آرتروسکوپی در بیمارستان‌های آپولو، لکهنو

چرا بیماران بیمارستان آپولو لکنو را برای آرتروسکوپی انتخاب می‌کنند؟

• بخشی از گروه بیمارستان‌های آپولو، تأسیس‌شده در ۱۹۸۳ بیش از چهار دهه تجربه بالینی در هند، با بیمارستان‌های آپولو لکنو که به عنوان یک مرکز مراقبت‌های عالی چند تخصصی در جاده کانپور فعالیت می‌کند.
• یک بخش تخصصی ارتوپدی و تعویض مفصل با مشاوران، مشاوران ارشد و مشاوران همکار در زمینه‌های آرتروسکوپی، آسیب‌های ورزشی، تروما، تعویض مفصل و ستون فقرات - فهرست فعلی پزشکان ارتوپدی به همراه سابقه کاری هر یک از آنها در وب‌سایت بیمارستان‌های آپولو در لکنو منتشر شده است و همچنین می‌توانید آن را در پذیرش بخش سرپایی بیمارستان تأیید کنید.
• تجربه ارتوپدی ترکیبی که چندین دهه ادامه دارد در سراسر تیم، با جراحانی که دارای مدارک فوق تخصص و فوق تخصص در ارتوپدی و آرتروسکوپی یا پزشکی ورزشی هستند. جزئیات دقیق فلوشیپ برای هر جراح در صورت درخواست هنگام رزرو در دسترس است.
• اتاق‌های عمل مدولار با جریان هوای آرام، دوربین و سیستم‌های ستونی آرتروسکوپی با کیفیت بالا، سیستم‌های تراشنده فرکانس رادیویی و موتوری، و پشتیبانی از تقویت‌کننده تصویر برای کارهای ترکیبی آرتروسکوپی و ترمیمی.
• پشتیبانی تشخیصی داخلی رادیوگرافی دیجیتال، ام آر آی و سی تی اسکن، به علاوه خدمات آزمایشگاهی، بنابراین اکثر معاینات قبل از عمل برای آرتروسکوپی زانو، شانه، مچ پا، لگن و مچ دست را می‌توان در همان دانشگاه انجام داد.
• واحد فیزیوتراپی و توانبخشی ساختار یافته که پروتکل‌های خاص هر عمل را اجرا می‌کند - بازسازی ACL، ترمیم منیسک، ترمیم روتاتور کاف، تثبیت شانه، عمل‌های غضروف - به جای یک برگه تمرین عمومی واحد.
• مسیرهای مراقبتی متناسب با گروه‌های مختلف بیمار: ورزشکاران رقابتی و تفریحی که به ورزش بازمی‌گردند، بزرگسالان شاغلی که نیاز به یک جدول زمانی قابل پیش‌بینی برای بازگشت به میز کار دارند، نوجوانانی که صفحات رشدشان هنوز باز است، و بیماران مسن‌تری که آرتروسکوپی در آنها با دقت در برابر آرتروز و تعویض مفصل سنجیده می‌شود.
• میز بیمه و TPA در محل برای مجوز پرداخت بدون پول نقد، سوالات مربوط به CGHS/ECHS/ESIC و پنل شرکتی، و کمک به بیمارانی که از خارج از لکنو می‌آیند.
• پشتیبانی 24 ساعته در مواقع اضطراری و مراقبت‌های ویژهکه برای دررفتگی حاد زانو، قفل شدن زانو، عفونت مفاصل و آسیب‌های ورزشی که نیاز به شستشوی فوری آرتروسکوپی یا تثبیت دارند، اهمیت دارد.

بیمارستان‌های آپولو در لکنو ادعای نتایج تضمین‌شده ندارند. نتایج آرتروسکوپی به تشخیص، کیفیت بافت، سن، وزن بدن، سایر مشکلات مفصلی و میزان پیگیری توانبخشی بستگی دارد.

بررسی اجمالی

آرتروسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که به جراحان ارتوپد اجازه می‌دهد تا با استفاده از یک دوربین کوچک و ابزارهای تخصصی، مشکلات مفصلی را تشخیص داده و درمان کنند. در بیمارستان‌های آپولو لکنو، ما به شهرت خود در زمینه مراقبت‌های ارتوپدی، با بهره‌گیری از فناوری پیشرفته و تیمی از متخصصان بسیار ماهر، افتخار می‌کنیم. تعهد ما به اعتماد و رضایت بیمار، ما را به یکی از بهترین بیمارستان‌های آرتروسکوپی در منطقه تبدیل کرده است. با تمرکز بر مراقبت‌های شخصی، اطمینان حاصل می‌کنیم که هر بیمار توجه و تخصص شایسته خود را دریافت می‌کند و این منجر به نتایج موفقیت‌آمیز و بهبود کیفیت زندگی می‌شود.

چرا آرتروسکوپی ضروری است

آرتروسکوپی اغلب برای تشخیص و درمان بیماری‌های مختلف مفصلی، از جمله پارگی غضروف، آسیب‌های رباط و التهاب مفصل ضروری است. این روش به ویژه برای بیمارانی که از درد مزمن مفاصل رنج می‌برند یا کسانی که از طریق درمان‌های محافظه‌کارانه تسکین نیافته‌اند، مفید است. مزایای آرتروسکوپی عبارتند از:

• کم تهاجمی: برش‌های کوچک‌تر به معنای آسیب بافتی کمتر، کاهش درد و زمان بهبودی سریع‌تر است.
• تشخیص دقیق: دوربین امکان مشاهده واضح مفصل را فراهم می‌کند و تشخیص و درمان دقیق را امکان‌پذیر می‌سازد.
• درمان موثر: بسیاری از بیماری‌ها را می‌توان در طول یک عمل جراحی درمان کرد و نیاز به جراحی باز را کاهش داد.

در بیمارستان‌های آپولو در لکنو، متخصصان ارتوپدی ما از تکنیک‌های پیشرفته آرتروسکوپی برای اطمینان از نتایج مطلوب برای بیماران ما استفاده می‌کنند.

خطرات تاخیر

به تعویق انداختن آرتروسکوپی می‌تواند منجر به عوارض قابل توجهی شود. شرایط مفاصل می‌تواند به مرور زمان بدتر شود و منجر به افزایش درد، کاهش تحرک و آسیب‌های احتمالی طولانی مدت شود. به عنوان مثال، پارگی رباط‌های درمان نشده می‌تواند منجر به بی‌ثباتی مفصل شود، در حالی که آسیب غضروف می‌تواند منجر به آرتروز شود. با به تعویق انداختن درمان، بیماران ممکن است با موارد زیر مواجه شوند:

• افزایش درد: درد مزمن می‌تواند ناتوان‌کننده شود و بر فعالیت‌های روزانه و کیفیت کلی زندگی تأثیر بگذارد.
• شرایط رو به وخامت: شرایطی که می‌توانستند به راحتی درمان شوند، در صورت عدم درمان ممکن است به جراحی گسترده‌تری نیاز داشته باشند.
• بهبودی طولانی تر: تأخیر در درمان می‌تواند منجر به طولانی‌تر شدن و پیچیده‌تر شدن روند بهبودی شود.

در بیمارستان‌های آپولو در لکنو، ما بر اهمیت مداخله به موقع تأکید داریم. تیم ما متعهد به ارائه مراقبت‌های سریع و مؤثر برای کمک به شما در بازیابی توانایی حرکتی و کیفیت زندگی‌تان است.

مزایای آرتروسکوپی

انجام آرتروسکوپی در بیمارستان‌های آپولو لکنو مزایای بی‌شماری از جمله موارد زیر را ارائه می‌دهد:

• کاهش زمان ریکاوری: بیشتر بیماران در مقایسه با جراحی باز سنتی، بهبودی سریع‌تری را تجربه می‌کنند و اغلب ظرف چند هفته به فعالیت‌های عادی خود بازمی‌گردند.
• درد و جای زخم کمتر: ماهیت کم‌تهاجمی این روش منجر به درد کمتر پس از عمل و حداقل جای زخم می‌شود.
• عملکرد مفصل بهبود یافته: بسیاری از بیماران پس از عمل، بهبود قابل توجهی در عملکرد مفاصل و کاهش درد را گزارش می‌کنند.
• مراقبت شخصی: متخصصان ارتوپدی ما با هر بیمار از نزدیک همکاری می‌کنند تا یک برنامه درمانی متناسب با نیازها و اهداف خاص او تهیه کنند.

انتخاب بیمارستان‌های آپولو در لکنو برای آرتروسکوپی به این معنی است که شما مرکزی را انتخاب می‌کنید که سلامت و رفاه شما را در اولویت قرار می‌دهد.

آماده سازی و بازیابی

آماده شدن برای آرتروسکوپی برای دستیابی به نتیجه‌ای موفقیت‌آمیز بسیار مهم است. در اینجا چند نکته عملی برای کمک به شما در آماده شدن برای جراحی ارائه شده است:

نکات تهیه

• مشاوره: برای صحبت در مورد سابقه پزشکی، داروهای فعلی و هرگونه نگرانی که دارید، یک مشاوره کامل با جراح ارتوپد خود ترتیب دهید.
• دستورالعمل قبل از عمل: هرگونه دستورالعمل قبل از عمل که توسط جراح شما ارائه شده است، از جمله محدودیت‌های غذایی و تنظیم داروها را دنبال کنید.
• ترتیب حمل و نقل: از آنجایی که تحت بیهوشی خواهید بود، ترتیب دهید که کسی بعد از عمل شما را به خانه برساند.
• برنامه ریزی برای بازیابی: با ایجاد یک محل استراحت راحت و اطمینان از دسترسی آسان به وسایل ضروری، خانه خود را برای یک بهبودی آرام آماده کنید.

نکات بازیابی

• دستورالعمل های بعد از عمل را دنبال کنید: به دستورالعمل‌های ارائه شده توسط جراح خود در مورد سطح فعالیت، مراقبت از زخم و مدیریت درد پایبند باشید.
• فیزیوتراپی: برای تسریع بهبودی و بازیابی عملکرد مفصل، طبق توصیه پزشک فیزیوتراپی انجام دهید.
• استراحت و آبرسانی: مطمئن شوید که به اندازه کافی استراحت می‌کنید و برای پشتیبانی از روند بهبودی خود، آب کافی می‌نوشید.
• مانیتور عوارض: مراقب هرگونه علائم عفونت یا علائم غیرمعمول باشید و در صورت نگرانی با پزشک خود تماس بگیرید.

در Apollo Hospitals Lucknow، تیم اختصاصی ما شما را در هر مرحله از مراحل آماده‌سازی و بهبودی راهنمایی می‌کند و اطمینان می‌دهد که احساس حمایت و آگاهی می‌کنید.

دستورالعمل‌های فعلی چه می‌گویند؟

آرتروسکوپی دیگر برای هر مفصل دردناکی توصیه نمی‌شود. راهنمایی‌های انجمن ارتوپدی هند (IOA) و انجمن آرتروسکوپی هند، در کنار دستورالعمل بالینی آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) در مورد مدیریت استئوآرتریت زانو (غیر آرتروپلاستی)، ویرایش سوم، ۲۰۲۱، و دستورالعمل NICE NG226 در مورد استئوآرتریت در افراد بالای ۱۶ سال: تشخیص و مدیریت (۲۰۲۲) ، در موارد زیر همگرا هستند:

• شستشو و دبریدمان آرتروسکوپی برای آرتروز دژنراتیو زانو توصیه نمی‌شود. به عنوان یک درمان روتین. این مهمترین تغییر نسبت به یک دهه پیش است و به همین دلیل است که یک جراح دقیق ممکن است به شما توصیه کند در برابر آرتروسکوپی حتی زمانی که MRI پارگی منیسک را نشان می‌دهد.
• آرتروسکوپی همچنان به وضوح اندیکاسیون دارد برای علائم مکانیکی - قفل شدن واقعی زانو، پارگی مینیسک دررفته یا دسته سطلی، اجسام شل، دررفتگی مکرر شانه، پارگی‌های روتاتور کاف که با توانبخشی بهبود نمی‌یابند، بی‌ثباتی ACL/PCL/چند رباطی، پارگی‌های لابروم، بیوپسی سینوویال و شستشوی آرتریت سپتیک.
• حفظ مینیسک به جای مینیسککتومی: اجماع فعلی انجمن آرتروسکوپی، ترمیم منیسک را در هر جایی که الگوی پارگی، عروق و سن بیمار اجازه دهد، ترجیح می‌دهد، زیرا برداشتن بافت منیسک، آرتروز بعدی را تسریع می‌کند. ترمیم ریشه و ترمیم ضایعه رمپ اکنون بخش‌های استاندارد بحث هستند.
• زمان بازسازی ACL: دستورالعمل‌ها از بازیابی دامنه حرکتی کامل و کنترل عضله چهارسر ران قبل از عمل جراحی - "پیش از توانبخشی" - به جای عمل جراحی روی زانوی سفت و متورم، برای کاهش خطر ابتلا به آرتروفیبروز پس از عمل حمایت می‌کنند.
• ارزیابی خطر ترومبوآمبولی وریدی (VTE) و پروفیلاکسی آنتی‌بیوتیکی از رویه‌های استاندارد ایمنی جراحی پیروی کنید؛ رقیق‌کننده‌های خون به طور معمول به هر بیمار آرتروسکوپی داده نمی‌شود، اما خطر به صورت جداگانه ارزیابی می‌شود.
• توانبخشی مبتنی بر معیار است، نه مبتنی بر تقویم. بازگشت به ورزش بر اساس تقارن قدرت و آزمایش‌های عملکردی تعیین می‌شود، نه صرفاً بر اساس ماه‌های سپری شده.

بیشتر صفحات رقیب در هند به «کم‌تهاجمی، بهبودی سریع» بسنده می‌کنند. آن‌ها به ندرت اشاره می‌کنند که آرتروسکوپی اکنون به طور فعال برای درد دژنراتیو زانو توصیه نمی‌شود، به ندرت واقعیت‌های چمباتمه زدن و نشستن روی زمین را توضیح می‌دهند و به ندرت بیمه و فرآیند TPA را توضیح می‌دهند. این شکاف‌ها در زیر پوشش داده شده‌اند.

زمان جراحی و مرحله قبل از عمل

وقتی آرتروسکوپی اورژانسی است

• مشکوک به آرتریت سپتیک؟ مفصلی داغ، متورم و بسیار دردناک همراه با تب که نیاز به ارزیابی در همان روز و اغلب شستشوی فوری دارد.
• قفل شدن زانو در حالت خمیدگی که نمی‌توان آن را صاف کرد.
• دررفتگی حاد شانه همراه با قطعه استخوانی یا دررفتگی غیرقابل جا انداختن.
• پارگی حاد تروماتیک روتاتور کاف در یک فرد جوان و فعال، که در آن ترمیم زودهنگام عموماً ترجیح داده می‌شود.

وقتی برنامه‌ریزی شده باشد و بتوان چند هفته صبر کرد

• پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) - معمولاً ابتدا یک دوره توانبخشی توصیه می‌شود.
• پارگی‌های منیسک دژنراتیو؟ اغلب ابتدا یک دوره فیزیوتراپی شش تا دوازده هفته‌ای امتحان می‌شود.
• گیرافتادگی مزمن شانه یا شانه یخ‌زده؟ توانبخشی ساختاریافته قبل از در نظر گرفتن جراحی.

اقدامات قبل از عمل

1. مشاوره ارتوپدی OPD با معاینه بالینی مفصل و اندام بالا و پایین آن.
2. عکس‌برداری با اشعه ایکس و ام‌آر‌آی در مواردی که جزئیات بافت نرم مورد نیاز است. فیلم‌ها و گزارش‌های قدیمی‌تر را همراه داشته باشید؛ در صورت کافی بودن اسکن‌های موجود، از تکرار تصویربرداری خودداری شود.
3. بررسی قبل از بیهوشی (PAC): شمارش سلول‌های خون، قند و HbA1c، آزمایش‌های کلیه و کبد، وضعیت انعقاد خون، نشانگرهای ویروسی، نوار قلب، عکس‌برداری از قفسه سینه در صورت لزوم، و تأیید متخصص قلب یا پزشک برای بیماران مبتلا به بیماری قلبی، دیابت کنترل نشده، اختلال تیروئید یا فشار خون بالا.
4. بررسی داروها - رقیق‌کننده‌های خون، داروهای ضد پلاکت، انسولین، متفورمین، مکمل‌های گیاهی و آیورودا و داروهای ضدبارداری خوراکی، همگی نیاز به دستورالعمل‌های خاص دارند.
5. معاینه دندان و پوست - عفونت فعال دندان یا عفونت پوستی یا جوش نزدیک مفصل ممکن است جراحی را به تعویق بیندازد.
6. ترک سیگار و دخانیات، به علاوه پرهیز از الکل، در حالت ایده‌آل چهار هفته قبل از عمل. دخانیات باعث اختلال در بهبود تاندون و رباط می‌شود.
7. فیزیوتراپی قبل از توانبخشی؟ فعال‌سازی عضله چهارسر ران، بالا بردن پا به صورت صاف، کار روی دامنه حرکتی.
8. پیش‌مجوز بیمه، که برای جراحی برنامه‌ریزی‌شده معمولاً به سه تا هفت روز کاری نیاز دارد.

مقایسه تکنیک‌ها و گزینه‌های درمانی

رویه‌هایی که گاهی اوقات در یک جلسه انجام می‌شوند

• ترمیم منیسک یا منیسکتومی جزئی همراه با بازسازی ACL.
• روش‌های جراحی غضروف - شکستگی‌های میکروسکوپی، کندروپلاستی یا در موارد خاص، ترمیم غضروف.
• برداشتن جسم شل و بیوپسی سینوویال.
• آزادسازی جانبی یا بازسازی رباط پاتلوفمورال داخلی برای بی‌ثباتی کشکک زانو.
• رفع فشار ساب آکرومیال، آکرومیوپلاستی یا تنودز عضله دوسر بازو همراه با ترمیم روتاتور کاف.
• آزادسازی کپسول آرتروسکوپی برای شانه سفت یا یخ زده.
• تزریق پلاسمای غنی از پلاکت یا سایر مواد بیولوژیکی در مواردی که جراح صلاح بداند - شواهد در اینجا هنوز در حال تکامل است و ممکن است تحت پوشش بیمه نباشد.
• خارج کردن ایمپلنت‌ها یا پیچ‌هایی که قبلاً قرار داده شده‌اند.

فرم‌های رضایت‌نامه معمولاً این احتمالات را فهرست می‌کنند، زیرا تصمیم نهایی گاهی اوقات تنها پس از قرار دادن دوربین در داخل مفصل گرفته می‌شود.

بازیابی فاز به فاز

جدول زمانی زیر محدوده‌های معمول هستند و بسته به روش انجام شده بسیار متفاوت هستند. یک آرتروسکوپی تشخیصی ساده بسیار سریع‌تر از بازسازی ACL یا ترمیم کاف است.

معیارهای بازگشت به کار، رانندگی، چمباتمه زدن و ورزش

• کار پشت میزی: اغلب در عرض یک تا دو هفته برای آرتروسکوپی اندام تحتانی، منوط به راحتی و هماهنگی‌های سفر.
• کار فیزیکی یا میدانی، کشاورزی، ساخت و ساز: معمولاً شش هفته تا سه ماه یا بیشتر، بسته به روش انجام کار.
• رانندگی با ماشین: فقط زمانی که بتوانید بدون تردید توقف اضطراری انجام دهید و مسکن‌های قوی مصرف نکنید - معمولاً دو تا شش هفته پس از آرتروسکوپی زانو.
• دوچرخه‌سواری: معمولاً به دلیل تعادل، استارت زدن و شرایط جاده، دیرتر از رانندگی با ماشین است؛ در این مورد به طور خاص از جراح خود سوال کنید.
• چمباتمه زدن، نشستن چهارزانو (سوخاسانا)، نشستن روی زمین و توالت فرنگی به سبک هندی: این حرکات نیاز به خم شدن عمیق و بار چرخشی دارند. معمولاً در شش هفته اول از انجام آنها اجتناب می‌شود و پس از ترمیم منیسک، عمل‌های غضروف یا بازسازی رباط صلیبی قدامی (ACL) ممکن است به مدت سه تا شش ماه محدود شوند. به برخی از بیماران مبتلا به آرتروز از قبل توصیه می‌شود که چمباتمه زدن عمیق را برای همیشه محدود کنند. در دوران نقاهت از توالت فرنگی به سبک غربی یا صندلی توالت فرنگی روی توالت هندی استفاده کنید و یک صندلی سفت در اتاق پوجا و آشپزخانه قرار دهید.
• خوابیدن روی زمین: حداقل برای چهار تا شش هفته اول، از تخت یا تشک بلند استفاده کنید؛ بلند شدن از روی زمین، مفصل عمل شده را به شدت تحت فشار قرار می‌دهد.
• بازگشت به ورزش: در مورد قدرت عضلات چهارسر ران و همسترینگ در محدوده تقریباً ۹۰ درصد از اندام دیگر، پرش تک پا و آزمایش تعادل Y، عدم تورم پس از فعالیت، اعتماد کامل به مفصل و تکمیل یک برنامه ورزشی خاص تصمیم گیری شد.

جلوگیری از عود و محافظت از مفصل

• برنامه توانبخشی را به طور کامل انجام دهید، نه فقط بخش بدون درد آن را.
• وزن سالم بدن را حفظ کنید - هر کیلوگرم کاهش وزن به طور قابل توجهی بار زانو را هنگام راه رفتن و بالا رفتن از پله کاهش می‌دهد.
• اگر کریکت، فوتبال، کبدی، بدمینتون یا والیبال بازی می‌کنید، تمرینات عصبی-عضلانی و تکنیک‌های فرود آمدن را ادامه دهید؛ این برنامه‌ها خطر آسیب مجدد رباط صلیبی قدامی (ACL) را کاهش می‌دهند.
• قبل از بازی بدن خود را گرم کنید و از بازگشت ناگهانی به ورزش با شدت کامل در آخر هفته پس از یک هفته بی‌تحرکی خودداری کنید.
• کفش مناسب بپوشید؛ در طول فصل بارندگی از دویدن روی زمین ناهموار یا خیس خودداری کنید.
• کنترل دیابت، کمبود ویتامین D و اختلالات تیروئید - همه بر بهبود تاندون و بافت نرم تأثیر می‌گذارند.
• مصرف دخانیات را به هر شکلی، از جمله گوتکا و خاینی، متوقف کنید.
• عادات روزانه‌ای را که در آن‌ها خم شدن عمیق مکرر لازم است، اصلاح کنید - مثلاً تمیز کردن زمین در حالت چمباتمه، پخت و پز طولانی مدت روی زمین و نشستن طولانی مدت چهارزانو در حین انجام وظایف.

کودکان، نوجوانان و بزرگسالان

کودکان و نوجوانان

صفحات رشد هنوز باز هستند، بنابراین بازسازی ACL در کودکی که از نظر اسکلتی نابالغ است، از تکنیک‌های حفظ فیزیال یا ترانس فیزیال جزئی برای کاهش خطر اختلال رشد یا اختلاف طول اندام استفاده می‌کند. ممکن است ارزیابی سن استخوانی درخواست شود. منیسک دیسکوئید، استئوکندریت دیسکان و دررفتگی کشکک زانو از موارد شایع آرتروسکوپی کودکان هستند. ورزشکاران نوجوان به توانبخشی تحت نظارت و یک برنامه کتبی مشترک با والدین، مدرسه و مربی نیاز دارند، زیرا بازگشت زودهنگام با اشتیاق بیش از حد شایع است.

بزرگسالان سالمند

در بیماران بالای ۵۵ تا ۶۰ سال که دچار تغییرات دژنراتیو زانو شده‌اند، طبق دستورالعمل‌های فعلی، آرتروسکوپی به تنهایی برای درد توصیه نمی‌شود. در مواردی که قفل مکانیکی واقعی وجود دارد، یک عمل محدود هنوز هم می‌تواند مفید باشد. پوکی استخوان، آمادگی قلبی، عملکرد کلیه و مصرف همزمان چند دارو قبل از بیهوشی ارزیابی می‌شوند. برای آرتروز تثبیت‌شده، گفتگوی صادقانه در مورد استئوتومی یا تعویض مفصل مفیدتر از دبریدمان است که بعید است درد را تسکین دهد. پیشگیری از زمین خوردن در خانه - استفاده از دستگیره‌های حمام، تشک‌های ضد لغزش، برداشتن فرش‌های شل و آستانه در - به اندازه خود عمل جراحی اهمیت دارد.

اگر تصمیم به انجام آرتروسکوپی ندارید

جراحی بدون جراحی یک انتخاب مشروع است و برای شرایط دژنراتیو گاهی اوقات گزینه بهتری است. آنچه منطقاً می‌توانید انتظار داشته باشید:

• پارگی منیسک دژنراتیو یا آرتروز زودرس: علائم اغلب با فیزیوتراپی، کاهش وزن و اصلاح فعالیت بهبود می‌یابند. پیشرفت به سمت آرتروز ممکن است صرف نظر از جراحی ادامه یابد.
• پارگی ACL درمان نشده: بسیاری از افراد زندگی روزمره و فعالیت‌های مستقیم خود را مدیریت می‌کنند، اما ورزش‌های چرخشی معمولاً ناامن هستند. خالی کردن مکرر زانو می‌تواند به مرور زمان باعث آسیب جدید به مینیسک و غضروف شود.
• پارگی روتاتور کاف درمان نشده: پارگی‌ها تمایل به بزرگ شدن دارند و پس از مدتی غیرقابل ترمیم می‌شوند و تنها گزینه‌های باقی مانده انتقال تاندون یا تعویض معکوس شانه هستند.
• دررفتگی مکرر شانه: هر دررفتگی باعث از بین رفتن استخوان و غضروف می‌شود و جراحی‌های بعدی پیچیده‌تر می‌شوند.
• قفل شدن زانو یا شل شدن بدن: انسداد مکانیکی به ندرت خود به خود برطرف می‌شود و ساییدن مداوم دندان‌ها به غضروف آسیب می‌رساند.
• مشکوک به عفونت مفصلی: تأخیر در اینجا خطر تخریب سریع و دائمی مفصل را به همراه دارد؟ این وضعیتی نیست که بتوان با احتیاط منتظر ماند.

اگر تصمیم به جراحی ندارید، یک برنامه غیرجراحی کتبی و تاریخ بررسی درخواست کنید تا وخامت حال شما زودتر تشخیص داده شود.

عواملی که هزینه را تغییر می‌دهند

بیمارستان‌های آپولو در لکنو پس از مشاوره جراحی و ارزیابی قبل از بیهوشی، یک تخمین کتبی و جزئی ارائه می‌دهند. لطفاً ارقام را از پذیرش بیمارستان، پیشخوان صورتحساب یا میز بیمه دریافت کنید. قیمت‌های وب‌سایت‌های جمع‌آوری‌کننده شخص ثالث برای مورد شما قابل اعتماد نیستند.

بیمه، درمان بدون پول نقد و فرآیند TPA در هند

• جراحی تصادفی در مقابل جراحی برنامه‌ریزی‌شده: آرتروسکوپی پس از یک تصادف جاده‌ای یا آسیب ورزشی ثبت‌شده معمولاً به عنوان یک خسارت تصادفی در نظر گرفته می‌شود و ممکن است دوره‌های انتظار را نادیده بگیرد. آرتروسکوپی برای یک بیماری دژنراتیو یا طولانی‌مدت به عنوان یک خسارت بیماری برنامه‌ریزی‌شده در نظر گرفته می‌شود و مشمول دوره‌های انتظار بیمه‌نامه است.
• دوره‌های انتظار: بیشتر بیمه‌های غرامت هند یک دوره انتظار اولیه حدود ۳۰ روز برای بیماری و یک دوره انتظار خاص، معمولاً دو تا چهار سال، برای بیماری‌های مفصلی و ارتوپدی و بیماری‌های از پیش موجود اعمال می‌کنند. بند دقیق را در متن بیمه خود بررسی کنید - این بند بسته به شرکت بیمه و محصول متفاوت است.
• پیش مجوز: برای آرتروسکوپی برنامه‌ریزی‌شده، توصیه جراح، تشخیص، گزارش MRI و تخمین هزینه را از طریق صندوق بیمه بیمارستان، در حالت ایده‌آل هفت تا ده روز قبل از پذیرش، به TPA یا بیمه‌گر ارائه دهید. پذیرش‌های اورژانسی را می‌توان ظرف ۲۴ ساعت پس از پذیرش تأیید کرد.
• درمان بدون پول نقد: در مواردی که بیمه‌گر یا TPA با بیمارستان در ارتباط هستند، در دسترس است. کارت الکترونیکی یا شماره بیمه‌نامه و یک مدرک شناسایی عکس‌دار دولتی را همراه داشته باشید. لیست فعلی بیمه را با میز بیمه بیمارستان‌های آپولو در لکنو تأیید کنید، زیرا پنل‌ها تغییر می‌کنند.
• بدهی‌های معوق رایج: بریس، عصا، واکر، برخی لوازم مصرفی، مکمل‌های غذایی، فیزیوتراپی فراتر از تعداد جلسات مشخص، کیت‌های ثبت‌نام و پذیرش و هزینه‌های همراه. سقف اجاره اتاق و بندهای کسر متناسب می‌تواند مبلغ تسویه‌شده را حتی برای یک عمل جراحی تحت پوشش کاهش دهد.
• پوشش مراقبت روزانه: بسیاری از آرتروسکوپی‌ها بدون بستری ۲۴ ساعته انجام می‌شوند. تأیید کنید که بیمه‌نامه شما آرتروسکوپی را به عنوان یک عمل تحت پوشش مراقبت‌های روزانه ذکر کرده است.
• طرح‌های دولتی و شرکتی: CGHS، ECHS، ESIC، طرح‌های سلامت ایالتی و پنل‌های شرکتی با نرخ‌های بسته ثابت و با فرمت‌های ارجاع و تأیید خاص خود عمل می‌کنند. معرفی‌نامه و کارت حق عضویت را همراه داشته باشید.
• مسیر بازپرداخت: اگر پرداخت بدون پول نقد امکان‌پذیر نیست، تمام صورتحساب‌های اصلی، خلاصه ترخیص، برچسب‌های ایمپلنت و فاکتورها، گزارش‌های تحقیقات و نسخه‌ها را نگه دارید. برچسب‌های ایمپلنت گم‌شده یکی از دلایل مکرر کسر خسارت هستند.

تمام تفاسیر بیمه‌نامه، موارد شامل در بسته و وضعیت تأیید باید توسط بیمه بیمارستان و میز TPA تأیید شود، و این فرض در این صفحه پذیرفته نشده است.

برنامه‌ریزی برای پذیرش و وسایلی که باید همراه داشته باشید

اسناد

• کارت شناسایی عکس‌دار دولتی (Aadhaar، PAN، گواهینامه رانندگی، گذرنامه) و یکی برای همراه شما.
• کارت بیمه، کپی بیمه نامه، نامه پیش مجوز TPA، یا معرفی نامه از CGHS/ECHS/ESIC/شرکت.
• تمام عکس‌های رادیولوژی، فیلم‌ها و سی‌دی‌های MRI قبلی، نسخه‌ها و خلاصه‌های ترخیص از درمان‌های قبلی.
• تاییدیه PAC و تمام گزارش‌های آزمایش‌های قبل از عمل.
• فهرست کتبی داروهای فعلی به همراه دوز مصرفی آنها.

وسایل شخصی

• لباس‌های گشاد و جلو باز؛ برای جراحی زانو، شلوارک گشاد یا لباس خواب گشادی که روی بریس قرار می‌گیرد.
• دمپایی یا صندل ضد لغزش با بند پشتی؛ از پوشیدن کفش‌های نو خودداری کنید.
• لوازم بهداشتی، حوله، عینک یا جا لنزی، جا دندان مصنوعی، سمعک.
• گوشی و شارژر، به علاوه یک پاوربانک.
• عصا، واکر یا آویز پا اگر جراح شما قبلاً آنها را توصیه کرده باشد.

نکات کاربردی

• دستورالعمل‌های ناشتایی توسط متخصص بیهوشی ارائه می‌شود - معمولاً شش تا هشت ساعت نباید غذای جامد خورد و دو ساعت قبل از عمل، مصرف مایعات شفاف قطع می‌شود.
• جواهرات، لاک ناخن، ناخن مصنوعی و پیرسینگ‌های بدن را دربیاورید. خودتان موهای ناحیه عمل را اصلاح نکنید.
• اشیای قیمتی را در خانه بگذارید.
• یک نفر را به عنوان دستیار اصلی برای ارتباط تعیین کنید؛ در یک خانواده‌ی مشترک، این کار از انتقال دستورات متناقض به خانه جلوگیری می‌کند.
• از قبل مرخصی بگیرید و در صورت نیاز کارفرما، هنگام ترخیص، گواهی سلامت جسمانی خود را درخواست کنید.
• قبل از پذیرش، خانه را آماده کنید: یک تخت در ارتفاع صندلی، یک چهارپایه پلاستیکی برای حمام، یک توالت فرنگی یا صندلی توالت فرنگی، و یک طبقه نشیمن به طوری که بتوان از پله‌ها اجتناب کرد.

علائم هشدار دهنده ای که نیاز به بررسی سریع دارند

• تب بالای ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت، لرز، یا افزایش درد به جای کاهش آن پس از روز سوم یا چهارم.
• چرک، بوی بد، قرمزی گسترده یا زخمی که مدام پانسمان را خیس می‌کند.
• درد ساق پا، حساسیت به لمس ساق پا یا تورم یک طرفه پا؟ احتمال ترومبوز ورید عمقی.
• تنگی نفس ناگهانی یا درد قفسه سینه؟ فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
• بی‌حسی، سوزن سوزن شدن، سردی یا رنگ‌پریدگی انگشتان پا یا دست، یا عدم توانایی در حرکت دادن اندام.
• بریس، گچ یا بانداژی که خیلی سفت به نظر می‌رسد.
• قفل شدن، خالی شدن یا صدای تق ناگهانی مفصل همراه با تورم جدید پس از فیزیوتراپی.
• استفراغ مداوم، عدم توانایی در دفع ادرار یا سردرد شدید پس از بی‌حسی نخاعی.
• عدم بازیابی حرکت مورد انتظار تا زمان تعیین‌شده توسط فیزیوتراپیست - درمان خشکی اولیه آسان‌تر از خشکی دیررس است.

برای بیمارانی که از مناطق و شهرهای نزدیک سفر می‌کنند

بیمارستان آپولو لاکنو بیماران ارتوپدی را از سراسر اوتار پرادش مرکزی و شرقی و مناطق مجاور از جمله کانپور، اوننائو، رائه بارلی، بارابانکی، سیتاپور، هاردوی، لاخیمپور خری، بحرایچ، گوندا، فیض آباد، آیودیا، سلطانپور، باشی پور، آمتی، سلطانپور، آمتیتی، سلطانپور، آمه‌پور، آمتی، پذیرش می‌کند. شاه جهانپور، فرخ آباد، کناوج، فاتح پور، باندا و جانسی و همچنین بخش هایی از مناطق مرزی بیهار، نپال و اوتاراکند.

طرح پیشنهادی برای بیماران سرپایی

1. تصاویر و گزارش‌های اشعه ایکس و ام آر آی موجود را قبل از مراجعه ارسال کنید تا اولین مشاوره مثمر ثمر باشد.
2. سعی کنید مشاوره، بررسی تصویربرداری و PAC را در یک ویزیت دو روزه انجام دهید؛ از میز نوبت‌دهی بخواهید آزمایش‌ها را دسته‌بندی کند.
3. قبل از تاریخ عمل، سه تا هفت روز کاری برای تأیید اولیه بیمه در نظر بگیرید، یا برای اقامت کمی طولانی‌تر برنامه‌ریزی کنید.
4. اگر رفت و آمد مکرر دشوار است، برای اولین ویزیت پیگیری، تقریباً ده تا چهارده روز پس از ترخیص، محل اقامتی نزدیک بیمارستان ترتیب دهید.
5. برای ترمیم رباط و بازوبند، قبل از ترخیص، یک فیزیوتراپیست واجد شرایط در شهر خود پیدا کنید و پروتکل کتبی را با خود ببرید. گزینه‌های پیگیری از راه دور را درخواست کنید تا مراحل مهم بررسی را از دست ندهید.
6. با یک کو-پاسِن سفر کنید