Extracorporeal Shockwave Lithothripsy (ESWL) কি?

এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শকওয়েভ লিথোট্রিপসি (ইএসডব্লিউএল) শক ওয়েভ ব্যবহার করে কিডনির পাথরকে ছোট ছোট টুকরো টুকরো করার পদ্ধতিকে বোঝায়।

ESWL প্রায়শই একটি বহিরাগত রোগীর চিকিত্সা হিসাবে সঞ্চালিত হয়, যার অর্থ প্রক্রিয়াটির পরে আপনাকে স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা বা হাসপাতালে একটি রাত কাটাতে হবে না।

খণ্ডিত কিডনি পাথরের টুকরোগুলো তখন প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেওয়া হবে। আপনার পাথর বড় হলে, আপনার আরও থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

EWSL কি?

ESWL হল একটি পদ্ধতি যা শক তরঙ্গের একটি ক্রম সরবরাহ করতে লিথোট্রিপ্টার নামক একটি মেশিন ব্যবহার করে। শক তরঙ্গগুলি প্রভাবিত কিডনির দিকে সঞ্চারিত হয় এবং এই তরঙ্গগুলি কিডনির পাথরকে ছোট, খণ্ডিত টুকরোগুলিতে ভেঙে ফেলার দিকে মনোনিবেশ করে ত্বক এবং টিস্যুর মধ্য দিয়ে যায়। এই খণ্ডিত টুকরোগুলো প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে বের করে দেওয়া হয় এবং থেরাপির পর কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।

কিডনিতে পাথর হওয়ার লক্ষণগুলি কী কী?

কিডনিতে পাথরে ভুগছেন এমন যেকোনো ব্যক্তি এই পদ্ধতির মাধ্যমে উপকৃত হবেন। 

উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত:

• শরীরের নীচের দিকে এবং পিছনের অংশে তীব্র ব্যথা
• তলপেটের এলাকা এবং কুঁচকির দিকে প্রসারিত ব্যথা
• প্রস্রাব করার সময় বেদনাদায়ক বা জ্বলন্ত সংবেদন

অ্যাপোলো হাসপাতালে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন 

কল 1860-500-1066 একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে

EWSL এর সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি কী কী?

নিম্নলিখিত গোষ্ঠীর লোকেদের EWSL এর সাথে জড়িত ঝুঁকির কারণগুলির বিষয়ে তাদের ডাক্তারের সাথে পরীক্ষা করা দরকার:

• গর্ভবতী রোগীরা
• যে রোগীরা "রক্ত পাতলাকারী" ব্যবহার করছেন বা যাদের রক্তপাতের অবস্থা রয়েছে
• রোগীদের ইউরেটেরিক ব্লকেজ বা দাগের টিস্যু থাকে যা পাথরের টুকরোগুলোকে যেতে বাধা দিতে পারে
• সিস্টাইন এবং ক্যালসিয়াম-ভিত্তিক পাথরের নির্দিষ্ট রূপের রোগীদের, কারণ এই পাথরগুলি সহজে টুকরো টুকরো হয় না
• যে রোগীদের কার্ডিয়াক পেসমেকার আছে তাদের চিকিত্সককে জানাতে হবে। অপারেশন করার আগে, আপনার ডাক্তারের সাথে আপনার কোন উদ্বেগ শেয়ার করতে ভুলবেন না
• স্থূলতা লিথোট্রিপসি আরও কঠিন করে তুলতে পারে

EWSL এর জটিলতাগুলো কি কি?

ESWL নিম্নলিখিত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে:

• পাথরের টুকরো যাওয়ার কারণে ব্যথা হয়
• প্রস্রাবের স্রোতে পাথরের কণা জমা হওয়ার ফলে, প্রস্রাব প্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়। ছিদ্র অপসারণের জন্য একটি ইউরেটেরোস্কোপ প্রয়োজন হতে পারে
• মূত্রনালীর সংক্রমণ
• কিডনির পরিধির চারপাশে রক্তপাত

EWSL এর সাথে সম্পর্কিত জটিলতাগুলো কি কি?

ESWL একটি নিরাপদ পদ্ধতি। যাইহোক, কিছু বিপদ রয়েছে যা রোগীদের সচেতন হওয়া উচিত:

• রক্তপাত এবং স্থানান্তর: একটি হেমাটোমা (কিডনিতে এবং তার চারপাশে রক্তপাত) একটি বিরল জটিলতা যার প্রয়োজন হতে পারে রক্তদান. তা সত্ত্বেও, ESWL-এর জন্য স্থানান্তরের হার সাধারণত 1%-এর কম।
• সংক্রমণ: ESWL এর আগে রোগীরা একটি শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক পান তা সত্ত্বেও, মূত্রনালীর সংক্রমণ এখনও ঘটতে পারে, যার ফলে উচ্চ জ্বর এবং সর্দি হয়। যদিও বেশিরভাগ সংক্রমণ মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিকের মাধ্যমে পরিচালিত হতে পারে, তবে বিরল পরিস্থিতিতে ব্যক্তিদের শিরায় অ্যান্টিবায়োটিকের জন্য হাসপাতালে পুনরায় ভর্তি করা প্রয়োজন হতে পারে।
• টিস্যু বা অঙ্গের আঘাত: পার্শ্ববর্তী ত্বক, টিস্যু, স্নায়ু, পেশী এবং অঙ্গগুলিতে (যকৃত, প্লীহা, ছোট এবং বড় অন্ত্র, অগ্ন্যাশয় এবং কিডনি) আঘাত ESWL এর পরে ঘটতে পারে। বেশিরভাগ আঘাতই ছোট, নিজেরাই সেরে যায় এবং অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
• অসম্পূর্ণ স্টোন ফ্র্যাগমেন্টেশন: যদিও ESWL কিডনি এবং মূত্রনালীর পাথরের জন্য একটি কার্যকর চিকিত্সা, তবে এর কার্যকারিতা পাথরের আকার এবং প্রকৃতি সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। EWSL এর একাধিক সেশনের প্রয়োজন হতে পারে।
• উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিস: উচ্চরক্তচাপবিশেষ করে ডায়াস্টোলিক হাইপারটেনশন, SWL এর একটি সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। EWSL পাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে চেক করা অত্যন্ত বাঞ্ছনীয়।

অ্যাপোলো হাসপাতালে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন 

কিভাবে EWSL চিকিত্সা প্রতিরোধ?

কিডনিতে পাথরের বিকাশ রোধে আপনাকে সাহায্য করার জন্য এখানে কয়েকটি টিপস রয়েছে: 

1) নিজেকে হাইড্রেটেড রাখুন

কিডনিতে পাথর এড়াতে সবচেয়ে ভালো কৌশল হল বেশি করে পানি পান করা। আপনি যদি পর্যাপ্ত পান না করেন তবে আপনার প্রস্রাবের আউটপুট পরিমিত হবে। যখন আপনার প্রস্রাবের উৎপাদন কম হয়, তখন আপনার প্রস্রাব বেশি ঘনীভূত হয় এবং প্রস্রাবের লবণের বেশি ঘনত্বের সম্ভাবনা কম থাকে, যা পাথর হতে পারে।

2) আপনার ক্যালসিয়াম গ্রহণের পরিমাণ বাড়ান 

ক্যালসিয়াম অক্সালেট পাথর হল সবচেয়ে ঘন ঘন কিডনি পাথর, যার ফলে অনেক লোক ভুলভাবে বিশ্বাস করে যে তাদের ক্যালসিয়াম এড়ানো উচিত। কিন্তু প্রকৃতপক্ষে, কম ক্যালসিয়ামযুক্ত খাবার আপনার কিডনিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং অস্টিওপরোসিস, তাই এটি একটি স্বাস্থ্যকর স্তরের ক্যালসিয়াম খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

 ৩) লবণ কম খাওয়া

ক্যালসিয়াম কিডনি পাথর আপনি যদি উচ্চ লবণযুক্ত খাবার খান তবে এটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। প্রস্রাবে খুব বেশি লবণ থাকলে, ক্যালসিয়াম সঞ্চালনে পুনরায় শোষিত হতে পারে না। প্রস্রাবে একটি উচ্চ ক্যালসিয়াম স্তর ফলাফল, যা কিডনি পাথর হতে পারে. লবণ কম খেলে আপনি আপনার প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ কমাতে পারেন। 

4) অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার খাওয়া কমিয়ে দিন

অক্সালেট-সমৃদ্ধ খাবার ন্যূনতম রাখলে পাথরের গঠন এড়াতে সাহায্য করতে পারে।

• শাক
• চকলেট
• মিষ্টি আলু
• কফি
• চিনাবাদাম
• rhubarb এবং সয়া থেকে তৈরি আইটেম
• গম থেকে তুষ

5) ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্ট এড়িয়ে চলতে হবে

ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক অ্যাসিড) এর পরিপূরক কিডনিতে পাথর হতে পারে, বিশেষ করে পুরুষদের। যে সমস্ত পুরুষরা প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন সি সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করেন তাদের কিডনিতে পাথর হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ বেড়ে যায়। কিন্তু খাদ্য উৎস থেকে ভিটামিন সি একই ঝুঁকি সৃষ্টি করে না।

Apollo Hospitals/Apollo Group থেকে একটি নোট

ESWL হল একটি অ-আক্রমণাত্মক চিকিত্সা পদ্ধতি যা বড় কিডনিতে পাথরকে ছোট ছোট টুকরো করে বিভক্ত করে, যা প্রস্রাবের মাধ্যমে বের করে দেওয়া যায়। আপনি যদি কিডনিতে পাথরে ভুগছেন, তাহলে আপনার Apollo ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং আপনার অবস্থা ESWL দিয়ে চিকিৎসা করা যায় কিনা তা নিশ্চিত করা উচিত।

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

1) ESWL পদ্ধতির জন্য কি এনেস্থেশিয়া প্রয়োজন?

যদিও ESWL একটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি, ডাক্তাররা কিডনি পাথরের অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করার পরামর্শ দিতে পারেন। অ্যানেস্থেশিয়া রোগীদের শিথিল করতে সাহায্য করে যখন প্রক্রিয়াটি সঞ্চালিত হয়।

2) ESWL পদ্ধতির জন্য রোগীকে ভর্তি করা কি আবশ্যক?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ESWL হল একটি বহিরাগত রোগীর পদ্ধতি, যার অর্থ হল চিকিত্সা শেষ হলে রোগী হাসপাতাল ছেড়ে যেতে পারেন। কিন্তু যদি প্রয়োজন হয়, আপনার অ্যাপোলো ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দিতে পারেন যে আপনি প্রক্রিয়ার পরে পুনরুদ্ধারের পর্যবেক্ষন এবং নিরীক্ষণের জন্য ভর্তি হন। 

3) ESWL পরিচালনার পরে কি কোন বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে?

চিকিত্সার পরে, রোগীর সহায়তার প্রয়োজন ছাড়াই চলাফেরা করতে সক্ষম হওয়া উচিত। বেশিরভাগ রোগীই এক বা দুই দিনের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক রুটিনে ফিরে আসতে পারেন। আপনার অ্যাপোলো ডাক্তার কিডনিতে পাথরের টুকরো বের হয়ে যাওয়ার জন্য প্রতিদিন পর্যাপ্ত পরিমাণে পান করার পরামর্শ দেবেন।