NAVIO™ এবং CORI™ রোবোটিক সার্জারি সিস্টেম

সার্জিক্যাল নির্ভুলতায় বৈপ্লবিক পরিবর্তন

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

CORI™ সার্জিক্যাল সিস্টেম (NAVIO™ সার্জিক্যাল সিস্টেমের উত্তরসূরি) হলো হাঁটুর আর্থ্রোপ্লাস্টির জন্য স্মিথ+নেফিউ দ্বারা তৈরি একটি হাতে বহনযোগ্য রোবট-সহায়তাযুক্ত প্ল্যাটফর্ম।

CORI সিস্টেমটি হলো NAVIO প্ল্যাটফর্মের পরবর্তী প্রজন্ম, যেখানে ট্র্যাকিং গতি, সফটওয়্যার সক্ষমতা এবং ক্লিনিক্যাল প্রয়োগের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি করা হয়েছে।

অ্যাপোলো হসপিটালসে, এই সিস্টেমগুলো আমাদের ব্যাপক রোবটিক-সহায়তাযুক্ত জয়েন্ট প্রতিস্থাপন কর্মসূচির একটি অংশ, যা উন্নত ফলাফল এবং দ্রুত আরোগ্যের জন্য রোগীদের সর্বাধুনিক অস্ত্রোপচার প্রযুক্তি প্রদানের প্রতি আমাদের অঙ্গীকারকে প্রতিফলিত করে।

উদ্দেশ্য

কোরি রোবোটিক সার্জারি সিস্টেমের প্রধান উদ্দেশ্য হলো অর্থোপেডিক সার্জারির নির্ভুলতা এবং ফলাফল উন্নত করা।

সিস্টেমটি বিশেষভাবে জয়েন্ট আর্থ্রোপ্লাস্টি পদ্ধতির জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং এটি সার্জনকে ব্যক্তিগতকৃত সার্জিক্যাল পরিকল্পনা, নির্ভুল হাড় প্রস্তুতি, সঠিক ইমপ্লান্ট অ্যালাইনমেন্ট এবং রিয়েল-টাইম ইন্ট্রাঅপারেটিভ নির্দেশনার ক্ষেত্রে সহায়তা করে।

এই সিস্টেমগুলো রোগীদের জন্য বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ সুবিধা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে:

• ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি: হাতে বহনযোগ্য রোবোটিক সিস্টেমটি সার্জনদের ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে অস্ত্রোপচার করতে সক্ষম করে, ফলে আশেপাশের টিস্যুর ক্ষতি কমে যায়।
• উন্নত নির্ভুলতা: রোবটিক সহায়তা ইমপ্লান্টের নির্ভুল সারিবদ্ধকরণ ও স্থাপনে সাহায্য করে, যা জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের দীর্ঘস্থায়িত্ব এবং কার্যকারিতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময়: রোগীরা প্রায়শই দ্রুত সেরে ওঠেন এবং অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা কম হয়, যার ফলে হাসপাতালে কম সময় থাকতে হয় এবং তারা দ্রুত দৈনন্দিন কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন।
• ব্যক্তিগতকৃত অস্ত্রোপচার পরিকল্পনা: এই সিস্টেমটি রোগীর অস্থিসন্ধির একটি সুনির্দিষ্ট ত্রিমাত্রিক মডেল তৈরি করে—হয় অস্ত্রোপচারের সময়কার স্মার্ট ম্যাপিংয়ের (ছবি-বিহীন) মাধ্যমে, অথবা কোরিওগ্রাফ (CORIOGRAPH) ব্যবহার করে ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী এমআরআই পরিকল্পনার মাধ্যমে—যা রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সুযোগ করে দেয়।

NAVIO™ এবং CORI™ অনন্য সমাধান প্রদান করে যা ঐতিহ্যবাহী অর্থোপেডিক সার্জারির মুখোমুখি হওয়া চ্যালেঞ্জগুলিকে মোকাবেলা করে, যা সার্জন এবং রোগী উভয়ের জন্যই তাদের পছন্দের পছন্দ করে।

মূল বৈশিষ্ট্য: ছবি-মুক্ত প্রযুক্তি

অন্যান্য অনেক রোবোটিক সার্জারি সিস্টেমের মতো নয়, CORI সিস্টেমটি স্বাভাবিকভাবেই ইমেজ-মুক্ত। এর জন্য অস্ত্রোপচারের আগে কোনো সিটি বা এমআরআই স্ক্যানের প্রয়োজন হয় না ।

এর পরিবর্তে, সার্জন অস্ত্রোপচারের সময় হাঁটুর জয়েন্টের ভেতরের নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় স্থানগুলোর মানচিত্র তৈরি করতে হাতে ধরা রোবোটিক ডিভাইসটি ব্যবহার করেন। সিস্টেমটির সফটওয়্যার এই ইন্ট্রাঅপারেটিভ ম্যাপিং প্রক্রিয়ার (যাকে স্মার্ট ম্যাপিং বলা হয়) মাধ্যমে রিয়েল টাইমে জয়েন্টটির একটি রোগী-নির্দিষ্ট ৩ডি মডেল তৈরি করে।

এর ফলে অস্ত্রোপচারের আগে সিটি ইমেজিংয়ের সঙ্গে জড়িত সময়, খরচ এবং বিকিরণের ঝুঁকি দূর হয়।

দ্রষ্টব্য: নতুন CORIOGRAPH™ পরিষেবার (জুন ২০২৪-এ চালু হবে) মাধ্যমে, সার্জনরা পরিকল্পনার জন্য ঐচ্ছিকভাবে অস্ত্রোপচারের আগে এমআরআই ব্যবহার করার সুযোগ পাবেন, যা CORI-কে একমাত্র অর্থোপেডিক রোবোটিক সিস্টেমে পরিণত করবে যা ইমেজ-মুক্ত এবং ইমেজ-ভিত্তিক উভয় প্রকার রেজিস্ট্রেশন সুবিধা প্রদান করে।

এই নমনীয়তা শল্যচিকিৎসককে রোগীর ব্যক্তিগত প্রয়োজন ও চিকিৎসাগত পরিস্থিতির ওপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত কার্যপ্রক্রিয়া বেছে নেওয়ার সুযোগ দেয়।

ইঙ্গিতও

CORI সার্জিক্যাল সিস্টেমটি নিম্নলিখিত জয়েন্ট আর্থ্রোপ্লাস্টি পদ্ধতিগুলোর জন্য নির্দেশিত:

• মোট হাঁটু আর্থ্রোপ্লাস্টি (TKA)
• ইউনিকম্পার্টমেন্টাল (আংশিক) হাঁটু আর্থ্রোপ্লাস্টি (UKA)
• রিভিশন নি আর্থ্রোপ্লাস্টি (এফডিএ 510(k) অনুমোদিত, CORI হলো রিভিশন TKA-এর জন্য নির্দেশিত প্রথম রোবোটিক প্ল্যাটফর্ম)
• কম্পিউটার-নির্দেশিত টোটাল হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি (শুধুমাত্র সফটওয়্যার-ভিত্তিক, RI.HIP NAVIGATION-এর মাধ্যমে)

CORI সিস্টেমটি ইউরোলজিক্যাল, গাইনোকোলজিক্যাল, কার্ডিয়াক বা সাধারণ সার্জিক্যাল পদ্ধতির মতো নরম টিস্যুর অস্ত্রোপচারের জন্য নির্দেশিত নয়।

কিভাবে এটা কাজ করে

কোরি সার্জিক্যাল সিস্টেম হ্যান্ডহেল্ড রোবোটিক প্রযুক্তি, ইনফ্রারেড অপটিক্যাল ট্র্যাকিং এবং এআই-চালিত সফটওয়্যারের সমন্বয়ে কাজ করে।

প্রক্রিয়াটি নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

ধাপ ১: ইন্ট্রাঅপারেটিভ জয়েন্ট ম্যাপিং

সার্জন ইনফ্রারেড ট্র্যাকিং সহ হ্যান্ডহেল্ড ডিভাইস ব্যবহার করে জয়েন্টের পৃষ্ঠের একটি মানচিত্র তৈরি করেন।

যেসব সিস্টেমে অস্ত্রোপচারের আগে সিটি স্ক্যানের প্রয়োজন হয়, তার থেকে ভিন্ন, CORI সিস্টেমটি এই স্মার্ট ম্যাপিং প্রক্রিয়ার মাধ্যমে সরাসরি অপারেশন কক্ষেই রোগীর শারীরস্থান সম্পর্কে ধারণা তৈরি করে।

(যদি সার্জন কোরিওগ্রাফ প্ল্যানিং বেছে নিয়ে থাকেন, তাহলে এই পর্যায়ে একটি প্রি-অপারেটিভ এমআরআই-ভিত্তিক ৩ডি মডেল উপলব্ধ থাকে এবং সমন্বিত করা হয়।)

ধাপ ২: ৩ডি মডেল তৈরি এবং অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা

CORI সফটওয়্যারটি ম্যাপ করা ডেটা থেকে রোগীর জন্য একটি নির্দিষ্ট 3D মডেল তৈরি করে এবং রোগীর অনন্য শারীরস্থানের উপর ভিত্তি করে সর্বোত্তম ইমপ্লান্টের আকার, অবস্থান এবং সারিবদ্ধকরণ সহ অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা গণনা করে।

ধাপ ৩: রোবটিক সহায়তায় হাড় প্রস্তুতকরণ

শল্যচিকিৎসক অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা অনুযায়ী সূক্ষ্মভাবে হাড় চূর্ণ করার জন্য রোবোটিক হ্যান্ডপিস ব্যবহার করেন।

সিস্টেমটির গতি-নিয়ন্ত্রিত মিলিং টুল পরিকল্পিত মাপ অনুযায়ী হাড় অপসারণ করে এবং ইনফ্রারেড ট্র্যাকিং সিস্টেম নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে রিয়েল-টাইম ফিডব্যাক প্রদান করে।

ধাপ ৪: ফাঁকের ভারসাম্য রক্ষা এবং ইমপ্লান্ট স্থাপন

রিয়েল-টাইম গ্যাপ ব্যালান্সিং লিগামেন্টের টান এবং ইমপ্লান্টের অবস্থানকে সর্বোত্তম করতে সাহায্য করে।

সিস্টেমটি সার্জনকে নরম টিস্যুর ভারসাম্য সম্পর্কে পরিমাণগত তথ্য প্রদান করে, যা চূড়ান্ত ইমপ্লান্ট স্থাপনের আগে সূক্ষ্ম সমন্বয় করার সুযোগ দেয়।

অস্ত্রোপচারের পর অস্থিসন্ধির স্থিতিশীলতা এবং হাঁটুতে স্বাভাবিক অনুভূতি নিশ্চিত করার জন্য এই পদক্ষেপটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

রোগীদের জন্য সুবিধা

CORI™ রোবোটিক সার্জারি সিস্টেমের সুবিধাসমূহ অপারেশন কক্ষের বাইরেও বিস্তৃত।

রোগীদের জন্য প্রধান সুবিধাগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• আক্রমণাত্মক নয় এমন প্রকৃতি: ন্যূনতম অস্ত্রোপচার পদ্ধতি পার্শ্ববর্তী টিস্যুর ক্ষতি কমায়, ফলে ব্যথা কম হয় এবং দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায়।
• হ্রাস পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: প্রচলিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনায় রোগীদের জটিলতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কম হয়।
• উন্নত ফলাফল: রোবোটিক সহায়তার নির্ভুলতা ইমপ্লান্টের আরও ভালো সারিবদ্ধকরণ ও স্থাপনে সহায়তা করে, যা জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের দীর্ঘস্থায়িত্ব এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে।
• অস্ত্রোপচারের আগে কোনো সিটি স্ক্যানের প্রয়োজন নেই: ইমেজ-বিহীন ডিফল্ট ওয়ার্কফ্লো অস্ত্রোপচারের আগে সিটি ইমেজিংয়ের সাথে জড়িত সময়, খরচ এবং বিকিরণের ঝুঁকি দূর করে।
• নমনীয় পরিকল্পনা বিকল্প: কোরিওগ্রাফের সাহায্যে সার্জনরা আরও জটিল ক্ষেত্রে ঐচ্ছিকভাবে অস্ত্রোপচারের আগে এমআরআই ব্যবহার করতে পারেন, যা এই সিস্টেমটিকে বিভিন্ন ধরনের ক্লিনিক্যাল পরিস্থিতির সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সক্ষম করে তোলে।
• জটিল মামলার জন্য উপযুক্ততা: সিস্টেমগুলো জটিল শারীরবৃত্তীয় প্রতিবন্ধকতা মোকাবেলার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, ফলে এগুলো আরও বিস্তৃত পরিসরের রোগীদের জন্য উপযুক্ত।

সীমাবদ্ধতা এবং বিবেচনা

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচার প্রযুক্তির মতোই, CORI সিস্টেমের সীমাবদ্ধতাগুলো রোগীদের বোঝা জরুরি:

• বিশেষ করে গ্রহণের প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রারম্ভিক সেটআপ এবং নিবন্ধনের জন্য প্রয়োজনীয় সময় প্রচলিত অস্ত্রোপচারের চেয়ে কিছুটা বেশি হতে পারে। সার্জনের অভিজ্ঞতা বাড়ার সাথে সাথে অস্ত্রোপচারের সময় সাধারণত কমে আসে।
• সিস্টেমটি বিশেষভাবে জয়েন্ট আর্থ্রোপ্লাস্টির জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং এটি নরম টিস্যু, মেরুদণ্ড, মূত্রনালী বা হৃৎপিণ্ডের অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত নয়।
• যদিও রোবোটিক সহায়তার উদ্দেশ্য হলো নির্ভুলতা বৃদ্ধি করা, অস্ত্রোপচারের ফলাফল সার্জনের অভিজ্ঞতা, রোগীর স্বাস্থ্য এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী পুনর্বাসনের দ্বারাও প্রভাবিত হয়।
• অ্যাপোলো হসপিটালস কেন্দ্রভেদে প্রাপ্যতা ভিন্ন হতে পারে। অনুগ্রহ করে আপনার স্থানীয় অ্যাপোলো অর্থোপেডিক বিভাগে যোগাযোগ করুন।

নিয়ন্ত্রক অবস্থা

কোরি সার্জিক্যাল সিস্টেম এফডিএ 510(k) ছাড়পত্র পেয়েছে এবং এটি ভারত, যুক্তরাজ্য, কানাডা, অস্ট্রেলিয়া ও অন্যান্য বাজারে পাওয়া যায়।

এটি বিশ্বব্যাপী চিকিৎসা প্রযুক্তি সংস্থা স্মিথ+নেফিউ দ্বারা নির্মিত।

রিভিশন টোটাল নি আর্থ্রোপ্লাস্টির জন্য এফডিএ অনুমোদন প্রাপ্ত প্রথম রোবোটিক প্ল্যাটফর্ম হলো CORI।

রোগীদের তাদের নির্দিষ্ট অবস্থার জন্য রোবটিক-সহায়তায় জয়েন্ট প্রতিস্থাপন উপযুক্ত কিনা, তা নিয়ে নিজ অর্থোপেডিক সার্জনের সাথে আলোচনা করা উচিত।

সচরাচর জিজ্ঞাস্য

১. CORI সিস্টেম কি NAVIO সিস্টেমের অনুরূপ?

CORI হলো NAVIO সার্জিক্যাল সিস্টেমের পরবর্তী প্রজন্মের উত্তরসূরি, যা স্মিথ+নেফিউ দ্বারাও তৈরি করা হয়েছে।

এতে রয়েছে উল্লেখযোগ্যভাবে দ্রুততর একটি ইনফ্রারেড ট্র্যাকিং ক্যামেরা (ন্যাভিও-র চেয়ে চার গুণেরও বেশি দ্রুত), উন্নত সফটওয়্যার (আরআই.নি রোবোটিক্স), এবং রিভিশন টিকেওএ ও কম্পিউটার-গাইডেড হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি সহ ক্লিনিক্যাল ব্যবহারের বিস্তৃত পরিসর।

আপনার হাসপাতাল যদি বর্তমানে NAVIO ব্যবহার করে থাকে, তাহলে CORI-তে আপগ্রেড করা সম্ভব কিনা সে বিষয়ে আপনার সার্জন পরামর্শ দিতে পারেন।

২. অস্ত্রোপচারের আগে সিস্টেমটির কি সিটি স্ক্যান প্রয়োজন?

না। CORI সিস্টেমটি ডিফল্টরূপে ছবিবিহীন এবং এর জন্য অস্ত্রোপচারের আগে সিটি স্ক্যানের প্রয়োজন হয় না।

শল্যচিকিৎসক অস্ত্রোপচারের সময় স্মার্ট ম্যাপিং প্রযুক্তি ব্যবহার করে অস্থিসন্ধির গঠনকাঠামোর মানচিত্র তৈরি করেন।

তবে, ঐচ্ছিক কোরিওগ্রাফ পরিষেবার (যা ২০২৪ সালে চালু হবে) মাধ্যমে, শল্যচিকিৎসকরা কোনো নির্দিষ্ট রোগীর ক্ষেত্রে চিত্র-ভিত্তিক পরিকল্পনা পছন্দ করলে অস্ত্রোপচারের আগে এমআরআই ব্যবহার করার সুযোগ পাবেন।

3. পদ্ধতিটি কি বেদনাদায়ক?

যদিও ব্যক্তিভেদে অভিজ্ঞতা ভিন্ন হতে পারে, CORI পদ্ধতি ন্যূনতম কাটাছেঁড়া হওয়ায় প্রচলিত অস্ত্রোপচারের তুলনায় এতে সাধারণত ব্যথা ও অস্বস্তি কম হয়।

অস্ত্রোপচারের পর বেশিরভাগ রোগীই সহনীয় মাত্রার ব্যথার কথা জানান।

4. চিকিত্সা কতক্ষণ লাগে?

অস্ত্রোপচারের জটিলতার ওপর নির্ভর করে এর সময়কাল ভিন্ন হতে পারে, তবে বেশিরভাগ CORI অস্ত্রোপচার ১ থেকে ২ ঘণ্টার মধ্যে সম্পন্ন হয়।

5. সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কি কি?

যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এর সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে সংক্রমণ, রক্তপাত বা অ্যানেস্থেশিয়া-সম্পর্কিত জটিলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

তবে, ন্যূনতম অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সাধারণত এই জটিলতাগুলোর ঝুঁকি কমিয়ে দেয়।

6. কয়টি সেশন প্রয়োজন?

বেশিরভাগ রোগীর জয়েন্ট প্রতিস্থাপনের জন্য মাত্র একটি অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

আরোগ্য পর্যবেক্ষণ করতে এবং পদ্ধতির সাফল্য মূল্যায়ন করতে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের ব্যবস্থা করা হবে।

7. পুনরুদ্ধারের সময় কি?

ব্যক্তির সেরে ওঠার হারের ওপর নির্ভর করে সম্পূর্ণ সুস্থ হতে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

8. কোন বয়স সীমাবদ্ধতা আছে?

কোন কঠোর বয়স সীমাবদ্ধতা আছে; যাইহোক, রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য, জয়েন্টের অবস্থা এবং নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচারের প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে যোগ্যতা নির্ধারণ করা হয়।

9. আমি কি অস্ত্রোপচারের পরে স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে যেতে পারি?

বেশিরভাগ রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই হালকা কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারেন, তবে আরও শ্রমসাধ্য কাজকর্মে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

আরোগ্য লাভে সহায়তার জন্য প্রায়শই ফিজিওথেরাপির পরামর্শ দেওয়া হয়।

১০. হিপ রিপ্লেসমেন্টের জন্য কি CORI সিস্টেম ব্যবহার করা যায়?

CORI সিস্টেম তার RI.HIP NAVIGATION সফটওয়্যারের মাধ্যমে কম্পিউটার-নির্দেশিত টোটাল হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টিকে সহায়তা করে।

এটি শুধুমাত্র নেভিগেশন-ভিত্তিক (সফটওয়্যার-নির্দেশিত) একটি সক্ষমতা, রোবোটিক মিলিং নয়।

আপনার অর্থোপেডিক সার্জন পরামর্শ দিতে পারেন যে এটি আপনার ক্ষেত্রে উপযুক্ত হবে কিনা।

১১. আমি কীভাবে এমন একজন সার্জন খুঁজে পাব যিনি NAVIO™ বা CORI™ ব্যবহার করেন?

একজন যোগ্য সার্জন খুঁজে পেতে আপনার প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন অথবা CORI সিস্টেম ব্যবহার করে রোবোটিক-সহায়তাযুক্ত সার্জারিতে প্রশিক্ষিত একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞ খুঁজে পেতে অ্যাপোলো হসপিটালসের সাথে যোগাযোগ করুন।

একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করুন

আপনি বা আপনার কোনো প্রিয়জন যদি জয়েন্ট প্রতিস্থাপন সার্জারির কথা ভেবে থাকেন, তবে CORI™ রোবোটিক সার্জারি সিস্টেমটি আপনার জন্য সঠিক পছন্দ হতে পারে।

অ্যাপোলো হসপিটালসে উন্নত শল্যচিকিৎসা প্রযুক্তি এবং ব্যক্তিগতকৃত সেবার সুফল উপভোগ করুন।

অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে, apollohospitals.com/book-doctor-appointment ওয়েবসাইটে যান অথবা আপনার নিকটতম অ্যাপোলো হসপিটালস সেন্টারে যোগাযোগ করুন।