پسوریازیس - انواع، علائم، علل و درمان

بررسی اجمالی

پسوریازیس یک بیماری پوستی است که باعث ایجاد پوسته ها و لکه های قرمز روی پوست می شود.

کلمه پسوریازیس از کلمات یونانی psora و iasis گرفته شده است که به ترتیب به عنوان "خارش" و "حالت" ترجمه می شود و می توان آن را "حالت خارش" یا "خارش بودن" نامید. دردناک

معمولاً فلس ها روی مفاصل مشاهده می شود. با این حال، آنها به سایر قسمت های بدن از جمله:

• پا
• دست ها
• گردن
• چهره
• جمجمه

اشکال کمتر شایع پسوریازیس دهان، ناخن ها و ناحیه اطراف اندام تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهد.

پسوریازیس یک بیماری مزمن است که اغلب خود را نشان می دهد و به صورت تکراری از بین می رود. این عارضه به دلیل تجمع سریع سلول در سطح بدن ایجاد می شود پوست. شدت پسوریازیس می تواند از لکه های کوچک تا پوشش کامل بدن متغیر باشد.

بر اساس مطالعه ای که توسط کنسرسیوم روز جهانی پسوریازیس انجام شده است، 125 میلیون نفر در سراسر جهان (2 تا 3 درصد از جمعیت جهان) به پسوریازیس مبتلا هستند. مطالعات دیگر بیان می کنند که 10 تا 30 درصد از افراد مبتلا به پسوریازیس به این بیماری مبتلا می شوند آرتروز پسوریازیسو همچنین با سایر شرایط سلامتی مرتبط است، مانند:

• نوع دیابت 2 را تایپ کنید
• بیماری التهابی روده
• بیماری قلبی مادرزادی
• برداشتن مو

انواع پسوریازیس

• پسوریازیس پلاکی - این نوع پسوریازیس حدود 90 درصد موارد را تشکیل می دهد. با لکه های قرمز با فلس های سفید در بالا مشخص می شود. به این بیماری پسوریازیس ولگاریس نیز گفته می شود. معمولاً پشت ساعد، ناحیه ناف، جمجمه و ساق پا همچنین شناخته شده است که آنها در اطراف اندام تناسلی و همچنین در بافت نرم داخل دهان ایجاد می شوند.
• پسوریازیس روده ای – این نوع دارای لکه هایی است که کوچک و مجزا و به شکل قطره هستند. آنها بدن، اندام ها، صورت و سر را تحت تاثیر قرار می دهند.
• پسوریازیس معکوس – این نوع با تشکیل از مشخص می شود تکه های قرمز در چین های پوست به آن پسواریازیس خمشی نیز می گویند.
• پسوریازیس پوسچولار – این نوع پسوریازیس تاول هایی ایجاد می کند که معمولاً با چرک پر می شوند. تاول ها کوچک هستند و دست ها و پاها را درگیر می کنند. بیماران ممکن است علائم مشابه آنفولانزا را نیز داشته باشند.
• پسوریازیس اریترودرمیک - این می تواند از هر یک از انواع دیگر پسوریازیس ایجاد شود. زمانی رخ می دهد که بثورات گسترده، قرمز و پوسته پوسته می شوند. این یک شکل جدی است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد.
• پسوریازیس ناخن – این نوع ناخن های دست و پا را درگیر می کند و باعث ایجاد گودی و تغییر رنگ ناخن می شود. اکثر مردم در برخی از مراحل زندگی پسوریازیس ناخن را تجربه می کنند.

ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی به عنوان عامل پسوریازیس شناخته شده است. ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما مشخص است که معمولاً برای اولین بار بین 15 تا 25 سالگی ظاهر می شود. تعداد موارد گزارش شده در مناطق دور از خط استوا بیشتر است. در حالی که این بیماری در آمریکایی های آفریقایی تبار نسبتاً ناشایع است، دیده می شود که در افراد با اجداد اروپایی بسیار شایع است. افراد با سندرم روده تحریک پذیروکولیت اولسراتیو و بیماری کرون نسبت به پسوریازیس آسیب پذیرتر هستند.

اکثر بیماران مبتلا به پسوریازیس از علائم خفیفی مانند ضایعات پوستی خفیف رنج می برند که با استفاده از درمان های موضعی به راحتی و به طور موثر قابل درمان هستند. برای مواردی که از متوسط ​​تا شدید متغیر است، بیمار ممکن است تحت فتوتراپی، محدودیت های رژیم غذایی و سایر روش های درمانی قرار گیرد.

دلایل پسوریازیس

تعدادی از تئوری ها در مورد علل پسوریازیس وجود دارد که از طریق علل دقیق آن به طور کامل شناخته نشده است. اعتقاد بر این است که عواملی مانند موارد زیر در ایجاد پسوریازیس نقش دارند:

• ژنتیک - نزدیک به یک سوم بیماران مبتلا به پسوریازیس به این بیماری مبتلا شده اند ژنتیکی. در مورد دوقلوهای همسان که یکی از دوقلوها از این عارضه رنج می برد، دوقلو دیگر حدود 70 درصد احتمال دارد که علائم این اختلال را زودتر در زندگی نشان دهد. در مورد دوقلوهای غیر همسان این میزان به 20 درصد کاهش می یابد.
• شیوه زندگی – عواملی مانند استرس، وجود عفونت ها، تغییرات محیطی و غیره ممکن است پسوریازیس را بدتر کنند. مصرف بیش از حد الکل، چاقی، سیگار کشیدن، خشکی پوست، قرار گرفتن در معرض آب داغ باعث بدتر شدن این بیماری می شوند.
• اچ آی وی - افرادی که هستند اچ آی وی-مثبت در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پسوریازیس هستند. علائم نیز در این افراد شدیدتر است. آنها همچنین مستعد ابتلا به پسوریاتیک هستند آرتروز.
• میکروب -استافیلوکوکوس اورئوس، مالاسزیا و کاندیدا آلبیکنس می توانند تمایل به پسواریازیس را افزایش دهند.
• داروها -داروهایی مانند مسدود کننده های بتا، داروهای ضد مالاریا، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مسدود کننده های کانال کلسیم، داروهای کاهش دهنده چربی و غیره به عنوان عامل پسوریازیس شناخته شده اند. به این نوع پسوریازیس، پسوریازیس ناشی از دارو نیز گفته می شود

پسوریازیس با رشد غیر طبیعی لایه بیرونی پوست مشخص می شود. فراوانی بیش از حد سلول های پوست و تولید غیر طبیعی سلول ها در طول ترمیم زخم معمولاً منجر به پسوریازیس می شود. زمان معمول برای جایگزینی سلول های پوست 28 تا 30 روز است. اما در مورد پسوریازیس، پوست هر 3 تا 5 روز یکبار تعویض می شود. اعتقاد بر این است که بلوغ زودرس کراتینوسیت ها دلیلی برای این رشد سریع است.

پسوریازیس یک شرایط خود ایمنی. در شرایط عادی، گلبول های سفید مسئول از بین بردن باکتری های خارجی و مبارزه با عفونت ها هستند. در مورد پسوریازیس، گمان می‌رود که گلبول‌های سفید خون به اشتباه به سلول‌های پوست حمله می‌کنند. این حمله اشتباه باعث افزایش بیش از حد تولید سلول های پوست می شود و در نتیجه پلاک هایی ایجاد می شود که با پسوریازیس مرتبط هستند.

جدای از علل دیگر، تعدادی از عوامل باعث ایجاد پسوریازیس می شوند. برخی از عوامل محرک رایج عبارتند از صدمات پوستی، استرس، تنش، دمای سرد، سیستم ایمنی ضعیف، بریدگی‌های روی بدن، نیش حشره, آفتاب سوختگیو اختلالات خودایمنی. محرک ها را می توان با پیگیری علائم و زمان وقوع آنها به طور بالقوه شناسایی کرد.

علائم پسوریازیس

علائم پسوریازیس از نوع به نوع دیگر متفاوت است. هر نوع پسوریازیس مجموعه ای منحصر به فرد از علائم را نشان می دهد که به نوعی با ضایعات پوستی، پوسته پوسته شدن و خارش مشخص می شود.

علائم شایع پسوریازیس عبارتند از:

• لکه های قرمز پوست
• خشک، پوست ترک خورده
• حذف مو
• خارش و سوزش پوست
• ضایعات دردناک
• ناخن های سوراخ دار
• مفاصل متورم
• مفاصل سفت
• شوره سر-برآمدگی هایی مانند بر روی پوست

علائم انواع مختلف پسوریازیس به شرح زیر است:

علائم پسوریازیس پلاکی

• نواحی برجسته پوست ملتهب
• ترازو نقره ای
• ضایعات خارش دار و دردناک

علائم پسوریازیس ناخن

• ناخن های ضخیم شده
• ناخن های سوراخ دار
• رشد غیر طبیعی ناخن
• تغییر رنگ ناخن
• ناخن شل شده از بستر ناخن
• میخ خرد شده

علائم پسوریازیس روده ای

• در درجه اول جوانان و کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد
• ضایعات به شکل قطره آب
• پوسته پوسته شدن پوست روی تنه، بازوها، پاها، پوست سر
• فوران ناگهانی ضایعات

علائم پسوریازیس معکوس

• تاول ها به سرعت ایجاد می شوند
• تاول های پر از چرک
• پوست قرمز و لطیف
• خارش شدید
• Febbre، لرز

علائم پسوریازیس اریترودرمیک

• راش تمام بدن را می پوشاند
• لایه برداری پوست
• سوزش و خارش شدید

علائم آرتریت پسوریاتیک

• پوسته پوسته شده
• مفاصل متورم
• مفاصل دردناک
• سفتی در مفاصل

در بیمارستان آپولو وقت ملاقات بخواهید

عوامل خطر Pسوریازیس

خطر ابتلا به پسوریازیس برای برخی افراد بیشتر است. خطر به عوامل زیر بستگی دارد.

• تاریخچه خانواده: اگر موردی از پسوریازیس در یک خانواده وجود داشته باشد، خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است.
• عفونت: احتمال ابتلا به پسوریازیس در افراد مبتلا به بیماری های خودایمنی و عفونت بیشتر از افراد سالم است.
• فشار: سطح استرس بالا به طور بالقوه می تواند خطر ابتلا به پسوریازیس را افزایش دهد. این به این دلیل است که استرس می تواند بر سیستم ایمنی بدن تأثیر بگذارد.
• عادات: الکل بودن و تحت تاثیر دخانیات نیز می تواند خطر ابتلا به پسوریازیس را در فرد افزایش دهد. این عوامل همچنین برای افزایش شدت بیماری شناخته شده اند.
• پیشگیری و درمان چاقی: ضایعات پسوریاتیک اغلب در چین و چروک های پوستی ظاهر می شوند. افرادی که چاق هستند بیشتر در معرض پسوریازیس هستند.

تشخیص

تشخیص معمولاً از دو روش انجام می شود. آنها عبارتند از:

• معاینهی جسمی: پزشک معمولا با معاینه پوست، پوست سر و ناخن های فرد می تواند پسوریازیس را تشخیص دهد. ضمن توجه به همه اینها، سابقه پزشکی وی نیز در نظر گرفته می شود تا ببینیم آیا موردی از پسوریازیس در خانواده وجود داشته است یا خیر.
• نمونه برداری از پوست: در شرایط نادر، می توان بیوپسی برای پوست سفارش داد. نمونه کوچکی از پوست برای انجام آن گرفته می شود بیوپسی. سپس نمونه زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا نوع پسوریازیس رخ داده را بفهمد. این همچنین برای رد سایر اختلالات احتمالی استفاده می شود.

رفتار

درمان پسوریازیس را می توان به چهار نوع اصلی تقسیم کرد. آنها درمان های موضعی، داروهای نور درمانی و طب جایگزین هستند.

درمان موضعی

برای بیماران مبتلا به بیماری خفیف تا متوسط، استفاده موضعی از کرم ها و پمادها می تواند به طور موثر این بیماری را درمان کند. برای موارد شدید، این دارو همراه با داروهای خوراکی یا نور درمانی استفاده می شود.

درمان موضعی پسوریازیس شامل استفاده از کورتیکواستروئیدهای موضعی، آنالوگ های ویتامین D، آنترالین، رتینوئیدهای موضعی، مهارکننده های کلسینورین، اسید سالیسیلیک، قطران زغال سنگ و مرطوب کننده ها است.

درمان نور

این درمان از طبیعی یا مصنوعی استفاده می کند نور فرابنفش برای درمان پسوریازیس قرار دادن پوست در معرض مقادیر کنترل شده نور طبیعی خورشید نیز تحت نور درمانی قرار می گیرد. نورهای UV A و UV B نیز برای درمان پسوریازیس استفاده می شوند. نور درمانی مانند نور باند باریک نور UVB، درمان گوکرمن، درمان پسورالن پلاس UVA، لیزر درمانی اگزایمر و غیره درمان های شناخته شده ای هستند که از نور و اشکال آن برای درمان پسوریازیس استفاده می کنند.

داروها

استفاده از داروهای خوراکی و تزریقی در صورتی که فرد مبتلا به پسوریازیس شدید باشد یا به سایر انواع درمان مقاوم باشد ضروری است. به این نوع درمان، درمان سیستمیک نیز گفته می شود. داروهایی مانند رتینوئیدها، متوترکسات، سیکلوسپورین و سایر داروهایی که سیستم ایمنی را تغییر می‌دهند در درمان پسوریازیس استفاده می‌شوند.

طب جایگزین

به غیر از داروهای عمومی که پسوریازیس را درمان می کنند، چندین روش درمانی جایگزین وجود دارد که ثابت شده است علائم پسوریازیس را کاهش می دهد. چنین تغییراتی شامل رژیم های غذایی خاص، استفاده از مکمل های غذایی، گیاهان و کرم ها است. این درمان ها به اندازه سایر روش های درمانی موثر نیستند، اما برای استفاده طولانی مدت بی خطر هستند. اعتقاد بر این است که آنها علائمی مانند خارش، پوسته پوسته شدن و درد را کاهش می دهند. این درمان می تواند بهترین انتخاب برای بیماران مبتلا به پسوریازیس خفیف باشد.

داروهایی مانند استفاده از آلوئه ورا، روغن ماهی و انگور اورگان نیز در درمان پسوریازیس به خوبی شناخته شده اند. استفاده از کرم آلوئه ورا نشان داده است که پوسته پوسته شدن، خارش و التهاب را کاهش می دهد. این می تواند به صورت تکراری و در صورت نیاز بیمار برای مشاهده بهبود قابل توجه استفاده شود. اسیدهای چرب امگا 3 که در روغن ماهی یافت می شود همچنین التهاب مرتبط با پسوریازیس را کاهش می دهد. استفاده موضعی از انگور اورگان که به نام زرشک نیز شناخته می شود، نشان داده است که التهاب را کاهش داده و بیماری پسوریازیس را کاهش می دهد.

پیشگیری

اقداماتی که می تواند در پیشگیری از پسوریازیس کمک کند عبارتند از:

• حمام روزانه: حمام کردن هر روز به از بین بردن پوست ملتهب و پوسته ها کمک می کند. افزودن روغن و نمک به حمام می تواند مفیدتر باشد. استفاده از آب گرم، صابون های تند می تواند علائم را تحریک کند.
• مرطوب کردن: مرطوب کردن پوست بعد از هر حمام مهم است. استفاده از کرم های غلیظ به مرطوب و نرم نگه داشتن پوست کمک می کند. جلوگیری از خشک شدن پوست از تشکیل پوسته ها جلوگیری می کند.
• قرار گرفتن در معرض نور: قرار گرفتن در معرض مقدار کنترل شده نور خورشید می تواند پوست را سالم نگه دارد. قرار گرفتن در معرض بیش از حد، می تواند اثرات نامطلوبی ایجاد کند.
• از محرک ها اجتناب کنید: انجام اقداماتی برای جلوگیری از عوامل محرک که باعث پسوریازیس می شوند به پیشگیری از پسوریازیس نیز کمک می کند. محافظت از پوست در برابر آسیب ها و عفونت ها نیز مفید خواهد بود.
• اجتناب از مصرف الکل: مصرف الکل در درمان پسوریازیس اختلال ایجاد می کند. برای افرادی که قبلاً از بیماری پسوریازیس رنج می برند، مهم است که از مصرف الکل خودداری کنند.

سوالات متداول

آیا پسوریازیس مسری است؟

خیر. پسوریازیس را نمی توان با لمس ضایعه پوستی منتقل کرد.

چگونه ممکن است فردی به پسوریازیس مبتلا شود؟

زمانی که سیستم ایمنی بدن او سیگنال‌های اشتباهی ارسال می‌کند که منجر به افزایش تولید سلول‌های پوست می‌شود، ممکن است به پسوریازیس مبتلا شود. سلول های بیش از حد روی سطح پوست انباشته می شوند و منجر به ایجاد لکه های پوسته پوسته می شوند که خارش دار و دردناک هستند.

آیا غذاها می توانند باعث پسوریازیس شوند؟

بله. برخی مواد غذایی مانند گوشت فرآوری شده، محصولات لبنی، گوشت قرمز و غیره نیز باعث پسوریازیس می شود.

از چه نوع کرم هایی می توان برای درمان پسوریازیس استفاده کرد؟

لوسیون ها و کرم های ضخیم که رطوبت را می بندند برای درمان پسوریازیس خوب هستند. استفاده از ژل نفتی، روغن زیتون و سایر مواد غلیظ که پوست را مرطوب نگه می دارند، اغلب به درمان کمک می کنند.