سرطان ریه یکی از شایعترین سرطانها در سراسر جهان و یکی از علل اصلی مرگ و میر ناشی از سرطان است. این سرطان از بافتهای ریه، معمولاً در پوشش مجاری هوایی، سرچشمه میگیرد. سرطان ریه بر اساس سلولهایی که در آنها ایجاد میشود، به انواع مختلفی طبقهبندی میشود و تشخیص و درمان زودهنگام برای بهبود میزان بقا بسیار مهم است.
انواع سرطان ریه
1. سرطان ریه سلول غیر کوچک (NSCLC):
• حدود 85 درصد از سرطان های ریه را تشکیل می دهد.
• شامل زیرگروههای زیر است:
• آدنوکارسینوم:
• رایج ترین نوع، اغلب در قسمت های بیرونی ریه یافت می شود.
• در افراد غیرسیگاری شایعتر است.
• سرطان سلول سنگفرشی:
• در قسمت های مرکزی ریه نزدیک برونش ها پدید می آید.
• به شدت با سیگار کشیدن مرتبط است.
• کارسینوم سلول بزرگ:
• نوع نادری که میتواند در هر نقطه از ریهها ایجاد شود و تمایل به رشد و گسترش سریع دارد.
2. سرطان ریه سلول کوچک (SCLC):
• حدود 10 تا 15 درصد از سرطانهای ریه را تشکیل میدهد.
• که سرطان سلول جو دوسر نیز نامیده میشود، سریعتر از NSCLC رشد و گسترش مییابد.
• تقریباً منحصراً با سیگار کشیدن زیاد مرتبط است.
3. انواع دیگر:
• اشکال نادر مانند تومورهای کارسینوئید ریه (تومورهای نورواندوکرین) و مزوتلیوما، که با قرار گرفتن در معرض آزبست مرتبط است.
عوامل خطر
1. سیگار کشیدن:
• علت اصلی سرطان ریه، که تقریباً 80 تا 90 درصد موارد را تشکیل میدهد.
• شامل سیگار کشیدن فعال و قرار گرفتن در معرض دود سیگار دیگران نیز میشود.
۲. مواجهه محیطی و شغلی:
• گاز رادون: یک گاز رادیواکتیو طبیعی.
• آزبست: در محیطهای شغلی رایج است و با مزوتلیوما مرتبط است.
• قرار گرفتن در معرض آرسنیک، اگزوز دیزل و سایر مواد سرطانزا.
3. آلودگی هوا:
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض هوای آلوده خطر ابتلا به سرطان ریه را افزایش میدهد.
4. عوامل ژنتیکی:
• سابقه خانوادگی سرطان ریه میتواند استعداد ابتلا را افزایش دهد.
5. قرار گرفتن در معرض تابش:
• پرتودرمانی قبلی به قفسه سینه.
۶. بیماری زمینهای ریه:
• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) یا فیبروز ریوی.
نشانه ها
علائم سرطان ریه اغلب در مراحل پیشرفته ظاهر میشوند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:
• سرفه مداوم که به مرور زمان بدتر می شود.
• وجود خون در خلط (هموپتیزی).
• درد یا ناراحتی قفسه سینه.
• تنگی نفس یا خس خس سینه.
• گرفتگی صدا.
• کاهش وزن و خستگی ناخواسته.
• عفونتهای مکرر تنفسی مانند ذاتالریه یا برونشیت.
علائم پیشرفته:
• درد استخوان (در صورت گسترش سرطان به استخوان ها).
• علائم عصبی (مثلاً سردرد، تشنج یا ضعف) در صورتی که به مغز گسترش یابد.
تشخیص
فرآیند تشخیصی ما از فناوریهای پیشرفتهای از جمله موارد زیر استفاده میکند:
- غربالگری با استفاده از سی تی اسکن با دوز پایین
- ۶۴ دستگاه اسکن PET- SLICE
- PET MRI برای مرحلهبندی دقیق
- پروفایل مولکولی برای انتخاب درمان هدفمند
- روشهای بیوپسی کمتهاجمی
درمان ها
استانداردهای جهانی درمان سرطان ریه به طور قابل توجهی تکامل یافتهاند و آپولو در خط مقدم این پیشرفتها قرار دارد. درمان در آپولو، روشهای متعددی را بر اساس نیازهای فردی بیمار ادغام میکند:
نوآوریهای جراحی:
- جراحی توراکوسکوپی با کمک ویدئو (VATS) با حداقل تهاجم
- جراحی رباتیک با استفاده از سامانه داوینچی
- تکنیکهای دقیق برداشت
- روش های پیچیده بازسازی
پرتودرمانی پیشرفته:
ادغام پروتون درمانی، درمان سرطان ریه را از طریق موارد زیر متحول کرده است:
- رساندن دوزهای دقیق پرتو به تومورها در حالی که بافت سالم ریه آسیب نمیبیند
- کاهش قرار گرفتن قلب در معرض تشعشعات
- امکان درمان مواردی که قبلاً چالش برانگیز بودهاند
- بهبود نتایج برای بیماران با عملکرد محدود ریه
پروتون درمانی در درمان سرطان ریه، رویکرد ما را متحول کرده است، به ویژه برای:
- تومورهای نزدیک اندامهای حیاتی
- مواردی که نیاز به پرتودرمانی مجدد دارند
- بیماران با عملکرد محدود ریه
- سرطانهای ریه در مراحل اولیه که جراحی برای آنها بهینه نیست
پیشگیری
1. اجتناب از سیگار:
• مؤثرترین راهبرد پیشگیری.
• شامل ترک سیگار و اجتناب از دود سیگار دیگران نیز میشود.
۲. قرار گرفتن در معرض مواد سرطانزا را به حداقل برسانید:
• وجود رادون را در منازل و محل کار آزمایش کنید.
• در محیطهای شغلی از اقدامات حفاظتی استفاده کنید.
3. سبک زندگی سالم:
• ورزش منظم و رژیم غذایی سرشار از میوه و سبزیجات.
• در صورت امکان از آلودگی هوا دوری کنید.
4. غربالگری منظم:
• سی تی اسکن با دوز پایین برای افراد پرخطر (مثلاً سیگاریهای قهار بالای ۵۰ سال).
بهترین بیمارستان نزدیک من در چنای