பெருங்குடல் அழற்சி - காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு
கோலிக்கைப் புரிந்துகொள்வது: ஒரு விரிவான வழிகாட்டி
அறிமுகம்
கோலிக் என்ற சொல் பெரும்பாலும் பெற்றோர்கள், பராமரிப்பாளர்கள் மற்றும் அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கும் பெரியவர்கள் மத்தியில் கவலையை ஏற்படுத்துகிறது. இது பொதுவாக குழந்தைகளுடன் தொடர்புடையது என்றாலும், கோலிக் அனைத்து வயதினரையும் பாதிக்கலாம். கோலிக் பற்றிப் புரிந்துகொள்வது மிக முக்கியம், ஏனெனில் இது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக பாதிக்கும் மற்றும் அடிப்படை உடல்நலப் பிரச்சினைகளைக் குறிக்கலாம். கோலிக் பற்றிய விரிவான கண்ணோட்டத்தை வழங்குவதே இந்தக் கட்டுரையின் நோக்கமாகும், இதில் அதன் வரையறை, காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல், சிகிச்சை விருப்பங்கள், சிக்கல்கள், தடுப்பு உத்திகள் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவை அடங்கும்.
வரையறை
கோலிக் என்றால் என்ன?
வயிற்று வலி என்பது குடல் அல்லது செரிமான மண்டலத்தின் பிற பகுதிகளில் பிடிப்பு ஏற்படுவதால் ஏற்படும் கடுமையான, பெரும்பாலும் ஏற்ற இறக்கமான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குழந்தைகளில், வயிற்று வலி என்பது பொதுவாக அதிகப்படியான அழுகை மற்றும் வம்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பிற்பகல் அல்லது மாலையில் வெளிப்படையான காரணமின்றி ஏற்படும். பெரியவர்களில், பல்வேறு இரைப்பை குடல் நிலைமைகள் காரணமாக வயிற்று வலியாக கோலிக் வெளிப்படும். பயனுள்ள மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சைக்கு பெருங்குடலின் நுணுக்கங்களைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம்.
காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்
தொற்று/சுற்றுச்சூழல் காரணங்கள்
சில நேரங்களில் தொற்று முகவர்கள் அல்லது சுற்றுச்சூழல் காரணிகளால் கோலிக் தூண்டப்படலாம். உதாரணமாக, பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ்களால் ஏற்படும் இரைப்பை குடல் தொற்றுகள் பிடிப்பு மற்றும் அசௌகரியத்திற்கு வழிவகுக்கும். கூடுதலாக, சில சுற்றுச்சூழல் நச்சுகள் அல்லது ஒவ்வாமைகளுக்கு ஆளாவது இரைப்பை குடல் துயரத்திற்கு பங்களிக்கக்கூடும், இதன் விளைவாக கோலிக் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படும்.
மரபணு/தன்னுணர்வு சார்ந்த காரணங்கள்
வயிற்று வலி ஏற்படுவதில் மரபணு முன்கணிப்பு ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. சில பரம்பரை நிலைமைகள் இரைப்பை குடல் அமைப்பைப் பாதிக்கலாம், இதனால் வயிற்று வலி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கும். உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் சொந்த திசுக்களைத் தாக்கும் ஆட்டோ இம்யூன் கோளாறுகள், வயிற்று வலி உள்ளிட்ட இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும்.
வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவுக் காரணிகள்
உணவுமுறை மற்றும் வாழ்க்கை முறை தேர்வுகள் வயிற்று வலி ஏற்படுவதை கணிசமாக பாதிக்கின்றன. குழந்தைகளுக்கு, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் தாய்மார்கள் உட்கொள்ளும் சில உணவுகள் அல்லது பால் பொருட்கள் செரிமான பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். பெரியவர்களுக்கு, கொழுப்பு, சர்க்கரை அல்லது பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் அதிகம் உள்ள உணவு இரைப்பை குடல் அசௌகரியத்திற்கு பங்களிக்கும். மன அழுத்தம், உடற்பயிற்சி இல்லாமை மற்றும் மோசமான நீரேற்றம் போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள் வயிற்று வலியின் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
முக்கிய ஆபத்து காரணிகள்
பல ஆபத்து காரணிகள் பெருங்குடல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்:
- வயது: குழந்தைகளுக்கு வயிற்று வலி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், பொதுவாக 2 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரையிலான வயதுடையவர்களுக்கு வயிற்று வலி ஏற்படும். பல்வேறு இரைப்பை குடல் நிலைமைகள் காரணமாக பெரியவர்களுக்கும் வயிற்று வலி ஏற்படலாம்.
- பால்: சில ஆய்வுகள், குறிப்பாக குழந்தைகளில், பெண்களை விட ஆண்களுக்கு பெருங்குடல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்று கூறுகின்றன.
- புவியியல்அமைவிடம்: சில பகுதிகளில் உணவுப் பழக்கவழக்கங்கள் அல்லது சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் காரணமாக வயிற்றுப் பிடிப்பு அதிகமாக இருக்கலாம்.
- அடிப்படை நிபந்தனைகள்: எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி (IBS) அல்லது அழற்சி குடல் நோய் (IBD) போன்ற ஏற்கனவே இருக்கும் இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் உள்ள நபர்களுக்கு பெருங்குடல் அழற்சி ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.
அறிகுறிகள்
கோலிக்கின் பொதுவான அறிகுறிகள்
வயிற்று வலியின் அறிகுறிகள் தனிநபரின் வயது மற்றும் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- கடுமையான வயிற்று வலி: இது பெரும்பாலும் தசைப்பிடிப்பு போன்றது என்று விவரிக்கப்படுகிறது மற்றும் அலை அலையாக வரக்கூடும்.
- வீக்கம்: வயிற்றில் முழுமை அல்லது வீக்கம் போன்ற உணர்வு.
- எரிவாயு: அதிகரித்த வாயுத்தொல்லை அல்லது ஏப்பம்.
- குடல் இயக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: இதில் வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் இருக்கலாம்.
- குழந்தைகளில் அழுகை மற்றும் பதட்டம்: குழந்தைகளில், வயிற்று வலி பெரும்பாலும் அதிகப்படியான அழுகையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக பிற்பகல் அல்லது மாலையில்.
எச்சரிக்கை அடையாளங்கள்
சில அறிகுறிகள் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பின் அவசியத்தைக் குறிக்கலாம், அவற்றுள்:
- தொடர்ந்து வாந்தி
- மலத்தில் இரத்தம்
- குணமடையாத கடுமையான வயிற்று வலி.
- காய்ச்சல்
- நீர்ச்சத்து குறைவதற்கான அறிகுறிகள் (எ.கா., வறண்ட வாய், சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல்)
நோய் கண்டறிதல்
மருத்துவ மதிப்பீடு
பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறிதல் பொதுவாக முழுமையான மருத்துவ மதிப்பீட்டோடு தொடங்குகிறது. அறிகுறிகளின் ஆரம்பம், கால அளவு மற்றும் தன்மை உள்ளிட்ட விரிவான நோயாளி வரலாற்றை சுகாதார வழங்குநர்கள் எடுப்பார்கள். வயிற்று மென்மை மற்றும் பிற தொடர்புடைய அறிகுறிகளை மதிப்பிடுவதற்கு உடல் பரிசோதனையும் நடத்தப்படும்.
கண்டறிதல் சோதனைகள்
மருத்துவ அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் பெருங்குடல் பெரும்பாலும் கண்டறியப்பட்டாலும், பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்க கூடுதல் நோயறிதல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம். இந்த சோதனைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- ஆய்வக சோதனைகள்: தொற்றுகள், வீக்கம் அல்லது பிற அடிப்படைப் பிரச்சினைகளைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
- இமேஜிங் ஆய்வுகள்: வயிற்று உறுப்புகளைக் காட்சிப்படுத்தவும், ஏதேனும் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவும் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்-கதிர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
- சிறப்பு நடைமுறைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், இரைப்பைக் குழாயை நேரடியாக ஆய்வு செய்ய எண்டோஸ்கோபி அல்லது கொலோனோஸ்கோபி செய்யப்படலாம்.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
பெருங்குடல் அறிகுறிகளைப் பிரதிபலிக்கும் பிற நிலைமைகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம், அவை:
- இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD)
- குடல் வால் அழற்சி
- பித்தநீர்க்கட்டி
- கணைய அழற்சி
- குடல் அடைப்பு
சிகிச்சை விருப்பங்கள்
மருத்துவ சிகிச்சைகள்
பெருங்குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சையானது அறிகுறிகளின் அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது. மருத்துவ சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
- மருந்துகள்: ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ், வலி நிவாரணிகள் அல்லது வாயுவைக் குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். குழந்தைகளில், சிமெதிகோன் சொட்டுகள் பெரும்பாலும் வாயுவைக் குறைக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள்: ஒரு அடிப்படை நிலை கண்டறியப்பட்ட கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம்.
மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சைகள்
மருத்துவ சிகிச்சைகளுக்கு கூடுதலாக, பல மருந்தியல் அல்லாத அணுகுமுறைகள் பெருங்குடலை நிர்வகிக்க உதவும்:
- உணவுமுறை மாற்றங்கள்: குழந்தைகளுக்கு, தாயின் உணவில் இருந்து சில உணவுகளை நீக்குவது அல்லது பால் பொருட்களை மாற்றுவது அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம். பெரியவர்கள் குறைந்த FODMAP உணவுமுறை அல்லது பிற உணவுமுறை மாற்றங்களால் பயனடையலாம்.
- வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: வழக்கமான உடற்பயிற்சி, மன அழுத்த மேலாண்மை நுட்பங்கள் மற்றும் போதுமான நீரேற்றம் ஆகியவை இரைப்பை குடல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும்.
- மாற்று சிகிச்சைகள்: சில தனிநபர்கள் குத்தூசி மருத்துவம், கைரோபிராக்டிக் சிகிச்சை அல்லது மூலிகை வைத்தியம் மூலம் நிவாரணம் பெறுகிறார்கள். இருப்பினும், மாற்று சிகிச்சைகளை முயற்சிக்கும் முன் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகுவது அவசியம்.
சிறப்பு பரிசீலனைகள்
வெவ்வேறு மக்கள்தொகையினருக்கு சிகிச்சைக்கு தனிப்பயனாக்கப்பட்ட அணுகுமுறைகள் தேவைப்படலாம்:
- குழந்தை மருத்துவம்: வயிற்று வலியைத் தணிக்க குழந்தைகளுக்கு குறிப்பிட்ட உணவுமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் மென்மையான கையாளுதல் நுட்பங்கள் தேவைப்படலாம்.
- முதியோர்: வயதானவர்களுக்கு வயிற்று வலிக்கு பங்களிக்கும் பல்வேறு அடிப்படை நிலைமைகள் இருக்கலாம் மற்றும் கவனமாக மருந்து மேலாண்மை தேவைப்படலாம்.
சிக்கல்கள்
சாத்தியமான சிக்கல்கள்
பெருங்குடல் அழற்சி சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அல்லது மோசமாக நிர்வகிக்கப்பட்டால், பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:
- நீரிழப்பு: கடுமையான வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு, நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள்: தொடர்ந்து இரைப்பை குடல் தொந்தரவு இருப்பதால் ஊட்டச்சத்துக்கள் போதுமான அளவு உறிஞ்சப்படாமல் போகலாம்.
- நாள்பட்ட வலி: சிகிச்சையளிக்கப்படாத வயிற்று வலி நாள்பட்ட வயிற்று வலி மற்றும் அசௌகரியத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால சிக்கல்கள்
குறுகிய கால சிக்கல்களில் கடுமையான வலி மற்றும் அசௌகரியம் ஆகியவை அடங்கும், அதே நேரத்தில் நீண்டகால சிக்கல்களில் நாள்பட்ட இரைப்பை குடல் கோளாறுகள், பதட்டம் மற்றும் வாழ்க்கைத் தரம் குறைதல் ஆகியவை அடங்கும்.
தடுப்பு
தடுப்பு உத்திகள்
எல்லா வயிற்று வலியையும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், பல உத்திகள் ஆபத்தைக் குறைக்கலாம்:
- தடுப்பூசிகள்: தடுப்பூசிகளைப் பெறுவது இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும் தொற்றுகளைத் தடுக்கலாம்.
- சுகாதார நடைமுறைகள்: நல்ல சுகாதாரம் பெருங்குடலுக்கு பங்களிக்கும் தொற்றுகளைத் தடுக்க உதவும்.
- உணவு முறை மாற்றங்கள்: குழந்தைகளுக்கு, தாய்ப்பால் கொடுப்பதும், தாயின் உணவை கவனமாக கண்காணிப்பதும் உதவும். பெரியவர்கள் நார்ச்சத்து நிறைந்த மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள் குறைவாக உள்ள சமச்சீர் உணவில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
- வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்: வழக்கமான உடற்பயிற்சி, மன அழுத்த மேலாண்மை மற்றும் போதுமான நீரேற்றம் ஆகியவை ஒட்டுமொத்த இரைப்பை குடல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும்.
முன்கணிப்பு & நீண்ட கால எதிர்பார்ப்பு
நோயின் வழக்கமான போக்கு
வயிற்று வலிக்கான முன்கணிப்பு, அடிப்படைக் காரணம் மற்றும் சிகிச்சைக்கு தனிநபரின் பிரதிபலிப்பைப் பொறுத்து மாறுபடும். குழந்தைகளில், வயிற்று வலி பெரும்பாலும் 3 முதல் 4 மாத வயதிற்குள் தானாகவே சரியாகிவிடும். பெரியவர்களில், வயிற்று வலியை ஏற்படுத்தும் அடிப்படை நிலையைப் பொறுத்து முன்கணிப்பு மாறுபடும்.
முன்கணிப்பை பாதிக்கும் காரணிகள்
ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பை பல காரணிகள் பாதிக்கலாம், அவற்றுள்:
- ஆரம்ப நோய் கண்டறிதல்: அடிப்படைக் காரணத்தை உடனடியாகக் கண்டறிந்து நிர்வகிப்பது சிறந்த விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
- சிகிச்சை பின்பற்றுதல்: சிகிச்சை பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதும், தேவையான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதும் அறிகுறிகளையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்தலாம்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள் (FAQs)
- குழந்தைகளுக்கு வயிற்று வலி என்றால் என்ன? குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் வயிற்று வலி, அதிகப்படியான அழுகை மற்றும் வம்பு போன்ற உணர்வால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் பிற்பகல் அல்லது மாலையில், வெளிப்படையான காரணமின்றி ஏற்படும். இது பொதுவாக 2 வாரங்கள் முதல் 3 மாதங்கள் வரையிலான குழந்தைகளை பாதிக்கிறது.
- பெருங்குடல் எதனால் ஏற்படுகிறது? இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள், உணவு உணர்திறன், தொற்றுகள் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் கோலிக் ஏற்படலாம். குழந்தைகளில், இது கருப்பைக்கு வெளியே வாழ்க்கைக்கு ஏற்ப மாற்றியமைத்தலுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- பெருங்குடல் அழற்சி எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? விரிவான நோயாளி வரலாறு மற்றும் உடல் பரிசோதனை உள்ளிட்ட மருத்துவ மதிப்பீட்டின் மூலம் கோலிக் கண்டறியப்படுகிறது. பிற நிலைமைகளை நிராகரிக்க கூடுதல் சோதனைகள் நடத்தப்படலாம்.
- பெருங்குடல் அழற்சிக்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் என்ன? வயிற்று வலிக்கான சிகிச்சை விருப்பங்களில் மருந்துகள், உணவுமுறை மாற்றங்கள், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும். அணுகுமுறை தனிநபரின் வயது மற்றும் அடிப்படை காரணங்களைப் பொறுத்தது.
- பெருங்குடல் அழற்சியைத் தடுக்க முடியுமா? எல்லா வயிற்று வலி நிகழ்வுகளையும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், நல்ல சுகாதாரம், உணவுமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் மன அழுத்த மேலாண்மை போன்ற உத்திகள் ஆபத்தைக் குறைக்கலாம்.
- வயிற்று வலிக்கு நான் எப்போது மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்? கடுமையான வயிற்று வலி, தொடர்ந்து வாந்தி, மலத்தில் இரத்தம், காய்ச்சல் அல்லது நீரிழப்பு அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.
- பெருங்குடல் அழற்சியுடன் தொடர்புடைய ஏதேனும் சிக்கல்கள் உள்ளதா? ஆம், சிகிச்சையளிக்கப்படாத பெருங்குடலின் சாத்தியமான சிக்கல்களில் நீரிழப்பு, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் மற்றும் நாள்பட்ட வலி ஆகியவை அடங்கும்.
- பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் பெருங்குடல் அழற்சி ஒரே மாதிரியா? "கோலிக்" என்ற சொல் பெரும்பாலும் குழந்தைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும், பல்வேறு இரைப்பை குடல் நிலைமைகள் காரணமாக பெரியவர்களும் கோலிக் போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
- குழந்தைகளுக்கு வயிற்று வலி எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் பெருங்குடல் அழற்சி பொதுவாக 3 முதல் 4 மாத வயதிற்குள் தானாகவே சரியாகிவிடும், இருப்பினும் கால அளவு மாறுபடலாம்.
- பெருங்குடலை நிர்வகிக்க என்ன வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் உதவும்? வழக்கமான உடற்பயிற்சி, மன அழுத்த மேலாண்மை மற்றும் சீரான உணவு போன்ற வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் பெருங்குடல் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும்.
ஒரு மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்
பின்வரும் கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் சந்தித்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுவது அவசியம்:
- குணமடையாத கடுமையான வயிற்று வலி.
- தொடர்ந்து வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
- மலத்தில் இரத்தம்
- காய்ச்சல்
- வறண்ட வாய் அல்லது சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல் போன்ற நீர்ச்சத்து குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்
முடிவு & மறுப்பு
கோலிக் என்பது அனைத்து வயதினரையும் கணிசமாக பாதிக்கும் ஒரு சிக்கலான நிலை. அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்களைப் புரிந்துகொள்வது பயனுள்ள மேலாண்மைக்கு மிக முக்கியமானது. கோலிக் வேதனையாக இருந்தாலும், பல வழக்குகள் பொருத்தமான கவனிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை முறை சரிசெய்தல் மூலம் குணமாகும்.
இந்தக் கட்டுரை தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, மேலும் இது தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது. உங்கள் குறிப்பிட்ட தேவைகளுக்கு ஏற்ப நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்காக எப்போதும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரை அணுகவும்.
சென்னைக்கு அருகிலுள்ள சிறந்த மருத்துவமனை
