تست هورمون پاراتیروئید

معرفی

تست هورمون پاراتیروئید (PTH) یک ابزار تشخیصی ضروری است که برای ارزیابی عملکرد غدد پاراتیروئید، غدد کوچک واقع در گردن که سطح کلسیم را در بدن تنظیم می‌کنند، استفاده می‌شود. این آزمایش به ویژه برای تشخیص شرایط مربوط به سطوح غیرطبیعی کلسیم مانند هیپرپاراتیروئیدیسم و ​​هیپوپاراتیروئیدیسم ارزشمند است و نقش مهمی در مدیریت بیماری های مختلف استخوانی، عملکرد کلیه و متابولیسم کلی کلسیم دارد.

آزمایش هورمون پاراتیروئید چیست؟

تست هورمون پاراتیروئید (PTH) سطح هورمون پاراتیروئید را در خون شما اندازه گیری می کند. غدد پاراتیروئید PTH تولید می کنند که مسئول تنظیم مقدار کلسیم در خون و داخل استخوان ها است. PTH بر نحوه جذب کلسیم از رژیم غذایی توسط بدن، آزادسازی کلسیم از استخوان ها و حذف آن از طریق کلیه ها تأثیر می گذارد.

آزمایش خون PTH معمولاً برای ارزیابی ناهنجاری‌های متابولیسم کلسیم استفاده می‌شود. با اندازه گیری سطوح PTH، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند ارزیابی کنند که آیا عدم تعادل کلسیم به دلیل مشکلات مربوط به غدد پاراتیروئید یا سایر شرایط زمینه ای است یا خیر.

چرا آزمایش هورمون پاراتیروئید مهم است؟

آزمایش PTH به پزشکان کمک می کند تا عدم تعادل کلسیم را ارزیابی کنند که برای انواع عملکردهای بدن از جمله انتقال عصبی، انقباض عضلانی و سلامت استخوان بسیار مهم است. سطوح غیر طبیعی PTH می تواند نشان دهنده موارد زیر باشد:

• پرکاری پاراتیروئید: وضعیتی که در آن غدد پاراتیروئید بیش از حد PTH تولید می کنند که منجر به سطوح بالای کلسیم در خون می شود که می تواند بر سلامت استخوان و عملکرد کلیه تأثیر بگذارد.
• کم کاری پاراتیروئید: شرایطی که در آن تولید ناکافی PTH، منجر به سطوح پایین کلسیم می شود، که می تواند باعث گرفتگی عضلات، احساس سوزن سوزن شدن و سایر عوارض شود.
• بیماری های استخوانی: شرایطی مانند پوکی استخوان یا راشیتیسم ممکن است با عدم تعادل کلسیم و PTH مرتبط باشد.
• بیماری کلیوی: بیماری مزمن کلیه می تواند با تنظیم کلسیم و فسفات تداخل داشته باشد و بر تولید PTH تأثیر بگذارد.

این آزمایش اغلب زمانی انجام می‌شود که یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی مشکوک باشد که سطح کلسیم غیرطبیعی است یا زمانی که فرد علائمی مانند خستگی، درد استخوان، سنگ کلیه یا ضعف عضلانی غیرقابل توضیح را نشان می‌دهد.

آزمایش هورمون پاراتیروئید چگونه کار می کند؟

آزمایش PTH یک آزمایش خون است که میزان هورمون پاراتیروئید را در جریان خون اندازه گیری می کند. روش انجام این آزمایش مشابه سایر آزمایشات معمول خون است. در اینجا خلاصه ای از نحوه عملکرد آن آمده است:

1. آمادگی: معمولاً هیچ آمادگی خاصی برای آزمایش PTH لازم نیست. با این حال، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است از شما بخواهد که 8 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید، به‌خصوص اگر این آزمایش در کنار سایر آزمایش‌های خون مانند کلسیم یا ویتامین D انجام شود.
2. جمع آوری خون: یک متخصص مراقبت های بهداشتی از یک سوزن برای گرفتن نمونه خون از ورید، معمولا از بازو استفاده می کند. سپس نمونه برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه فرستاده می شود.
3. تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی: در آزمایشگاه، نمونه خون برای تعیین سطح PTH در خون شما آنالیز می شود. نتیجه معمولاً بر حسب پیکوگرم در میلی لیتر (pg/mL) گزارش می شود.
4. تفسیر نتیجه: پزشک سطح PTH را در زمینه آزمایشات دیگر مانند سطح کلسیم و علائم شما تفسیر می کند. بر اساس نتایج، آنها ممکن است آزمایش های بیشتر یا گزینه های درمانی را توصیه کنند.

نتایج طبیعی و غیر طبیعی برای آزمایش هورمون پاراتیروئید

نتایج عادی

محدوده طبیعی برای سطوح هورمون پاراتیروئید (PTH) می تواند در بین آزمایشگاه ها کمی متفاوت باشد، اما محدوده کلی این است:

• سطح نرمال PTH: به طور معمول 10-65 pg/ml.

با این حال، تفسیر نتیجه به سطح کلسیم در خون بستگی دارد، زیرا PTH و کلسیم به شدت تنظیم می شوند. در برخی موارد، سطوح PTH ممکن است طبیعی باشد حتی اگر سطح کلسیم غیر طبیعی باشد.

سطوح بالای PTH (هیپرپاراتیروئیدیسم)

افزایش سطح PTH اغلب نشان دهنده هیپرپاراتیروئیدیسم است، وضعیتی که در آن غدد پاراتیروئید بیش از حد هورمون تولید می کنند. این می تواند باعث افزایش سطح کلسیم در خون شود که می تواند منجر به موارد زیر شود:

• درد و شکستگی استخوان: کلسیم اضافی می تواند استخوان ها را ضعیف کند و منجر به پوکی استخوان شود.
• سنگ کلیه: سطوح بالای کلسیم می تواند منجر به تشکیل سنگ کلیه شود.
• خستگی، افسردگی و گیجی: این علائم ممکن است در نتیجه سطوح بالای کلسیم رخ دهند.

علل اصلی هیپرپاراتیروئیدیسم عبارتند از:

• هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه: ناشی از رشد خوش خیم (آدنوم) در غدد پاراتیروئید.
• هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه: اغلب نتیجه بیماری کلیوی یا کمبود ویتامین D است.
• هیپرپاراتیروئیدیسم سوم: به طور معمول در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه یا پس از پیوند کلیه دیده می شود.

سطوح پایین PTH (هیپوپاراتیروئیدیسم)

سطوح پایین PTH می تواند نشان دهنده کم کاری پاراتیروئید باشد، جایی که غدد پاراتیروئید به اندازه کافی هورمون تولید نمی کنند و منجر به سطوح پایین کلسیم در خون می شود. علائم کم کاری پاراتیروئید عبارتند از:

• گرفتگی یا اسپاسم عضلانی
• سوزن سوزن شدن یا بی حسی در انگشتان دست و پا
• خستگی یا ضعف
• موارد شدید ممکن است منجر به تشنج شود

علل شایع کم کاری پاراتیروئید عبارتند از:

• برداشتن غدد پاراتیروئید با جراحی: اغلب در طول جراحی تیروئید.
• شرایط خود ایمنی: جایی که بدن به غدد پاراتیروئید خودش حمله می کند.
• اختلالات ژنتیکی: مانند سندرم دی جورج.

چگونه برای آزمایش هورمون پاراتیروئید آماده شویم

آماده شدن برای آزمایش PTH به طور کلی ساده است، با چند ملاحظه برای اطمینان از نتایج دقیق:

• روزه داری: ممکن است از شما خواسته شود که 8 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید، به خصوص اگر در کنار آزمایش کلسیم انجام شود. روزه داری تضمین می کند که سایر عوامل با نتایج تداخل نداشته باشند.
• داروها: هر دارویی را که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید، زیرا برخی داروها (مانند لیتیوم، دیورتیک ها یا مکمل های کلسیم) می توانند بر سطح PTH تأثیر بگذارند. ممکن است پزشک از شما بخواهد که برخی از داروها را قبل از انجام آزمایش به طور موقت قطع کنید.
• پرهیز از مصرف مکمل های ویتامین D و کلسیم: در صورت دستور پزشک، ممکن است لازم باشد چند روز قبل از انجام آزمایش از مصرف مکمل های ویتامین D و کلسیم خودداری کنید تا از تغییر نتایج جلوگیری کنید.
• هیدراتاسیون: قبل از انجام آزمایش هیدراته بمانید، زیرا کم آبی بدن می تواند بر نتایج آزمایش خون تأثیر بگذارد. با این حال، از نوشیدن بیش از حد نوشیدنی های حاوی کافئین یا شکر خودداری کنید.
• مشاوره قبل از آزمون: هر گونه علائم، شرایط پزشکی یا نگرانی را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید. آنها ممکن است بخواهند آزمایش های اضافی را بر اساس سابقه پزشکی و علائم شما انجام دهند.

10 سوال متداول در مورد آزمایش هورمون پاراتیروئید

• آزمایش هورمون پاراتیروئید چیست؟

  آزمایش PTH سطح هورمون پاراتیروئید در خون را برای ارزیابی متابولیسم کلسیم و تشخیص عدم تعادل کلسیم و همچنین شرایطی مانند هیپرپاراتیروئیدیسم یا هیپوپاراتیروئیدیسم اندازه گیری می کند.

• آزمایش PTH چگونه انجام می شود؟

  آزمایش PTH یک آزمایش خون ساده است که در آن نمونه ای از ورید، معمولاً در بازو، گرفته می شود. سپس خون برای سطوح هورمون پاراتیروئید مورد تجزیه و تحلیل قرار می گیرد.

• اگر سطح PTH من بالا باشد به چه معناست؟

  سطوح بالای PTH ممکن است نشان دهنده هیپرپاراتیروئیدیسم باشد که می تواند منجر به افزایش سطح کلسیم در خون شود. این وضعیت می تواند بر سلامت استخوان، عملکرد کلیه و تعادل کلی متابولیک تأثیر بگذارد.

• اگر سطح PTH من پایین باشد به چه معناست؟

  سطوح پایین PTH ممکن است نشان دهنده کم کاری پاراتیروئید باشد که می تواند باعث کاهش سطح کلسیم و علائمی مانند گرفتگی عضلات، خستگی و احساس سوزن سوزن شدن شود.

• چگونه می توانم برای آزمایش PTH آماده شوم؟

  ممکن است لازم باشد 8 تا 12 ساعت قبل از آزمایش ناشتا باشید. همچنین مهم است که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را در مورد هر گونه دارو، مکمل یا شرایطی که می تواند بر نتایج تأثیر بگذارد، اطلاع دهید.

• چه آزمایش های دیگری در کنار آزمایش PTH انجام می شود؟

  آزمایش کلسیم اغلب در کنار آزمایش PTH برای درک بهتر متابولیسم کلسیم انجام می شود. ممکن است آزمایش‌های اضافی مانند سطح ویتامین D یا آزمایش‌های عملکرد کلیه نیز تجویز شود.

• علائم سطوح غیر طبیعی PTH چیست؟

  سطوح بالای PTH می تواند باعث درد استخوان، سنگ کلیه و خستگی شود، در حالی که سطوح پایین PTH می تواند منجر به گرفتگی عضلات، احساس سوزن سوزن شدن و در موارد شدید تشنج شود.

• آیا سطح PTH می تواند در طول روز نوسان داشته باشد؟

  بله، سطح PTH می تواند در طول روز نوسان داشته باشد، معمولاً در صبح بالاتر است. با این حال، روزه به حداقل رساندن این نوسانات کمک می کند و امکان آزمایش دقیق تر را فراهم می کند.

• محدوده طبیعی برای سطوح PTH چیست؟

  محدوده طبیعی سطوح PTH معمولاً 10-65 pg/mL است، اگرچه بسته به آزمایشگاه می‌تواند کمی متفاوت باشد. نتایج باید در ارتباط با سطح کلسیم تفسیر شود.

• آیا آزمایش PTH دردناک است؟

  آزمایش PTH شامل یک خون گیری استاندارد است که ممکن است باعث ناراحتی خفیف یا احساس سوزش مختصر شود، اما معمولاً دردناک نیست.

نتیجه

تست هورمون پاراتیروئید (PTH) یک ابزار تشخیصی ضروری برای ارزیابی متابولیسم کلسیم و ارزیابی عملکرد غدد پاراتیروئید است. با اندازه‌گیری سطح PTH، ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند شرایطی مانند هیپرپاراتیروئیدیسم، هیپوپاراتیروئیدیسم و ​​اختلالات استخوانی را شناسایی کرده و تصمیمات درمانی را برای شرایطی مانند پوکی استخوان، بیماری کلیوی و کمبود ویتامین D راهنمایی کنند.

درک نحوه عملکرد تست PTH، نحوه آماده شدن برای آن و معنای نتایج برای هر کسی که تحت آزمایش قرار می گیرد بسیار مهم است. اگر در مورد سطح کلسیم یا سلامت پاراتیروئید خود نگرانی هایی دارید، آنها را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید تا از تشخیص به موقع و مدیریت موثر بیماری خود اطمینان حاصل کنید.