نجات مغز از سکته مغزی چرا هر دقیقه مهم است

موضوع رسمی روز جهانی سکته مغزی در ۲۹ اکتبر ۲۰۲۵ «هر دقیقه مهم است» است. دکتر سرینیواسان پاراماسیوام، مشاور ارشد جراحی مغز و اعصاب و رئیس جراحی نوروآندوواسکولار، بیمارستان‌های آپولو، جاده گریمز، چنای، در مورد این فوریت پزشکی که نیاز به اقدام فوری دارد، توضیح می‌دهد.

دکتر سرینیواسان می‌گوید: «سکته‌های مغزی معمولاً مانند صاعقه از آسمان می‌آیند، بدون علائم هشدار دهنده، و مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهند. سکته مغزی یا به دلیل توقف یا عدم خون‌رسانی به مغز یا به دلیل خونریزی در داخل یا خارج از مغز رخ می‌دهد. وقتی سکته مغزی اتفاق می‌افتد، بیمار دچار نقص عصبی می‌شود. تصور غلط در مورد سکته مغزی که یک بیماری مربوط به دوران پیری است، امروزه تغییر کرده است زیرا سکته مغزی در افراد جوان‌تر در دهه‌های 30 و 40 زندگی به دلیل تغییر سبک زندگی، عادات غذایی نامناسب، عدم ورزش، سیگار کشیدن بیش از حد و مصرف الکل اتفاق می‌افتد.» وقتی سکته مغزی در یک رگ کوچک در مغز اتفاق می‌افتد، بیمار ممکن است حمله ایسکمیک گذرا (TIA) یا سکته مغزی خفیف را تجربه کند که با علائم خفیفی مانند اختلالات بینایی، ضعف دست یا سرگیجه بروز می‌کند، اما بهبود می‌یابد.

نشانه های سکته مغزی 

• ضعف دست‌ها یا پاها
• انحراف دهان هنگام لبخند زدن
• سردرگمی و ناتوانی در درک
• مشکل در صحبت کردن
• اختلال بینایی یا تعادل

«آگاهی از سکته مغزی اهمیت زیادی پیدا می‌کند زیرا «زمان، مغز است». هر چه زودتر اقدام کنیم، شانس حفظ مغز از آسیب و بهبود عملکرد بیمار بیشتر می‌شود. هدف ما در درمان سکته مغزی، بازگرداندن عملکردهای طبیعی بیماران تا حد امکان است.»

دکتر سرینیواسان پاراماسیوام، مشاور ارشد جراحی مغز و اعصاب و رئیس بخش جراحی نورو-اندوواسکولار، بیمارستان‌های آپولو، جاده گریمز، چنای

رفتار 

ترومبولیز 

ترومبولیز یک درمان آزمایش‌شده در طول زمان در مدیریت سکته‌های مغزی ایسکمیک حاد (AIS) بوده است. یک داروی ترومبولیتیک یا داروی از بین برنده لخته بلافاصله برای باز کردن رگ مسدود شده تجویز می‌شود. بازه زمانی درمانی برای تجویز یک داروی ترومبولیتیک در مورد AIS حدود ۴.۵ ساعت است. اما باید تمام تلاش‌ها برای کاهش تأخیر زمانی برای رساندن بیمار به بیمارستان انجام شود تا از نقص عصبی ناشی از آن جلوگیری شود.

ترومبکتومی مکانیکی 

ترومبکتومی مکانیکی یک روش کم تهاجمی برای برداشتن لخته خون از یک شریان اصلی است که برای سکته‌های مغزی ایسکمیک حاد شدید انجام می‌شود. در طول این روش، یک کاتتر به داخل شریان (معمولاً در کشاله ران یا مچ دست) وارد شده و به سمت انسداد هدایت می‌شود، جایی که از دستگاه‌هایی مانند استنت یا دستگاه مکش برای بیرون کشیدن لخته با استفاده از تکنیک‌های پیشرفته استفاده می‌شود. این روش می‌تواند ظرف 24 ساعت از زمان وقوع سکته مغزی انجام شود.

اگرچه این کار می‌تواند تا ۲۴ ساعت انجام شود، اما هر چه زودتر بهتر. با گذشت زمان، نورون‌های بیشتری می‌میرند و هر دقیقه برای جلوگیری از نقص عصبی و دستیابی به بهبودی عملکردی، مهم است.

علل 

• بیماری اولیه در رگ‌های خونی مغز، که با دیابت کنترل نشده، فشار خون بالا و کلسترول بالا تشدید می‌شود.
• افزایش خطر ابتلا به لخته شدن خون به دلیل شرایط ژنتیکی یا عدم تحرک، برخی شرایط پزشکی.
• مشکلات قلبی، به ویژه آریتمی، می‌توانند باعث تشکیل لخته شوند.

نقش تصویربرداری در مدیریت سکته مغزی 

اولین قدم هنگام انتقال بیمار به بیمارستان به دلیل سکته مغزی، ارزیابی بالینی و به دنبال آن تصویربرداری است. تکنیک‌های تصویربرداری برای تشخیص و مدیریت سکته مغزی، از اسکن‌های سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی به همراه آنژیوگرافی پیشرفته برای شناسایی نوع سکته مغزی، تعیین محل انسداد رگ‌ها، ارزیابی میزان آسیب مغزی و هدایت تصمیمات درمانی استفاده می‌کنند. سی‌تی‌اسکن برای ارزیابی اولیه و رد خونریزی سریع‌تر است و از ام‌آر‌آی برای تشخیص تغییرات ایسکمیک اولیه استفاده می‌شود.

هوش مصنوعی در درمان سکته مغزی 

امروزه هوش مصنوعی (AI) با سرعت بخشیدن به تشخیص و هدایت درمان از طریق تجزیه و تحلیل خودکار تصاویر پزشکی، پشتیبانی از تصمیم‌گیری بالینی و بهبود توانبخشی، نقش مهمی در درمان سکته مغزی ایفا می‌کند. با تجزیه و تحلیل اسکن‌های پزشکی در عرض چند دقیقه، هوش مصنوعی می‌تواند به سرعت مواردی مانند انسداد رگ‌های بزرگ یا خونریزی را شناسایی کند، که این امر امکان تصمیم‌گیری سریع‌تر در مورد درمان را فراهم می‌کند و بازه‌های درمانی را برای رویه‌هایی مانند ترومبکتومی مکانیکی گسترش می‌دهد.

پیشگیری

• حدود ۸۰ درصد سکته‌های مغزی قابل پیشگیری هستند.
• بررسی منظم سلامت استاد
• کنترل دیابت، فشار خون، کلسترول
• سبک زندگی سالم با ورزش منظم
• جلوگیری از استرس و کمبود خواب

شامل بینش‌هایی از دکتر سرینیواسان پاراماسیوام, مشاور ارشد جراحی مغز و اعصاب و رئیس بخش جراحی نورو-اندوواسکولار, بیمارستان‌های آپولو، گریمز لین، چنای

📞 برای تعیین وقت ملاقات، با بیمارستان‌های آپولو در چنای به شماره 044 4040 1066