انکولوژیست های ارتوپدی می توانند به جلوگیری از قطع عضو کمک کنند

دکتر راجیو ردی،
D Ortho (Manipal); DNB Ortho (بمبئی)؛
همکار در انکولوژی ارتوپدی، نجات اندام و سارکوم (FOLS)، بمبئی.
همکار انکولوژی اسکلتی عضلانی (FMO); ایتالیا
مشاور جراح ارتوپد
شهر سلامت آپولو، هیلز جوبیلی، حیدرآباد

موارد سرطان هر روز در حال افزایش است. سرطان، خواه بدخیمی های ریه، تیروئید، پستان، پروستات یا کلیه باشد، متأسفانه در همه جا شایع شده است. با این حال، بسیاری از افراد هنوز نمی دانند که سرطان می تواند در استخوان ها، ماهیچه ها و مفاصل نیز رخ دهد. اگرچه در صورت تشخیص زودهنگام قابل درمان هستند، اما تشخیص این سرطان ها دشوار است و اکثر افرادی که از آن رنج می برند، خیلی دیر متوجه می شوند. آنها سارکوم استخوان نامیده می شوند.

سارکوم‌ها در عضلات و چربی اندام‌ها (دست‌ها، پاها) یا پشت (ستون فقرات) یا لگن، سارکوم بافت نرم نامیده می‌شوند. سارکوم‌های استخوان‌ها انواع مختلفی دارند - استئوسارکوم، سارکوم یوئینگ ، کندروسارکوم و غیره. سارکوم‌های بافت نرم متعددی نیز وجود دارند که لیپوسارکوم یکی از شایع‌ترین آنهاست. همچنین تومورهایی وجود دارند که در استخوان رخ می‌دهند و سرطانی نیستند. این تومورها می‌توانند مشکلاتی را در استخوان و ناحیه اطراف آن ایجاد کنند، اما به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابند یا خطری برای زندگی ایجاد نمی‌کنند. به آنها تومورهای خوش‌خیم گفته می‌شود - تومور سلول غول‌پیکر، استئوم استئوئید ، دیسپلازی فیبری، کیست‌های استخوانی و بسیاری دیگر.

تا اواخر قرن گذشته، سارکوم‌های استخوان به معنای حکم اعدام برای بیمار بودند. روش‌های پزشکی و جراحی برای اصلاح سارکوم‌ها توسعه نیافته بودند. برای جلوگیری از شیوع سرطان و خطر جانی، پاها یا دست‌ها باید برداشته می‌شدند (قطع عضو). با این حال، با وجود فلوشیپ‌های تخصصی از هند و خارج از کشور، اکنون متخصصان ارتوپد انکولوژی/ جراحان ارتوپد انکولوژی در کشور و همچنین در شهر ما در دسترس هستند. با توجه به ماهیت دشوار این سرطان‌ها، یک متخصص ارتوپد انکولوژی فرد مناسبی برای مشورت در چنین مواردی است. عمدتاً، تفاوت بین توانایی نجات یک اندام یا قطع آن به تخصص جراح و میزان قرار گرفتن او در معرض این جراحی‌های خسته‌کننده و طولانی بستگی دارد. احتمال بازگشت یا گسترش سرطان به جاهای دیگر با ترکیب صحیح تخصص جراحی، داروهای پزشکی ( شیمی‌درمانی ) و پرتودرمانی به حداقل می‌رسد. این تصمیمات توسط متخصص ارتوپد انکولوژی به همراه متخصص پزشکی انکولوژی و پرتودرمانی گرفته می‌شود.

انکولوژیست ارتوپد همچنین سرطان های دیگری را که به استخوان گسترش یافته و استخوان را ضعیف کرده و باعث درد یا شکستگی شده اند، درمان و در صورت لزوم عمل می کند. هر سرطانی – معمولاً سرطان های سینه، پروستات، تیروئید، کلیه، ریه، روده – می تواند به هر یک از 206 استخوان بدن انسان سرایت کند. از این رو، در بیمارانی که این سرطان ها تشخیص داده می شود، توصیه می شود اسکن استخوان یا PET Scan برای بررسی گسترش به استخوان ها انجام شود.

درد یا تورم ناگهانی و خودبه‌خودی در اندام‌ها (بازوها، ساعد، دست‌ها، ران‌ها، ساق پا، کف پا) یا ناحیه کمر/لگن را نادیده نگیرید. این درد می‌تواند برای هر کسی از کودک ۴ ساله تا فرد ۷۰ ساله رخ دهد. برای افزایش شانس نجات اندام خود و کنترل عود سرطان استخوان ، متخصصی را انتخاب کنید که در جراحی ارتوپدی و انکولوژی تخصص دارد.