- کتابخانه بهداشت
- کلسترول HDL در مقابل کلسترول LDL: درک تفاوت بین کلسترول خوب و بد
کلسترول HDL در مقابل کلسترول LDL: درک تفاوت بین کلسترول خوب و بد
بررسی اجمالی
کلسترول اغلب از طریق یک منشور منفی دیده می شود، اما برای عملکرد صحیح بدن حیاتی است. بدن انسان از کلسترول برای تولید هورمون ها و ویتامین D و حمایت از هضم غذا استفاده می کند. کبد کلسترول تولید می کند و بدن نیز آن را از غذاهایی مانند گوشت، مرغ و لبنیات دریافت می کند. سطح کلسترول یک فرد ممکن است به میزان قابل توجهی افزایش یابد اگر این غذاها را بیش از حد بخورند.
HDL در مقابل کلسترول LDL؟
کلسترول از طریق خون بر روی پروتئین هایی به نام "لیپوپروتئین ها" حرکت می کند. دو نوع لیپوپروتئین کلسترول را در سراسر بدن حمل می کنند:
- لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL)، همچنین به عنوان "کلسترول خوب" شناخته می شود، کلسترول را به کبد منتقل می کند تا آن را از بدن دفع کند، به طوری که بعید است در شریان ها قرار گیرد.
- تجمع بیش از حد لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) که به عنوان "کلسترول بد" نیز شناخته می شود، در شریان ها ممکن است منجر به افزایش رسوب پلاک به نام آترواسکلروز شود. این می تواند خطر لخته شدن خون و احتمال لخته شدن خون را افزایش دهد ضربه یا حمله قلبی علاوه بر این، تجمع پلاک ممکن است جریان خون و اکسیژن را به اندام های اصلی کاهش دهد و ممکن است منجر به بیماری کلیوی یا بیماری شریانی محیطی شود.
اعداد ایده آلی که یک فرد باید در مورد کلسترول بداند چیست؟
کلسترول بالا تنها از طریق آزمایش خون که کلسترول را بر حسب میلی گرم در دسی لیتر خون (mg/dL) اندازه گیری می کند، تشخیص داده می شود. هنگامی که آزمایش انجام می شود و اعداد کلسترول بررسی می شود، فرد نتایج زیر را دریافت می کند.
- کلسترول کل خون شامل HDL، LDL و 20 درصد کل است تری گلیسیرید - نوع رایج چربی
- تعداد تری گلیسیرید باید کمتر از 150 میلی گرم در دسی لیتر باشد. اگر تری گلیسیرید بالا و LDL نیز بالا یا HDL پایین باشد، فرد در معرض خطر ابتلا به تصلب شرایین است.
- به طور معمول، اعداد HDL در محدوده بالاتری قرار دارند. اعداد HDL برای یک زن باید حداقل بالاتر از 55 میلی گرم در دسی لیتر و برای یک مرد باید بالاتر از 45 میلی گرم در دسی لیتر باشد.
- فرد بدون بیماری قلبی، بیماری عروق خونی یا دیابت LDL باید بیش از 130 میلی گرم در دسی لیتر نباشد.
دلایل کلسترول بالا چیست؟
عوامل سبک زندگی که ممکن است باعث کلسترول بالا شود عبارتند از:
- پیشگیری و درمان چاقی
- رژیم غذایی عمدتاً شامل مقادیر زیادی گوشت قرمز، محصولات لبنی پرچرب، چربی های اشباع شده، چربی های ترانس و غذاهای فرآوری شده است.
- دور کمر بزرگ (تخمین زده شده برای مردان بیش از 40 اینچ و برای زنان بیش از 35 اینچ است)
- عدم انجام تمرینات بدنی منظم
- سیگار کشیدن
- استرس، اگر به طور موثر مدیریت نشود، ممکن است منجر به عاداتی مانند پرخوری غذاهای چرب فرآوری شده، عدم ورزش بدنی، و افزایش سیگار کشیدن شود که می تواند LDL و کلسترول کل را افزایش دهد.
- در برخی موارد، LDL بالا ارثی است و هیپرکلسترولمی خانوادگی (FH) نامیده می شود. این به دلیل یک جهش ژنتیکی است که مانع از توانایی کبد فرد در خلاص شدن از شر کلسترول اضافی LDL می شود. این ممکن است به سطوح بالای LDL و افزایش خطر ابتلا منجر شود سکته و سکته مغزی در سنین پایین
کلسترول بالا چگونه درمان می شود؟
پزشکان تغییرات سبک زندگی زیر را برای درمان کلسترول بالا توصیه می کنند:
- ترک سیگار
- پیروی از یک رژیم غذایی سالم
- ورزش منظم
- کاهش استرس
اگر فردی مبتلا به FH (هیپرکلسترولمی خانوادگی) باشد، تغییرات سبک زندگی به تنهایی کافی نیست و ممکن است گاهی به یک یا چند دارو نیاز داشته باشد مانند:
- استاتین ها برای کمک به کبد برای خلاص شدن از شر کلسترول
- داروهای اتصال دهنده به اسید صفراوی به بدن کمک می کنند تا از کلسترول اضافی برای تولید صفرا استفاده کند.
- مهارکننده های جذب کلسترول برای جلوگیری از جذب کلسترول توسط روده کوچک و آزاد کردن آن در جریان خون.
- داروهای تزریقی که باعث جذب بیشتر کلسترول LDL در کبد می شود
- نیاسین (نیاکور)، امگا 3 اسیدهای چرب و فیبرات ها از جمله داروها و مکمل هایی هستند که ممکن است سطح تری گلیسیرید را کاهش دهند.
نکاتی برای جلوگیری از کلسترول بالا چیست؟
برخی از اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از LDL بالا:
- برنج سفید را با برنج قهوه ای و ماکارونی سنتی را با ماکارونی سبوس دار جایگزین کنید
- به جای سرخ کردن گوشت و مرغ، به پخت روی بیاورید
- از روغن زیتون استفاده کنید
- ماهی بیشتری مصرف کنید و حداقل دو وعده در هفته را هدف قرار دهید
- نوشیدنی های گازدار را با آب معمولی طعم دار با تکه های میوه تازه جایگزین کنید
- به جای انواع غلات مملو از شکر، غلات سبوس دار را انتخاب کنید و روی آن ها را با دارچین به عنوان جایگزین شکر پر کنید.
- ورزش منظم نیز ممکن است تاثیر مثبتی بر سطح کلسترول داشته باشد. شنا، دوچرخه سواری یا پیاده روی سریع گزینه های خوبی هستند.
- فردی که بیشتر اوقات بی تحرک است باید یک یادآوری دوره ای روی تلفن همراه یا رایانه تنظیم کند یا یک ردیاب تناسب اندام دریافت کند تا به او یادآوری کند که هر ساعت پنج دقیقه حرکت کند. بالا رفتن از پله ها به جای آسانسور ایده خوبی برای شروع ورزش خواهد بود.
- سیگار را ترک کنید زیرا خطر ابتلا به کلسترول بالا را افزایش می دهد فشار خون، بیماری قلبی و بسیاری از انواع سرطان.
- فردی با سابقه خانوادگی کلسترول بالا یا بیماری قلبی باید با پزشک مشورت کند و در اسرع وقت آزمایش خود را انجام دهد زیرا هرچه زودتر از اعداد کلسترول خود مطلع شود، سریعتر می تواند اقدامات لازم را برای مدیریت آن انجام دهد.
تاثیر رژیم غذایی در درمان کلسترول بالا چیست؟
پزشک برای کمک به کاهش کلسترول تام و افزایش HDL، خوردن غذاهای زیر را توصیه می کند:
- طیف وسیعی از سبزیجات و میوه ها
- دانه های کامل
- دانه ها، آجیل و حبوبات بدون نمک
- گوشت خوک بدون چربی، گوشت قرمز بدون چربی و مرغ بدون پوست
- ماهی های چرب کبابی یا پخته شده مانند سالمون، ماهی تن یا ساردین
- روغن های گیاهی یا زیتون
- غذاهایی که ممکن است کلسترول LDL را افزایش دهند و باید از آنها اجتناب شود یا به ندرت مصرف شوند عبارتند از:
- گوشت قرمز خرد نشده
- غذاهای سرخ شده و فرآوری شده
- محصولات پخته ای که با چربی های ترانس یا چربی های اشباع درست می شوند
- لبنیات پرچرب
- غذا با روغن های هیدروژنه
نتیجه
کلسترول LDL بالا یک عامل خطر برای بیماری قلبی است و ممکن است بدون هیچ علامتی رخ دهد. اگرچه تشخیص کلسترول بالا به معنای احتمال ابتلا به بیماری قلبی یا سکته در فرد نیست، اما باید به طور جدی مورد توجه قرار گیرد. اگر اقدامات فعالی برای کاهش کلسترول انجام شود، به احتمال زیاد خطر سکته مغزی و بیماری قلبی کاهش می یابد. تغییرات سبک زندگی که به کاهش کلسترول کمک می کند، از سلامت کلی نیز حمایت می کند.
بهترین بیمارستان نزدیک من در چنای