മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്), സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്ക്, സെറിബ്രൽ പാൾസി തുടങ്ങിയ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കേന്ദ്രീകൃത അസ്ഥികൂട പേശി വിശ്രമ മരുന്നാണ് ബാക്ലോഫെൻ. അനിയന്ത്രിതമായ പേശി കാഠിന്യവും സങ്കോചവും കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, ഇത് ചലനശേഷി, സുഖം, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
ബാക്ലോഫെൻ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലും തലച്ചോറിലും പ്രവർത്തിച്ച് അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന നാഡി സിഗ്നലുകളെ തടയുന്നു, ഇത് ഓറൽ, ലിക്വിഡ്, ഇൻട്രാതെക്കൽ (സ്പൈനൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ) രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്. നിരവധി ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിയുടെ ദീർഘകാല ചികിത്സയിൽ ഇത് ഒരു മൂലക്കല്ലായി തുടരുന്നു. ബാക്ലോഫെന്റെ ഉപയോഗങ്ങൾ, അളവ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, ഇടപെടലുകൾ, ഗുണങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചും അതിലേറെ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും വിശദമായ വിവരങ്ങൾ ഈ ഗൈഡ് നൽകുന്നു.
എന്താണ് Baclofen?
ബാക്ലോഫെൻ ഒരു ഗാമാ-അമിനോബ്യൂട്ടിക് ആസിഡ് (GABA-B) റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റാണ്, ഇത് സുഷുമ്നാ നാഡിക്കുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും അസാധാരണമായ റിഫ്ലെക്സ് പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തുകയും പേശികളുടെ ടോൺ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഇൻഹിബിറ്ററി ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററായ GABA-യെ അനുകരിക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് ഉത്തേജക ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിഷൻ കുറയ്ക്കുകയും അമിതമായി സജീവമായ പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഇത് ഓറൽ ടാബ്ലെറ്റുകൾ, ഓറൽ സസ്പെൻഷൻ, ഇൻട്രാതെക്കൽ ഫോർമുലേഷൻ (കഠിനമായ കേസുകളിൽ ഇംപ്ലാന്റഡ് പമ്പ് വഴി വിതരണം ചെയ്യുന്നു) എന്നിങ്ങനെ ലഭ്യമാണ്. വ്യവസ്ഥാപരമായ ആഗിരണം, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആരംഭം, പ്രതികരണം എന്നിവ റൂട്ടിനെയും രോഗിയുടെ വ്യക്തിഗത ശരീരശാസ്ത്രത്തെയും ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
ബാക്ലോഫെൻ ഉപയോഗങ്ങൾ
ബാക്ലോഫെൻ പ്രാഥമികമായി സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, എന്നാൽ മറ്റ് ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ ഉണ്ടാകാം. പൊതുവായ ഉപയോഗങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി മാനേജ്മെന്റ്
- മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (എംഎസ്)
- സുഷുമ്നാ നാഡിക്ക് പരിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗങ്ങൾ
- ക്ഷതംമുലമുള്ള
- ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ
- സ്ട്രോക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി
- അമോട്രോപിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ് (ALS)
- വിട്ടുമാറാത്ത വേദന നിയന്ത്രണം (ലേബൽ ഒഴികെയുള്ള ഉപയോഗം)
പേശി പിരിമുറുക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ലഘൂകരിക്കാൻ ബാക്ലോഫെൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.
- മദ്യ ഉപയോഗ ക്രമക്കേട് (ലേബൽ ഒഴികെയുള്ള ഉപയോഗം)
ചില പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് മദ്യാസക്തിയുള്ളവരിൽ ആസക്തിയും പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും കുറയ്ക്കാൻ Baclofen സഹായിക്കുമെന്നാണ്.
- വിള്ളലുകൾ (ലേബൽ ഉപയോഗിക്കാത്തത്)
മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരാജയപ്പെടുമ്പോൾ തുടർച്ചയായ വിള്ളലുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ബാക്ലോഫെൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.
ബാക്ലോഫെൻ ഡോസ്
രോഗിയുടെ അവസ്ഥ, പ്രായം, ചികിത്സയോടുള്ള പ്രതികരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് ബാക്ലോഫെന്റെ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ എപ്പോഴും പാലിക്കുക.
- ഓറൽ ബാക്ലോഫെൻ (ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം)
- മുതിർന്നവർ:
- പ്രാരംഭ ഡോസ്: 5 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം മൂന്ന് തവണ.
- ഓരോ 3 ദിവസത്തിലും ആവശ്യാനുസരണം ക്രമേണ വർദ്ധിപ്പിക്കുക, പ്രതിദിനം പരമാവധി ഡോസ് 80 മില്ലിഗ്രാം വരെ.
- കുട്ടികൾ (12 വയസ്സും അതിൽ കൂടുതലും):
ഡോസ് കുറഞ്ഞ് തുടങ്ങുകയും ഭാരവും പ്രതികരണവും അടിസ്ഥാനമാക്കി ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- മുതിർന്നവർ:
- ഇൻട്രാതെക്കൽ ബാക്ലോഫെൻ:
ഓറൽ തെറാപ്പിയോട് പ്രതികരിക്കാത്ത കഠിനമായ സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിക്ക് ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത പമ്പ് വഴിയാണ് നൽകുന്നത്. ഡോസേജ് വ്യക്തിഗതമാണ്, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.
- ദൈർഘ്യം:
ബാക്ലോഫെൻ നിശ്ചിത അളവിൽ പതിവായി കഴിക്കണം. പിടിച്ചെടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമാത്മകത പോലുള്ള പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ പെട്ടെന്ന് നിർത്തരുത്.
ബാക്ലോഫെൻ്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
ഏതൊരു മരുന്നും പോലെ, ബാക്ലോഫെനും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. ഇവയുടെ തീവ്രതയിലും സംഭവത്തിലും വ്യത്യാസമുണ്ട്.
കോമൺ സൈഡ് എഫക്റ്റ്സ്
- മയക്കത്തിൽ
- തലകറക്കം
- ദുർബലത
- ക്ഷീണം
- ഓക്കാനം
- തലവേദന
കുറവ് സാധാരണവും എന്നാൽ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ
- ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ
- കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം (ഹൈപ്പോടെൻഷൻ)
- ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ (അപൂർവ്വം)
- ഭ്രമാത്മകത അല്ലെങ്കിൽ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ
പിന്മാറല് ലക്ഷണങ്ങള്
ബക്ലോഫെൻ പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് ഗുരുതരമായ പിൻവലിക്കൽ ഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ:
- പിടികൂടി
- വർദ്ധിച്ച സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി
- പനി അല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം
നുറുങ്ങ്: നിങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമോ അസാധാരണമോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ
ബാക്ലോഫെൻ പല മരുന്നുകളുമായി ഇടപഴകുകയും പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുകയോ ചെയ്യും. നിങ്ങൾ എടുക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും സപ്ലിമെൻ്റുകളെക്കുറിച്ചും എല്ലായ്പ്പോഴും ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
ബാക്ലോഫെനുമായി ഇടപഴകുന്ന മരുന്നുകൾ
- സിഎൻഎസ് ഡിപ്രസൻ്റ്സ്:
മദ്യം, മയക്കമരുന്നുകൾ, ഒപിയോയിഡുകൾ എന്നിവ ബാക്ലോഫെന്റെ മയക്ക ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മയക്കം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന വിഷാദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
- ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ:
ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളും എംഎഒ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ബാക്ലോഫെന്റെ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് അമിതമായ മയക്കത്തിനോ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനോ കാരണമാകും.
- ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ:
ബാക്ലോഫെൻ ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും, ഇത് ഹൈപ്പോടെൻഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ:
മറ്റ് മസിൽ റിലാക്സൻ്റുകളുമായി ബാക്ലോഫെൻ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് പേശികളുടെ ബലഹീനതയോ ക്ഷീണമോ വർദ്ധിപ്പിക്കും.
- നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡ്രഗ്സ് (NSAIDs):
പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, ഇൻട്രാതെക്കൽ ബാക്ലോഫെനിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുന്ന എൻഎസ്എഐഡികൾ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം ചോർച്ചയ്ക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്.
ബാക്ലോഫെൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ
മസിൽ സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിയും അനുബന്ധ അവസ്ഥകളും ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക് Baclofen നിരവധി ആനുകൂല്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു:
- പേശിവലിവ് കുറയ്ക്കുന്നു:
സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി ലഘൂകരിക്കുന്നതിലൂടെ ചലനശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ സുഗമമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- സുഖം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു:
പേശികളുടെ കാഠിന്യം ഒഴിവാക്കുന്നു, മെച്ചപ്പെട്ട വിശ്രമം അനുവദിക്കുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കാവുന്ന ചികിത്സ:
വ്യത്യസ്ത തലത്തിലുള്ള സ്പാസ്റ്റിസിറ്റിക്ക് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ വാക്കാലുള്ളതും ഇൻട്രാതെക്കൽ രൂപങ്ങളും ലഭ്യമാണ്.
- ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുന്നു:
ശാരീരിക അസ്വസ്ഥതകൾ കുറയ്ക്കുകയും ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഓഫ്-ലേബൽ ആനുകൂല്യങ്ങൾ:
മദ്യം പിൻവലിക്കൽ, നിരന്തരമായ വിള്ളലുകൾ, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന എന്നിവ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിച്ചേക്കാം.
ബാക്ലോഫെനെക്കുറിച്ചുള്ള പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
- ബാക്ലോഫെൻ ഏതൊക്കെ അവസ്ഥകളാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
എംഎസ്, നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതങ്ങൾ, സെറിബ്രൽ പാൾസി തുടങ്ങിയ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി ചികിത്സിക്കാൻ ബാക്ലോഫെൻ പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മദ്യപാന ക്രമക്കേടുകൾക്കോ വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയ്ക്കോ ഇത് ഓഫ്-ലേബൽ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
- ബാക്ലോഫെൻ എങ്ങനെയാണ് എടുക്കേണ്ടത്?
നിങ്ങളുടെ ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊവൈഡർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കൃത്യമായി Baclofen കഴിക്കുക. ഇത് ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പമോ അല്ലാതെയോ കഴിക്കാം. പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ പെട്ടെന്ന് അത് എടുക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.
- എനിക്ക് ഒരു ഡോസ് നഷ്ടമായാൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?
ബാക്ലോഫെന്റെ ഒരു ഡോസ് മറന്നുപോയാൽ, ഓർമ്മ വരുന്ന ഉടൻ തന്നെ അത് കഴിക്കുക. അടുത്ത ഡോസിന് അടുത്താണെങ്കിൽ, വിട്ടുപോയത് ഒഴിവാക്കുക. ഒരിക്കലും ഡോസ് ഇരട്ടിയാക്കരുത്.
- ബാക്ലോഫെൻ മയക്കത്തിന് കാരണമാകുമോ?
അതെ, Baclofen-ൻറെ ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലമാണ് മയക്കം. മരുന്ന് നിങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് അറിയുന്നത് വരെ ഡ്രൈവിംഗ് പോലുള്ള ജാഗ്രത ആവശ്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
- ബാക്ലോഫെൻ ആസക്തി ഉളവാക്കുന്നതാണോ?
ബാക്ലോഫെൻ ഒരു ആസക്തി ഉളവാക്കുന്ന മരുന്നായി തരംതിരിച്ചിട്ടില്ല, എന്നാൽ പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത് പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. എല്ലായ്പ്പോഴും മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ടാപ്പർ ചെയ്യുക.
- ബാക്ലോഫെൻ കഴിക്കുമ്പോൾ എനിക്ക് മദ്യം കുടിക്കാമോ?
ബാക്ലോഫെൻ കഴിക്കുമ്പോൾ മദ്യം ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, കാരണം ഇത് സെഡേറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
- ഗർഭകാലത്ത് Baclofen സുരക്ഷിതമാണോ?
ആനുകൂല്യങ്ങൾ അപകടസാധ്യതകളേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ഗർഭകാലത്ത് ബാക്ലോഫെൻ ഉപയോഗിക്കാവൂ. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭം ധരിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
- കുട്ടികളിൽ ബാക്ലോഫെൻ ഉപയോഗിക്കാമോ?
അതെ, സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് ബാക്ലോഫെൻ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്, പക്ഷേ കുട്ടിയുടെ ഭാരവും അവസ്ഥയും അനുസരിച്ച് ഡോസേജ് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ക്രമീകരിക്കണം.
- ഞാൻ പെട്ടെന്ന് ബാക്ലോഫെൻ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?
ബക്ലോഫെൻ പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നത്, പിടിച്ചെടുക്കൽ, ഭ്രമാത്മകത, വർദ്ധിച്ച സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ പിൻവലിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ ക്രമേണ ടേപ്പറിംഗ് ആവശ്യമാണ്.
- ബാക്ലോഫെൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?
ആദ്യ ഡോസ് കഴിച്ച് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ബാക്ലോഫെന്റെ ഫലങ്ങൾ ആരംഭിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ പൂർണ്ണമായ ചികിത്സാ ഗുണങ്ങൾ കൈവരിക്കാൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം.
Baclofen ൻ്റെ പൊതുവായ ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങൾ
ബാക്ലോഫെൻ നിരവധി ബ്രാൻഡ് നാമങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ:
- ലിയോറെസൽ?
- ഗാബ്ലോഫെൻ?
- കെംസ്ട്രോ?
- ബക്ലോസൻ?
- ലൈഫ്ലെക്സ്?
തീരുമാനം
എംഎസ്, സുഷുമ്നാ നാഡി പരിക്ക്, സെറിബ്രൽ പാൾസി തുടങ്ങിയ നാഡീവ്യവസ്ഥാ അവസ്ഥകളിൽ പേശി സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഫലപ്രദവും നന്നായി സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുന്നതുമായ ഒരു മരുന്നാണ് ബാക്ലോഫെൻ. കാഠിന്യം കുറയ്ക്കാനും ചലനശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്താനുമുള്ള ഇതിന്റെ കഴിവ് ദീർഘകാല പുനരധിവാസത്തിന് അവിഭാജ്യമാക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, പ്രത്യേകിച്ച് ആരംഭത്തിലും പിൻവലിക്കലിലും ഇത് ജാഗ്രതയോടെയും മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിലും ഉപയോഗിക്കണം. പതിവ് നിരീക്ഷണം, നിർദ്ദേശിച്ച അളവ് പാലിക്കൽ, സാധ്യതയുള്ള ഇടപെടലുകളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം എന്നിവ സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ തെറാപ്പി ഉറപ്പാക്കുന്നു.
ചെന്നൈയിലെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി