تصویر
1066
تصویر زبان

درک تشخیص

تشخیص نقص ساختاری قلب - چه یک سوراخ قلبی مانند نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) یا نقص دیواره بین بطنی (VSD)، نشت دریچه یا نشت اطراف دریچه - می‌تواند بسیار ناراحت‌کننده باشد. این شرایط به این معنی است که ساختار فیزیکی حفره‌ها یا دریچه‌های قلب شما جریان خون طبیعی شما را تغییر می‌دهد. قلب شما به جای پمپاژ کارآمد، ممکن است خون غنی از اکسیژن را به ریه‌ها برگرداند یا در برابر نشت دریچه‌ها مقاومت کند و مجبور شود دو برابر سخت‌تر برای حفظ بدن شما کار کند.

مراحل اولیه پس از تشخیص

به محض اینکه یک ناهنجاری ساختاری از طریق اکوکاردیوگرام یا بررسی فیزیکی سوفل قلب شناسایی شود، اقدام فوری بر ارزیابی به جای هشدار متمرکز می‌شود. مراحل اولیه حیاتی شامل موارد زیر است:
تصویربرداری ساختاری پیشرفته

انجام اکوکاردیوگرافی سه‌بعدی با کیفیت بالا برای تعیین دقیق میلی‌متری محل نقص یا نشت.

ارزیابی همودینامیک

ارزیابی اینکه آیا این بیماری باعث افزایش حجم یا افزایش فشار خون در ریه‌های شما می‌شود (فشار خون ریوی).

نقشه‌برداری از سبک زندگی

ردیابی علائم نامحسوس مانند خستگی بی‌دلیل، تنگی نفس در هنگام فعالیت‌های سبک یا عفونت‌های تنفسی مکرر.

وقتی مداخله پزشکی لازم می‌شود لازم است

هر سوراخ قلبی یا نشت ساختاری نیاز به جراحی فوری ندارد، اما انتظار بیش از حد می‌تواند باعث فشار برگشت‌ناپذیر شود. مداخله در موارد زیر کاملاً ضروری است:

قلب به دلیل مدیریت حجم خون اضافی، شروع به بزرگ شدن (کاردیومگالی) می‌کند.

علائمی مانند تنگی نفس شدید، خستگی مزمن یا تورم اندام تحتانی، روال روزانه شما را به خطر می‌اندازد.

بیمار در معرض خطر بالای لخته شدن خون، سکته مغزی پارادوکسیکال یا نارسایی شدید قلبی قرار دارد.

رفتار گزینه

کلینیک ما شکاف بین جراحی قلب باز سنتی و جدیدترین پیشرفت‌ها در درمان‌های میکرواینترونشنال و مبتنی بر کاتتر را پر می‌کند.
تصویر نمونه وضعیت بیماری‌های شایع
بسته شدن ASD (نقص دیواره بین دهلیزی)
آب‌بندی منافذ دیواره جداکننده محفظه‌های بالایی با استفاده از مسدودکننده‌های خود منبسط‌شونده برای از بین بردن شانت غیرطبیعی خون.
تصویر نمونه وضعیت بیماری‌های شایع
بسته شدن VSD (نقص دیواره بین بطنی)
بستن دقیق سوراخی در دیواره محفظه پایینی قلب با دقت بسیار بالا، که از ریه‌ها در برابر فشار بیش از حد مایع محافظت می‌کند.
تصویر نمونه وضعیت بیماری‌های شایع
بسته شدن PVL (نشت پاراوالوولار)
استفاده از پلاگ‌های عروقی تخصصی برای جلوگیری از نشت غیرطبیعی که در اطراف لبه‌های دریچه‌های جراحی تعویض‌شده قبلی ایجاد می‌شود.

سکته مغزی کاهش

بسته شدن دهلیز چپ (زائده دهلیز چپ)یک دستگاه دائمی که زائده دهلیز چپ قلب را می‌بندد و به بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) محافظت در برابر سکته مغزی بدون نیاز به مصرف مادام‌العمر داروهای رقیق‌کننده خون ارائه می‌دهد.

تعویض پیشرفته دریچه ترانس کاتتر و تعمیرات

TMVR (تعویض دریچه میترال از طریق کاتتر)

قرار دادن دریچه جایگزین مستقیماً درون دریچه میترال طبیعیِ از کار افتاده و کلسیفیه شده، کاملاً بدون جراحی و با هدایت کاتتر.

TPVI (کاشت دریچه ریوی از طریق کاتتر)

تعویض دریچه ریوی سمت راست که دچار نقص عملکرد شده است از طریق ورید فمورال، و جلوگیری از آسیب ناشی از استرنوتومی مکرر.

ترمیم لبه به لبه دریچه میترال و تریکوسپید (TEER)

استفاده از فناوری پیشرفته کلیپس (مانند MitraClip) برای اتصال لت‌های دریچه که به خوبی بسته نمی‌شوند، و به طور چشمگیری جریان برگشتی شدید خون را کاهش می‌دهد.

MVR و PVR (تعویض دریچه میترال/ریوی با جراحی)

گزینه‌های جراحی قطعی متناسب با آناتومی‌های پیچیده که در آن‌ها دریچه‌های مکانیکی ساختاری یا بیوپروتز از نظر بالینی بهینه هستند.

چرا آپولو را انتخاب کنید بنگلور؟

هم‌افزایی تیم قلب

تصمیمات هرگز به صورت جداگانه گرفته نمی‌شوند. متخصصان قلب و عروق مداخله‌ای و جراحان قلب، تک تک پارامترهای آناتومی را با هم ارزیابی متقابل می‌کنند.

آزمایشگاه‌های کاتتر هیبریدی

اتاق‌های عمل ما مجهز به تصویربرداری سه‌بعدی زنده اکو-فلوروسکوپی هستند که امکان ناوبری دستگاه را با دقت میلی‌متری و در لحظه فراهم می‌کند.

با کارشناسان ما آشنا شوید

کلینیک قلب و عروق ما توسط تیمی از متخصصان قلب و عروق مداخله‌ای باتجربه، متخصصان قلب و عروق و جراحان قلب که به درمان نقص‌های پیچیده قلب و بیماری‌های ساختاری قلب اختصاص دارند، هدایت می‌شود. متخصصان ما با استفاده از ابزارهای تشخیصی پیشرفته و درمان‌های کم‌تهاجمی، مراقبت‌های شخصی‌سازی‌شده را برای اطمینان از بهترین نتایج ممکن و بهبود سلامت قلب برای هر بیمار ارائه می‌دهند.

مشاهده موارد بیشتری
دکتر گیریش بی ناواسوندی - بهترین متخصص قلب و عروق در بنگلور
دکتر گیرش بی ناواسوندی
علوم قلبی
21+ سال تجربه
بیمارستان‌های آپولو، جاده Bannerghatta، بنگلور
مشاهده موارد بیشتری
متخصص قلب و عروق
دکتر سرینیواسا پراساد، بی وی
دانش قلبشناسی
23+ سال تجربه
بیمارستان‌های آپولو، جاده Bannerghatta، بنگلور

اغلب پرسیده شده سوالات

1 مدت زمان بهبودی پس از بستن کاتتر یا عمل دریچه قلب چقدر است؟
شمایل شمایل
از آنجا که در این روش‌ها به جای باز کردن قفسه سینه، از یک سوراخ ریز در کشاله ران برای دسترسی استفاده می‌شود، اکثر بیماران ظرف ۲۴ ساعت می‌توانند راه بروند و ظرف ۲ تا ۳ روز مرخص می‌شوند.
2 آیا سوراخ قلبی که در بزرگسالی تشخیص داده می‌شود، می‌تواند خود به خود بسته شود؟
شمایل شمایل
نقص‌های ساختاری بزرگ مانند ASD یا VSD قابل توجه به ندرت در بزرگسالی خود به خود بسته می‌شوند. این نقص‌ها نیاز به ارزیابی دارند تا از فشار طولانی مدت بر قلب راست جلوگیری شود.
3 مزیت TEER نسبت به جراحی دریچه معمولی چیست؟
شمایل شمایل
TEER (ترمیم لبه به لبه از طریق کاتتر) گزینه‌ای ایمن برای بیمارانی است که برای جراحی قلب باز بسیار پرخطر تلقی می‌شوند و با حداقل آسیب فیزیکی، کاهش فوری نشت دریچه را ارائه می‌دهد.
4 اگر سوراخ مادرزادی قلب در بزرگسالان (مانند ASD) درمان نشود، چه خطرات بلندمدتی در پی خواهد داشت؟
شمایل شمایل
در حالی که بسیاری از بزرگسالان دهه‌ها با یک سوراخ کوچک قلبی بدون نشان دادن علائم زندگی می‌کنند، اصلاح نکردن یک نقص متوسط ​​تا بزرگ باعث آسیب پیشرونده و برگشت‌ناپذیر می‌شود. با گذشت زمان، حجم خون اضافی که از طریق سوراخ جریان می‌یابد، سمت راست قلب را کشیده و بزرگ می‌کند. در بزرگسالی، این امر منجر به عوارض شدیدی از جمله فشار خون ریوی (فشار خون بالا در شریان‌های ریه)، نارسایی مزمن قلب، ضربان قلب نامنظم دائمی مانند فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) و افزایش خطر سکته مغزی متناقض می‌شود. ارزیابی زودهنگام و بستن به موقع از طریق پوست، این فرسایش را به طور کامل متوقف می‌کند.
5 تفاوت بین جراحی قلب باز سنتی و درمان‌های ترانس کاتتر مانند TMVR یا TEER چیست؟
شمایل شمایل
جراحی قلب باز سنتی نیاز به استرنوتومی (برش استخوان سینه)، متوقف کردن قلب و استفاده از دستگاه قلب و ریه برای ترمیم یا تعویض دستی دریچه دارد. درمان‌های پیشرفته از طریق کاتتر - مانند TMVR (تعویض دریچه میترال از طریق کاتتر) و TEER (ترمیم لبه به لبه از طریق کاتتر، مانند MitraClip) - جایگزین‌های کاملاً غیرجراحی هستند. متخصصان مداخله‌ای ما یک برش کوچک در کشاله ران ایجاد می‌کنند و یک میکروکاتتر را از طریق رگ‌های خونی مستقیماً به قلب هدایت می‌کنند تا دستگاه‌ها یا دریچه‌های جایگزین را مستقر کنند. این امر، بهبودی استرس‌زای ۳ ماهه جراحی باز را به بستری سریع ۲ تا ۳ روزه در بیمارستان با تقریباً صفر دوره نقاهت فیزیکی تبدیل می‌کند.
6 آیا می‌توان دریچه مصنوعی قلب که نشتی دارد را بدون انجام یک جراحی قلب باز بزرگ دیگر تعمیر کرد؟
شمایل شمایل
بله. از نظر تاریخی، نشتی که در اطراف لبه بیرونی یک دریچه قبلاً کاشته شده - که به عنوان نشتی پاراوالوولار (PVL) شناخته می‌شود - ایجاد می‌شد، نیاز به یک عمل جراحی قلب باز مکرر با ریسک بالا داشت. امروزه، تیم قلب آپولو در بستن PVL، یک تکنیک کم تهاجمی مبتنی بر کاتتر، تخصص دارد. ما یک پلاگ عروقی تخصصی را از طریق یک لوله نازک مستقیماً به داخل شکاف‌های ایجاد کننده نشت هدایت می‌کنیم. این کار جریان برگشتی غیرطبیعی خون را فوراً مسدود می‌کند و علائم خستگی و کم‌خونی همولیتیک را بدون قرار دادن بیمار در معرض آسیب جراحی باز دوم از بین می‌برد.
7 جدول زمانی بهبودی پس از بستن دستگاه قلبی مبتنی بر کاتتر در آپولو بنگلور چیست؟
شمایل شمایل
از آنجا که مداخلات ترانس کاتتر (مانند ASD، VSD یا LAA Closures) نیازی به برش‌های بزرگ قفسه سینه ندارند، بهبودی فوق‌العاده سریع است. اکثر بیماران ظرف ۲۴ ساعت پس از عمل می‌توانند بلند شوند و راه بروند. ترخیص استاندارد از بیمارستان ظرف ۴۸ تا ۷۲ ساعت اتفاق می‌افتد. در حالی که توصیه می‌کنیم از وزنه‌برداری سنگین یا تمرینات شدید و پربرخورد ورزشی به مدت حدود ۲ تا ۴ هفته خودداری کنید، بیماران می‌توانند به راحتی در عرض یک هفته به کارهای پشت میزی، رانندگی و فعالیت‌های سبک روزانه بازگردند.
8 آیا روش‌های پیشرفته‌ی بستن دریچه قلب و سوراخ از طریق کاتتر در آپولو تحت پوشش بیمه یا CGHS/هیئت‌های حقوقی هستند؟
شمایل شمایل
بله، اکثر مداخلات قلبی ساختاری تحت پوشش بیمه‌های درمانی خصوصی اصلی، مزایای درمانی شرکت‌ها و پنل‌های دولتی هستند، مشروط بر اینکه نشانه پزشکی واضحی از فشار قلبی یا ضرورت بالینی وجود داشته باشد. از آنجا که رویه‌هایی مانند بستن ASD/VSD یا ترمیم دریچه از طریق کاتتر از نارسایی قلبی تهدیدکننده زندگی جلوگیری می‌کنند، بیمه‌ها ماهیت ضروری آنها را تشخیص می‌دهند. بیمارستان‌های آپولو بنگلور یک میز کمک اختصاصی TPA را برای مدیریت روان مجوزهای پیش از عمل و تضمین مشاوره مالی شفاف قبل از عمل برنامه‌ریزی شده شما، در اختیار دارد.
مشاهده همه موارد
شمایل
تصویر تصویر تصویر
درخواست فراخوان
درخواست تماس مجدد
نوع درخواست
تصویر
دکتر
انتصاب کتاب
قرار ملاقات
مشاهده قرار ملاقات
تصویر
بیمارستان ها
بیمارستان را پیدا کنید
بیمارستان ها
مشاهده بیمارستان Find
گپ
تصویر
چکاپ سلامت
کتاب چکاپ سلامت
بررسی های سلامت
مشاهده کتاب چکاپ سلامت
تصویر
دکتر
انتصاب کتاب
قرار ملاقات
مشاهده قرار ملاقات
تصویر
بیمارستان ها
بیمارستان را پیدا کنید
بیمارستان ها
مشاهده بیمارستان Find
تصویر
چکاپ سلامت
کتاب چکاپ سلامت
بررسی های سلامت
مشاهده کتاب چکاپ سلامت