درمان تب در منزل برای نوزادان، کودکان و بزرگسالان

تب چیست؟

تب افزایش کوتاه مدت دمای بدن است که در نتیجه یک بیماری ایجاد می شود. این بخشی از یک پاسخ کلی از سیستم ایمنی بدن است. تب نشان می دهد که چیزی در بدن طبیعی نیست.

علائم مرتبط با تب چیست؟

در حالی که یک تب خفیف ممکن است به شدت به یک فرد بالغ سالم ضربه بزند، یک نوزاد حتی با دمای بالا می تواند کاملاً راحت باشد. معکوس این سناریوها نیز ممکن است رخ دهد. بنابراین، تب بسته به شدت و علائم کلی قابل درمان است. علائم رایج همراه با تب عبارتند از:

• تعریق
• لرز و لرز
• سردرد
• دردهای عضلانی
• از دست دادن اشتها
• کج خلقی
• کم شدن آب بدن
• ضعف عمومی
• سرفه کردن 
• ابریزش بینی 
• گلو درد
• تهوع
• استفراغ
• اسهال 
• جوش

اگر تب با راش همراه باشد، افراد باید فوراً با پزشک مشورت کنند تا علت واقعی راش و تب مشخص شود. همچنین اگر دمای بدن از 103 فارنهایت (39.4 درجه سانتیگراد) فراتر رفت و فرد علائمی مانند گیجی، تشنج یا توهم را تجربه کرد، باید فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. علائمی مانند سردرد، معده درد، حالت تهوع و استفراغ را می توان با مراجعه به پزشک به سرعت برطرف کرد. 

چه زمانی دما را بررسی کنیم؟

برای بررسی دمای بدن، فرد می تواند چندین دماسنج از جمله دماسنج گوش، پیشانی، مقعدی و گوش را انتخاب کند.

دماسنج های دهانی و مقعدی دقیق ترین ارزیابی را از دمای مرکزی بدن ارائه می دهند. دماسنج های گوش یا پیشانی مناسب هستند اما دقیق ترین ارزیابی دمای بدن را ارائه نمی دهند.

پزشکان معمولاً توصیه می کنند دمای نوزادان را با استفاده از دماسنج رکتوم بررسی کنید.

خواندن دما و نحوه اندازه گیری آن باید به پزشک گزارش شود.

چه موقع با پزشک مشورت کنیم؟

اکثر تب ها خود محدود شونده هستند و نیازی به مشاوره با پزشک ندارند. با این حال، موارد زیادی وجود دارد که در صورت بیمار بودن بیمار یا اعضای خانواده، فرد باید با پزشک مشورت کند.

در اینجا مواردی وجود دارد که فرد باید فوراً به پزشک مراجعه کند. 

نوزادان

تبی که منشا آن در نوزادان و کودکان ناشناخته است نسبت به بزرگسالان باعث نگرانی بیشتر است. 

در صورتی که نوزاد به شرح زیر است با پزشک مشورت کنید:  

• کمتر از 3 ماه و دمای مقعدی را بیش از 100.4 فارنهایت (38 درجه سانتیگراد) یا بالاتر گزارش می کند.
• بین سنین 3 تا 6 ماهگی و دمای مقعدی را تا 102 فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) گزارش می کند. آنها ممکن است غیر فعال، احساس ناراحتی و تحریک پذیری کنند.
• بین سنین 6 ماه تا 2 سال و دارای دمای مقعدی بالاتر از 102 فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) است که بیش از یک روز طول می کشد. در صورتی که نوزاد بسته به شدت علائمی مانند سرماخوردگی، سرفه و اسهال داشت، مراقب کودک می‌تواند با پزشک مشورت کند.

اطفال

اگر کودک تب دارد و هوشیار است، تماس چشمی برقرار می کند، به حالات چهره پاسخ می دهد، فعالیت بدنی دارد و مایعات زیادی می نوشد، دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

اگر کودک:

• تحریک پذیر است و به طور مکرر استفراغ می کند یا معده درد یا سردرد شدید دارد. هر گونه علائمی که باعث ناراحتی می شود نیز باعث نگرانی قابل توجهی می شود 
• تب دارد که بیش از 3 روز متوالی طول می کشد
• تماس چشمی ضعیفی را حفظ می کند و بی حال به نظر می رسد

راهنمایی پزشک مخصوصاً زمانی که کودک از قبل بیماری یا مشکلاتی در سیستم ایمنی دارد لازم است.

بزرگسالان

اگر دمای بدن 103 فارنهایت (39.4 درجه سانتیگراد) یا بالاتر است، با پزشک مشورت کنید. اگر فردی علائم زیر را تجربه کرد، باید فورا به پزشک مراجعه کند:

• سردرد شدید
• بثورات پوستی غیرمعمول، به خصوص اگر وضعیت به سرعت بدتر شود
• درد هنگام خم شدن سر به جلو و سفت شدن گردن
• حساسیت غیر معمول به نور روشن
• سردرگمی روانی
• تشنج یا تشنج
• درد قفسه سینه، استفراغ مداوم یا دشواری در تنفس
• درد شکم یا درد هنگام ادرار کردن

علل تب چیست؟

زمانی که ناحیه ای در مغز به نام هیپوتالاموس، که به عنوان ترموستات بدن نیز شناخته می شود، دمای طبیعی بدن را به سمت بالا تغییر می دهد، فرد تب می کند. هنگامی که سیستم ایمنی بدن ما به بیماری پاسخ می دهد، هیپوتالاموس دمای بدن را تنظیم می کند. بالاتر این فرآیندهای پیچیده ای را تحریک می کند که گرمای بیشتری تولید می کنند و اتلاف گرما را محدود می کند. لرزی که فرد تجربه می کند یکی از راه هایی است که بدن گرما تولید می کند. وقتی فردی به دلیل سرما، خود را در پتو می‌پیچد، به حفظ گرمای بدن کمک می‌کند.

دمای طبیعی بدن در طول روز متفاوت است، معمولاً در صبح کمتر و در اواخر بعد از ظهر و عصر بالاتر است. معمولاً افراد 98.6 فارنهایت (37 درجه سانتیگراد) را طبیعی می دانند، اما دمای بدن ممکن است یک درجه یا بیشتر متفاوت باشد، از حدود 97 فارنهایت (36.1 درجه سانتیگراد) تا 99 فارنهایت (37.2 درجه سانتیگراد) و هنوز هم دمای طبیعی در نظر گرفته می شود.

دلایل زیر ممکن است دلیل تب یا افزایش دما باشد 

• A عفونت ویروسی
• یک عفونت باکتریایی
• گرمازدگی
• یک تومور بدخیم 
• برخی شرایط التهابی مانند روماتوئید آرتروز 
• تعداد کمی از داروها مانند آنتی بیوتیک ها و داروهایی که برای درمان استفاده می شوند فشار خون بالا یا تشنج
• گاهی اوقات واکسیناسیون هایی مانند دیفتری, قاعدگیسیاه سرفه بدون سلول (DTaP)، یا واکسن پنوموکوکی 

گاهی اوقات علت تب نیز قابل تشخیص نیست. اگر تب بیش از سه هفته طول بکشد و پزشک پس از ارزیابی های گسترده هنوز نتواند علت را بیابد، تب به عنوان تب با منشأ ناشناخته تشخیص داده می شود.

عوارض ناشی از تب چیست؟

تشنج ناشی از تب (تشنج ناشی از تب) ممکن است در کودکان بین 6 ماه تا 5 سال تجربه شود که معمولاً شامل از دست دادن هوشیاری و لرزش اندام در دو طرف بدن می شود. اگر چه برای والدین نگران کننده است، اکثریت قریب به اتفاق تب دارند تشنج خوش خیم هستند و هیچ اثر ماندگاری ندارند.

اگر تشنج رخ دهد:

• کودک را به پهلو یا شکم روی زمین دراز بکشید 
• هر گونه اشیای نوک تیز را که نزدیک کودک است جا به جا کنید
• لباس های تنگ را گشاد کنید
• کودک را در آغوش بگیرید تا از هر گونه آسیبی جلوگیری کنید
• اطمینان حاصل کنید که چیزی در دهان فرزندتان قرار نمی گیرد و سعی نکنید تشنج را متوقف کنید 

بیشتر تشنج ها خود به خود متوقف می شوند. فرد باید در اسرع وقت پس از تشنج کودک خود را نزد پزشک ببرد تا علت تب مشخص شود.

اگر تشنج بیش از پنج دقیقه طول کشید، کمک های فوری پزشکی دریافت کنید.

چگونه از تب جلوگیری کنیم؟

در صورتی که فرد اقدامات مناسبی را برای رعایت و حفظ یک روال بهداشتی انجام دهد، می‌تواند از تب جلوگیری و قرار گرفتن در معرض سایر بیماری‌های عفونی کاهش یابد. برخی از نکاتی که باید در نظر داشت عبارتند از:

• باید عادت شستن مکرر دست‌های خود را در کودکان ایجاد کرد، مانند پس از بازگشت از بازی، قبل از صرف غذا هنگام استفاده از توالت، و پس از بازی با حیوانات خانگی. والدین یا مراقبان باید به کودکان نشان دهند که دست های خود را به درستی بشویند و جلو و پشت هر دست را جمع کرده و آن را با صابون زیر آب جاری بشویید.  
• همیشه یک ضد عفونی کننده دست همراه داشته باشید. افراد پس از تماس با اشیا باید از دست زدن به چشم ها، دهان و بینی خودداری کنند، زیرا دریچه ای برای ورود باکتری ها و ویروس های خاص به بدن ایجاد می کند.
• همیشه هنگام سرفه یا عطسه یا دور زدن بینی و دهان را با دستمال یا دستمال بپوشانید تا از سرایت میکروب به فرد دیگر جلوگیری شود. والدین یا مراقبان باید به کودکان دستور دهند که این کار را انجام دهند
• هنگام بیماری از به اشتراک گذاشتن فنجان، بطری آب و ظروف مشترک خودداری کنید

وقتی یک فرد تب دارد چه اقداماتی باید انجام دهد؟

هنگامی که افراد تب دارند، باید اقدامات زیر را برای درمان تب انجام دهند:

1. درجه حرارت فرد باید اندازه گیری شود و علائم باید ارزیابی شوند. اگر دما از 98.6 درجه فارنهایت (37 درجه سانتیگراد) بیشتر شود، تأیید می شود که فرد تب دارد.
2. آنها باید در رختخواب بمانند و تا زمان کاهش تب استراحت کنند.
3. آنها باید هیدراته شوند زیرا آب زیادی از طریق تعریق از دست می دهند. نوشیدن آب، چای، سوپ یا آبمیوه ایده بسیار خوبی است. اگر نگهداری مایعات امکان پذیر نباشد، می توان تراشه های یخ را مکید.
4. آنها باید با پزشک مشورت کنند و برای کاهش تب از داروهای بدون نسخه مانند پاراستامول، استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنند. مردم همچنین باید به دوز و دفعات مناسب توجه داشته باشند و همچنین آنها را با سایر داروهای کاهش دهنده تب استفاده نکنند. همچنین نباید بدون مشورت پزشک به نوزاد یا کودک آسپرین داد و به نوزادان زیر 6 ماه نباید ایبوپروفن داد.
5. آنها باید با آب ولرم حمام کنند یا از کمپرس سرد استفاده کنند تا احساس راحتی بیشتری داشته باشند. حمام کردن با آب یخ زده یا حمام و مالش مکعب یخ می تواند خطرناک باشد و باید از آن اجتناب کرد.
6. در صورت داشتن علائم نگران کننده، صرف نظر از خوانش دماسنج، باید با پزشک مشورت شود.

دما چگونه اندازه گیری می شود؟

افراد معمولاً دمای پایه 98.6 درجه فارنهایت (37 درجه سانتیگراد) دارند، اگرچه ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این کاملا طبیعی است که دمای پایه یک فرد بالاتر و پایین تر باشد. نوسانات دمای روزانه نیز طبیعی است.

دمای مقعدی 0.5 درجه فارنهایت (0.3 درجه سانتیگراد) تا 1 درجه فارنهایت (0.6 درجه سانتیگراد) بالاتر از دمای دهانی است. دمای گوش (تمپانیک) 0.5 درجه فارنهایت (0.3 درجه سانتیگراد) تا 1 درجه فارنهایت (0.6 درجه سانتیگراد) بالاتر از دمای دهان است. دمای زیر بغل (زیر بغل) معمولاً 0.5 درجه فارنهایت (0.3 درجه سانتیگراد) تا 1 درجه فارنهایت (0.6 درجه سانتیگراد) کمتر از دمای دهان است.

بسیاری از متخصصان اطفال استفاده از دماسنج رکتوم را برای نوزادان و نوزادان پیشنهاد می کنند. برای درک اینکه چه نوع دماسنج می تواند استفاده شود، باید با پزشک مشورت کنید. افراد همچنین باید نوع دماسنج مورد استفاده برای ثبت دمای کودک خود را به پزشک نشان دهند.

تبی که منشا آن در نوزادان و کودکان مشخص نیست نسبت به بزرگسالان باعث نگرانی بیشتر است. 

دستورالعمل های دیگر چیست؟

افراد با سیستم ایمنی ضعیف که از بیماری هایی مانند سرطان, اچ آی ویو بیماری های خودایمنی در صورت ابتلا به تب باید فوراً با پزشک مشورت کنند زیرا اغلب ناشی از عفونتی است که می تواند مقاوم باشد و درمان آن دشوار است.