ການປິ່ນປົວ Hemothorax ໃນ Indore: ການດູແລຮັກສາໜ້າເອິກສຸກເສີນຢູ່ໂຮງໝໍ Apollo

ອາການເລືອດອອກໃນຊ່ອງເອິກ (hemothorax) ແມ່ນພາວະສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ສຳຄັນ ແລະ ອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ເຊິ່ງມີລັກສະນະໂດຍການສະສົມຂອງເລືອດພາຍໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, ບໍລິເວນລະຫວ່າງຝາໜ້າເອິກ ແລະ ປອດ. ສ່ວນຫຼາຍມັກເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ໜ້າເອິກ ຫຼື ການບາດເຈັບທີ່ໜ້າເອິກ, ສະພາບການນີ້ຕ້ອງການການແຊກແຊງທັນທີເພື່ອປ້ອງກັນການຫາຍໃຈລົ້ມເຫຼວ ແລະ ອາການຊ໊ອກຈາກການມີເລືອດອອກ.

ທີ່ໂຮງໝໍ Apollo Indore, ພວກເຮົາໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເປັນສູນກາງຄວາມເປັນເລີດສຳລັບການດູແລສຸກເສີນດ້ານໜ້າເອິກ. ດ້ວຍຄວາມສາມາດໃນການວິນິດໄສຕະຫຼອດ 24 ຊົ່ວໂມງ, ການສະແກນພາບການບາດເຈັບທີ່ກ້າວໜ້າ, ແລະ ຄວາມຊ່ຽວຊານດ້ານການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ນຳພາໂດຍທ່ານດຣ. Sumit Bangeria, ແພດຜ່າຕັດໜ້າເອິກ ແລະ ມະເຮັງໜ້າເອິກຊັ້ນນຳຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາໃຫ້ການດູແລທີ່ວ່ອງໄວ ແລະ ຊ່ວຍຊີວິດ. ເມື່ອເລືອດໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດຖືກກວດພົບຢ່າງວ່ອງໄວ ແລະ ຈັດການໂດຍແພດຜ່າຕັດ hemothorax ຊ່ຽວຊານໃນ Indore, ຜົນໄດ້ຮັບໃນການຟື້ນຟູແມ່ນດີເລີດ.
 

ເປັນຫຍັງໂຮງໝໍ Apollo Indore ຈຶ່ງເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບການປິ່ນປົວ Hemothorax

ການເລືອກໂຮງໝໍ hemothorax ທີ່ເໝາະສົມໃນເມືອງ Indore ສາມາດເປັນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຊີວິດແລະຄວາມຕາຍ. ໂຮງໝໍ Apollo ສະເໜີ:

• ການກຽມພ້ອມຮັບມືການບາດເຈັບ 24/7: ພະແນກສຸກເສີນທີ່ມີອຸປະກອນຄົບຄັນສຳລັບການແຊກແຊງທາງໜ້າເອິກໃນທັນທີ.
• ໂຄງສ້າງພື້ນຖານ VATS ພິເສດ: ສິ່ງອຳນວຍຄວາມສະດວກທີ່ທັນສະໄໝສຳລັບການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໜ້າເອິກແບບມີການຜ່າຕັດໜ້ອຍທີ່ສຸດ (VATS).
• ການຖ່າຍພາບວິນິດໄສໄວ: ເຂົ້າເຖິງການສະແກນ FAST (ການປະເມີນແບບສຸມໃສ່ດ້ວຍ ultrasound ໃນການບາດເຈັບ) ແລະ ການຖ່າຍພາບ CT ຄວາມໄວສູງໄດ້ທັນທີ.
• ຊ່ຽວຊານຫຼາຍສາຂາວິຊາ: ທີມງານຮ່ວມມືລວມທັງແພດຜ່າຕັດໜ້າເອິກທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບ hemothorax ໃນ Indore, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການບາດເຈັບ, ແພດຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດ, ແລະ ແພດດູແລສຸຂະພາບທີ່ສຳຄັນ.
• ທະນາຄານເລືອດຂັ້ນສູງ: ທະນາຄານເລືອດ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນການໃສ່ເລືອດ 24/7 ສຳລັບກໍລະນີເລືອດອອກຫຼາຍ.
   

Hemothorax ແມ່ນຫຍັງ? ເຂົ້າໃຈການສະສົມຂອງເລືອດ

ໂพງປອດປົກກະຕິແລ້ວຈະເປັນຊ່ອງບາງໆທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າຫຼໍ່ລື່ນຈຳນວນໜ້ອຍ. ເມື່ອເລືອດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງນີ້, ມັນຈະຄອບຄອງພື້ນທີ່ທີ່ຈຳເປັນສຳລັບປອດໃນການຂະຫຍາຍ. ເມື່ອປະລິມານເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ມັນຈະບີບອັດປອດ, ນຳໄປສູ່ການລົ້ມເຫຼວ (atelectasis), ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ຫາຍໃຈຍາກຢ່າງຮຸນແຮງ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຍ້ອນການສູນເສຍເລືອດພາຍໃນ.
 

ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງ Hemothorax ທີ່ທ່ານຄວນຮູ້

ການກໍານົດສາເຫດຕົ້ນຕໍແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການບາດເຈັບຫນ້າເອິກໃນ Indore ເພື່ອກໍານົດຄວາມຮີບດ່ວນຂອງການປິ່ນປົວ:

• ເຈັບ: ສາເຫດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນກ່ຽວກັບການຖືກແຮງທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ຕໍ່ (ອຸບັດຕິເຫດລົດໃຫຍ່, ການຕົກ) ຫຼື ການບາດເຈັບທີ່ເຈາະເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍ (ບາດແຜຈາກການຖືກແທງ, ບາດແຜຈາກການຖືກປືນ).
• ກະດູກຫັກກະດູກຫັກ: ກະດູກຂ້າງຫັກສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ ຫຼື ໜ້າຜິວປອດຂາດໄດ້.
• ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງການຜ່າຕັດ: ເກີດຂຶ້ນບໍ່ຄ່ອຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດໜ້າເອິກ.
• ມະເຮັງປອດ: ເນື້ອງອກທີ່ບຸກລຸກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດພາຍໃນໜ້າເອິກ.
• ພະຍາດວິທະຍາຂອງຫຼອດເລືອດ: ການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ອື່ນໆໃນໜ້າເອິກ.
• Coagulopathy: ເລືອດອອກໂດຍທຳມະຊາດໃນຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນປະລິມານສູງ.
   

ອາການຂອງ Hemothorax: ສັນຍານທີ່ທ່ານບໍ່ຄວນລະເລີຍ

ອາການທົ່ວໄປ

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ຮຸນແຮງ.
• ຫາຍໃຈສັ້ນ (dyspnea).
• ການຫາຍໃຈໄວ, ຕື້ນ.
• ວິນຫົວ, ເປັນລົມ, ຫຼື ອ່ອນເພຍຢ່າງຮຸນແຮງ.
   

ອາການທາງການແພດ

ທ່ານໝໍຈະຊອກຫາສຽງຫາຍໃຈທີ່ຫຼຸດລົງຢູ່ດ້ານທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ອາການມົວໆໃນເວລາເຄາະໜ້າເອິກ, ແລະ ອາການຊ໊ອກເຊັ່ນ: ກຳມະຈອນເຕັ້ນໄວ (ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ), ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ (ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ), ແລະ ຜິວໜັງເຢັນແລະຊຸ່ມ.
 

ການວິນິດໄສພະຍາດ Hemothorax ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສແນວໃດ?

ທີ່ Apollo Indore, ພວກເຮົາໃຊ້ໂປໂຕຄອນການວິນິດໄສທີ່ຕອບສະໜອງໄວ:

• X-Ray ຫນ້າເອິກ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຄື່ອງມືກວດເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອລະບຸນໍ້າໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ.
• ການສະແກນໄວດ້ວຍອັລຕຣາຊາວ: ເຄື່ອງມືຂ້າງຕຽງທີ່ໃຊ້ໃນເວລາສຸກເສີນເພື່ອກວດຫາເລືອດອ້ອມຫົວໃຈ ແລະ ປອດທັນທີ.
• ການສະແກນ CT ໜ້າເອິກ: ມາດຕະຖານຄຳສຳລັບການວິນິດໄສພະຍາດເລືອດອອກໃນຊ່ອງອົກ. ມັນວັດແທກປະລິມານເລືອດ ແລະ ລະບຸແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງເລືອດອອກທີ່ແນ່ນອນ, ເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດແຕກ ຫຼື ປອດຂາດ.
• ການ​ວິ​ເຄາະ​ນ​້​ໍ​າ Pleural​: ເພື່ອຈຳແນກເລືອດອອກຈາກນ້ຳໃນເຍື່ອຫຸ້ມປອດປະເພດອື່ນໆ.
   

ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ Hemothorax: ຈາກການສັງເກດການຈົນເຖິງການຜ່າຕັດ

ການດູແລສຸກເສີນດ້ານໜ້າເອິກໃນ Indore ທີ່ Apollo ປະຕິບັດຕາມວິທີການທີ່ແບ່ງເປັນຊັ້ນໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮຸນແຮງຂອງເລືອດອອກ ແລະ ຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງຄົນເຈັບ.
 

1. ການສະຖຽນລະພາບໃນເບື້ອງຕົ້ນ

ພວກເຮົາປະຕິບັດຕາມໂປໂຕຄອນ ABC: ຮັບປະກັນວ່າທາງເດີນຫາຍໃຈສະອາດ, ການຫາຍໃຈໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນດ້ວຍອົກຊີເຈນ, ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູຜ່ານການໃຫ້ນໍ້າທາງເສັ້ນເລືອດ ແລະ ການໃສ່ເລືອດ.

2. ທໍ່ລະບາຍນ້ຳໜ້າເອິກລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ

ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວແຖວໜ້າສຳລັບກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່. ຈະມີການໃຊ້ທໍ່ສອດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດເພື່ອລະບາຍເລືອດ, ປ່ອຍໃຫ້ປອດຂະຫຍາຍອອກອີກຄັ້ງ, ແລະ ຕິດຕາມອັດຕາການເລືອດໄຫຼຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ຖ້າປະລິມານການລະບາຍໃນເບື້ອງຕົ້ນເກີນ 1,500 ມລ ຫຼື ສືບຕໍ່ໃນອັດຕາສູງ (ເຊັ່ນ: 200 ມລ/ຊົ່ວໂມງ ເປັນເວລາ 3 ຊົ່ວໂມງ), ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.
 

3. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດໃນອິນດໍເຣ

• ການຜ່າຕັດ VATS ສຳລັບ Hemothorax: ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມໝັ້ນຄົງທາງດ້ານການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດແຕ່ມີ ເລືອດໃນຊ່ອງເອິກທີ່ເກັບໄວ້ (ເລືອດທີ່ແຂງຕົວທີ່ບໍ່ສາມາດລະບາຍອອກໄດ້ດ້ວຍທໍ່), VATS ແມ່ນວິທີການທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ນິຍົມໃຊ້.
• ເປີດ Thoracotomy: ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຊ່ວຍຊີວິດສຸກເສີນ. ມັນຈຳເປັນສຳລັບການມີເລືອດອອກຫຼາຍ, ຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ, ຫຼື ເມື່ອແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງເລືອດຕ້ອງການການເຂົ້າເຖິງການສ້ອມແປງໂດຍກົງໃນຂອບເຂດກ້ວາງ.
   

VATS ທຽບກັບການຜ່າຕັດແບບເປີດສຳລັບ Hemothorax

ສັນຍານເຕືອນໄພ: ເວລາທີ່ຄວນຊອກຫາການດູແລສຸກເສີນ

ໃຫ້ຊອກຫາການປິ່ນປົວທັນທີທີ່ໂຮງໝໍ Apollo ຖ້າທ່ານມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງຫຼັງຈາກຕົກ, ອຸບັດຕິເຫດ, ຫຼື ມີການຕີໜ້າເອິກ.
• ບາດແຜທີ່ເຈາະເຂົ້າໄປໃນໜ້າເອິກ ຫຼື ຫຼັງສ່ວນເທິງ.
• ຫາຍໃຈຍາກຂຶ້ນໃນຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ.
• ອາການຂອງອາການຊ໊ອກ: ຜິວໜັງຈືດ, ເຫື່ອອອກ, ແລະ ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ.

ຄໍາ​ຖາມ​ທີ່​ຖືກ​ຖາມ​ເລື້ອຍໆ

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ hemothorax ແລະ pneumothorax ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການເລືອດໄຫຼອອກໃນປອດ (hemothorax) ແມ່ນການສະສົມຂອງເລືອດຢູ່ໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເກີດຈາກການບາດເຈັບ, ໃນຂະນະທີ່ອາການປອດອັກເສບ (pneumothorax) ແມ່ນການສະສົມຂອງອາກາດທີ່ເຮັດໃຫ້ປອດເສື່ອມສະພາບ. ໃນຂະນະທີ່ທັງສອງຢ່າງນີ້ບີບອັດປອດ, ອາການເລືອດໄຫຼອອກໃນປອດຍັງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູນເສຍເລືອດພາຍໃນ ແລະ ອາການຊ໊ອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
 

ເລືອດໃນຊ່ອງຄອດສາມາດຫາຍດີໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງປິ່ນປົວບໍ?

ອາດຈະມີການຕິດຕາມເບິ່ງພຽງແຕ່ການເກັບເລືອດທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ໝັ້ນຄົງເທົ່ານັ້ນ ເພື່ອເບິ່ງວ່າຮ່າງກາຍດູດຊຶມຄືນຕາມທຳມະຊາດຫຼືບໍ່. ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຕ້ອງການການລະບາຍນ້ຳຢ່າງຫ້າວຫັນ ເພາະວ່າເລືອດໃນຊ່ອງເອິກມັກຈະແຂງຕົວ ຫຼື ຕິດເຊື້ອຖ້າປະໄວ້ຄົນດຽວ.
 

ວິທີການສອດທໍ່ໃສ່ໜ້າເອິກເພື່ອລະບາຍນ້ຳໃນຊ່ອງເອິກ?

ພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ, ແພດຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດນ້ອຍໆລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຢູ່ເສັ້ນກາງແຂນ) ແລະ ນຳທໍ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ດັ່ງກ່າວຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະປ໋ອງລະບາຍນ້ຳທາງດຽວທີ່ຊ່ຽວຊານເພື່ອລະບາຍເລືອດອອກ ແລະ ໃຫ້ປອດຂະຫຍາຍອອກໄດ້ອີກຄັ້ງ.
 

ເລືອດໃນຊ່ອງເອິກທີ່ຍັງຄົງຄ້າງແມ່ນຫຍັງ ແລະ ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ອາການເລືອດໄຫຼໃນຊ່ອງເອິກຄ້າງຢູ່ ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເລືອດຢູ່ໃນຊ່ອງເອິກປະກອບເປັນກ້ອນແຂງທີ່ໜາເກີນໄປທີ່ຈະເອົາອອກດ້ວຍທໍ່ເອິກມາດຕະຖານ. ອາການນີ້ມັກຈະຕ້ອງການ VATS (ການຜ່າຕັດດ້ວຍກ້ອງສ่องເອິກດ້ວຍວິດີໂອ) ເພື່ອກຳຈັດກ້ອນເລືອດອອກດ້ວຍມື ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ.
 

ການຟື້ນຕົວຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຫຼັງຈາກ VATS ສຳລັບ hemothorax?

ການຟື້ນຕົວຈາກ VATS ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໄວ; ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ເວລາ 3 ຫາ 5 ມື້ຢູ່ໂຮງໝໍ ແລະ ກັບຄືນສູ່ຊີວິດປະຈຳວັນປົກກະຕິພາຍໃນ 2 ອາທິດ. ນີ້ແມ່ນໄວກວ່າໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວ 4 ຫາ 6 ອາທິດທີ່ຕ້ອງການສຳລັບການຜ່າຕັດໜ້າເອິກແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
 

ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ hemothorax ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າຖືກລະເລີຍ, ເລືອດສາມາດຕິດເຊື້ອໄດ້ (ຖົງລົມປອດອັກເສບ), ຫຼື ມັນສາມາດກາຍເປັນເປືອກເສັ້ນໃຍໜາທີ່ກັກເກັບປອດໄວ້ຢ່າງຖາວອນ (fibrothorax). ນອກຈາກນັ້ນ, ການມີເລືອດອອກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການຊ໊ອກຈາກການມີເລືອດອອກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ ແລະ ຫາຍໃຈລົ້ມເຫຼວ.
 

ເລືອດອອກໃນຊ່ອງເອິກເກີດຈາກການບາດເຈັບສະເໝີໄປບໍ?

ໃນຂະນະທີ່ການບາດເຈັບທີ່ຕັ້ງຊື່ ຫຼື ການບາດເຈັບທີ່ເຈາະເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນສາເຫດດຽວເທົ່ານັ້ນ. ອາການເລືອດໄຫຼອອກໃນເສັ້ນເລືອດຍັງສາມາດເກີດຈາກມະເຮັງປອດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ຫຼື ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກຂອງຂັ້ນຕອນທາງການແພດບາງຢ່າງ.
 

ເວລາໃດທີ່ຕ້ອງການການຜ່າຕັດສຳລັບ hemothorax?

ການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ ຖ້າການລະບາຍເລືອດໃນເບື້ອງຕົ້ນເກີນ 1,500 ມລ, ຖ້າມີເລືອດອອກຫຼາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (ຫຼາຍກວ່າ 200 ມລ ຕໍ່ຊົ່ວໂມງ), ຫຼື ຖ້າຍັງມີເລືອດກ້າມຢູ່ໃນໜ້າເອິກ ແລະ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປອດຂະຫຍາຍອອກ.
 

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ hemothorax ແລະ hemopneumothorax ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການເລືອດໄຫຼອອກ (hemothorax) ແມ່ນການມີເລືອດຢູ່, ໃນຂະນະທີ່ອາການເລືອດໄຫຼອອກ (hemopneumothorax) ເກີດຂຶ້ນເມື່ອທັງເລືອດ ແລະ ອາກາດຕິດຢູ່ໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດພ້ອມໆກັນ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການບາດເຈັບທີ່ເຈາະເຂົ້າໄປໃນປອດ, ເຮັດໃຫ້ທັງອາກາດ ແລະ ເລືອດຮົ່ວໄຫຼອອກມາ.