ছানি সার্জারি (SICS), বা ছোট ছেদ ছানি সার্জারি, একটি ব্যাপকভাবে সম্পাদিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা ছানি চিকিৎসার জন্য করা হয়, যা চোখের প্রাকৃতিক লেন্সের মেঘলা ভাব দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা। এই মেঘলা ভাব ঝাপসা দৃষ্টি, রাতে দেখতে অসুবিধা এবং আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা সৃষ্টি করতে পারে, যা একজন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। SICS-এর প্রাথমিক উদ্দেশ্য হল মেঘলা লেন্স অপসারণ করে এবং একটি কৃত্রিম ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (IOL) দিয়ে প্রতিস্থাপন করে পরিষ্কার দৃষ্টি পুনরুদ্ধার করা।
SICS পদ্ধতির সময়, চোখে একটি ছোট ছেদ করা হয়, সাধারণত প্রায় 2.5 থেকে 3.0 মিমি আকারের। এই ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মাধ্যমে সার্জন বড় ছেদ ছাড়াই লেন্সটি অ্যাক্সেস করতে পারেন, যার ফলে দ্রুত পুনরুদ্ধারের সময় হতে পারে এবং জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস পেতে পারে। এরপর মেঘলা লেন্সটি সাবধানে অপসারণ করা হয় এবং একই ছোট ছেদ দিয়ে IOL ঢোকানো হয়। পুরো প্রক্রিয়াটি সাধারণত এক ঘন্টারও কম সময় নেয় এবং প্রায়শই বহির্বিভাগের রোগীর ভিত্তিতে করা হয়, যার অর্থ রোগীরা একই দিনে বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।
SICS বিশেষ করে বয়স-সম্পর্কিত ছানি রোগীদের জন্য উপকারী, যা সবচেয়ে সাধারণ ধরণের, তবে এটি অন্যান্য ধরণের ছানির জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন জন্মগত ছানি বা আঘাত বা নির্দিষ্ট কিছু চিকিৎসাগত অবস্থার কারণে সৃষ্ট ছানি। স্পষ্ট দৃষ্টি পুনরুদ্ধারের মাধ্যমে, SICS রোগীর দৈনন্দিন কাজকর্ম যেমন পড়া, গাড়ি চালানো এবং পরিবার ও বন্ধুদের সাথে সময় উপভোগ করার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে।
ছানি সার্জারি (SICS) কেন করা হয়?
ছানি সার্জারি (SICS) সাধারণত তখনই সুপারিশ করা হয় যখন ছানি একজন ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে হস্তক্ষেপ করতে শুরু করে। ছানির লক্ষণগুলি বিভিন্ন রকম হতে পারে, তবে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:
- ঝাপসা বা মেঘলা দৃষ্টি
- রাতে দেখা অসুবিধা
- আলো এবং একদৃষ্টিতে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি
- রং বিবর্ণ বা হলুদ হয়ে যাওয়া
- প্রেসক্রিপশন চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের ঘন ঘন পরিবর্তন
ছানি যত বাড়তে থাকে, এই লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে, যার ফলে ব্যক্তিদের দৈনন্দিন কাজকর্ম করা ক্রমশ কঠিন হয়ে পড়ে। অনেক ক্ষেত্রে, রোগীরা দেখতে পান যে ওভার-দ্য-কাউন্টার চশমা বা শক্তিশালী প্রেসক্রিপশন আর পর্যাপ্ত দৃষ্টি সংশোধন প্রদান করে না। যখন ছানি এমন একটি পর্যায়ে পৌঁছায় যেখানে এটি দৃষ্টিশক্তি এবং জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, তখন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা প্রায়শই ছানি অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন।
SICS-এর সাথে এগিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত সাধারণত একটি বিস্তৃত চক্ষু পরীক্ষার পরে নেওয়া হয়, যে সময় একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ ছানির তীব্রতা এবং রোগীর দৃষ্টিশক্তির উপর এর প্রভাব মূল্যায়ন করেন। যদি ছানি দৃষ্টিশক্তি হ্রাসের প্রাথমিক কারণ হিসাবে নির্ধারিত হয় এবং চশমা বা কন্টাক্ট লেন্সের মতো রক্ষণশীল ব্যবস্থা আর কার্যকর না হয়, তাহলে SICS একটি কার্যকর বিকল্প হয়ে ওঠে।
ছানি অস্ত্রোপচারের জন্য ইঙ্গিত (SICS)
বেশ কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতি এবং ফলাফল ইঙ্গিত দিতে পারে যে একজন রোগী ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) জন্য উপযুক্ত প্রার্থী।
এর মধ্যে রয়েছে:
- চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা: ছানি আক্রান্ত রোগীদের প্রায়শই দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা করা হয় যাতে তারা বিভিন্ন দূরত্বে কতটা ভালোভাবে দেখতে পারে তা নির্ধারণ করা যায়। যদি দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় (সাধারণত ২০/৪০ দৃষ্টি বা তার চেয়েও খারাপ হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়), তাহলে অস্ত্রোপচারের নির্দেশ দেওয়া যেতে পারে।
- দৈনন্দিন জীবনে প্রভাব: যদি ছানি রোগীর গাড়ি চালানো, পড়া বা কাজ করার মতো গুরুত্বপূর্ণ কাজ করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে, তাহলে এটি অস্ত্রোপচারের জন্য একটি শক্তিশালী ইঙ্গিত হতে পারে। রোগীরা উজ্জ্বল সূর্যের আলোতে বা রাতে অসুবিধার কথা জানাতে পারেন, যা হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তাকে আরও যুক্তিসঙ্গত করে তুলতে পারে।
- চোখের স্বাস্থ্য মূল্যায়ন: একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞ চোখের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা পরিচালনা করবেন, যার মধ্যে গ্লুকোমা বা ম্যাকুলার ডিজেনারেশনের মতো দৃষ্টিশক্তির উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন অন্যান্য অবস্থা পরীক্ষা করা অন্তর্ভুক্ত। যদি ছানি প্রাথমিক সমস্যা হয় এবং অন্যান্য অবস্থা পরিচালনাযোগ্য হয়, তাহলে SICS সুপারিশ করা যেতে পারে।
- রোগীর বয়স এবং স্বাস্থ্য: যদিও ছানি যেকোনো বয়সে হতে পারে, তবে বয়স্কদের মধ্যে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। তবে, জন্মগত ছানি আক্রান্ত কম বয়সী রোগীরা অথবা যাদের আঘাত বা নির্দিষ্ট কিছু রোগের কারণে ছানি পড়েছে তারাও অস্ত্রোপচারের জন্য প্রার্থী হতে পারেন। রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্যও বিবেচনা করা হয়, কারণ কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অবস্থা পদ্ধতির নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- রোগীর পছন্দ: পরিশেষে, ছানি অস্ত্রোপচার (SICS) করার সিদ্ধান্ত রোগী এবং চক্ষু বিশেষজ্ঞের মধ্যে একটি সহযোগিতামূলক সিদ্ধান্ত। যদি কোনও রোগী তার দৃষ্টিশক্তি উন্নত করার ইচ্ছা প্রকাশ করেন এবং পদ্ধতির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বোঝেন, তাহলে সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়ায় এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হতে পারে।
সংক্ষেপে, ছানি সার্জারি (SICS) সেই রোগীদের জন্য নির্দেশিত যাদের ছানি এমন পর্যায়ে পৌঁছেছে যেখানে এটি দৃষ্টিশক্তি এবং জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ব্যক্তিগত পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে পদ্ধতির যথাযথতা নির্ধারণের জন্য একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞের দ্বারা পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন অপরিহার্য।
ছানি অস্ত্রোপচারের প্রকারভেদ (SICS)
ছানি অস্ত্রোপচারের জন্য বিভিন্ন কৌশল থাকলেও, এই প্রবন্ধের প্রাথমিক লক্ষ্য হল ক্ষুদ্র ছেদ ছানি অস্ত্রোপচার (SICS)। এই পদ্ধতিটি তার ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতির দ্বারা আলাদা, যা ঐতিহ্যবাহী ছানি অস্ত্রোপচার কৌশলের তুলনায় বেশ কিছু সুবিধা প্রদান করে।
SICS প্রায়শই ফ্যাকোইমালসিফিকেশনের সাথে তুলনা করা হয়, যা আরেকটি সাধারণ ছানি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি। ফ্যাকোইমালসিফিকেশনে, একটি ছোট আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইস ব্যবহার করে মেঘলা লেন্সকে ছোট ছোট টুকরো করে ভেঙে ফেলা হয়, যা পরে চোখ থেকে চুষে নেওয়া হয়। যদিও উভয় কৌশলই একই ফলাফল অর্জনের লক্ষ্য রাখে - ছানি অপসারণ এবং স্পষ্ট দৃষ্টি পুনরুদ্ধার - SICS-এ সাধারণত একটি সামান্য বড় ছেদ জড়িত থাকে এবং কিছু ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে, যেমন ঘন ছানির ক্ষেত্রে বা যখন সার্জন জটিলতার আশঙ্কা করেন তখন এটি পছন্দ করা যেতে পারে।
উপসংহারে, ছানি পড়া ব্যক্তিদের জন্য ছানি সার্জারি (SICS) একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি, যা পরিষ্কার দৃষ্টিশক্তি এবং উন্নত জীবনের মান অর্জনের পথ প্রদান করে। এই অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য, ইঙ্গিত এবং প্রকারগুলি বোঝা রোগীদের তাদের চোখের স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সক্ষম করে। এই প্রবন্ধের পরবর্তী অংশে, আমরা ছানি সার্জারির (SICS) পরে পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া এবং তাদের নিরাময় যাত্রায় রোগীরা কী আশা করতে পারে তা নিয়ে আলোচনা করব।
ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) জন্য প্রতিনির্দেশনা
যদিও ছানি অস্ত্রোপচার, বিশেষ করে ছোট ছেদ ছানি অস্ত্রোপচার (SICS), একটি সাধারণ এবং সাধারণভাবে নিরাপদ পদ্ধতি, কিছু নির্দিষ্ট শর্ত এবং কারণ রয়েছে যা রোগীকে এই অস্ত্রোপচারের জন্য অনুপযুক্ত করে তুলতে পারে। সর্বোত্তম ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী উভয়ের জন্যই এই প্রতিকূলতাগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- অনিয়ন্ত্রিত চিকিৎসাগত অবস্থা: অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, বা অন্যান্য সিস্টেমিক রোগের রোগীদের অস্ত্রোপচারের সময় ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। এই অবস্থাগুলি নিরাময় এবং সামগ্রিক অস্ত্রোপচারের সাফল্যকে প্রভাবিত করতে পারে।
- চোখের গুরুতর অবস্থা: গুরুতর কর্নিয়ার রোগ, উন্নত গ্লুকোমা, অথবা রেটিনা ডিটাচমেন্টের রোগীরা SICS-এর জন্য আদর্শ প্রার্থী নাও হতে পারে। এই অবস্থাগুলি অস্ত্রোপচারকে জটিল করে তুলতে পারে এবং দৃষ্টিশক্তির ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।
- সংক্রমণ বা প্রদাহ: চোখের সক্রিয় সংক্রমণ বা চোখে উল্লেখযোগ্য প্রদাহ অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। ছানি অস্ত্রোপচার বিবেচনা করার আগে এই অবস্থার চিকিৎসা করা অপরিহার্য।
- ছাত্রদের দুর্বল প্রসারণ: যদি রোগীর পর্যাপ্ত পরিমাণে চোখের পিউপিল প্রসারণে অসুবিধা হয়, তাহলে এটি সার্জনের কার্যকরভাবে পদ্ধতিটি সম্পাদন করার ক্ষমতাকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। এটি কিছু ওষুধ, পূর্ববর্তী চোখের অস্ত্রোপচার, অথবা শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের কারণে হতে পারে।
- বয়স এবং জ্ঞানীয় দুর্বলতা: যদিও কেবল বয়সই কোনও প্রতিষেধক নয়, উল্লেখযোগ্য জ্ঞানীয় দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্নের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে সমস্যা হতে পারে, যা পুনরুদ্ধারের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
- অ্যানেস্থেটিকের প্রতি অ্যালার্জি: প্রক্রিয়া চলাকালীন ব্যবহৃত স্থানীয় চেতনানাশক বা সিডেটিভের প্রতি পরিচিত অ্যালার্জিযুক্ত রোগীদের বিকল্প পদ্ধতি বা অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বনের প্রয়োজন হতে পারে।
- অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন অনুসরণ করতে অক্ষমতা: ছানি অস্ত্রোপচারের পর সফলভাবে আরোগ্য লাভের জন্য অস্ত্রোপচার পরবর্তী নির্দেশাবলী মেনে চলা প্রয়োজন। যেসব রোগী এই কাজে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হতে পারেন না তারা উপযুক্ত প্রার্থী নাও হতে পারেন।
- গর্ভাবস্থা: যদিও গর্ভাবস্থায় সাধারণত ছানি অস্ত্রোপচার করা হয় না, তবুও সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা অপরিহার্য।
এই প্রতিকূলতাগুলি সনাক্ত করে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা SICS-এর জন্য রোগীর উপযুক্ততা আরও ভালভাবে মূল্যায়ন করতে পারেন এবং প্রয়োজনে বিকল্প চিকিৎসার সুপারিশ করতে পারেন।
ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন
ছানি অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতি সফল ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। রোগীদের নির্দিষ্ট প্রাক-প্রক্রিয়া নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত, প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করা উচিত এবং অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুতির জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
- প্রি-অপারেটিভ পরামর্শ: আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে একটি বিস্তৃত চক্ষু পরীক্ষার সময়সূচী নির্ধারণ করুন। এর মধ্যে দৃষ্টিশক্তি পরিমাপ, ছানির তীব্রতা মূল্যায়ন এবং সামগ্রিক চোখের স্বাস্থ্য মূল্যায়নের জন্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকবে।
- চিকিৎসা ইতিহাস পর্যালোচনা: আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করার জন্য প্রস্তুত থাকুন, যার মধ্যে আপনার গ্রহণ করা যেকোনো ওষুধ, অ্যালার্জি এবং পূর্ববর্তী চোখের অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত। এই তথ্য সার্জনকে আপনার প্রয়োজন অনুসারে পদ্ধতিটি তৈরি করতে সহায়তা করে।
- মেডিকেশন: রক্তপাতের ঝুঁকি কমাতে অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে আপনার ডাক্তার আপনাকে রক্ত পাতলা করার মতো কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন। আপনার ওষুধের পদ্ধতিতে কোনও পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করুন।
- চোখের ড্রপ: অস্ত্রোপচারের আগের দিনগুলিতে আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক বা প্রদাহ-বিরোধী চোখের ড্রপ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হতে পারে। এই ড্রপগুলি সংক্রমণ এবং প্রদাহের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
- পরিবহন ব্যবস্থা: যেহেতু ছানি অস্ত্রোপচার সাধারণত বহির্বিভাগের রোগীদের ভিত্তিতে করা হয়, তাই পরে কাউকে আপনাকে বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার ব্যবস্থা করুন। অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবের কারণে আপনি প্রক্রিয়াটির সাথে সাথে গাড়ি চালাতে পারবেন না।
- রোজা রাখার নির্দেশনা: কোন ধরণের অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয় তার উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য উপবাস করার নির্দেশ দেওয়া হতে পারে। খাবার এবং পানীয় সম্পর্কে আপনার সার্জনের নির্দেশিকা অনুসরণ করুন।
- আরামদায়ক পোশাক: অস্ত্রোপচারের দিন, আরামদায়ক, ঢিলেঢালা পোশাক পরুন। মেকআপ, লোশন বা সুগন্ধি ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলো অস্ত্রোপচার প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
- অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন পরিকল্পনা: আপনার সার্জনের সাথে অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন। এর মধ্যে রয়েছে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের গুরুত্ব বোঝা এবং নির্ধারিত চোখের ড্রপ পদ্ধতি মেনে চলা।
এই প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপগুলি অনুসরণ করে, রোগীরা একটি মসৃণ অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতা নিশ্চিত করতে এবং সর্বোত্তম পুনরুদ্ধারকে উৎসাহিত করতে সাহায্য করতে পারে।
ছানি সার্জারি (SICS): ধাপে ধাপে পদ্ধতি
ছোট ছেদ ছানি অস্ত্রোপচার (SICS) এর ধাপে ধাপে প্রক্রিয়াটি বোঝা রোগীদের এই পদ্ধতি সম্পর্কে যে কোনও উদ্বেগ দূর করতে সাহায্য করতে পারে। অস্ত্রোপচারের আগে, সময় এবং পরে কী আশা করা উচিত তা এখানে দেওয়া হল।
পদ্ধতির আগে:
- আগমন: সময়মতো সার্জিক্যাল সেন্টারে পৌঁছান। আপনাকে চেক ইন করতে হবে এবং কিছু কাগজপত্র পূরণ করতে হতে পারে।
- প্রাক-অপারেটিভ মূল্যায়ন: একজন নার্স আপনার চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করবেন এবং আপনার গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করবেন। আপনাকে শিথিল করার জন্য একটি সিডেটিভ দেওয়া হতে পারে।
- চোখের প্রস্তুতি: লোকাল অ্যানেস্থেটিক ড্রপ দিয়ে আপনার চোখ অসাড় করে দেওয়া হবে। অস্ত্রোপচারের সময় আপনার চোখের পাতা খোলা রাখার জন্য একটি আই স্পেকুলাম ব্যবহার করা যেতে পারে।
প্রক্রিয়া চলাকালীন:
- কুচকে: সার্জন কর্নিয়ায় একটি ছোট ছেদ করবেন, সাধারণত প্রায় ২-৩ মিমি আকারের। এই ছেদটি ছানিতে প্রবেশের সুযোগ করে দেয়।
- ছানি অপসারণ: একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে, সার্জন মেঘলা লেন্স (ছানি) কে ছোট ছোট টুকরো করে ভেঙে ফেলবেন। এই প্রক্রিয়াটি প্রায়শই আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তি (ফ্যাকোইমালসিফিকেশন) ব্যবহার করে করা হয়।
- লেন্স প্রতিস্থাপন: ছানি অপসারণের পর, সার্জন চোখে একটি কৃত্রিম ইন্ট্রাওকুলার লেন্স (IOL) প্রবেশ করাবেন। এই লেন্সটি পরিষ্কার দৃষ্টি পুনরুদ্ধারে সাহায্য করবে।
- ছেদ বন্ধ করা: ছোট ছেদটি সাধারণত সেলাইয়ের প্রয়োজন হয় না, কারণ এটি নিজে নিজেই সিল হয়ে যায়। সার্জন প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন করার আগে নিশ্চিত করবেন যে সবকিছু ঠিকঠাক আছে।
পদ্ধতির পরে:
- পুনরুদ্ধারের রুম: অস্ত্রোপচারের পর, আপনাকে একটি পুনরুদ্ধারের জায়গায় নিয়ে যাওয়া হবে যেখানে চিকিৎসা কর্মীরা কিছুক্ষণের জন্য আপনার উপর নজর রাখবেন। সিডেটিভের কারণে আপনার মাথাব্যথা অনুভব হতে পারে।
- অপারেশন পরবর্তী নির্দেশাবলী: আপনার সার্জন অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্নের জন্য নির্দিষ্ট নির্দেশনা প্রদান করবেন, যার মধ্যে রয়েছে নির্ধারিত চোখের ড্রপ কীভাবে ব্যবহার করবেন এবং কখন ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময় নির্ধারণ করবেন।
- বিশ্রাম এবং পুনরুদ্ধার: কিছুদিন বিশ্রাম নেওয়া এবং কঠোর কার্যকলাপ এড়িয়ে চলা অপরিহার্য। আপনি হালকা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, যা ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে।
SICS পদ্ধতিটি বোঝার মাধ্যমে, রোগীরা তাদের ছানি অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতার জন্য আরও আত্মবিশ্বাসী এবং প্রস্তুত বোধ করতে পারেন।
ছানি অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি এবং জটিলতা (SICS)
যদিও ছানি অস্ত্রোপচার সাধারণত নিরাপদ এবং কার্যকর, যেকোনো অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, এটি কিছু ঝুঁকি এবং সম্ভাব্য জটিলতা বহন করে। রোগীদের তাদের চোখের স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতন সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকা গুরুত্বপূর্ণ।
সাধারণ ঝুঁকি:
- সংক্রমণ: যদিও বিরল, অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণ হতে পারে। এই ঝুঁকি কমাতে রোগীদের সাধারণত অ্যান্টিবায়োটিক চোখের ড্রপ দেওয়া হয়।
- প্রদাহ: অস্ত্রোপচারের পরে কিছু পরিমাণে প্রদাহ স্বাভাবিক। তবে, অতিরিক্ত প্রদাহ জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে এবং অতিরিক্ত চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
- রক্তপাত: প্রক্রিয়া চলাকালীন বা পরে সামান্য রক্তপাত হতে পারে, তবে উল্লেখযোগ্য রক্তপাত অস্বাভাবিক।
- দৃষ্টি পরিবর্তন: রোগীরা আরোগ্য লাভের সময় দৃষ্টিশক্তির ওঠানামা অনুভব করতে পারেন। এটি সাধারণত অস্থায়ী, তবে কেউ কেউ স্থায়ী পরিবর্তন লক্ষ্য করতে পারেন।
বিরল ঝুঁকি:
- রেটিনার বিচু্যতি: এই গুরুতর অবস্থাটি তখন ঘটে যখন চোখের পিছনের অংশ থেকে রেটিনা আলাদা হয়ে যায়। এটি একটি বিরল জটিলতা কিন্তু দ্রুত চিকিৎসা না করা হলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে।
- সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা: এই অবস্থার মধ্যে রেটিনার কেন্দ্রীয় অংশ ফুলে যায়, যা দৃষ্টিশক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ পরেও বিকশিত হতে পারে তবে প্রায়শই কার্যকরভাবে চিকিৎসা করা যেতে পারে।
- লেন্স স্থানচ্যুতি: বিরল ক্ষেত্রে, চোখের ভেতরের লেন্সটি তার নির্ধারিত অবস্থান থেকে সরে যেতে পারে, যা সংশোধনের জন্য অতিরিক্ত অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
- কর্নিয়াল শোথ: অস্ত্রোপচারের পরে কর্নিয়া ফুলে যেতে পারে, যার ফলে দৃষ্টি ঝাপসা হয়ে যেতে পারে। এই অবস্থা নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যেতে পারে অথবা চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
উপসংহার: যদিও ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি সাধারণত কম থাকে, তবুও রোগীদের তাদের সার্জনের সাথে যেকোনো উদ্বেগ নিয়ে আলোচনা করা অপরিহার্য। সুবিধা এবং সম্ভাব্য জটিলতা উভয়ই বোঝা রোগীদের এই পদ্ধতিটি করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে আরও প্রস্তুত এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
ছানি অস্ত্রোপচারের পর আরোগ্য (SICS)
ছোট ছেদ ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) পরে আরোগ্য প্রক্রিয়াটি সাধারণত মসৃণ এবং সহজবোধ্য হয়, যা রোগীদের তাদের দৈনন্দিন কাজকর্মে তুলনামূলকভাবে দ্রুত ফিরে যেতে সাহায্য করে। তবে, সর্বোত্তম আরোগ্যের জন্য প্রত্যাশিত আরোগ্যের সময়সীমা বোঝা এবং পরবর্তী যত্নের টিপস অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
প্রত্যাশিত পুনরুদ্ধারের সময়রেখা
- তাৎক্ষণিক অপারেশন পরবর্তী সময়কাল (১ম-৩য় দিন): অস্ত্রোপচারের পর, রোগীদের সাধারণত কয়েক ঘন্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হয় এবং তারপর ছেড়ে দেওয়া হয়। হালকা অস্বস্তি, ঝাপসা দৃষ্টি এবং আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা অনুভব করা সাধারণ। রোগীদের বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং কঠোর পরিশ্রম এড়িয়ে চলা উচিত। এই সময়কালে সার্জন দ্বারা নির্ধারিত চোখের ড্রপ অপরিহার্য হবে।
- প্রথম সপ্তাহ: প্রথম সপ্তাহে, চোখ আরোগ্য লাভ শুরু করার সাথে সাথে দৃষ্টিশক্তির ওঠানামা হতে পারে। রোগীদের মাথা নিচু করা, ভারী জিনিস তোলা বা চোখের উপর চাপ সৃষ্টি করতে পারে এমন কোনও কাজ এড়িয়ে চলা উচিত। সঠিক আরোগ্য নিশ্চিত করার জন্য সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট নির্ধারণ করা হয়।
- অস্ত্রোপচারের পর দুই সপ্তাহ: বেশিরভাগ রোগী তাদের দৃষ্টিশক্তিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি লক্ষ্য করেন। সাধারণত হালকা কাজকর্ম পুনরায় শুরু করা যেতে পারে, তবে সাঁতার কাটা এবং ধুলোবালিপূর্ণ পরিবেশ এড়িয়ে চলাই ভালো। রোগীদের নির্ধারিত চোখের ড্রপ ব্যবহার চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং ফলোআপ ভিজিটে অংশগ্রহণ করা উচিত।
- এক মাস এবং তারও বেশি সময়: প্রথম মাসের শেষে, অনেক রোগী গাড়ি চালানো এবং ব্যায়াম সহ স্বাভাবিক কার্যকলাপে ফিরে আসতে পারেন। তবে, কিছু রোগী এখনও দৃষ্টিশক্তিতে সামান্য ওঠানামা অনুভব করতে পারেন। দীর্ঘমেয়াদী আরোগ্য পর্যবেক্ষণের জন্য চক্ষু বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত পরীক্ষা করা অপরিহার্য।
আফটার কেয়ার টিপস
- প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী চোখের ড্রপ ব্যবহার করুন: এই ড্রপগুলি সংক্রমণ প্রতিরোধ করে এবং প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে। মসৃণ আরোগ্যের জন্য নির্ধারিত সময়সূচী মেনে চলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- সানগ্লাস পরুন: বিশেষ করে অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েক সপ্তাহে, উজ্জ্বল আলো এবং অতিবেগুনী রশ্মি থেকে আপনার চোখকে রক্ষা করুন।
- আপনার চোখ ঘষা এড়িয়ে চলুন: এটি নিরাময় প্রক্রিয়া ব্যাহত করতে পারে এবং জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- স্ক্রীন টাইম সীমিত করুন: প্রাথমিক পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে স্ক্রিনে সময় কাটানো কমানো চোখের চাপ কমাতে সাহায্য করতে পারে।
- কার্যকলাপ বিধিনিষেধ অনুসরণ করুন: অস্ত্রোপচারের পর অন্তত এক সপ্তাহ ভারী জিনিস তোলা, বাঁকানো এবং কঠোর পরিশ্রম এড়িয়ে চলুন।
যখন স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় শুরু হতে পারে
বেশিরভাগ রোগী এক সপ্তাহের মধ্যে তাদের স্বাভাবিক দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে আসতে পারেন, তবে আপনার শরীরের কথা শোনা এবং আপনার সার্জনের পরামর্শ অনুসরণ করা অপরিহার্য। গাড়ি চালানো, ব্যায়াম করা এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ সাধারণত এক মাসের মধ্যে পুনরায় শুরু করা যেতে পারে, যা ব্যক্তিগত নিরাময়ের অগ্রগতির উপর নির্ভর করে।
ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) সুবিধা
ছানি অস্ত্রোপচার, বিশেষ করে SICS, অসংখ্য সুবিধা প্রদান করে যা স্বাস্থ্য এবং জীবনযাত্রার মান উভয়ই উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে। এখানে রোগীদের আশা করা কিছু গুরুত্বপূর্ণ উন্নতির তালিকা দেওয়া হল:
- পুনরুদ্ধারকৃত দৃষ্টি: SICS-এর প্রাথমিক সুবিধা হল স্পষ্ট দৃষ্টিশক্তি পুনরুদ্ধার। রোগীরা প্রায়শই তাদের দেখার ক্ষমতায় নাটকীয় উন্নতির কথা জানান, যা তাদের সামগ্রিক জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে।
- বর্ধিত স্বাধীনতা: উন্নত দৃষ্টিশক্তির সাথে, অনেক রোগী তাদের স্বাধীনতা ফিরে পান, সাহায্য ছাড়াই তাদের দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে সক্ষম হন। এর মধ্যে গাড়ি চালানো, পড়া এবং শখের সাথে জড়িত থাকা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- উন্নত নিরাপত্তা: পরিষ্কার দৃষ্টিশক্তি পতন এবং দুর্ঘটনার ঝুঁকি কমায়, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে। নিরাপদ জীবনযাপনের পরিবেশ বজায় রাখার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- উন্নত মানসিক স্বাস্থ্য: দৃষ্টিশক্তির দুর্বলতা বিচ্ছিন্নতা এবং বিষণ্ণতার অনুভূতির দিকে পরিচালিত করতে পারে। দৃষ্টিশক্তি পুনরুদ্ধার মানসিক সুস্থতা এবং সামাজিক মিথস্ক্রিয়া উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে।
- দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল: SICS তার কার্যকারিতা এবং স্থায়িত্বের জন্য পরিচিত। বেশিরভাগ রোগীর দৃষ্টিশক্তির দীর্ঘমেয়াদী উন্নতি হয়, যা প্রায়শই বহু বছর স্থায়ী হয়।
- দ্রুত পুনরুদ্ধার: ঐতিহ্যবাহী ছানি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনায়, SICS-এ সাধারণত আরোগ্যলাভের সময় কম থাকে, যার ফলে রোগীরা দ্রুত তাদের দৈনন্দিন জীবনে ফিরে আসতে পারেন।
ছানি সার্জারি (SICS) বনাম ফ্যাকোইমালসিফিকেশন
যদিও SICS ছানি অস্ত্রোপচারের জন্য একটি জনপ্রিয় পছন্দ, ফ্যাকোইমালসিফিকেশন হল আরেকটি সাধারণভাবে সম্পাদিত পদ্ধতি। এখানে দুটির তুলনা দেওয়া হল:
| বৈশিষ্ট্য | এসআইএসএস | Phacoemulsification |
|---|---|---|
| ছেদ আকার | ছোট (৩-৪ মিমি) | ছোট (১.৮-২.২ মিমি) |
| প্রযুক্তি | লেন্সের ম্যানুয়াল নিষ্কাশন | লেন্স ভাঙতে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে |
| পুনরুদ্ধারের সময় | সাধারণত দ্রুত | দ্রুত, কিন্তু ভিন্ন হতে পারে |
| অবেদন | স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া | স্থানীয় বা সাময়িক অ্যানেস্থেসিয়া |
| জটিলতা | জটিলতার ঝুঁকি কম | সামান্য বেশি ঝুঁকি |
| মূল্য | সাধারণত কম | সাধারণত উচ্চতর |
উভয় পদ্ধতিরই তাদের সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে এবং তাদের মধ্যে পছন্দ প্রায়শই সার্জনের দক্ষতা এবং রোগীর নির্দিষ্ট চাহিদার উপর নির্ভর করে।
ভারতে ছানি অস্ত্রোপচারের খরচ (SICS)
ভারতে ছানি অস্ত্রোপচারের (SICS) গড় খরচ ₹30,000 থেকে ₹70,000 পর্যন্ত। সঠিক অনুমানের জন্য, আজই আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন।
ছানি সার্জারি (SICS) সম্পর্কে প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী
ছানি অস্ত্রোপচারের আগে আমার কী খাওয়া উচিত?
অস্ত্রোপচারের আগে হালকা খাবার খাওয়া ভালো। ভারী বা চর্বিযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন। হাইড্রেটেড থাকুন, তবে আপনার সার্জনের পরামর্শ অনুযায়ী অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘন্টা আগে তরল গ্রহণ সীমিত করুন।
অস্ত্রোপচারের আগে কি আমি আমার নিয়মিত ওষুধ খেতে পারি?
বেশিরভাগ রোগী তাদের নিয়মিত ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যেতে পারেন, তবে আপনার সার্জনকে আপনার গ্রহণ করা সমস্ত ওষুধ সম্পর্কে অবহিত করা অপরিহার্য। তারা আপনাকে কিছু ওষুধ, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ, বন্ধ করার পরামর্শ দিতে পারেন।
ছানি অস্ত্রোপচারের পর আমার কী এড়ানো উচিত?
কমপক্ষে এক সপ্তাহের জন্য কঠোর পরিশ্রম, ভারী জিনিস তোলা এবং মাথা নিচু করা এড়িয়ে চলুন। এছাড়াও, সাঁতার কাটা এবং ধুলো বা ধোঁয়ার সংস্পর্শে আপনার চোখ রাখা থেকে বিরত থাকুন।
অস্ত্রোপচারের পর আমার কতক্ষণ চোখের ড্রপ ব্যবহার করতে হবে?
সাধারণত, রোগীদের অস্ত্রোপচারের পর কয়েক সপ্তাহ ধরে নির্ধারিত চোখের ড্রপ ব্যবহার করতে হবে। আপনার সার্জন আপনার নিরাময়ের অগ্রগতির উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট নির্দেশনা প্রদান করবেন।
অস্ত্রোপচারের পর ঝাপসা দৃষ্টি কি স্বাভাবিক?
হ্যাঁ, আপনার চোখ সেরে ওঠার প্রথম কয়েকদিনে কিছু ঝাপসা ভাব দেখা দেওয়া স্বাভাবিক। যদি এটি অব্যাহত থাকে বা আরও খারাপ হয়, তাহলে আপনার সার্জনের সাথে যোগাযোগ করুন।
ছানি অস্ত্রোপচারের পর আমি কখন আবার গাড়ি চালানো শুরু করতে পারি?
বেশিরভাগ রোগী এক সপ্তাহের মধ্যে গাড়ি চালানো শুরু করতে পারেন, তবে গাড়ি চালানোর আগে আপনার দৃষ্টি পরিষ্কার এবং আরামদায়ক কিনা তা নিশ্চিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
ছানি অস্ত্রোপচারের পর কি আমি কন্টাক্ট লেন্স পরতে পারি?
অস্ত্রোপচারের পর কমপক্ষে এক মাস অপেক্ষা করে কন্টাক্ট লেন্স পরার পরামর্শ দেওয়া উচিত। আপনার সুস্থতার উপর ভিত্তি করে আপনার সার্জন আপনাকে নির্দেশনা দেবেন।
অস্ত্রোপচারের পর যদি আমি ব্যথা অনুভব করি?
হালকা অস্বস্তি স্বাভাবিক, তবে যদি আপনি তীব্র ব্যথা, লালভাব বা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার সার্জনের সাথে যোগাযোগ করুন।
অস্ত্রোপচারের পরে কোন খাদ্যতালিকাগত সীমাবদ্ধতা আছে কি?
ছানি অস্ত্রোপচারের পর খাদ্যাভ্যাসের ক্ষেত্রে কোনও নির্দিষ্ট বিধিনিষেধ নেই। তবে, স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখলে সামগ্রিক নিরাময় সম্ভব।
শিশুদের কি ছানি অস্ত্রোপচার করানো যেতে পারে?
হ্যাঁ, যদি শিশুদের ছানি তাদের দৃষ্টিশক্তির উপর প্রভাব ফেলে, তাহলে তাদের ছানি অস্ত্রোপচার করাতে হবে। শিশু ছানি অস্ত্রোপচার বিশেষজ্ঞ শিশু চক্ষু বিশেষজ্ঞদের দ্বারা করা হয়।
সার্জারি কতক্ষণ সময় নেয়?
প্রকৃত অস্ত্রোপচারে সাধারণত ১৫ থেকে ৩০ মিনিট সময় লাগে। তবে, অস্ত্রোপচারের আগে প্রস্তুতি এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী পর্যবেক্ষণের জন্য আপনার অতিরিক্ত সময়ের পরিকল্পনা করা উচিত।
অস্ত্রোপচারের পর কি আমার চশমা লাগবে?
অস্ত্রোপচারের পরেও অনেক রোগীর চোখের পড়া বা দূরদর্শনের জন্য চশমার প্রয়োজন হতে পারে, যা নির্ভর করে চোখের ভিতরের লেন্সের ধরণের উপর।
অস্ত্রোপচারের পরে সংক্রমণের লক্ষণগুলি কী কী?
সংক্রমণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লালচেভাব, ফোলাভাব, ব্যথা, অথবা চোখ থেকে পানি পড়া। যদি আপনি এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার সার্জনের সাথে যোগাযোগ করুন।
ছানি অস্ত্রোপচারের পর কি আমি গোসল করতে পারি?
আপনি গোসল করতে পারেন, কিন্তু অন্তত এক সপ্তাহের জন্য সরাসরি চোখে পানি না আসা পর্যন্ত মুখ ধোবেন। হালকাভাবে মুখ ধোয়ার পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
ছানি সার্জারি বেদনাদায়ক?
বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে খুব কম অস্বস্তির কথা জানান। অস্ত্রোপচারের সময় আপনি আরামদায়ক বোধ করেন তা নিশ্চিত করার জন্য স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়।
কত ঘন ঘন আমার ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজন হবে?
আপনার পুনরুদ্ধারের উপর নির্ভর করে, অস্ত্রোপচারের কয়েক দিনের মধ্যে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলি সাধারণত নির্ধারিত হয়, তারপর আবার এক সপ্তাহ, এক মাস বা সম্ভবত আরও বেশি সময় ধরে।
আমার যদি অন্য চোখের রোগ থাকে?
আপনার চোখের অন্য কোনও রোগ সম্পর্কে আপনার সার্জনকে জানান, কারণ এটি অস্ত্রোপচার এবং পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করতে পারে।
ছানি অস্ত্রোপচারের পর কি আমি ভ্রমণ করতে পারব?
অস্ত্রোপচারের পর অন্তত এক সপ্তাহ দীর্ঘ দূরত্বের ভ্রমণ এড়িয়ে চলাই ভালো। ভ্রমণের প্রয়োজন হলে, নির্দিষ্ট পরামর্শের জন্য আপনার সার্জনের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রক্রিয়া চলাকালীন কি ধরনের অ্যানেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়?
SICS-এর সময় সাধারণত স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়, যা সার্জারির সময় আপনি আরামদায়ক এবং ব্যথামুক্ত থাকেন তা নিশ্চিত করে।
আমার অস্ত্রোপচারের দিনের জন্য আমি কীভাবে প্রস্তুতি নিতে পারি?
অস্ত্রোপচারের আগে আপনার সার্জনের নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন, পরিবহনের ব্যবস্থা করুন এবং অস্ত্রোপচারের পর প্রথম 24 ঘন্টা আপনার সাথে কাউকে রাখার পরিকল্পনা করুন।
উপসংহার
ছানি অস্ত্রোপচার, বিশেষ করে ছোট ছেদ ছানি অস্ত্রোপচার (SICS), একটি গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতি যা দৃষ্টিশক্তি উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে এবং জীবনের মান উন্নত করতে পারে। আরোগ্য প্রক্রিয়া, সুবিধা এবং সম্ভাব্য প্রশ্নগুলি বোঝা রোগীদের আরও প্রস্তুত এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করতে সাহায্য করতে পারে। আপনি বা আপনার প্রিয়জন যদি ছানি অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করেন, তাহলে আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য এবং সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল নিশ্চিত করার জন্য একজন মেডিকেল পেশাদারের সাথে কথা বলা অপরিহার্য।
চেন্নাইয়ের কাছাকাছি সেরা হাসপাতাল