Хурхирах, унтах апноэ зэргийг тайлбарлав

Хурхирах гэж юу вэ?

-Амьсгалах явцад агаарын урсгал хэвийн дамждаг амьсгалын замын нарийссан дээд хэсэг нь ганхах юм уу чичиргээнээс болж хурхирах нь бий. Амьсгалын замын янз бүрийн хэсгүүд (хэл, гүйлсэн булчирхай, тагнай, хоолойн хана) нурж, нарийсч, агаарын урсгалын үймээн самуун, хурхирах чимээ гарахад хүргэдэг.

Яагаад зөвхөн унтах үед хурхирдаг вэ?

-Тэр үед энэ хэсэг улам нарийсдаг тул зөвхөн унтаж байхдаа хурхирдаг. Хаалганы эргэн тойрон дахь булчингууд суларч, хэл, тагнай (хинди хэлээр taalu) зэрэг бүтэцүүд ойртож, хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн нарийсдаг. Энэ нь амьсгалах үед агаарын урсгал буурч, хэдхэн секундын турш бүрмөсөн зогсоход хүргэдэг.

Хурхирах нь өвчин мөн үү?

-ТИЙМ. Чанга эсвэл байнга хурхирах нь өвчин бөгөөд нойрны эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэл болон амьсгалын замын эргэн тойронд өөх тосны хуримтлал ихэссэнтэй холбоотойгоор тарган эсвэл илүүдэл жинтэй хүмүүс хурхирах магадлал өндөр байдаг. Амьсгалын замыг олон удаа нээх, нураах нь эд эсэд үрэвсэл, хаван үүсгэж, улмаар гарцыг нарийсгадаг. Хурхирах нь ихэвчлэн нойрны апноэ (OSA) -тай холбоотой байдаг бөгөөд бидний биед хортой нөлөө үзүүлдэг нийтлэг боловч хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй эмгэг юм.

OSA хэр түгээмэл байдаг вэ?

-Дэлхий даяар 900 сая гаруй тохиолдол байж магадгүй. Энэтхэгийн 10 орчим хувь нь (14-15 сая) ЭСВЭЛ Энэтхэгийн 1 хүн тутмын 10 нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Өвчин нь маш их танигдаагүй бөгөөд дутуу мэдээлэгддэг бөгөөд тоо нь бидний бодож байгаагаас хамаагүй өндөр байж магадгүй юм.

Унтах апноэ (OSA) гэж юу вэ?

-Амьсгалын замын дээд хэсэг унтаж байх үед хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн бөглөрөх эмгэг юм. Энэ нь бидний амьсгал удааширч эсвэл хэдхэн секундын турш бүрэн зогсоход хүргэдэг. Амьсгал 10 секунд хүртэл зогсох/удаашрах үед бидний хүчилтөрөгчийн түвшин буурч эхэлдэг. Энэ нь бидний симпатик мэдрэлийн системийг идэвхжүүлэхийн тулд тархи руу яаралтай дохио илгээдэг бөгөөд энэ нь бидний биеийн "тэмцэл эсвэл нислэгийн хариу" юм.

-Тархи сэрж, сэрж, янз бүрийн эрхтэн, тэр дундаа бидний амьсгалын замын дээд хэсгийн булчингууд болон хэлний булчинд дохио илгээж, нарийссан хэсгийг нээж, хэвийн амьсгалыг сэргээх боломжийг олгодог.

OSA-ийн шинж тэмдэг юу вэ?

-ӨХӨ-ийн шинж тэмдгүүд нь өмнөх шөнө нь сайн унтаагүйн маргааш нь мэдрэгддэгтэй төстэй байдаг. Хүмүүс нойроо чанар муутай гэж боддог бөгөөд өдрийн турш ядарч сульдах, нойрмоглох мэдрэмж төрдөг. Тэд өглөө эрт толгой өвдөж, анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй, анхаарал төвлөрөх чадвар муутай, "богино хугацааны ой санамж муутай" эсвэл "тархины манантай" гэж боддог. Хүүхдэд ч цочромтгой байдал, сэтгэл санааны өөрчлөлт, хэт идэвхтэй байдал ажиглагдаж болно. Хүүхдүүд сургуулийнхаа гүйцэтгэлийн сүүлийн үед буурч магадгүй юм.

-Шөнийн цагаар хүмүүс байнга босдог бөгөөд хачин, заналхийлсэн зүүд зүүдэлдэг. Заримдаа тэд хөлөрч, ам хуурайшиж, хоолой өвдөж сэрдэг. Тэдний ор дэрний хамтрагч нь ОСА-тай өвчтөнд чанга хурхирах талаар гомдоллох эсвэл унтаж байх үед амьсгал нь гэнэт зогсч, амьсгал боогдох эсвэл амьсгал давчдах үйлдлээр гэнэт сэргэж байгааг анзаарч болно.

-Ихэвчлэн зурагт, кино үзэх, тээврийн хэрэгслээр зорчих гэх мэт энгийн ажил хийх үед сууж байхдаа унтаж байхыг бусад хүмүүс анзаардаг бөгөөд заримдаа ийм хүмүүс жолоо барьж байхдаа унтдаг, улмаар зам тээврийн осолд өртдөг.

OSA яагаад бидний төвлөрөх чадварт нөлөөлдөг вэ? Энэ нь бидний ой санамжид бас нөлөөлдөг үү?

-OSA-д амьсгалын зам тасрах үед бидний тархи идэвхжиж, түүнийг нээх дохиог илгээдэг. Шөнийн цагаар хэдэн зуун удаа тохиолдож болох тархи байнга сэрэх нь хөнгөн, тасархай нойронд хүргэдэг. REM нойр (зүүд зүүдлэх үед) ихэвчлэн хүрч чаддаггүй. Хүмүүс ихэвчлэн мэдэрдэг

эсвэл огт унтаагүй, эсвэл нойр нь маш их эвгүй байсан. Гүн нойр, ялангуяа REM нь урт хугацааны дурсамжийг бий болгоход чухал үүрэгтэй бөгөөд энэ нь OSA-д нөлөөлж болзошгүй юм. Оюутнууд нойр нь тасархай байвал өмнөх өдөр нь сурсан зүйлээ хадгалахад бэрхшээлтэй байдгийг ихэвчлэн анзаардаг.

OSA нь бидний эрхтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Тархины үйл ажиллагааг идэвхжүүлснээр зүрхний болон цусны даралтын хяналтыг идэвхжүүлж, зүрхний цохилт, хэмнэл, цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. OSA нь зүрхний шигдээс (чимээгүй дайралт гэх мэт), зүрхний гэнэтийн үхэл (ихэвчлэн унтаж байх үед), цус харвалт зэрэгт хүргэдэг цусны судасны өвчин үүсгэдэг.

Жин нэмэгдэх нь OSA-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь инсулины эсэргүүцэл, цаашлаад жин нэмэгдэх шалтгаан болдог. Иймээс OSA нь эрүүл мэндэд ихээхэн анхаарал хандуулдаг нөхцөл бөгөөд үүнийг ойлгож, оношлох нь чухал болж байна.

OSA хэрхэн оношлогддог вэ?

Оношлогооны хувьд нойрны эмчийн үзлэгт хамрагдаж, нойрны судалгаа (полисомнографи) хийлгэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг гэртээ тав тухтай орчинд хийх боломжтой. Унтах үндсэн судалгаа нь бүтэн шөнийн турш амьсгал нь удааширч эсвэл бүрмөсөн зогсох тоог хэмжиж, унтах үед цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг.

OSA-ийн шинж тэмдэгтэй хүмүүс, ялангуяа зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг архаг өвчинтэй хүмүүс заавал байх ёстой. Уушигны болон нойрны мэргэжилтэнтэй зөвлөлд.

Эмчийн танилцуулга