1066

டான்சில் கற்கள் - காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

டான்சில் கற்கள்: இந்த பொதுவான நிலையைப் புரிந்துகொள்வது, நிர்வகித்தல் மற்றும் தடுப்பது.

அறிமுகம்

டான்சில் கற்கள், டான்சிலோலித்ஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, இவை டான்சில்களின் பிளவுகளில் உருவாகும் சிறிய, கால்சியப்படுத்தப்பட்ட வடிவங்கள். அவை பெரும்பாலும் பாதிப்பில்லாதவை என்றாலும், சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அவை அசௌகரியம் மற்றும் பிற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் அல்லது ஆபத்தில் உள்ள எவருக்கும் டான்சில் கற்களைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். இந்தக் கட்டுரை டான்சில் கற்களின் காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல், சிகிச்சை விருப்பங்கள் மற்றும் தடுப்பு உத்திகள் உள்ளிட்ட விரிவான கண்ணோட்டத்தை வழங்கும்.

வரையறை

டான்சில் கற்கள் என்றால் என்ன?

டான்சில் கற்கள் என்பது கடினமான, வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற வடிவங்கள் ஆகும், அவை உணவுத் துகள்கள், இறந்த செல்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் போன்ற குப்பைகள் டான்சில் கிரிப்ட்களில் (டான்சில்களின் மேற்பரப்பில் உள்ள சிறிய பைகளில்) சேரும்போது ஏற்படுகின்றன. காலப்போக்கில், இந்த குப்பைகள் கால்சியமாகி, சில மில்லிமீட்டர்கள் முதல் பல சென்டிமீட்டர்கள் வரை அளவு மாறுபடும் கற்களை உருவாக்குகின்றன. பலருக்கு டான்சில் கற்கள் தங்களை அறியாமலேயே இருக்கலாம், ஆனால் அவை வாய் துர்நாற்றம், தொண்டை வலி மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளிட்ட பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

தொற்று/சுற்றுச்சூழல் காரணங்கள்

டான்சில் கற்கள் பல்வேறு தொற்று காரணிகளாலும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளாலும் பாதிக்கப்படலாம். பாக்டீரியா தொற்றுகள், குறிப்பாக காற்றில்லா பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் தொற்றுகள், டான்சில் கற்கள் உருவாவதற்கு பங்களிக்கும். இந்த பாக்டீரியாக்கள் வாயின் சூடான, ஈரப்பதமான சூழலில் செழித்து, டான்சில்களில் குப்பைகள் குவிவதற்கு வழிவகுக்கும்.

மரபணு/தன்னுணர்வு சார்ந்த காரணங்கள்

டான்சில் கற்களுடன் தொடர்புடைய மரபணு அல்லது தன்னுடல் தாக்கக் காரணிகள் குறித்து ஆராய்ச்சி குறைவாகவே இருந்தாலும், சில நபர்களுக்கு அவர்களின் டான்சில்ஸின் அமைப்பு அல்லது பிற அடிப்படை சுகாதார நிலைமைகள் காரணமாக அவை உருவாகும் வாய்ப்பு இருக்கலாம். உதாரணமாக, நாள்பட்ட டான்சில் அழற்சி உள்ளவர்களுக்கு டான்சில் கற்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம்.

வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுக் காரணிகள்

சில வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுத் தேர்வுகள் டான்சில் கற்கள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம். உதாரணமாக, பால் பொருட்கள் அதிகம் உள்ள உணவு, சளி உற்பத்தியை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், இது கற்கள் உருவாக பங்களிக்கக்கூடும். கூடுதலாக, மோசமான வாய்வழி சுகாதாரம் வாயில் பாக்டீரியா மற்றும் குப்பைகள் குவிந்து, டான்சில் கல் உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.

முக்கிய ஆபத்து காரணிகள்

  • வயது: டான்சில் கற்கள் இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன, ஏனெனில் டான்சில்கள் வயதுக்கு ஏற்ப சுருங்குகின்றன.
  • பால்: சில ஆய்வுகள் பெண்களை விட ஆண்களுக்கு டான்சில் கற்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகம் என்று கூறுகின்றன.
  • புவியியல்அமைவிடம்: உணவு மற்றும் வாய்வழி சுகாதார நடைமுறைகளில் உள்ள வேறுபாடுகள் காரணமாக, டான்சில் கற்களின் பரவலில் பிராந்திய வேறுபாடுகள் இருக்கலாம்.
  • அடிப்படை நிபந்தனைகள்: நாள்பட்ட சுவாசக் கோளாறுகள், ஒவ்வாமை அல்லது டான்சில்லிடிஸ் வரலாறு உள்ள நபர்கள் அதிக ஆபத்தில் இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள்

டான்சில் கற்களின் பொதுவான அறிகுறிகள்

டான்சில் கற்கள் பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், அவற்றுள்:

  • வாய் துர்நாற்றம் (ஹலிடோசிஸ்): மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகளில் ஒன்று, பெரும்பாலும் கற்களில் இருக்கும் பாக்டீரியாக்களால் ஏற்படுகிறது.
  • தொண்டை வலி: தொண்டையில் ஏற்படும் அசௌகரியம் அல்லது வலி, இது தொற்று காரணமாக ஏற்படும் தொண்டை புண் என்று தவறாகக் கருதப்படலாம்.
  • விழுங்குவதில் சிரமம்: பெரிய கற்கள் தொண்டையை அடைத்து, விழுங்குவதை வலிமிகுந்ததாகவோ அல்லது கடினமாகவோ ஆக்குகின்றன.
  • காது வலி: டான்சில்ஸிலிருந்து வரும் குறிப்பிடப்பட்ட வலி காதுகளில் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும்.
  • தெரியும் கற்கள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், டான்சில் கற்கள் டான்சில்ஸில் வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் நிற கட்டிகளாகக் காணப்படும்.

உடனடி மருத்துவ கவனிப்புக்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்

டான்சில் கற்கள் பொதுவாக ஆபத்தானவை அல்ல என்றாலும், சில அறிகுறிகள் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் மிகவும் தீவிரமான நிலையைக் குறிக்கலாம்:

  • கடுமையான வலி: மருந்தகங்களில் கிடைக்கும் வலி நிவாரணிகளால் குணமடையாத கடுமையான வலி.
  • சுவாசிப்பதில் சிரமம்: சுவாசக் கோளாறின் எந்த அறிகுறிகளையும் அவசரநிலையாகக் கருத வேண்டும்.
  • அதிக காய்ச்சல்: 101° பாரன்ஹீட் அல்லது 38.3° செல்சியஸுக்கு மேல் காய்ச்சல் இருந்தால், அது சிகிச்சை தேவைப்படும் தொற்றுநோயைக் குறிக்கலாம்.
  • நிலையான அறிகுறிகள்: காலப்போக்கில் மேம்படாத அல்லது மோசமடையாத அறிகுறிகள்.

நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ மதிப்பீடு

டான்சில் கற்களைக் கண்டறிவது பொதுவாக மருத்துவ மதிப்பீட்டில் தொடங்குகிறது. ஒரு சுகாதார வழங்குநர் நோயாளியின் விரிவான வரலாற்றை எடுப்பார், இதில் அனுபவித்த அறிகுறிகள், டான்சில்லிடிஸின் முந்தைய அத்தியாயங்கள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலை ஆகியவை அடங்கும். உடல் பரிசோதனையில் தொண்டை மற்றும் டான்சில்ஸில் தெரியும் கற்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என பரிசோதிப்பது அடங்கும்.

கண்டறிதல் சோதனைகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டான்சில் கற்களைக் கண்டறிய குறிப்பிட்ட சோதனைகள் எதுவும் தேவையில்லை. இருப்பினும், பிற நிலைமைகள் குறித்து கவலைகள் இருந்தால், பின்வரும் நோயறிதல் சோதனைகள் பரிசீலிக்கப்படலாம்:

  • இமேஜிங் ஆய்வுகள்: சிக்கல்கள் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், டான்சில்ஸ் மற்றும் சுற்றியுள்ள கட்டமைப்புகளைக் காட்சிப்படுத்த எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது சிடி ஸ்கேன்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
  • ஆய்வக சோதனைகள்: மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்பட்டால், பாக்டீரியா தொற்றுகளை அடையாளம் காண தொண்டை கலாச்சாரங்கள் எடுக்கப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

டான்சில் கற்களின் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும் பிற நிலைமைகளை சுகாதார வழங்குநர்கள் பரிசீலிக்கலாம், அவற்றுள்:

  • அடிநா அழற்சி: பெரும்பாலும் தொற்று காரணமாக டான்சில்ஸ் வீக்கம்.
  • தொண்டை அழற்சி: தொண்டை அழற்சி, இது போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
  • சீழ்: டான்சில்ஸ் அருகே சீழ் படிந்து, கடுமையான வலி மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

மருத்துவ சிகிச்சைகள்

அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் கற்களின் அளவைப் பொறுத்து டான்சில் கற்களுக்கான சிகிச்சை மாறுபடும். விருப்பங்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

  • மருந்துகள்: இப்யூபுரூஃபன் அல்லது அசெட்டமினோஃபென் போன்ற வலி நிவாரணி மருந்துகள், அசௌகரியத்தைத் தணிக்க உதவும். தொடர்புடைய பாக்டீரியா தொற்று இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
  • அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள்: மீண்டும் மீண்டும் டான்சில் கற்கள் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், ஒரு சுகாதார வழங்குநர் டான்சில்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றும் டான்சிலெக்டோமியை பரிந்துரைக்கலாம்.

மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சைகள்

பல வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் வீட்டு வைத்தியங்கள் டான்சில் கற்களை நிர்வகிக்க உதவும்:

  • வாய் சுகாதாரம்: தொடர்ந்து பல் துலக்குதல், பல் பல் ஃப்ளாஸ் செய்தல் மற்றும் மவுத்வாஷ் மூலம் நல்ல வாய் சுகாதாரத்தைப் பேணுவது டான்சில் கற்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
  • நீரேற்றம்: நிறைய தண்ணீர் குடிப்பது வாயிலிருந்து குப்பைகள் மற்றும் பாக்டீரியாக்களை வெளியேற்ற உதவும்.
  • வாய் கொப்பளித்தல்: சூடான உப்பு நீரில் வாய் கொப்பளிப்பது தொண்டையை ஆற்றவும், சிறிய கற்களை அகற்றவும் உதவும்.

வெவ்வேறு மக்கள்தொகைக்கான சிறப்பு பரிசீலனைகள்

  • குழந்தை மருத்துவம்: குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சைக்கு வெவ்வேறு அணுகுமுறைகள் தேவைப்படலாம், மேலும் பெற்றோர்கள் வழிகாட்டுதலுக்காக ஒரு குழந்தை மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
  • முதியோர்: வயதானவர்களுக்கு வெவ்வேறு உடல்நலக் கவலைகள் இருக்கலாம், மேலும் சிகிச்சையானது அவர்களின் ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலைக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட வேண்டும்.

சிக்கல்கள்

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், டான்சில் கற்கள் பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், அவற்றுள்:

  • நாள்பட்ட அடிநா அழற்சி: தொடர்ச்சியான தொற்றுகள் ஏற்படலாம், இது டான்சில்களின் நாள்பட்ட வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
  • சீழ் உருவாக்கம்: சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சீழ் உருவாகலாம், இதற்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
  • விழுங்குவதில் சிரமம்: பெரிய கற்கள் தொண்டையை அடைத்து, தொடர்ந்து விழுங்குவதில் சிரமங்களை ஏற்படுத்தும்.

குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால சிக்கல்கள்

குறுகிய கால சிக்கல்களில் கடுமையான வலி மற்றும் தொற்று ஆகியவை அடங்கும், அதே நேரத்தில் நீண்டகால சிக்கல்களில் நாள்பட்ட தொண்டை பிரச்சினைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவை ஆகியவை அடங்கும்.

தடுப்பு

டான்சில் கற்களைத் தடுப்பதற்கான உத்திகள்

டான்சில் கற்களைத் தடுப்பது ஆரோக்கியமான பழக்கவழக்கங்களையும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களையும் பின்பற்றுவதை உள்ளடக்கியது:

  • நல்ல வாய் சுகாதாரம்: தொடர்ந்து பல் துலக்குதல் மற்றும் பல் மிதவை பயன்படுத்துவது வாயில் உள்ள பாக்டீரியாக்கள் மற்றும் குப்பைகளைக் குறைக்க உதவும்.
  • நீரேற்றத்துடன் இருங்கள்: நாள் முழுவதும் தண்ணீர் குடிப்பது வாயை சுத்தமாக வைத்திருக்கவும், கல் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும்.
  • உணவு முறை மாற்றங்கள்: பால் உட்கொள்ளலைக் குறைப்பதும், அதிகப்படியான சர்க்கரையைத் தவிர்ப்பதும் சளி உற்பத்தி மற்றும் பாக்டீரியா வளர்ச்சியைக் குறைக்க உதவும்.
  • வழக்கமான பல் பரிசோதனைகள்: பல் மருத்துவரை தவறாமல் பார்வையிடுவது வாய்வழி ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிக்கவும், ஏதேனும் சிக்கல்களை முன்கூட்டியே கண்டறியவும் உதவும்.

பரிந்துரைகள்

  • தடுப்பூசிகள்: தடுப்பூசிகள் குறித்து புதுப்பித்த நிலையில் இருப்பது டான்சில் கல் உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும்.
  • சுகாதார நடைமுறைகள்: தொடர்ந்து கை கழுவுதல் மற்றும் நோய்வாய்ப்பட்ட நபர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பைத் தவிர்ப்பது தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.

முன்கணிப்பு & நீண்ட கால எதிர்பார்ப்பு

நோயின் வழக்கமான போக்கு

டான்சில் கற்கள் உள்ள பெரும்பாலான நபர்கள் சரியான பராமரிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் தங்கள் அறிகுறிகளை திறம்பட நிர்வகிக்க முடியும். பல சந்தர்ப்பங்களில், டான்சில் கற்கள் மருத்துவ தலையீடு தேவையில்லாமல் தானாகவே சரியாகிவிடும்.

முன்கணிப்பை பாதிக்கும் காரணிகள்

ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவது ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கை வகிக்கிறது. நல்ல வாய்வழி சுகாதாரத்தைப் பேணுபவர்களும், தேவையான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்பவர்களும் மீண்டும் மீண்டும் டான்சில் கற்களை அனுபவிக்கும் வாய்ப்பு குறைவு.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)

  1. டான்சில் கற்கள் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணங்கள் யாவை? டான்சில் கற்கள் முதன்மையாக டான்சில்லர் கிரிப்ட்களில் உணவுத் துகள்கள், இறந்த செல்கள் மற்றும் பாக்டீரியாக்கள் குவிவதால் ஏற்படுகின்றன. மோசமான வாய்வழி சுகாதாரம் மற்றும் பால் பொருட்கள் அதிகம் உள்ள உணவும் இதற்கு பங்களிக்கும்.
  2. எனக்கு டான்சில் கற்கள் இருந்தால் எப்படி சொல்வது? பொதுவான அறிகுறிகளில் வாய் துர்நாற்றம், தொண்டை வலி, விழுங்குவதில் சிரமம் மற்றும் டான்சில்ஸில் தெரியும் வெள்ளை அல்லது மஞ்சள் கட்டிகள் ஆகியவை அடங்கும். இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.
  3. டான்சில் கற்கள் ஆபத்தானதா? டான்சில் கற்கள் பொதுவாக ஆபத்தானவை அல்ல, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அவை அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தி சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான அறிகுறிகளை ஒரு சுகாதார நிபுணர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.
  4. டான்சில் கற்கள் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன? சிகிச்சை விருப்பங்களில் வலி நிவாரணத்திற்கான மருந்துகள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டான்சில்களை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல் ஆகியவை அடங்கும்.
  5. டான்சில் கற்களைத் தடுக்க முடியுமா? ஆம், நல்ல வாய்வழி சுகாதாரத்தைப் பேணுதல், நீரேற்றமாக இருத்தல் மற்றும் உணவுமுறை மாற்றங்களைச் செய்வது டான்சில் கற்களைத் தடுக்க உதவும்.
  6. டான்சில் கற்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை அவசியமா? அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக மீண்டும் மீண்டும் டான்சில் கற்கள் அல்லது குறிப்பிடத்தக்க அசௌகரியம் உள்ள நபர்களுக்கு மட்டுமே. பெரும்பாலான நிகழ்வுகளை பழமைவாத சிகிச்சைகள் மூலம் நிர்வகிக்க முடியும்.
  7. எனக்கு தொண்டை வலி ஏற்பட்டு டான்சில் கற்கள் இருப்பதாக சந்தேகித்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? உங்களுக்கு தொண்டை வலி இருந்தால், டான்சில் கற்கள் இருப்பதாக சந்தேகித்தால், மதிப்பீடு மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சைக்காக ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.
  8. டான்சில் கற்கள் வாய் துர்நாற்றத்தை ஏற்படுத்துமா? ஆம், டான்சில் கற்களில் இருக்கும் பாக்டீரியாக்கள் காரணமாக வாய் துர்நாற்றம் ஏற்படுவதற்கு டான்சில் கற்கள் ஒரு பொதுவான காரணமாகும்.
  9. டான்சில் கற்களுக்கு ஏதேனும் வீட்டு வைத்தியம் உள்ளதா? வெதுவெதுப்பான உப்பு நீரில் வாய் கொப்பளிப்பது, நீரேற்றமாக இருப்பது மற்றும் நல்ல வாய் சுகாதாரத்தைப் பேணுவது ஆகியவை வீட்டிலேயே டான்சில் கற்களை நிர்வகிக்க உதவும்.
  10. டான்சில் கற்களுக்கு நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்? கடுமையான வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அதிக காய்ச்சல் அல்லது தொடர்ந்து குணமடையாத அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

பின்வரும் கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால் மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்:

  • கடுமையான வலி அது மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் மருந்துகளால் மேம்படாது.
  • சுவாசிப்பதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம்.
  • அதிக காய்ச்சல் அல்லது தொற்று அறிகுறிகள்.
  • நிலையான அறிகுறிகள் அன்றாட நடவடிக்கைகளில் தலையிடும்.

முடிவு & மறுப்பு

டான்சில் கற்கள் என்பது ஒரு பொதுவான நிலை, இது முறையாக நிர்வகிக்கப்படாவிட்டால் அசௌகரியம் மற்றும் பிற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது பயனுள்ள மேலாண்மைக்கு மிக முக்கியமானது. தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும், நல்ல வாய்வழி சுகாதாரத்தைப் பராமரிப்பதன் மூலமும், தனிநபர்கள் டான்சில் கற்கள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, மேலும் இது தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது. தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கு எப்போதும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.

படத்தை படத்தை
ஒரு கோரிக்கை கோரிக்கை
மீண்டும் அழைப்பைக் கோருங்கள்
கோரிக்கை வகை