دیابت بارداری

دیابت بارداری چیست؟

قند خون گاهی در دوران بارداری افزایش می یابد که در غیر این صورت طبیعی است. وضعیت افزایش گلوکز خون در دوران بارداری نامیده می شود دیابت حاملگی (GDM). معمولاً دیده شده است که گلوکز خون زنان باردار در هفته 24-28 بارداری افزایش می یابد، اما در همه زنان باردار اینطور نیست. 

تست دیابت بارداری

در بسیاری از موارد، افزایش قند خون در هفته های اولیه بارداری مشاهده می شود، آزمایشی که برای تایید انجام می شود، OGTT (تست تحمل گلوکز خوراکی) نامیده می شود. توصیه های ارائه شده توسط انجمن بین المللی دیابت و گروه مطالعات بارداری (IADPSG)، که توسط ADA تایید شده است، بر اساس مطالعه هیپرگلیسمی و پیامدهای نامطلوب بارداری (HAPO) آزمایش قند خون در اولین ویزیت قبل از زایمان، گلوکز پلاسما ناشتا، HbA1C یا گلوکز پلاسما تصادفی در همه زنان. 

اگر نتایج تشخیص دیابت آشکار و ناشتا نباشد، گلوکز پلاسما ≥ 92 mg/dl تشخیص GDM داده می شود. اگر گلوکز ناشتا در اولین ویزیت قبل از زایمان کمتر از 92 میلی گرم در دسی لیتر باشد، 2 گرم OGTT 75 ساعته باید در هفته های 24-28 تکرار شود. 

علل

کمبود انسولین دلیل دیابت بارداری نیست، اما به دلیل مقاومت به انسولین، افزایش گلوکز خون در بارداری به دلیل سایر هورمون های تولید شده در دوران بارداری مانند هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG)، لاکتوژن جفت انسانی، استروژن و پروژسترون. هورمون ها آلدوسترون و کورتیزول باعث می شود بدن در دوران بارداری مایعات و سدیم را حفظ کند. همه این هورمون ها ممکن است بدن شما را در برابر انسولین مقاوم کنند که منجر به افزایش گلوکز خون می شود.

تشخیص دیابت بارداری

پس از تشخیص دیابت بارداری، به شما توصیه می شود که به طور مکرر قند خون خود را کنترل کنید، توصیه های غذایی مناسب را دنبال کنید و طبق توصیه ها از دارو یا تزریق انسولین استفاده کنید. اگر به شما توصیه می شود که تزریق انسولین انجام دهید، به خاطر داشته باشید که برای نتیجه بهتر مهم است - یک نوزاد سالم، همچنین پس از زایمان، انسولین قطع می شود زیرا گلوکز خون به سطح طبیعی باز می گردد. 

در دنیای امروز، مراکز/بیمارستان‌های بهداشتی خوب، مربیان دیابت را به‌طور حرفه‌ای آموزش دیده‌اند که به یک زن باردار کمک می‌کنند تا وضعیت خود را در طول بارداری برای یک نتیجه سالم مدیریت کند. به زنانی که قصد بارداری دارند توصیه می‌شود قبل از بارداری تحت بارداری قرار بگیرند مشاوره با متخصص زنان.