இகா நெஃப்ரோபதி: ஒரு பொதுவான சிறுநீரக நிலையைப் புரிந்துகொள்வது

அறிமுகம்

பெர்கர் நோய் என்றும் அழைக்கப்படும் IgA நெஃப்ரோபதி, சிறுநீரகக் கோளாறாகும், இது இம்யூனோகுளோபுலின் A (IgA) சிறுநீரகங்களில் படிந்து வீக்கம் மற்றும் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் போது ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை குறிப்பிடத்தக்கது, ஏனெனில் இது உலகளவில் சிறுநீரக நோய்க்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும், குறிப்பாக இளைஞர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு. IgA நெஃப்ரோபதியைப் புரிந்துகொள்வது ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் பயனுள்ள மேலாண்மைக்கு மிக முக்கியமானது, இது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும்.

வரையறை

IgA நெப்ரோபதி என்றால் என்ன?

IgA நெஃப்ரோபதி என்பது சிறுநீரகங்களுக்குள் இருக்கும் சிறிய வடிகட்டுதல் அலகுகளான குளோமருலியில் IgA ஆன்டிபாடிகள் குவிவதால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு சிறுநீரக நோயாகும். இந்த குவிப்பு ஒரு அழற்சி எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது, இது காலப்போக்கில் சிறுநீரக செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம். IgA நெஃப்ரோபதியின் சரியான காரணம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் இது மரபணு, சுற்றுச்சூழல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு காரணிகளின் கலவையை உள்ளடக்கியது என்று நம்பப்படுகிறது.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

தொற்று/சுற்றுச்சூழல் காரணங்கள்

IgA நெஃப்ரோபதியின் துல்லியமான காரணம் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்றாலும், சில தொற்றுகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் ஒரு பங்கை வகிக்கக்கூடும். உதாரணமாக, சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், இரைப்பை குடல் தொற்றுகள் மற்றும் வைரஸ் நோய்கள் சில நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகளின் தொடக்கத்துடன் தொடர்புடையவை. இந்த தொற்றுகள் அசாதாரண நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியைத் தூண்டி, சிறுநீரகங்களில் IgA படிவதற்கு வழிவகுக்கும்.

மரபணு/தன்னுணர்வு சார்ந்த காரணங்கள்

IgA நெஃப்ரோபதியின் வளர்ச்சிக்கு மரபணு முன்கணிப்பு பங்களிக்கக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. சிறுநீரக நோயின் குடும்ப வரலாறு ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஒரு பரம்பரை கூறு என்பதைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தவறாக உடலின் சொந்த திசுக்களைத் தாக்கும் தன்னுடல் தாக்க நிலைமைகளும் IgA நெஃப்ரோபதியுடன் இணைக்கப்படலாம்.

வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுக் காரணிகள்

சில வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் மற்றும் உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் IgA நெஃப்ரோபதியை உருவாக்கும் அபாயத்தை பாதிக்கலாம். அதிக உப்பு உட்கொள்ளல், உடல் பருமன் மற்றும் பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் குறைவாக உள்ள உணவு சிறுநீரக ஆரோக்கியம் மோசமடைய பங்களிக்கக்கூடும். மேலும், புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான மது அருந்துதல் சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

முக்கிய ஆபத்து காரணிகள்

• வயது: IgA நெஃப்ரோபதி பொதுவாக 15 முதல் 35 வயதுக்குட்பட்ட நபர்களிடையே கண்டறியப்படுகிறது.
• பால்: பெண்களை விட ஆண்களுக்கு IgA நெஃப்ரோபதி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• புவியியல்அமைவிடம்: இந்த நிலை சில பகுதிகளில், குறிப்பாக ஆசியா மற்றும் ஐரோப்பாவில் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
• அடிப்படை நிபந்தனைகள்: கல்லீரல் நோய், செலியாக் நோய் அல்லது பிற தன்னுடல் தாக்கக் கோளாறுகள் போன்ற நிலைமைகளைக் கொண்ட நபர்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருக்கலாம்.

அறிகுறிகள்

IgA நெஃப்ரோபதியின் பொதுவான அறிகுறிகள்

IgA நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் தனிநபர்களிடையே பரவலாக மாறுபடும். சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம், மற்றவர்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் இருக்கலாம். பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• ஹெமாட்டூரியா: சிறுநீரில் இரத்தம், இது இளஞ்சிவப்பு அல்லது கோலா நிறத்தில் தோன்றக்கூடும்.
• புரோட்டினூரியா: சிறுநீரில் அதிகப்படியான புரதம், பெரும்பாலும் ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.
• வீக்கம்: குறிப்பாக கால்கள், கணுக்கால் மற்றும் கண்களைச் சுற்றி திரவம் தேங்குவதால் ஏற்படும் வீக்கம்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: சிறுநீரகங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாக மாறும்போது உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகலாம்.
• களைப்பு: சிறுநீரக செயல்பாடு குறைவதால் பொதுவான சோர்வு அல்லது பலவீனம் ஏற்படலாம்.

உடனடி மருத்துவ கவனிப்புக்கான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள்

சில அறிகுறிகள் நிலை மோசமடைவதைக் குறிக்கலாம் மற்றும் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படலாம், அவற்றுள்:

• கடுமையான வீக்கம் அல்லது வீக்கம்
• திடீரென உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுதல்
• சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள்
• கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது பக்கவாட்டு வலி
• குமட்டல், வாந்தி அல்லது குழப்பம் போன்ற சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

நோய் கண்டறிதல்

மருத்துவ மதிப்பீடு

IgA நெஃப்ரோபதியைக் கண்டறிதல் பொதுவாக ஒரு முழுமையான மருத்துவ மதிப்பீட்டோடு தொடங்குகிறது. இதில் விரிவான நோயாளி வரலாற்றை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் உடல் பரிசோதனை நடத்துவது ஆகியவை அடங்கும். அறிகுறிகள், குடும்ப வரலாறு மற்றும் முந்தைய சிறுநீரக பிரச்சினைகள் குறித்து சுகாதார வழங்குநர் விசாரிப்பார்.

கண்டறிதல் சோதனைகள்

IgA நெஃப்ரோபதியை உறுதிப்படுத்த பல நோயறிதல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• சிறுநீர் கழித்தல்: இரத்தம் மற்றும் புரத அளவுகளைச் சரிபார்க்க சிறுநீர் பரிசோதனை.
• இரத்த பரிசோதனைகள்: இந்தப் பரிசோதனைகள், கிரியேட்டினின் மற்றும் இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் (BUN) அளவை அளவிடுவதன் மூலம் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகின்றன.
• சிறுநீரக பயாப்ஸி: IgA படிவுகளைக் கண்டறிய சிறுநீரக திசுக்களின் ஒரு சிறிய மாதிரியை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கும் ஒரு உறுதியான சோதனை.
• இமேஜிங் ஆய்வுகள்: சிறுநீரகங்களைக் காட்சிப்படுத்தவும், பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்கவும் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது சி.டி ஸ்கேன் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பிற சிறுநீரக நோய்களிலிருந்து IgA நெஃப்ரோபதியை வேறுபடுத்துவது அவசியம், அவை:

• குறைந்தபட்ச மாற்றம் நோய்
• குவியப் பிரிவு குளோமருலோஸ்கிளிரோசிஸ்
• சவ்வு நெஃப்ரோபதி
• லூபஸ் நெஃப்ரிடிஸ்

இந்த நிலைமைகள் ஒவ்வொன்றும் தனித்துவமான பண்புகள் மற்றும் சிகிச்சை அணுகுமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

சிகிச்சை விருப்பங்கள்

மருத்துவ சிகிச்சைகள்

IgA நெஃப்ரோபதி சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதிலும் நோய் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது. பொதுவான மருத்துவ சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த அழுத்த மருந்துகள்: உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், புரதச் சத்து குறைப்பதற்கும் ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி (ACE) தடுப்பான்கள் அல்லது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs) பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு சிகிச்சை: கடுமையான நோய் ஏற்பட்டால், வீக்கத்தைக் குறைக்க கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது பிற நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• ஆதரவு பராமரிப்பு: வீக்கம் அல்லது அதிக கொழுப்பு போன்ற அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கான மருந்துகள் இதில் அடங்கும்.

மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சைகள்

IgA நெஃப்ரோபதியை நிர்வகிப்பதில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கலாம்:

• உணவுமுறை மாற்றங்கள்: பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் நிறைந்த குறைந்த சோடியம் உணவு, இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், ஒட்டுமொத்த சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
• வழக்கமான உடற்பயிற்சி: உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடுவது ஆரோக்கியமான எடையை பராமரிக்கவும், இருதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும்.
• புகையிலை மற்றும் அதிகப்படியான மதுவை தவிர்த்தல்: புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட்டு மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துவது சிறுநீரக ஆரோக்கியத்திற்கு கணிசமாக நன்மை பயக்கும்.

சிறப்பு பரிசீலனைகள்

• குழந்தை நோயாளிகள்: குழந்தைகளில் சிகிச்சை வேறுபட்டிருக்கலாம், அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கும் அதே வேளையில் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியைக் கண்காணிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது.
• முதியோர் நோயாளிகள்: சாத்தியமான இடைவினைகள் மற்றும் இணை நோய்கள் காரணமாக வயதானவர்களுக்கு மருந்துகளை கவனமாக நிர்வகிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

சிக்கல்கள்

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது மோசமாக நிர்வகிக்கப்பட்டால், IgA நெஃப்ரோபதி பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD): சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் படிப்படியாக ஏற்படும் சேதம் CKD-க்கு வழிவகுக்கும், இதற்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு: கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரகங்கள் முழுமையாகச் செயல்படும் திறனை இழக்க நேரிடும்.
• கார்டியோவாஸ்குலர் பிரச்சினைகள்: சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால சிக்கல்கள்

குறுகிய கால சிக்கல்களில் கடுமையான சிறுநீரக காயம் அடங்கும், அதே நேரத்தில் நீண்டகால சிக்கல்களில் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய அபாயங்கள் அடங்கும்.

தடுப்பு

தடுப்பு உத்திகள்

IgA நெஃப்ரோபதியைத் தடுப்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமான வழியும் இல்லை என்றாலும், சில உத்திகள் ஆபத்தைக் குறைக்க உதவும்:

• தடுப்பூசிகள்: தடுப்பூசிகளைப் பற்றி புதுப்பித்த நிலையில் இருப்பது அறிகுறிகளைத் தூண்டக்கூடிய தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும்.
• சுகாதார நடைமுறைகள்: நல்ல சுகாதாரம், நிலைமையை மோசமாக்கும் தொற்றுநோய்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
• உணவு முறை மாற்றங்கள்: உப்பு குறைவாகவும், ஊட்டச்சத்துக்கள் நிறைந்ததாகவும் இருக்கும் ஒரு சீரான உணவு சிறுநீரக ஆரோக்கியத்தை ஆதரிக்கும்.
• வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்தல், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்தல் மற்றும் புகையிலை மற்றும் அதிகப்படியான மதுவைத் தவிர்ப்பது ஆகியவை ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வுக்கு பங்களிக்கும்.

முன்கணிப்பு & நீண்ட கால எதிர்பார்ப்பு

நோயின் வழக்கமான போக்கு

IgA நெஃப்ரோபதியின் போக்கு தனிநபர்களிடையே பரவலாக வேறுபடுகிறது. சிலர் லேசான அறிகுறிகளையும் பல ஆண்டுகளாக நிலையான சிறுநீரக செயல்பாட்டையும் அனுபவிக்கலாம், மற்றவர்கள் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயாக முன்னேறலாம்.

முன்கணிப்பை பாதிக்கும் காரணிகள்

ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பை பல காரணிகள் பாதிக்கலாம், அவற்றுள்:

• ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்: இந்த நிலையை உடனடியாகக் கண்டறிந்து நிர்வகிப்பது சிறந்த விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
• சிகிச்சை பின்பற்றுதல்: பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சைத் திட்டங்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது நோய் முன்னேற்றத்தை கணிசமாக பாதிக்கும்.
• நோயறிதலில் சிறுநீரக செயல்பாடு: நோயறிதலின் போது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவு நீண்டகால விளைவுகளை தீர்மானிப்பதில் ஒரு முக்கியமான காரணியாகும்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)

1. IgA நெஃப்ரோபதியின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் யாவை? ஆரம்ப அறிகுறிகளில் சிறுநீரில் இரத்தம், புரதச் சளி மற்றும் லேசான வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். இருப்பினும், பல நபர்களுக்கு ஆரம்பத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
2. IgA நெஃப்ரோபதி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? நோயறிதலில் பொதுவாக சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு சிறுநீர் பரிசோதனை, இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீரக பயாப்ஸி மற்றும் இமேஜிங் ஆய்வுகள் ஆகியவற்றின் கலவை அடங்கும்.
3. IgA நெஃப்ரோபதியை குணப்படுத்த முடியுமா? தற்போது, ​​IgA நெஃப்ரோபதிக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் பயனுள்ள மேலாண்மை அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் நோய் முன்னேற்றத்தை மெதுவாக்கவும் உதவும்.
4. IgA நெஃப்ரோபதியை நிர்வகிக்க என்ன வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உதவும்? குறைந்த சோடியம் உணவை ஏற்றுக்கொள்வது, ஆரோக்கியமான எடையை பராமரித்தல், தொடர்ந்து உடற்பயிற்சி செய்தல் மற்றும் புகைபிடித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான மதுவைத் தவிர்ப்பது ஆகியவை இந்த நிலையை நிர்வகிக்க உதவும்.
5. IgA நெஃப்ரோபதி பரம்பரையா? குடும்பத்தில் சிறுநீரக நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்கள் அதிக ஆபத்தில் இருக்கக்கூடும் என்பதால், மரபணு கூறுகளைக் குறிக்கும் சான்றுகள் உள்ளன.
6. IgA நெஃப்ரோபதிக்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன? பொதுவான மருந்துகளில் ACE தடுப்பான்கள், ARBகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும், இது நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து இருக்கும்.
7. எனக்கு IgA நெஃப்ரோபதி இருந்தால், நான் எத்தனை முறை மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்? சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பதற்கும் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கும் வழக்கமான பின்தொடர்தல் சந்திப்புகள் அவசியம். உங்கள் தனிப்பட்ட தேவைகளின் அடிப்படையில் உங்கள் சுகாதார வழங்குநர் ஒரு அட்டவணையை பரிந்துரைப்பார்.
8. IgA நெஃப்ரோபதியுடன் நான் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ முடியுமா? IgA நெஃப்ரோபதி உள்ள பல நபர்கள் சரியான மேலாண்மை மற்றும் வாழ்க்கை முறை சரிசெய்தல் மூலம் சாதாரண வாழ்க்கையை வாழ முடியும். வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்.
9. சிகிச்சையளிக்கப்படாத IgA நெஃப்ரோபதியால் என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்? சிகிச்சையளிக்கப்படாத IgA நெஃப்ரோபதி நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் இருதய பிரச்சினைகள் அதிகரிக்கும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
10. IgA நெஃப்ரோபதிக்கு நான் எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்? கடுமையான வீக்கம், திடீர் உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்

பின்வரும் கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால் மருத்துவ உதவியை நாடுவது மிகவும் முக்கியம்:

• கடுமையான வீக்கம் அல்லது வீக்கம்
• திடீரென உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுதல்
• சிறுநீர் வெளியேற்றத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள்
• கடுமையான வயிற்று வலி அல்லது பக்கவாட்டு வலி
• குமட்டல், வாந்தி அல்லது குழப்பம் போன்ற சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகள்

முடிவு & மறுப்பு

IgA நெஃப்ரோபதி என்பது ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சிறுநீரக நிலை, இதற்கு கவனமாக மேலாண்மை மற்றும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது தனிநபர்கள் தங்கள் ஆரோக்கியத்தைக் கட்டுப்படுத்த அதிகாரம் அளிக்கும். விளைவுகளை மேம்படுத்துவதற்கும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைத் திட்டங்களைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.

இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, மேலும் இது தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது. தனிப்பயனாக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களுக்கு எப்போதும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.