بهترین بیمارستان نزدیک من در چنایتصویر
اشتراک گذاری از طریق:
مقدمه: والبنازین چیست؟
والبنازین یک داروی تجویزی است که در درجه اول برای درمان دیسکینزی تأخیری استفاده میشود، وضعیتی که با حرکات غیرارادی و تکراری بدن که اغلب در اثر استفاده طولانی مدت از داروهای ضد روانپریشی ایجاد میشود، مشخص میشود. والبنازین که در سال ۲۰۱۷ توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تأیید شد، برای کمک به مدیریت این علائم و بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به این اختلال طراحی شده است.
موارد مصرف والبنازین
والبنازین به طور خاص برای درمان دیسکینزی تأخیری در بزرگسالان تجویز میشود. دیسکینزی تأخیری میتواند به صورت اخم کردن صورت، حرکات زبان و سایر انقباضات غیرارادی عضلات بروز کند که میتواند ناراحتکننده و از نظر اجتماعی منزویکننده باشد. والبنازین با هدف قرار دادن مکانیسمهای اساسی این بیماری، به کاهش شدت و فراوانی این حرکات کمک میکند.
چگونه کار می کند؟
والبنازین با مهار انتقالدهنده مونوآمین وزیکولی ۲ (VMAT2)، پروتئینی که مسئول انتقال انتقالدهندههای عصبی مانند دوپامین به وزیکولهای مغز است، عمل میکند. با مسدود کردن VMAT2، والبنازین آزادسازی دوپامین را کاهش میدهد که اغلب در ایجاد دیسکینزی تأخیری نقش دارد. به عبارت سادهتر، به تعادل سطح دوپامین در مغز کمک میکند و حرکات غیرارادی مرتبط با این بیماری را کاهش میدهد.
مقدار و نحوه مصرف
دوز استاندارد والبنازین برای بزرگسالان معمولاً کپسولهای ۴۰ یا ۸۰ میلیگرمی است که یک بار در روز مصرف میشوند. بسته به پاسخ و تحمل بیمار، دوز ممکن است تا حداکثر ۸۰ میلیگرم در روز افزایش یابد. والبنازین به شکل کپسول موجود است و باید به صورت خوراکی، همراه یا بدون غذا مصرف شود. پیروی از دستورالعملهای پزشک تجویزکننده در مورد دوز و نحوه مصرف بسیار مهم است.
عوارض جانبی والبنازین
مانند تمام داروها، والبنازین میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. عوارض جانبی رایج عبارتند از:
- خواب آلودگی
- خستگی
- دهان خشک
- یبوست
- مشکلات تعادل یا مسائل مربوط به خوابآلودگی (مثلاً زمین خوردن)
عوارض جانبی جدی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- افسردگی، افکار خودکشی یا رفتارها (از نزدیک تحت نظر باشید)
- افکار یا رفتارهای خودکشی
- واکنشهای آلرژیک (بثورات پوستی، خارش، تورم یا آنژیوادم)
- سندرم بدخیم نورولپتیک (NMS؛ نادر، به دلیل مهار VMAT2)
بیماران باید هر گونه عارضه جانبی غیرعادی یا شدید را فوراً به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود گزارش دهند.
تعاملات دارویی
والبنازین ممکن است با چندین دارو تداخل داشته باشد، که میتواند بر اثربخشی آن تأثیر بگذارد یا خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. تداخلات دارویی عمده عبارتند از:
- مهارکنندههای قوی CYP3A4 (مثلاً کتوکونازول؛ کاهش دوز والبنازین)
- القاکنندههای قوی CYP3A4 (مثلاً ریفامپین؛ ممکن است اثربخشی را کاهش دهند)
- مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) (در صورت عدم مصرف تا ۱۴ روز)
- دوتربنازین یا تترابنازین (از مصرف همزمان خودداری شود)
بسیار مهم است که بیماران برای جلوگیری از تداخلات احتمالی، پزشک خود را در مورد تمام داروها، مکملها و محصولات گیاهی که مصرف میکنند، مطلع کنند.
مزایای والبنازین
مزیت اصلی والبنازین، توانایی آن در کاهش قابل توجه علائم دیسکینزی تأخیری است که منجر به بهبود عملکرد روزانه و کیفیت زندگی میشود. برخلاف برخی درمانهای دیگر، والبنازین به طور خاص برای این بیماری طراحی شده است و آن را به یک درمان هدفمند تبدیل میکند. علاوه بر این، در مقایسه با درمانهای قدیمیتر، از ایمنی مطلوبی برخوردار است و عوارض جانبی کمتری مربوط به آرامبخشی و اختلال شناختی دارد.
موارد منع مصرف والبنازین
مصرف والبنازین در برخی جمعیتها باید اجتناب شود، از جمله:
- افرادی که حساسیت شناخته شده به والبنازین یا هر یک از اجزای آن دارند.
- بیماران مبتلا به اختلال شدید کبدی (اجتناب شود؛ توصیهای برای موارد متوسط وجود ندارد).
- زنان باردار فقط در صورتی باید از والبنازین استفاده کنند که مزایای بالقوه آن بر خطراتش غلبه کند و برای نظارت، یک دفتر ثبت بارداری در دسترس باشد؛ زنان شیرده باید از مصرف آن خودداری کنند یا شیر خود را بدوشند و دور بریزند.
هشدارها و هشدارها
قبل از شروع مصرف والبنازین، بیماران باید تحت ارزیابی کامل، از جمله بررسی سابقه پزشکی و هرگونه داروی فعلی خود قرار گیرند. اقدامات احتیاطی ویژه باید برای افرادی که سابقه افسردگی یا افکار خودکشی دارند، انجام شود، زیرا والبنازین ممکن است این شرایط را تشدید کند. مهارکنندههای VMAT2 دارای هشدار جعبهای برای افسردگی/خودکشی در برخی از بیماران هستند. ویزیتهای منظم برای پیگیری درمان توصیه میشود تا پاسخ بیمار به درمان کنترل شود و در صورت لزوم دوز دارو تنظیم شود.
سوالات متداول
- والبنازین برای چه مواردی استفاده میشود؟ والبنازین برای درمان دیسکینزی تأخیری، وضعیتی که باعث حرکات غیرارادی میشود و اغلب به دلیل داروهای ضد روانپریشی ایجاد میشود، استفاده میشود.
- چگونه باید والبنازین را مصرف کنم؟ والبنازین را به صورت خوراکی، همراه با غذا یا بدون غذا، طبق دستور پزشک مصرف کنید.
- عوارض جانبی رایج چیست؟ عوارض جانبی رایج شامل خوابآلودگی، خستگی، خشکی دهان، یبوست و افزایش وزن است.
- آیا میتوانم والبنازین را با داروهای دیگر مصرف کنم؟ در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا والبنازین میتواند با برخی داروها تداخل داشته باشد.
- اگر یک نوبت را فراموش کردم چه باید بکنم؟ اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر به نوبت بعدی نزدیک است، دوز فراموش شده را رها کنید و برنامه منظم خود را ادامه دهید.
- آیا والبنازین در دوران بارداری بیخطر است؟ اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، با پزشک خود مشورت کنید، زیرا اثرات آن کاملاً مشخص نیست. دادههای حیوانی نشاندهنده خطر رشدی است.
- چه مدت طول میکشد تا والبنازین اثر کند؟ بهبودها اغلب در ۴ تا ۶ هفته مشاهده میشوند؛ اثر کامل تا ۱۲ هفته (در هر آزمایش) ادامه دارد.
- آیا والبنازین میتواند باعث افزایش وزن شود؟ بله، افزایش وزن یک عارضه جانبی احتمالی است، بنابراین وزن خود را کنترل کنید و هرگونه نگرانی را با پزشک خود در میان بگذارید.
- در صورت بروز عوارض جانبی شدید چه باید بکنم؟ اگر عوارض جانبی شدیدی مانند تغییرات خلقی یا واکنشهای آلرژیک را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- آیا والبنازین اعتیادآور است؟ والبنازین اعتیادآور محسوب نمیشود، اما همیشه آن را طبق دستور پزشک مصرف کنید.
نام های تجاری
والبنازین با نام تجاری اینگرزا (Ingrezza) به بازار عرضه میشود. این دارو به شکل کپسول موجود است و گنجاندن آن در برنامه روزانه بیماران را آسان میکند.
نتیجه
والبنازین پیشرفت قابل توجهی در درمان دیسکینزی تأخیری ارائه میدهد و تسکین هدفمند حرکات غیرارادی مرتبط با این بیماری چالشبرانگیز را ارائه میدهد. والبنازین با مشخصات ایمنی مطلوب و موارد مصرف خاص خود، میتواند کیفیت زندگی افراد مبتلا را تا حد زیادی افزایش دهد. مانند هر دارویی، مشورت با پزشک برای تعیین بهترین برنامه درمانی متناسب با نیازهای فردی ضروری است.
برآورد هزینه رایگان دریافت کنید
به تازگی اضافه شده
×
