Periferních tepen

ÚVODNÍ USTANOVENÍ

Onemocnění periferních tepen, které se také nazývá onemocnění periferních tepen, je běžným oběhovým problémem, kdy je průtok krve do končetin snížen v důsledku zúžených tepen. Když se u člověka rozvine onemocnění periferních tepen (PAD), dolní končetiny těla, jako jsou nohy, nedostávají dostatečný průtok krve. To vede k bolesti nohou při chůzi. Mohlo by to být také známkou rozsáhlého hromadění tukových usazenin v tepnách. V tomto stavu je dokonce snížen průtok krve do srdce a mozku. Onemocnění periferních tepen však lze úspěšně léčit, pokud člověk přestane kouřit, pravidelně cvičí a také udržuje zdravou stravu.

Onemocnění periferních tepen nebo PAD je varianta onemocnění periferních cév (PVD), o které je obecně známo, že se vyskytuje pouze v tepnách. Tento stav způsobuje hromadění tukového materiálu, což je postupný proces uvnitř cév, kde tepny tvrdnou. A po dlouhou dobu se tepny ucpávají, zužují a také oslabují.

Obvykle se vyskytuje u lidí starších 60 let a postihuje přibližně 12 % až 20 % lidí v této věkové skupině. Je také zjištěno, že je běžné mezi lidmi, kteří trpí cukrovka a jsou to muži, kteří jsou postiženi více než ženy. Tento stav se vyskytuje také u lidí, kteří jsou silnými kuřáky. Bylo také zjištěno, že PVD je hlavní příčinou invalidity u lidí starších 60 let a také u těch, kteří mají cukrovku. Přibližně 50 % lidí s onemocněním periferních cév nepociťuje žádné příznaky. Ti, kteří mají příznaky, však nakonec svůj stav ignorují a nekonzultují lékaře, protože to považují za normální a součást procesu stárnutí. Je třeba si uvědomit, že chirurgie je jednou z nejúčinnějších dostupných léčebných postupů pro onemocnění periferních cév a léčba PVD lékařsky a také s malými úpravami životního stylu může zabránit jejímu zhoršení a dále chránit postiženého před komplikacemi.

Příznaky onemocnění periferních tepen:

U většiny jedinců, asi 60 % z nich, kteří trpí onemocněním periferních tepen, se projevily některé jeho příznaky. Nejběžnější ze všech je symptom způsobený svaly nohou, které se nedostatečně prokrvují. Pokud má člověk PAD, nejčastějším příznakem je bolest v noze, která přichází a odchází a vyskytuje se zejména v lýtkách a kyčlích. Bolest je silná při chůzi nebo při lezení po schodech, ale obvykle ustane, když je v klidu. Častou stížností je tupá a křečovitá bolest, ale někdy může mít pocit napětí, tíhy nebo únavy v nohou.

Mezi další příznaky patří:

• Slabost nebo necitlivost v nohou
• Defekt síňového septa
• Chlad v bérci nebo chodidle
• Boláky na chodidlech, prstech nebo nohách, které se hojí dlouho nebo se nehojí
• Změna barvy nohou
• Ztráta vlasů nebo pomalejší růst vlasů na nohou a chodidlech
• Bolest v hýždích
• Bolest nebo pálivá bolest nohou nebo prstů při odpočinku

Příčiny onemocnění periferních tepen

Ateroskleróza v periferních tepnách je nejčastější příčinou rozvoje PAD. Ateroskleróza je charakterizována jako kornatění tepen, což je postupný proces, kdy se hromadí cholesterolový plak a dochází k zánětu ve vnitřních stěnách tepen. V průběhu času se cholesterolový plak začne hromadit a bude blokovat, oslabovat a zužovat stěny krevních cév. Konečným výsledkem je zablokování nebo omezení průtoku krve.

Jiné příčiny

• Diabetes: Vysoká hladina cukru u diabetických pacientů může po určité době poškodit jejich krevní cévy. To má tendenci zužovat a oslabovat jejich krevní cévy. A existuje také šance, že lidé s cukrovkou budou mít vysokou krevní tlak a vysoký obsah tuků v krvi, což dále vede k rozvoji aterosklerózy.
• Zánět tepen: Také známý jako artritida, může také způsobit oslabení a zúžení tepen. Existují různé autoimunitní stavy, které mohou způsobit vakuum a kromě tepen, mohou ovlivnit i jiné orgánové systémy.
• Zranění v důsledku nehody: Nehoda nebo špatný pád může také způsobit poranění krevních cév.
• Infekce: Zjizvení nebo zánět, který je způsoben určitými infekcemi, může také zúžit nebo oslabit krevní cévy. Salmonelóza, infekce, která je způsobena bakteriemi salmonely a syfilis jsou dvě infekce, o kterých je známo, že infikují a poškozují krevní cévy.

Riziko Faktory onemocnění periferních tepen

• Starší než 50 let
• Mít rodinnou anamnézu srdeční choroba.
• Vysoký krevní tlak
• Cukrovka
• Mít v rodinné anamnéze vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol
• Sedavý životní styl
• Nadváha
• Hrudní chirurgie
• Mít onemocnění ledvin.

Diagnóza of onemocnění periferních tepen

Je důležité navštívit lékaře, pokud má člověk podezření na PVD jako včasnou diagnózu a vhodná léčba může vždy pomoci předejít různým budoucím komplikacím a zlepšit výhled.

Lékař diagnostikuje PVD zvážením úplné lékařské a rodinné anamnézy, která zahrnuje podrobnosti, jako je váš životní styl, strava a užívání léků, pokud existují. Lékař také provede některá fyzikální vyšetření včetně kontroly vzhledu kůže, teploty a také přítomnosti pulzů na nohou a chodidlech. Některé testy budou také doporučeny k potvrzení diagnózy nebo vyloučení jiných stavů, protože existují různé další poruchy, které by mohly napodobovat stejné příznaky PVD.

Diagnostické testy, které se používají k diagnostice PVD zahrnují:

• Krevní testy: Lékař vás může požádat o provedení krevních testů k diagnostice onemocnění periferních tepen. Samotné krevní testy však nemusí diagnostikovat stav, ale mohou pomoci lékaři zkontrolovat přítomnost stavů, jako je diabetes a cholesterol, které by mohly zvýšit riziko vzniku PAD.
• Počítačová tomografická angiografie (CTA): Zobrazovací test CTA pomáhá lékaři tím, že ukazuje obraz krevních cév, které zahrnují oblasti, které se zúžily nebo jsou zablokované.
• Ultrazvuk: Ultrazvukové vyšetření je v podstatě bezbolestná procedura. Využívá vysokofrekvenční zvukové vlny a signály a obrazy, které produkují, používají lékaři zejména k hodnocení arteriálního průtoku krve.
• Angiografie je typ rentgenového záření a v podstatě se používá již mnoho let v diagnostice mnoha onemocnění souvisejících se srdcem. Je považován za nejlepší dostupný diagnostický test. Byl také použit k vedení další operace a léčby. Ale preference je spíše pro ultrazvuk a MRI, protože jsou méně invazivní a fungují stejně dobře. Během angiografie se do tepen vstříkne barvivo, které zvýrazní zablokování a zúžení tepen.

Kotník-pažní index: Jedná se o neinvazivní test, který je užitečný při měření krevního tlaku v kotnících. Jakmile je změřen krevní tlak v kotnících, lékař porovná naměřené hodnoty s hodnotami na pažích. V zásadě existují dvě měření, která lékař provádí jedno po odpočinku a druhé po jakékoli fyzické aktivitě. Pokud lékař nějaké najde nízký krevní tlak v nohách to naznačuje zablokování.

LÉČBA

Celková léčba onemocnění periferních tepen zcela závisí na základní příčině onemocnění a závažnosti stavu. Ačkoli existuje několik způsobů, jak snížit rizikové faktory síňové tachykardie, ne všechny rizikové faktory lze změnit, ale většinu z nich lze snížit.

• Udržujte si zdravou váhu a jezte výživnou stravu s nízkým obsahem tuků a vyhýbejte se také potravinám s vysokým obsahem cholesterolu.
• Buďte aktivnější: Být aktivní a dělat pravidelné cvičení, jako je chůze, může často zmírnit příznaky a také zvýšit vzdálenost, kterou můžete ujít bez jakýchkoli příznaků.
• Přestaňte kouřit: Přestat kouřit pomáhá zmírnit příznaky a také snižuje šanci na zhoršení PVD.

Angioplastika: Při tomto postupu se do postižené tepny zavede malá dutá hadička skrz krevní cévu a balónek umístěný na špičce tohoto katétru se nafoukne tak, aby se tepna znovu otevřela. To by také zploštělo blokádu v tepně a protáhlo tepnu otevřenou, aby se zvýšil průtok krve. Lékař může také vložit stent do pacientovy tepny, aby mohla být otevřena pro nepřetržitý průtok krve.

Bypass: Bypass štěpu vytvoří lékař pomocí cévy z jiné části těla nebo cévy vyrobené ze syntetické tkaniny. Při této technice krev snadno obtéká zúženou nebo ucpanou tepnu nebo ji obejde.

Léky

Ačkoli některé změny životního stylu mohou být u některých lidí dost dobré pro léčbu onemocnění periferních tepen, existují i ​​​​jiní, kteří mohou vyžadovat lékařskou péči. Existuje několik léků, které se používají k léčbě onemocnění periferních tepen, což zahrnuje látky proti srážení krve, léky, které se používají ke zvýšení krevního zásobení, léky na snížení cholesterolu a léky, které pomáhají kontrolovat vysoký krevní tlak.

Prevence of onemocnění periferních tepen

Pokud existuje způsob, jak předcházet onemocnění periferních cév, je to snížení vašich rizikových faktorů. Existují určité rizikové faktory, jako je věk a rodinná anamnéza, se kterými nelze nic dělat. Ale lze minimalizovat rizikové faktory, které jsou kontrolovatelné, jako je konzumace výživných nízkotučných potravin, udržování zdravé hmotnosti, pravidelné cvičení, odvykání kouření, kontrola vysokého krevního tlaku a také udržování dobré kontroly hladiny cukru v krvi, pokud trpíte cukrovkou.

Odnést of onemocnění periferních tepen

Zdraví je důležité nejen v tom smyslu, že musíte dobře jíst a správně cvičit. Někdy mohou existovat neznámé podmínky, které mohou způsobit narušení vašeho zdraví, přestože jste jinak zdraví. Onemocnění cév periferních tepen je jedním z takových stavů, které mohou nepříznivě ovlivnit vaše zdraví, pokud jsou ignorovány a neléčeny. Důležitá je včasná diagnóza založená na nejmírnějším z příznaků, protože vás může zachránit před operací bypassu. V případech, kdy vám chybí pochopení příznaků nebo pokud jsou příznaky vážné hned od začátku s nutností chirurgického zákroku, jsou s technologickým pokrokem k dispozici také minimálně invazivní léčby. Tato ošetření vám umožní se zotavit dříve a jsou velmi účinné, pokud jde o zajištění lepšího života po ošetření.