаның қозғалып немесе айналып жатқанын сезінуіне әкелетін жағдай. Ол бас айналудан өзгереді, бұл вертиго қозғалыс иллюзиясын білдіреді. Субъект өзінің қозғалып жатқанын сезсе, оны субъективті вертиго деп атайды. Айналадағы қозғалысты қабылдау объективті вертиго деп аталады. Арнайы емес бас айналу немесе бас айналудан айырмашылығы, бас айналудың салыстырмалы түрде аз себептері бар.

Вертиго мидағы немесе ішкі құлақтағы проблемалардан туындауы мүмкін. Оларға вирустық/бактериялық инфекцияның салдарынан ішкі құлақтың ісінуі, Меньер ауруы, ісіктер, ми түбіне қан ағымының төмендеуі, склероз, бас және мойын жарақаттары,мигрень (бас ауруы) немесе қант диабетінің асқынуы. Бас айналу симптомдарына бағдарлану немесе қозғалыс сезімі жатады, олармен бірге жүруі мүмкін. лақсу немесе құсу, терлеу немесе қалыпты емес көз қозғалысы. Айналудың басқа белгілеріне есту қабілетінің жоғалуы, құлақтың шуылдауы, көрудің өзгеруі, әлсіздік, сөйлеудің қиындауы, сананың төмендеуі және жүрудің қиындауы жатады. Вертигоны медициналық тарих және физикалық тексеру арқылы анықтауға болады. КТ, қан анализі, магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ), & электрокардиограмма (ЭКГ) күдікті себепке байланысты да орындалуы мүмкін. Вертигоны емдеу дәрі-дәрмектерді және физиотерапия процедураларын қамтиды. Вертиго диагнозы оның себебіне байланысты. Кейбір айналу жағдайлары өздігінен жойылады, ал басқалары дәрі-дәрмек пен физиотерапияны қажет етеді.

• Мидағы немесе орталық жүйке жүйесіндегі проблемалардан туындаған вертиго орталық вертиго деп аталады. Себептер ішкі құлақтың проблемаларына байланысты болса, бұл перифериялық айналуы деп аталады. Вертиго басқа жағдайлардың симптомы болуы мүмкін.
• Қатерсіз пароксизмальды позициялық вертиго (BPPV) - айналудың ең таралған түрі және 15 секундтан бірнеше минутқа дейін созылатын қысқа қозғалыс сезімімен анықталады. Бұл бастың кенеттен қозғалысы немесе басын белгілі бір бағытта жылжыту, мысалы, төсекте аударылуы мүмкін. Айналудың бұл түрі сирек қауіпті және оңай емделеді.
• Вертиго сонымен қатар ішкі құлақтың ісінуінен (лабиринтит немесе вестибулярлық неврит) туындауы мүмкін. Бұл жағдайлар есту қабілетінің бұзылуымен байланысты болуы мүмкін вертигоның кенеттен басталуымен сипатталады. Лабиринтиттің ең жиі себебі - вирустық/бактериялық ішкі құлақ инфекциясы. Симптомдар қабыну басылғанға дейін бірнеше күн бойы сақталуы мүмкін. Лабиринтит немесе вестибулярлық неврит тудыруы мүмкін вирустарға герпес вирустары, тұмау, қызылша, қызамық, паротит, полиомиелит, гепатит және Эпштейн-Барр вирусы (EBV) жатады.
• Меньер ауруы құлақтың шуы (шу) және есту қабілетінің бұзылуымен бірге бас айналу эпизодтарын тудырады. Бұл аурумен ауыратын адамдарда кенеттен ауыр бас айналу және есту қабілетінің ауытқуы, сондай-ақ симптомсыз кезеңдері болады. Меньер ауруының себебі толық түсінілмейді, бірақ ішкі құлақтың вирустық инфекциясы, бас жарақаты, тұқым қуалайтын факторлар немесе аллергия деп саналады.
• Акустикалық нейрома - бұл айналуды тудыруы мүмкін ішкі құлақтың жүйке тінінің ісік түрі. Симптомдары құлақтың бір жақты шуылдауы және есту қабілетінің жоғалуы бар бас айналуды қамтуы мүмкін.
• Вертиго мидың негізіне қан ағымының төмендеуінен туындауы мүмкін. Мидың артқы жағына қан кету (церебеллярлық қан кету) айналумен сипатталады, бас ауру, жүрудің қиындауы және қан кету жағына қараудың бұзылуы.
• Көбінесе вертиго аурудың негізгі белгісі болып табылады склероз. Басталуы әдетте кенеттен болады. Көзді тексеру көздің ортаңғы сызық арқылы мұрынға қарай қозғалмауын көрсетуі мүмкін.
• Бас жарақаты мен мойын жарақаты әдетте өздігінен кететін вертигоға әкелуі мүмкін. Жатыр мойнының айналуы мойынның қан тамырларының немесе нервтердің соғуы сияқты мойын проблемаларынан да туындауы мүмкін.
• A мигрень вертигоны да тудыруы мүмкін. Бас айналу әдетте бас ауруымен бірге жүреді, бірақ әрқашан емес. Көбінесе ұқсас эпизодтардың алдыңғы тарихы бар, бірақ тұрақты проблемалар жоқ.
• Асқынулар диабет атеросклерозды (артериялардың қатаюын) тудыруы мүмкін, бұл миға қан ағымының төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл айналу белгілерін тудырады.
• Жүктілік кезіндегі гормондардағы өзгерістер және қандағы қант деңгейінің төмендеуі жүкті әйелдердің, әсіресе бірінші триместрде бас айналуын тудыруы мүмкін. Екінші триместрде бас айналу немесе бас айналу кеңейетін жатырдың қан тамырларына қысымның әсерінен болуы мүмкін. Кейінірек жүктілік кезінде бас айналу және айналуы арқамен демалып жатқанда туындауы мүмкін, бұл баланың салмағын жүрекке қан апаратын үлкен тамырға (вена кава) қысуға мүмкіндік береді.
• Стресс немесе дүрбелең шабуылдары адамдарда бас айналу сезімін тудыруы мүмкін. Стресс симптомдарды нашарлатуы мүмкін, бірақ ол әдетте оларды тудырмайды.
• «Мал де Дебаркемент», «түсіру ауруы» дегенді білдіреді, бұл кеме немесе қайықпен саяхаттағаннан кейін сезілетін бас айналу мен айналуы үшін медициналық термин. Әдетте бұл круизден кейін байқалады. Кейбір жағдайларда адамдар бұл сезімді ұшақтан, көліктен немесе пойыздан түскеннен кейін сезінеді.

Вертиго - айналаның айналу сезімі. Бұл бас айналу немесе естен тану және қозғалыс ауруынан ерекшеленеді.

Шынайы вертиго бар болса, белгілерге бағдарлану немесе қозғалыс сезімі кіреді. Сондай-ақ, адамда осы белгілердің кез келгені немесе барлығы болуы мүмкін,

• Айнұрау немесе құсу
• тершеңдік
• Көздің қалыпты емес қозғалысы

Симптомдар бірнеше минуттан сағатқа дейін болуы мүмкін және тұрақты (созылмалы) немесе эпизодтық болуы мүмкін. Шабуыл кенеттен қозғалысқа немесе позицияның өзгеруіне байланысты болуы мүмкін. Дәрігерге жақында болған бас жарақаты немесе қамшы жарақаты, сондай-ақ зардап шеккен адам қабылдаған жаңа дәрілер туралы айту қажет.

Адамда есту қабілетінің жоғалуы және құлағының шырылдауы болуы мүмкін. Сондай-ақ адамда көру қабілетінің бұзылуы, әлсіздік, сөйлеу қиындықтары, сана деңгейінің төмендеуі және жүру қиын болуы мүмкін.

Вертиго үшін медициналық көмекке қашан жүгіну керек

Вертигоның барлық белгілері мен симптомдарын дәрігер бағалауы керек. Бас айналудың негізгі жағдайлары зиянсыз. Бас айналу әлсіретуі мүмкін болса да, көптеген себептер тағайындалған дәрі-дәрмектермен оңай емделеді. Сирек кездесетін, ықтимал ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін себептерді жоққа шығару үшін дәрігерге айналудың кез келген жаңа белгілері мен белгілерін тексертіңіз. Айналудың кейбір белгілері мен симптомдары аурухананың жедел жәрдем бөлімінде бағалауды қажет етуі мүмкін, мысалы:

• Симптомдардың кенеттен пайда болуы
• Қос көзқарас
• Бас ауруы
• әлсіздік
• Сөйлеудің қиындығы
• безгек
• Көздің қалыпты емес қозғалысы
• Сана деңгейінің өзгеруі, дұрыс әрекет етпеуі немесе оятудың қиындығы
• Жаяу жүрудің қиындауы, үйлестірудің болмауы немесе қолдың және/немесе аяқтың әлсіздігі

Бас жарақаттары вертигоны дамыту қаупін арттырады

Кейбір дәрілер, мысалы, құрысуға қарсы препараттар, қан қысымы дәрі-дәрмектер, антидепрессанттар және аспирин де тәуекелді арттырады

• Жоғарғы қан қысымы
• Жүрек ауруы
• диабет
• Шылым шегу
• алкоголь

Бас айналу жиілігін зерттеу халықтың 2-3% арасында BPPV даму қаупі бар екенін көрсетеді. Егде жастағы әйелдерде бұл жағдайдың даму қаупі біршама жоғары.

Вертиго өз алдына ауру емес. Бас айналу жағдайы диагноз қойылғаннан кейін және емделгеннен кейін адам сау өмірге оралады. Бас айналу және оның себептерін диагностикалау үшін әртүрлі сынақтар бар. Дәрігер кез келген қалыптан тыс көз қозғалысын іздейді және объектілерді қадағалау қабілетінің қалыпты екенін анықтайды. Дәрігер науқастың көзінің еріксіз қимылдарын (нистагм) бағалайды. Дәрігердің бас маневрлері нәтижесінде пайда болатын жылдам көз қозғалысы мәселенің қай құлақта екенін көрсетуі мүмкін.

Видеонистагмография (VNG), Электронистагмография (ENG), краниокорпография (CCG), Субъективті көру тік (SVV) және компьютерленген динамикалық көру өткірлігі (DVA) сияқты диагностикалық құрылғылар пациенттегі тепе-теңдіктің бұзылуының себебін анықтау үшін қолданылады.

Жиілігі мен ауырлығы, сонымен қатар байланысты симптомдар әрбір пациентке тиісті емдеу үшін танылуы керек.

Айналу түрін анықтауға арналған кейбір басқа сынақтар кіреді

Бас тарту сынағы: Сіз емтихан алушының мұрнына қарайсыз және емтихан алушы басыңызды бүйірге жылжытып, дұрыс көз қозғалысын іздейді.

Ромберг сынағы: Аяқтарды біріктіріп, көздерін ашып тұру. Көзді жұмып болғаннан кейін тепе-теңдікті сақтауға тырысыңыз.

Фукуда-Унтербергер сынағы: Еңкеймей көзіңді жұмып бір орында наурыз.

Dix-Hallpike сынағы: Емтихан үстелінде отырғанда, басыңызды сәл оңға немесе аздап солға қаратып отырған күйден шалқасынан жатқан күйге тез түсіресіз. Дәрігер сіздің вертиго туралы көбірек білу үшін көзіңіздің қозғалысына қарайды.

Вертиго үшін бейнелеу сынақтары кіреді

• КТ іздестіру
• МРТ

Бас айналуды емдеудің әртүрлі түрлері бар, соның ішінде өзін-өзі емдеу құралдары, дәрі-дәрмектер және физиотерапия процедуралары.

Үйдегі вертиго емі

Кейбір емдеу әдістерін қолдайтын ғылыми дәлелдер жиі жетіспейді. Ұсынылған бірнеше құралдарға мыналар кіреді

Модификацияланған Эплей маневрі – төсекте отырғанда бас пен дене қозғалысын қамтитын жиі тағайындалатын физиотерапияның бір түрі. Дәстүрлі түрде ол дәрігердің немесе физиотерапевттің кеңсесінде жүргізіледі, бірақ оны үйде де тағайындауға болады. Науқас тиісті нұсқауларды алғаннан кейін, бұл жаттығу бір апта ішінде вертиго белгілерін жеңілдетеді.

Д витаминін толықтыру қатерсіз пароксизмальды позициялық вертиго диагнозы бар пациенттер үшін тиімді болуы мүмкін.

Зімбір тамыры, гинкго билоба және кориандр сияқты шөптен жасалған дәрілер аздаған адамдарда айналуы белгілерін азайтуға көмектеседі. Кез келген табиғи емдеу әдістерін қолданбас бұрын дәрігермен кеңесіңіз.

Акупунктура вертигоның бірнеше түрлерінің белгілерін жеңілдетуі мүмкін.

Қан айналымына әсер ететін элементтерден, соның ішінде кофеиннен, темекіден немесе алкогольден аулақ болыңыз.

Сұйықтықты көп ішіңіз.

Жалбыз, имбирь, лаванда және ладанды қоса, эфир майлары бас айналу белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Осы табиғи құралдарды қолданбас бұрын, қолдану жөніндегі барлық нұсқауларды оқып шығыңыз және дәрігермен кеңесіңіз, өйткені кейбіреулерінің жанама әсерлері болуы мүмкін, әсіресе адамның тыныс алу жолдары ауруы болса.

Вертигоны медициналық емдеу

Емдеу әдісін таңдау диагнозға байланысты болады. Айналу үшін дәрі-дәрмекті ауызша, патч, суппозиторий арқылы қабылдауға болады немесе дәрі-дәрмектер IV арқылы беріледі. Айналудың ерекше түрлері қосымша емдеуді және жолдаманы қажет етуі мүмкін.

– Ортаңғы құлақтың бактериялық инфекциялары антибиотиктерді қажет етеді. Қайталанатын инфекцияны тудыратын ішкі құлақтағы тесік операция үшін құлақ, мұрын және тамақ (ЛОР) маманына жүгінуді қажет етуі мүмкін.

– Меньер ауруы кезінде емделушілерге дәрі-дәрмектен басқа, аз тұзды диета болуы керек және зәр шығаруды арттыру үшін дәрі-дәрмек қажет болуы мүмкін.

– Бұған қоса, ауруды емдеу үшін қатерсіз пароксизмальды позициялық вертиго үшін қолданылатын препараттарды қолдануға болады.

Вертигоға арналған дәрілер

Бас айналу үшін жиі тағайындалған дәрілер мыналарды қамтиды:

• Меклизин гидрохлориді
• Скополаминді трансдермальды патч
• Прометазин гидрохлориді
• Метоклопрамид
• Ondansetron
• Диазепам
• Лоразепам
• Клоназепам
• преднизолон

Кейбір рецептсіз (OTC) антигистаминдерді дәрігер айналуы үшін ұсынуы мүмкін, соның ішінде:

• Дифенгидрамин
• Дименгидринат

Бұл препараттарды тек дәрігердің бақылауымен қабылдау керек. Бұл дәрілердің көпшілігі ұйқышылдықты тудыруы мүмкін және көлік жүргізу немесе жұмыс істеу алдында қабылданбауы керек.

Физикалық терапия

– Вестибулярлық оңалту жаттығулары, сондай-ақ Эплей жаттығулары пациентті үстелдің бұрышында отырудан және бас айналу жойылғанша бір жағына жатуынан тұрады, сонымен қатар бас айналу тоқтағанға дейін отыру және екінші жағында жату. Бұл вертиго пайда болмайынша қайталанады.

– Бөлшектердің орнын ауыстыру жаттығулары – бұл ауру ішкі құлақтың тепе-теңдік орталығында (вестибулярлық жүйе) ұсақ тастардың ығысуынан туындайды деген идеяға негізделген емдеу. Тастарды қалыпты жағдайға ауыстыру үшін бастың орнын ауыстырады. Бұл жаттығу әдеттен тыс көз қимылдары байқалмайынша қайталанады.

Вертиго қанша уақытқа созылады?

Айналу симптомдарының ауқымы оның себебіне байланысты.

Круиздік кемеден түсу сияқты Mal de Debarquement тудырған айналуы үшін вертиго әдетте 24 сағат ішінде өздігінен кетеді.

Қатерсіз пароксизмальды позициялық вертигомен ауыратын науқастар үшін Эплей жаттығуы симптомдарды бір апта ішінде тоқтата алады.

Ішкі құлақтың ісінуінен (лабиринтит немесе вестибулярлық неврит) туындаған вертиго ісіну басылғанға дейін бірнеше күн бойы жалғасады.

Meniere ауруына байланысты бас айналу шабуылдары 20 минуттан 24 сағатқа дейін созылуы мүмкін.

Акустикалық нейромадағы вертиго, ісік өскен сайын вертиго азаяды немесе жоғалады.

А инсульт, қан тамырларының бітелуіне немесе қан кетуге байланысты миға тұрақты зақым келтіруі және тұрақты айналу белгілерін тудыруы мүмкін.

Егер бас немесе мойын жарақатына байланысты айналуы байқалса (ми шайқалу, қамшы соғу немесе басқа жарақат), симптомдар жылдар бойы сақталуы немесе тұрақты болуы мүмкін.

Инсульттің қауіп факторларын басқару орталық вертигоны дамыту қаупін азайтуы мүмкін. Бұған қан қысымы, холестерин, салмақ және қандағы глюкоза деңгейлерінің оңтайлы диапазондарда болуын қамтамасыз ету кіреді. Меньер ауруы жағдайында бас айналу белгілерін азайту үшін тұзды тұтынуды реттеу пайдалы болуы мүмкін. Егер перифериялық вертиго диагнозы қойылса, вестибулярлық оңалту жаттығуларын жүйелі түрде орындау қайталанатын эпизодтардың алдын алуға көмектеседі.

Бас айналу жағдайларының көпшілігі бірден пайда болатындықтан, кімге қауіп төнетінін болжау қиын; осылайша, толық болдырмау немесе алдын алу мүмкін болмауы мүмкін. Бірақ салауатты өмір салтын ұстану бұл жағдайды сезіну мүмкіндігін азайтады.

Көптеген вертиго жағдайлары бірнеше күн ішінде өздігінен жойылады. Вестибулярлық қалпына келтіру жаттығулары (Кавторн басы жаттығулары) немесе өзгертілген Эпли жаттығулары айналудың айтарлықтай жақсаруына әкеледі.

Вертиго дегеніміз не?

Вертиго - бұл адамның немесе қоршаған ортаның қозғалып немесе айналуын сезіну.

Бас айналу кезінде дененің қай бөлігі жиі зардап шегеді?

A: Бас айналу кезінде ең жиі зардап шегетін орган - ішкі құлақ.

Вертиго белгілері қандай?

A: Симптомдарға бағдарсыздану немесе қозғалыс сезімі, жүрек айнуы немесе құсу, терлеу және көздің қалыпты қозғалысы жатады.

Аполлон ауруханаларында Үндістандағы Vertigo емдеудің ең жақсы дәрігерлері бар. Жақын қаладағы ең жақсы вертиго дәрігерлерін табу үшін төмендегі сілтемелерге кіріңіз:

• Бангалодағы вертиго дәрігерлеріre
• Ченнайдағы вертиго дәрігерлері
• Хайдарабадтағы вертиго дәрігерлері
• Делидегі вертиго дәрігерлері
• Мумбайдағы вертиго дәрігерлері
• Калькуттадағы вертиго дәрігерлері