آنوریسم آئورت توراسیک

بسته به محل و اندازه آن، آنوریسم آئورت توراسیک یک بیماری کاملاً جدی است. این می تواند باعث خونریزی داخلی بیش از حد شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد. برای درمان این بیماری از جراحی یا سایر روش های کمتر تهاجمی استفاده می شود.

آنوریسم آئورت توراسیک چیست؟

رگ خونی اصلی به نام آئورت که خون را به قسمت‌های دیگر بدن می‌برد، می‌تواند به مرور زمان ضعیف شود و در نتیجه آنوریسم آئورت قفسه سینه ایجاد شود. آنوریسم آئورت ممکن است در هر نقطه ای از آئورت که از آئورت منتهی می شود ایجاد شود قلب از طریق سینه و شکم شما هنگامی که آنها در قفسه سینه رخ می دهند، به عنوان آنوریسم آئورت قفسه سینه شناخته می شوند. برش آئورت (پارگی دیواره آئورت) ممکن است به دلیل آنوریسم رخ دهد. تشریح می تواند منجر به خونریزی تهدید کننده زندگی یا مرگ ناگهانی شود.

آنوریسم ممکن است در هر جایی از آئورت قفسه سینه شما رخ دهد، از جمله نزدیک قلب شما، در قوس آئورت و در قسمت پایین آئورت قفسه سینه. وقتی آئورت ضعیف می‌شود، فشار خون به رگ می‌تواند آن را شبیه یک بالون برآمده جلوه دهد. آنوریسم های بزرگ و با رشد سریع نیز ممکن است پاره شوند، در حالی که آنوریسم های کوچک و با رشد آهسته ممکن است هرگز پاره نشوند. 

درمان این بیماری بر اساس اندازه دیسکشن و میزان خونریزی آن تا حد زیادی متفاوت است.

علائم آنوریسم آئورت توراسیک چیست؟

تشخیص آنوریسم آئورت قفسه سینه دشوار است زیرا اغلب علائمی از خود نشان نمی دهد اما به رشد خود ادامه می دهد. برخی از این آنوریسم ها ممکن است هرگز پاره نشوند، برخی ممکن است در طول زندگی شما کوچک بمانند، و برخی ممکن است در طول زمان اندازه آنها افزایش یابد. به همین دلیل است که تشخیص این بیماری برای پزشکان چالش برانگیز است. با این حال، اگر این آنوریسم ها رشد کنند، ممکن است علائم خاصی مشاهده شود. آنها عبارتند از: 

• تنگی نفس.
• درد پشت.
• گرفتگی صدا 
• سرفه.
• درد قفسه سینه.
• حساسیت در قفسه سینه.
• درد شدید و ناگهانی در قسمت بالای کمر که به سمت پایین تابش می کند.
• درد در فک، بازوها و گردن.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر سابقه خانوادگی اختلالات بافت همبند مانند آنوریسم آئورت، سندرم مارفان یا دریچه آئورت دو لختی دارید، در این صورت باید با پزشک مشورت کنید و سی تی اسکن یا سی تی اسکن بگیرید. سونوگرافی برای بررسی اینکه آیا به این بیماری مبتلا هستید یا خیر. اگر با هر یک از علائمی که قبلا ذکر شد مواجه شدید، باید فورا با پزشک خود مشورت کنید. 

از آنجایی که علائم در بسیاری از موارد ظاهر نمی شود، توصیه می کنیم برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری، یک نوبت در بیمارستان آپولو رزرو کنید. تماس بگیرید 1860-500-1066 در حال حاضر.

علل و عوامل خطر 

عواملی که می توانند در ایجاد آنوریسم نقش داشته باشند عبارتند از:

1. آترواسکلروز (سخت شدن رگ ها): همانطور که پلاک روی دیواره‌های شریان ایجاد می‌شود، انعطاف‌پذیری آنها کاهش می‌یابد و فشار اضافی ممکن است باعث برآمدگی و ضعیف شدن آنها شود. کلسترول بالا و فشار خون بالا عوامل خطر برای سخت شدن شریان ها هستند. این در افراد مسن بسیار رایج است.
2. شرایط ژنتیکی . افرادی که با شرایط ژنتیکی متولد می شوند مانند سندرم مارفان (یک بیماری ژنتیکی که بر بافت همبند بدن ما تأثیر می گذارد) به ویژه در معرض خطر آنوریسم آئورت قفسه سینه هستند زیرا ممکن است دارای ضعف در دیواره آئورت باشند.
3. شرایط التهابی، مانند آرتریت تاکایاسو و آرتریت سلول غول پیکر با آنوریسم آئورت قفسه سینه مرتبط است.
4. مشکلات دریچه آئورت قلب شما 
5. عفونت درمان نشده مانند سالمونلا یا سیفلیس
6. آسیب تروماتیک: اگرچه به ندرت، برخی از افرادی که هستند مجروح شدن در تصادفات یا سقوط وسایل نقلیه موتوری ممکن است آنوریسم آئورت قفسه سینه ایجاد کند.

عوارض آنوریسم آئورت توراسیک چیست؟

پارگی یا تشریح یک اورژانس پزشکی است. برای کمک فوری با اورژانس تماس بگیرید.

اگر یک آنوریسم پاره شود، یا اگر یک یا چند لایه از دیواره شریان شما پاره شود، ممکن است این موارد را تجربه کنید:

• درد در گردن، قفسه سینه، بازوها یا فک 
• درد ناگهانی و شدید در قسمت بالای کمر که به سمت پایین تابش می کند
• مشکل در تنفس

سایر عوارض عمده این بیماری عبارتند از: 

• از دست دادن هوشیاری
• فشار خون مسائل
• مشکل در بلع غذا
• مشکل تنفس
• صحبت کردن با مشکل
• فلج در یک طرف بدن شما
• درد مداوم در پشت و قفسه سینه که به سمت پایین تابش می کند

ممکن است لخته های خون کوچک در ناحیه آنوریسم آئورت ایجاد شود. اگر الف لخته خون از دیواره داخلی آنوریسم جدا می شود یا می شکند، می تواند یک رگ خونی را در جای دیگری از بدن شما مسدود کند، که احتمالاً ممکن است عوارض شدیدی ایجاد کند.

آیا راهی برای جلوگیری از آنوریسم آئورت توراسیک وجود دارد؟

اگر می خواهید از این بیماری پیشگیری کنید، باید رگ های خونی خود را تا حد امکان سالم نگه دارید. همیشه سعی کنید فشار خون خود را کنترل کنید. از محصولات تنباکو به هیچ شکلی استفاده نکنید. بهتر است به طور منظم ورزش کنید تا وزن بدن خود را کنترل کنید. باید سعی کنید میزان چربی را کاهش دهید و کلسترول در رژیم شما

آنوریسم آئورت توراسیک چگونه درمان می شود؟

تست هایی مانند اکوکاردیوگرامبرای تشخیص اندازه آنوریسم ممکن است اسکن MRI یا سی تی اسکن انجام شود.

1. داروهای بتا بلوکر ممکن است مانند آتنولول، بیسوپرولول و متوپرولول داده شود که می تواند ضربان قلب شما را کاهش دهد. مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II مانند والزارتان و لوزارتان، در صورتی که فشار خون شما با استفاده از بلوکرهای بتا کنترل نشود، استفاده می شود. برای کاهش کلسترول، پزشک ممکن است داروهای استاتین مانند آتورواستاتین و سیمواستاتین را برای شما تجویز کند.
2. گزینه های درمان جراحی شامل جراحی باز قفسه سینه یا جراحی اندوواسکولار می شود. در حالی که ترمیم آنوریسم آئورت رپچر شده یا تشریح شده با جراحی اورژانسی امکان پذیر است، خطر بسیار بالاتر و احتمال عوارض بیشتری وجود دارد. به همین دلیل، پزشکان ترجیح می دهند آنوریسم های آئورت قفسه سینه را قبل از تشریح یا پارگی شناسایی و درمان کنند و با نظارت مادام العمر و جراحی پیشگیرانه مناسب پیگیری کنند.

نتیجه

اگر در مورد هر یک از این علائم نگران هستید، همین حالا یک قرار ملاقات بگیرید. این بیماری می تواند تهدید کننده زندگی باشد زیرا علائم در مراحل اولیه ظاهر نمی شوند. اما اگر این عارضه درمان نشود، باعث خونریزی شدید داخلی و در نتیجه عوارض می شود. 

پرسش های متداول (پرسش و پاسخ)

ارتباط بین عفونت درمان نشده و آنوریسم آئورت قفسه سینه چیست؟

اگر هر گونه بیماری عفونی درمان نشده مانند سالمونلا یا سیفلیس دارید، شانس شما برای ابتلا به آنوریسم آئورت قفسه سینه افزایش می یابد.

قوطی آنوریسم آئورت قفسه سینه علت ژنتیکی دارد؟

اگر این بیماری در جوانان تشخیص داده شود، احتمالاً ناشی از اختلالات ژنتیکی مانند مارفان است. عروقی اهلرز-دانلوس، لوئیز-دیتز و سندرم ترنر.

در صورت داشتن آنوریسم آئورت قفسه سینه از کدام غذاها اجتناب کنم؟

گوشت قرمز، غذاهای سرخ شده، نوشیدنی های شیرین، غذاهای بسته بندی شده و لبنیات پرچرب برخی از مواد غذایی هستند که در صورت ابتلا به آنوریسم آئورت سینه ای باید از آنها اجتناب کنید.