درک تشخیص
تشخیص نقص ساختاری قلب - چه یک سوراخ قلبی مانند نقص دیواره بین دهلیزی (ASD) یا نقص دیواره بین بطنی (VSD)، نشت دریچه یا نشت اطراف دریچه - میتواند بسیار ناراحتکننده باشد. این شرایط به این معنی است که ساختار فیزیکی حفرهها یا دریچههای قلب شما جریان خون طبیعی شما را تغییر میدهد. قلب شما به جای پمپاژ کارآمد، ممکن است خون غنی از اکسیژن را به ریهها برگرداند یا در برابر نشت دریچهها مقاومت کند و مجبور شود دو برابر سختتر برای حفظ بدن شما کار کند.
رفتار گزینه
کلینیک ما شکاف بین جراحی قلب باز سنتی و جدیدترین پیشرفتها در درمانهای میکرواینترونشنال و مبتنی بر کاتتر را پر میکند.
سکته مغزی کاهش
بسته شدن دهلیز چپ (زائده دهلیز چپ)یک دستگاه دائمی که زائده دهلیز چپ قلب را میبندد و به بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) محافظت در برابر سکته مغزی بدون نیاز به مصرف مادامالعمر داروهای رقیقکننده خون ارائه میدهد.
با کارشناسان ما آشنا شوید
کلینیک قلب و عروق ما توسط تیمی از متخصصان قلب و عروق مداخلهای باتجربه، متخصصان قلب و عروق و جراحان قلب که به درمان نقصهای پیچیده قلب و بیماریهای ساختاری قلب اختصاص دارند، هدایت میشود. متخصصان ما با استفاده از ابزارهای تشخیصی پیشرفته و درمانهای کمتهاجمی، مراقبتهای شخصیسازیشده را برای اطمینان از بهترین نتایج ممکن و بهبود سلامت قلب برای هر بیمار ارائه میدهند.
اغلب پرسیده شده سوالات
1
مدت زمان بهبودی پس از بستن کاتتر یا عمل دریچه قلب چقدر است؟
از آنجا که در این روشها به جای باز کردن قفسه سینه، از یک سوراخ ریز در کشاله ران برای دسترسی استفاده میشود، اکثر بیماران ظرف ۲۴ ساعت میتوانند راه بروند و ظرف ۲ تا ۳ روز مرخص میشوند.
2
آیا سوراخ قلبی که در بزرگسالی تشخیص داده میشود، میتواند خود به خود بسته شود؟
نقصهای ساختاری بزرگ مانند ASD یا VSD قابل توجه به ندرت در بزرگسالی خود به خود بسته میشوند. این نقصها نیاز به ارزیابی دارند تا از فشار طولانی مدت بر قلب راست جلوگیری شود.
3
مزیت TEER نسبت به جراحی دریچه معمولی چیست؟
TEER (ترمیم لبه به لبه از طریق کاتتر) گزینهای ایمن برای بیمارانی است که برای جراحی قلب باز بسیار پرخطر تلقی میشوند و با حداقل آسیب فیزیکی، کاهش فوری نشت دریچه را ارائه میدهد.
4
اگر سوراخ مادرزادی قلب در بزرگسالان (مانند ASD) درمان نشود، چه خطرات بلندمدتی در پی خواهد داشت؟
در حالی که بسیاری از بزرگسالان دههها با یک سوراخ کوچک قلبی بدون نشان دادن علائم زندگی میکنند، اصلاح نکردن یک نقص متوسط تا بزرگ باعث آسیب پیشرونده و برگشتناپذیر میشود. با گذشت زمان، حجم خون اضافی که از طریق سوراخ جریان مییابد، سمت راست قلب را کشیده و بزرگ میکند. در بزرگسالی، این امر منجر به عوارض شدیدی از جمله فشار خون ریوی (فشار خون بالا در شریانهای ریه)، نارسایی مزمن قلب، ضربان قلب نامنظم دائمی مانند فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) و افزایش خطر سکته مغزی متناقض میشود. ارزیابی زودهنگام و بستن به موقع از طریق پوست، این فرسایش را به طور کامل متوقف میکند.
5
تفاوت بین جراحی قلب باز سنتی و درمانهای ترانس کاتتر مانند TMVR یا TEER چیست؟
جراحی قلب باز سنتی نیاز به استرنوتومی (برش استخوان سینه)، متوقف کردن قلب و استفاده از دستگاه قلب و ریه برای ترمیم یا تعویض دستی دریچه دارد. درمانهای پیشرفته از طریق کاتتر - مانند TMVR (تعویض دریچه میترال از طریق کاتتر) و TEER (ترمیم لبه به لبه از طریق کاتتر، مانند MitraClip) - جایگزینهای کاملاً غیرجراحی هستند. متخصصان مداخلهای ما یک برش کوچک در کشاله ران ایجاد میکنند و یک میکروکاتتر را از طریق رگهای خونی مستقیماً به قلب هدایت میکنند تا دستگاهها یا دریچههای جایگزین را مستقر کنند. این امر، بهبودی استرسزای ۳ ماهه جراحی باز را به بستری سریع ۲ تا ۳ روزه در بیمارستان با تقریباً صفر دوره نقاهت فیزیکی تبدیل میکند.
6
آیا میتوان دریچه مصنوعی قلب که نشتی دارد را بدون انجام یک جراحی قلب باز بزرگ دیگر تعمیر کرد؟
بله. از نظر تاریخی، نشتی که در اطراف لبه بیرونی یک دریچه قبلاً کاشته شده - که به عنوان نشتی پاراوالوولار (PVL) شناخته میشود - ایجاد میشد، نیاز به یک عمل جراحی قلب باز مکرر با ریسک بالا داشت. امروزه، تیم قلب آپولو در بستن PVL، یک تکنیک کم تهاجمی مبتنی بر کاتتر، تخصص دارد. ما یک پلاگ عروقی تخصصی را از طریق یک لوله نازک مستقیماً به داخل شکافهای ایجاد کننده نشت هدایت میکنیم. این کار جریان برگشتی غیرطبیعی خون را فوراً مسدود میکند و علائم خستگی و کمخونی همولیتیک را بدون قرار دادن بیمار در معرض آسیب جراحی باز دوم از بین میبرد.
7
جدول زمانی بهبودی پس از بستن دستگاه قلبی مبتنی بر کاتتر در آپولو بنگلور چیست؟
از آنجا که مداخلات ترانس کاتتر (مانند ASD، VSD یا LAA Closures) نیازی به برشهای بزرگ قفسه سینه ندارند، بهبودی فوقالعاده سریع است. اکثر بیماران ظرف ۲۴ ساعت پس از عمل میتوانند بلند شوند و راه بروند. ترخیص استاندارد از بیمارستان ظرف ۴۸ تا ۷۲ ساعت اتفاق میافتد. در حالی که توصیه میکنیم از وزنهبرداری سنگین یا تمرینات شدید و پربرخورد ورزشی به مدت حدود ۲ تا ۴ هفته خودداری کنید، بیماران میتوانند به راحتی در عرض یک هفته به کارهای پشت میزی، رانندگی و فعالیتهای سبک روزانه بازگردند.
8
آیا روشهای پیشرفتهی بستن دریچه قلب و سوراخ از طریق کاتتر در آپولو تحت پوشش بیمه یا CGHS/هیئتهای حقوقی هستند؟
بله، اکثر مداخلات قلبی ساختاری تحت پوشش بیمههای درمانی خصوصی اصلی، مزایای درمانی شرکتها و پنلهای دولتی هستند، مشروط بر اینکه نشانه پزشکی واضحی از فشار قلبی یا ضرورت بالینی وجود داشته باشد. از آنجا که رویههایی مانند بستن ASD/VSD یا ترمیم دریچه از طریق کاتتر از نارسایی قلبی تهدیدکننده زندگی جلوگیری میکنند، بیمهها ماهیت ضروری آنها را تشخیص میدهند. بیمارستانهای آپولو بنگلور یک میز کمک اختصاصی TPA را برای مدیریت روان مجوزهای پیش از عمل و تضمین مشاوره مالی شفاف قبل از عمل برنامهریزی شده شما، در اختیار دارد.
مشاهده همه موارد 
بهترین بیمارستان نزدیک من در چنای