Neutropenia

সংক্ষিপ্ত বিবরণ

নিউট্রোপেনিয়া হল একটি মেডিক্যাল অবস্থা যা আপনার রক্তপ্রবাহে স্বাভাবিক নিউট্রোফিল (এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা) থেকে কম থাকলে ঘটে। এটি আপনাকে সংক্রমণের জন্য সংবেদনশীল করে তুলতে পারে। নিউট্রোপেনিয়ার গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার মুখ এবং পাচনতন্ত্রে উপস্থিত সাধারণ ব্যাকটেরিয়াও সংক্রমণের কারণ হতে পারে।

নিউট্রোপেনিয়া কী?

নিউট্রোফিল হল ইমিউন সিস্টেমের কোষ যা আমাদের শরীরে আক্রমণ করার সময় ব্যাকটেরিয়া এবং সেইসাথে অন্যান্য জীবকে আক্রমণ করে।

নিউট্রোফিলস, এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা, আপনার দ্বারা তৈরি হয় অস্থি মজ্জা. এই নিউট্রোফিলগুলি তারপরে আপনার রক্ত ​​​​প্রবাহে ভ্রমণ করে এবং সংক্রমণের জায়গায় চলে যায় যেখানে তারা গ্রহণ করে এবং তারপরে আপত্তিকর ব্যাকটেরিয়াকে নিরপেক্ষ করে। যখন আপনার রক্তে নিউট্রোফিলের সংখ্যা কমে যায়, তখন আপনি নিউট্রোপেনিয়া বিকাশ করেন। 

আপনার রক্ত ​​প্রবাহে নিউট্রোফিলের সংখ্যার উপর নির্ভর করে, নিউট্রোপেনিয়াকে হালকা, মাঝারি বা গুরুতর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে।

• হালকা নিউট্রোপেনিয়ার ক্ষেত্রে প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে 1,000 - 1,500 নিউট্রোফিল থাকে।
• মাঝারি নিউট্রোপেনিয়ার ক্ষেত্রে প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে 500 - 1,000 নিউট্রোফিল থাকে।
• গুরুতর নিউট্রোপেনিয়ার ক্ষেত্রে প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে 500 টিরও কম নিউট্রোফিল থাকে।

আরও, নিউট্রোপেনিয়াকে নিম্নলিখিত শ্রেণীতেও ভাগ করা যায়

• তীব্র নিউট্রোপেনিয়া 

অস্থায়ী বা স্বল্প-স্থায়ী নিউট্রোপেনিয়া নামেও পরিচিত, এটি ভালভাবে সহ্য করা যায় এবং প্রায়শই দ্রুত স্বাভাবিক হয়ে যায়।

• ক্রনিক নিউট্রোপেনিয়া

এটি একটি আরও গুরুতর ধরণের নিউট্রোপেনিয়া যা দুই মাস বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়।

• জন্মগত নিউট্রোপেনিয়া

এই ধরনের যা দিয়ে শিশুর জন্ম হয়।

• অর্জিত নিউট্রোপেনিয়া

এই ধরনের মানুষ সারা জীবন নিউট্রোপেনিয়া বিকাশ করে। উদাহরণ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা বা নির্দিষ্ট সংক্রমণের কারণে।

নিউট্রোপেনিয়ার লক্ষণগুলি কী কী?

নিউট্রোপেনিয়া যেমন কোনো দৃশ্যমান উপসর্গ সৃষ্টি করে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সম্পূর্ণ ভিন্ন কারণে রক্ত ​​​​পরীক্ষা করলেই মানুষ নিউট্রোপেনিয়ায় আক্রান্ত হয়। সাধারণত, নিউট্রোপেনিয়া এমন লোকেদের মধ্যে দেখা যায় যারা ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি দিয়ে থাকেন।

কিছু ক্ষেত্রে, নিউট্রোপেনিয়ার জটিলতা হিসাবে সংক্রমণ ঘটতে পারে। প্রায়শই, এই সংক্রমণগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে ঘটে, যেমন ত্বক বা মুখের ভিতরে। সংক্রমণ এই আকারে ঘটতে পারে:

• ফুসকুড়ি।
• আলসার.
• ক্ষত যেগুলো সারাতে অনেক সময় লাগে।
• একটি ফোড়া (পুস সংগ্রহ হিসাবেও পরিচিত)।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

হালকা নিউট্রোপেনিয়া কোনো দৃশ্যমান উপসর্গ সৃষ্টি করে না। তবে, গুরুতর নিউট্রোপেনিয়ার সাথে, আপনি নিম্নলিখিতগুলি অনুভব করতে পারেন:

• ফোলাভাব
• আলসার 
• জ্বর
• বারবার সংক্রমণ

আপনি যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। 

অ্যাপোলো হাসপাতালে একটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য অনুরোধ করুন

অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে 1860-500-1066 নম্বরে কল করুন

নিউট্রোপেনিয়ার কারণ

নিউট্রোপেনিয়া নিম্নলিখিত কারণগুলির একটির কারণে ঘটে:

• আপনার রক্তপ্রবাহে নিউট্রোফিলগুলি উত্পাদিত হওয়ার চেয়ে দ্রুত ধ্বংস হয়ে যায় বা ব্যবহৃত হয়।
• অস্থি মজ্জা প্রথম স্থানে পর্যাপ্ত পরিমাণে নিউট্রোফিল তৈরি করে না।

বেশ কয়েকটি কারণ এই দুটি বিভাগের কারণগুলির মধ্যে পড়তে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• কেমোথেরাপি সহ ওষুধ, নিউট্রোপেনিয়ার অন্যতম সাধারণ কারণ।
• কিছু সংক্রমণ যেমন সেপসিস, যক্ষ্মারোগ, বা হেপাটাইটিস।
• অটোইমিউন ডিজঅর্ডার যেমন নিদারূণ পরাজয়, ক্রোহেন রোগ, বা রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস.
• ভিটামিন বা খনিজগুলির ঘাটতি যেমন ভিটামিন বি 12, তামা বা ফোলেট।
• অস্থি মজ্জা বা রক্ত-সম্পর্কিত ব্যাধি।

কিভাবে নিউট্রোপেনিয়া নির্ণয় করা হয়?

আপনার ডাক্তার একটি সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষা চালাবেন, এটি একটি নামেও পরিচিত সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা, নিউট্রোপেনিয়া নির্ণয় করতে। রক্ত পরীক্ষা আপনার রক্তপ্রবাহে নিউট্রোফিলের সংখ্যা প্রকাশ করবে। যদি প্রয়োজন হয়, গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনার অস্থি মজ্জা পরীক্ষা করতে পারেন।

যদি একটি একক রক্ত ​​​​পরীক্ষা দেখায় যে আপনার রক্তে নিউট্রোফিলের মাত্রা কম আছে, তবে এর মানে আপনার নিউট্রোপেনিয়া আছে এমন নয়। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, বারবার রক্ত ​​​​পরীক্ষা করা প্রয়োজন। 

নিউট্রোপেনিয়ার চিকিত্সার বিকল্পগুলি কী কী?

একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা তৈরি করার আগে ডাক্তার আপনার নিউট্রোপেনিয়ার কারণ এবং তীব্রতা সহ বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করবেন। আপনার যদি হালকা নিউট্রোপেনিয়া থাকে তবে আপনার কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে। 

স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা বিকল্প অন্তর্ভুক্ত:

• আপনার যদি নিউট্রোপেনিক জ্বর হয়, তাহলে ডাক্তার এর চিকিৎসার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন। 
• ডাক্তার গ্রানুলোসাইট কলোনি-স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর (G-CSF) দিয়ে চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি অস্থি মজ্জাকে আরও নিউট্রোফিল তৈরি করতে উদ্দীপিত করতে সাহায্য করবে। এই পদ্ধতিটি বিভিন্ন ধরণের নিউট্রোপেনিয়ার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং অনেক ক্ষেত্রে জীবন রক্ষাকারী হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। 
• যদিও খুব অস্বাভাবিক, ডাক্তার গ্রানুলোসাইট ট্রান্সফিউশন সঞ্চালন করতে পারেন, যা শ্বেত রক্তকণিকা স্থানান্তর নামেও পরিচিত।
• অস্থি মজ্জা ব্যর্থতার কারণে নিউট্রোপেনিয়ায়, ডাক্তার স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট করতে পারেন। যাইহোক, এটি কিছু ধরণের গুরুতর নিউট্রোপেনিয়াতেও নির্ধারিত হয়।
• যদি আপনার নিউট্রোপেনিয়া ওষুধের কারণে হয়ে থাকে, তাহলে ডাক্তার আপনার নিউট্রোফিলের সংখ্যা কমতে না দেওয়ার জন্য বিকল্প ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

নিউট্রোপেনিয়া প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

যদিও নিউট্রোপেনিয়া প্রতিরোধ করা সম্পূর্ণরূপে সম্ভব নয়, তবুও যদি আপনার নিউট্রোপেনিয়া থাকে তবে সংক্রমণের ঝুঁকি এড়াতে আপনি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা নিতে পারেন। এর মধ্যে রয়েছে:

• ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন। ঘন ঘন আপনার হাত ধুয়ে নিন এবং নিয়মিত ডেন্টাল চেকআপ করুন।
• অসুস্থ ব্যক্তিদের সংস্পর্শে আসা এড়িয়ে চলুন।
• কম রান্না করা মাংস, পাস্তুরিত দুগ্ধজাত খাবার এবং কাঁচা ফল ও শাকসবজি সঠিকভাবে না ধুয়ে খাওয়া এড়িয়ে চলুন।
• যদি আপনি আহত হন, আপনার ক্ষতগুলি ভালভাবে পরিষ্কার করুন এবং তারপর একটি পরিষ্কার ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দিন।

উপসংহার

নিউট্রোপেনিয়া যেমন কোনো উপসর্গ সৃষ্টি করে না। সুতরাং আপনি যদি জ্বর অনুভব করেন, অতিসার, এবং বারবার সংক্রমণের সাথে দীর্ঘ সময়ের জন্য ঘা, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। যেহেতু নিউট্রোপেনিয়ার জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি উপলব্ধ রয়েছে, তাই বেশিরভাগ রোগীর জন্য দৃষ্টিভঙ্গি ভাল। একটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা পরিকল্পনা নিউট্রোপেনিয়া চিকিত্সা করতে সাহায্য করতে পারে।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন (প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী) 

কে নিউট্রোপেনিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়?

নিউট্রোপেনিয়া সব বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করতে পারে। কিছু লোকের মধ্যে, এটি সংক্রমণের কারণে ঘটতে পারে। অন্যদের ক্ষেত্রে, এটি ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য করা কেমোথেরাপির পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটতে পারে। এটি অনুমান করা হয় যে কেমোথেরাপির মধ্য দিয়ে যাওয়া প্রায় 50 শতাংশ লোক হালকা নিউট্রোপেনিয়া বিকাশ করে।

নিউট্রোপেনিয়া কি মারাত্মক?

নিউট্রোপেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। যেহেতু নিউট্রোফিলের সংখ্যা, শ্বেত রক্তকণিকার ধরন যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে, নিউট্রোপেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে তুলনামূলকভাবে কম, তাদের সংক্রমণের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়। সময়মতো চিকিত্সা না করা হলে সংক্রমণগুলি মারাত্মক হতে পারে। 

নিউট্রোপেনিয়া কি চলে যায়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নিউট্রোপেনিয়া প্রায়শই হালকা হয় এবং এটি প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার ব্যবস্থার মাধ্যমে সমাধান হয়। যাইহোক, কিছু লোক দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়ায় ভোগে যা প্রায় দুই মাস স্থায়ী হয়। এই ধরনের নিউট্রোপেনিয়া সময়ের সাথে চলে যেতে পারে বা নাও যেতে পারে এবং সারাজীবনের চিকিৎসা অবস্থা থেকে যেতে পারে।

একটি আদর্শ নিউট্রোপেনিয়া খাদ্য কি?

একটি নিউট্রোপেনিক ডায়েট দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকদের সাহায্য করে। নিউট্রোপেনিক ডায়েটে খাবার সংগ্রহ করা এবং সেগুলিকে এমনভাবে প্রস্তুত করা জড়িত যা আপনার খাদ্যজনিত অসুস্থতার ঝুঁকি কমায়। আপনার যদি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম থাকে, তাহলে আপনার চিকিত্সক আপনাকে ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া এবং জীবাণুর সংস্পর্শে সীমাবদ্ধ করার জন্য নিউট্রোপেনিক ডায়েট অনুসরণ করার পরামর্শ দিতে পারেন।

ক্ষতিকারক ব্যাকটেরিয়া এবং জীবাণু থেকে সুরক্ষিত থাকার জন্য এখানে কিছু খাবার এবং পানীয় রয়েছে যা আপনি আপনার খাদ্যতালিকায় অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন:

নিউট্রোপেনিয়া কি লিউকেমিয়াতে পরিণত হতে পারে?

গুরুতর ক্ষেত্রে, যেমন দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়া, রক্ত ​​প্রবাহে নিউট্রোফিলের সংখ্যা প্রতি মাইক্রোলিটার রক্তে 500 নিউট্রোফিলের নিচে নেমে যায়। এটি ইঙ্গিত দেয় যে শরীর সংক্রমণের বিকাশের জন্য আরও সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়ায় আক্রান্ত কিছু রোগীর বিকাশের ঝুঁকি বেশি থাকে শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা খুব.