പ്രോക്ലോർപെറാസൈൻ

ആമുഖം: എന്താണ് പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ?

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ പ്രധാനമായും കഠിനമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും സ്കീസോഫ്രീനിയ പോലുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. തലച്ചോറിലെ രാസവസ്തുക്കളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ സ്വാധീനിച്ചുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഫിനോത്തിയാസൈനുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു ഇത്. ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ, സപ്പോസിറ്ററികൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ലഭ്യമാണ്, ഇത് വ്യത്യസ്ത ആവശ്യങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഒരു വൈവിധ്യമാർന്ന ഓപ്ഷനാക്കി മാറ്റുന്നു.

പ്രോക്ലോർപെറാസിനിന്റെ ഉപയോഗങ്ങൾ

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ നിരവധി മെഡിക്കൽ ഉപയോഗങ്ങൾക്ക് അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: കീമോതെറാപ്പി, ശസ്ത്രക്രിയ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വൈദ്യചികിത്സകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ അവസ്ഥകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കടുത്ത ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ലഘൂകരിക്കാൻ ഇത് സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ: സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെയും മറ്റ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഭ്രമാത്മകതകളും മിഥ്യാധാരണകളും കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• ഉത്കണ്ഠ: ഹ്രസ്വകാല കഠിനമായ ഉത്കണ്ഠയ്ക്ക് അപൂർവ്വമായി മാത്രമേ ഓഫ്-ലേബൽ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, പക്ഷേ നിലവിലെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ പ്രകാരം പതിവായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
• വെർട്ടിഗോ: വെർട്ടിഗോയും മറ്റ് ബാലൻസ് ഡിസോർഡറുകളും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും ഇത് ഫലപ്രദമാണ്.

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

തലച്ചോറിലെ ഡോപാമൈൻ D2 റിസപ്റ്ററുകളെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. മാനസികാവസ്ഥ, പെരുമാറ്റം, ഓക്കാനം അനുഭവപ്പെടൽ എന്നിവയിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന ഒരു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററാണ് ഡോപാമൈൻ. ഈ D2 റിസപ്റ്ററുകളിൽ ഡോപാമൈൻ പ്രവർത്തനം തടയുന്നതിലൂടെ, ഓക്കാനം തോന്നുന്നത് കുറയ്ക്കാൻ പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ സഹായിക്കുന്നു, കൂടാതെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ മാനസികാവസ്ഥ സ്ഥിരപ്പെടുത്താനും കഴിയും. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഓക്കാനത്തിന് കാരണമാകുന്ന തലച്ചോറിന്റെ സിഗ്നലുകളെ ഇത് ശാന്തമാക്കുകയും മാനസികാരോഗ്യ അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡോസേജും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും

ചികിത്സിക്കുന്ന അവസ്ഥയെയും രോഗിയുടെ പ്രായത്തെയും ആശ്രയിച്ച് പ്രോക്ലോർപെറാസിനിന്റെ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. സ്റ്റാൻഡേർഡ് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ ഇതാ:

മുതിർന്നവർ:

• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്ക്: സാധാരണ പ്രാരംഭ ഡോസ് 5 മുതൽ 10 മില്ലിഗ്രാം വരെ ഒരു ദിവസം 3 മുതൽ 4 തവണ വരെ വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നു.
• മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾക്ക്: പ്രാരംഭ ഡോസ് കൂടുതലായിരിക്കാം, ഏകദേശം 10 മില്ലിഗ്രാം, പ്രതികരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഇത് ക്രമീകരിക്കാവുന്നതാണ്.

പീഡിയാട്രിക്സ്:

2 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, സാധാരണയായി ശരീരഭാരം അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡോസ് നിശ്ചയിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി പ്രതിദിനം 0.1 മുതൽ 0.5 മില്ലിഗ്രാം/കിലോഗ്രാം വരെയാണ്, ഒന്നിലധികം ഡോസുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ 2 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. നിലവിലുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ഡോസിംഗ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പാലിക്കുക.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യത്തെയും രോഗിയുടെ മരുന്ന് കഴിക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും ആശ്രയിച്ച്, പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ഗുളിക രൂപത്തിലോ, സപ്പോസിറ്ററി രൂപത്തിലോ, കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയോ വാമൊഴിയായി നൽകാം.

പ്രോക്ലോർപെറാസിനിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

എല്ലാ മരുന്നുകളെയും പോലെ, പ്രോക്ലോർപെറാസിനും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മയക്കത്തിൽ
• തലകറക്കം
• വരമ്പ
• മങ്ങിയ കാഴ്ച
• മലബന്ധം
• മയക്കം
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)

ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം:

• എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (അനിയന്ത്രിതമായ പേശി ചലനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം പോലുള്ളവ)
• ടാർഡൈവ് ഡിസ്കീനിയ (അനിയന്ത്രിതമായ ചലനങ്ങൾ)
• കഠിനമായ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ (ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ, നീർവീക്കം)
• ന്യൂറോലെപ്റ്റിക് മാലിഗ്നന്റ് സിൻഡ്രോം (അപൂർവ്വവും എന്നാൽ ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു അവസ്ഥ)

ഗുരുതരമായതോ സ്ഥിരമായതോ ആയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ രോഗികൾ അവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടണം.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപാടുകൾ

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ നിരവധി മരുന്നുകളുമായും വസ്തുക്കളുമായും ഇടപഴകിയേക്കാം, ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം. പ്രധാന ഇടപെടലുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മറ്റ് സിഎൻഎസ് ഡിപ്രസന്റുകൾ: മദ്യം, ബെൻസോഡിയാസെപൈനുകൾ, ഒപിയോയിഡുകൾ എന്നിവ മയക്കവും മയക്കവും വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ: ചില ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ പ്രോക്ലോർപെറാസിനോടൊപ്പം കഴിക്കുമ്പോൾ സെറോടോണിൻ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്: മറ്റ് ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് മയക്കത്തിനും വായ വരണ്ടതിനും കാരണമാകും.
• ക്യുടി സമയം ദീർഘിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: ഹൃദയ താളത്തെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകളുമായി (ചില ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറി-അറിഥമിക്സ് പോലുള്ളവ) സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് QT ദീർഘിപ്പിക്കലിനും ഗുരുതരമായ ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾക്കും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

സാധ്യതയുള്ള ഇടപെടലുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും അനുബന്ധങ്ങളെക്കുറിച്ചും എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ അറിയിക്കുക.

Prochlorperazine ൻ്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ, പ്രായോഗിക ഗുണങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു:

• ഫലപ്രദമായ ആശ്വാസം: കഠിനമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിന് ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളിൽ.
• ബഹുമുഖ ഭരണം: ഒന്നിലധികം രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്; ഓറൽ, ഇൻജക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മലാശയ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ആവശ്യമാണെങ്കിലും, രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ഇത് ക്രമീകരിക്കാൻ കഴിയും.
• ദ്രുതഗതിയിലുള്ള തുടക്കം: ഈ മരുന്ന് പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു, ഇത് നിശിത സാഹചര്യങ്ങളിൽ വിലപ്പെട്ട ഒരു ഓപ്ഷനാക്കി മാറ്റുന്നു.

പ്രോക്ലോർപെറാസിനിന്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ

ചില വ്യക്തികൾ പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

• ഗർഭിണികൾ: ഇത് ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യ ത്രിമാസത്തില്‍, അപകടസാധ്യതകള്‍ സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം.
• കരൾ രോഗമുള്ള രോഗികൾ: കഠിനമായ കരൾ തകരാറുള്ളവരിൽ മരുന്ന് ഫലപ്രദമായി ഉപാപചയമാക്കാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല, ഇത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുള്ള വ്യക്തികൾ: ഫിനോത്തിയാസൈനുകളോട് അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളോ അല്ലെങ്കിൽ ചിലതരം ഗ്ലോക്കോമ ഉള്ളവരോ ഈ മരുന്ന് ഒഴിവാക്കണം.
• ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ രോഗികൾ: പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ പോലുള്ള ഫിനോത്തിയാസൈനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വഷളാകാൻ സാധ്യതയുള്ള മുഴകൾ ഈ അവസ്ഥയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• അസ്ഥി മജ്ജ തടസ്സം ഉള്ള വ്യക്തികൾ: രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറവുള്ളവർ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഇത് ഒഴിവാക്കണം.

മുൻകരുതലുകളും മുന്നറിയിപ്പുകളും

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗികൾ അവരുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. പ്രധാന മുൻകരുതലുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പതിവ് നിരീക്ഷണം: ദീർഘകാല ചികിത്സയിലുള്ള രോഗികൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് എക്സ്ട്രാപ്രാമിഡൽ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കായി പതിവായി നിരീക്ഷണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ലാബ് ടെസ്റ്റുകൾ: ചികിത്സയ്ക്കിടെ കരളിന്റെ പ്രവർത്തനവും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് രക്തപരിശോധനകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• മദ്യം ഒഴിവാക്കൽ: പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ രോഗികൾ മദ്യം ഒഴിവാക്കണം, കാരണം മയക്കത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

പതിവ്

• പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ എന്തിനുവേണ്ടിയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്? കഠിനമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ചികിത്സിക്കാനും, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനും, ചിലപ്പോൾ ഉത്കണ്ഠയ്ക്കും പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• ഞാൻ എങ്ങനെ Prochlorperazine കഴിക്കണം? നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയും ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശവും അനുസരിച്ച് ഇത് വാമൊഴിയായോ, സപ്പോസിറ്ററിയായോ, കുത്തിവയ്പ്പായോ എടുക്കാവുന്നതാണ്.
• പൊതുവായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മയക്കം, തലകറക്കം, വരണ്ട വായ, കാഴ്ച മങ്ങൽ എന്നിവയാണ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ.
• പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ എനിക്ക് മദ്യം കുടിക്കാമോ? ഇല്ല, മദ്യം ഒഴിവാക്കണം, കാരണം അത് മയക്കവും മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങളും വർദ്ധിപ്പിക്കും.
• ഗർഭകാലത്ത് Prochlorperazine സുരക്ഷിതമാണോ? ഗർഭകാലത്ത് പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
• എനിക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം? നഷ്ടപ്പെട്ട ഡോസ് ഓർമ്മ വന്നാലുടൻ കഴിക്കുക, പക്ഷേ അടുത്ത ഡോസിന് ഏകദേശം സമയമായാൽ അത് ഒഴിവാക്കുക. ഇരട്ടിയാക്കരുത്.
• പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമോ? അതെ, ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന് ശേഷം പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് അപൂർവ്വമായി ഓക്കാനം അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത പോലുള്ള പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. സുരക്ഷിതമായ ഒരു ടാപ്പറിംഗ് പ്ലാനിനായി എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
• പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ പ്രവർത്തിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? വാമൊഴിയായി കഴിക്കുമ്പോൾ ഇത് സാധാരണയായി 30 മുതൽ 60 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും.
• കുട്ടികൾക്ക് പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ കഴിക്കാമോ? അതെ, പക്ഷേ കുട്ടിയുടെ ഭാരവും അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് ഡോസേജ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ക്രമീകരിക്കണം.
• എനിക്ക് ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം? വിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക.

ബ്രാൻഡ് പേരുകൾ

പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ നിരവധി ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ വിപണനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:

• കോമ്പാസൈൻ
• സ്റ്റെമെറ്റിൽ
• പ്രോകോമ്പ്
• കോംപ്രോ (സപ്പോസിറ്ററി രൂപത്തിന്)

തീരുമാനം

കഠിനമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനും മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും പ്രോക്ലോർപെറാസിൻ ഒരു വിലപ്പെട്ട മരുന്നാണ്. ഇതിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി, ഉപയോഗത്തിലെ വൈവിധ്യം, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ആരംഭം എന്നിവ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇതിനെ ഒരു മുൻഗണനാ തിരഞ്ഞെടുപ്പാക്കി മാറ്റുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സാധ്യതയുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളും ഇടപെടലുകളും കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ഈ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതിനോ നിർത്തുന്നതിനോ മുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.