ККС (комплетна крвна слика) / Хемограм: Шта показује, шта пропушта и како читати извештај

Кључни одводи

• Шта мери: хемоглобин, број и индекси црвених крвних зрнаца (MCV, MCH, MCHC, RDW), укупан и диференцијални број белих крвних зрнаца и број тромбоцита.
• Шта сугерише, а не доказује: КБЦ указује на образац, ретко сама наводи узрок.
• Шта не може да уради: ККС не може да потврди недостатак гвожђа, таласемију, недостатак витамина Б12, поремећаје фактора згрушавања или место инфекције.
• Нормално је охрабрујуће, а не коначно: Упорни симптоми са нормалном комплетном крвном снимком и даље захтевају преиспитивање.
• Индијски слој: Пошто су таласемија и анемија услед недостатка гвожђа честе у Индији, низак MCV на комплетној крвној слици захтева разматрани следећи корак, а не аутоматске таблете гвожђа.

На први поглед

Такође познат као

• Хемограм / хемограм
• ККС са диференцијалом; ККС и СЕ (када се наручују заједно, то су одвојени тестови)
• Тест крвне слике, „тест крви за Хб“
• "Кхоон ки јаанцх" / "ХБ тест" у свакодневној индијској употреби
• TLC и DLC (укупни и диференцијални број леукоцита), параметри пријављени у оквиру комплетне крвне слике (CBC)
• Број тромбоцита, пријављен у оквиру КБЦ-а, често се посебно тражи током сезоне денге.

Шта је ККС хемограм

ККС хемограм је аутоматизована анализа малог узорка крви која мери три ћелијске линије које производи коштана срж.

• Црвена крвна зрнца: хемоглобин (Hb), запремина згуснутих ћелија или хематокрит, број црвених крвних зрнаца, MCV (просечна величина црвених крвних зрнаца), MCH и MCHC (садржај и концентрација хемоглобина) и RDW (варијација величине црвених крвних зрнаца).
• Беле ћелије: укупан број плус диференцијал, неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили.
• Тромбоцити: број тромбоцита, понекад са средњом запремином тромбоцита.

Многе лабораторије додају коментар када анализатор означи абнормалне ћелије, а хематолог или патолог затим може да прегледа обојени периферни крвни размаз под микроскопом. Размаз је посебан преглед који се бележи уз комплетну крвну слику, а не део аутоматизованог бројања.

Зашто се ради ККС хемограм

• Процена симптома: умор, отежано дисање при напору, палпитације, бледило, вртоглавица, понављајућа грозница, необјашњиве модрице или крварење, честе инфекције.
• Процена анемије: да потврди низак хемоглобин и опише образац величине црвених крвних зрнаца, што је усмерава следећи тест.
• Инфекција и запаљење: Број белих крвних зрнаца и диференцијални обрасци подржавају, али не потврђују, бактеријски, вирусни или паразитски узрок.
• Праћење тромбоцита: код денге, имунске тромбоцитопеније, болести јетре и пре одређених процедура.
• Праћење лекова: хемотерапија, имуносупресори, антитироидни лекови, неки антибиотици и антиепилептици могу утицати на крвну слику.
• Преоперативна и преанестезиолошка припрема.
• Нега током трудноће: праћење хемоглобина и тромбоцита у интервалима које одређује лекар-гинеколог.
• Сумња на рак крви: ККС може посумњати на леукемију или лимфом; потврда захтева преглед бриса, проточну цитометрију, студију коштане сржи или биопсију.

Ко би требало да уради овај тест

• Свако ко има горе наведене симптоме, када му то саветује лекар.
• Особе које имају обилне или продужене менструације и особе са познатим губитком крви у гастроинтестиналном тракту или хемороидима.
• Труднице, као део пренаталне неге.
• Одојчад, деца и адолесценти са спорим растом, бледилом, слабим апетитом или поновљеним инфекцијама, када је то препоручено.
• Људи који узимају лекове за које се зна да утичу на крвну слику, у интервалу који им је прописао лекар.
• Особе са хроничном болешћу бубрега, хроничном болешћу јетре, раком, аутоимуним болестима или познатом таласемијом или поремећајем српастих ћелија.
• Даваоци крви и преоперативни пацијенти, као део скрининга.
• Особе са породичном историјом таласемије или друге хемоглобинопатије које планирају трудноћу, обично уз додатне специфичне тестове.

ККС је такође често укључена у рутинске здравствене пакете. То је разуман скрининг тест, али нормалан резултат код особе без симптома не значи да нису потребне даље здравствене провере, а изолована гранична вредност код здраве особе често не захтева ништа више од понављања.

Шта комплетна крвна анализа (КБК) не може да открије или искључи

Ово је најнепотпуније схваћен део теста. ККС броји ћелије; не објашњава их.

• Не може потврдити узрок анемије. Недостатак гвожђа, таласемија, анемија услед хроничних болести и изложеност олову могу довести до појаве малих црвених крвних зрнаца. За потврду су потребне студије феритина и гвожђа, електрофореза хемоглобина или ХПЛЦ и клиничка процена.
• Не може се поуздано искључити недостатак гвожђа. Залихе гвожђа могу бити исцрпљене док хемоглобин и MCV остану унутар пријављеног опсега.
• Не може се искључити недостатак витамина Б12 или фолата. Неуролошки недостатак Б12 може се јавити са нормалним индексима црвених крвних зрнаца, а коегзистирајући недостатак гвожђа може маскирати велике црвене крвне зрнце.
• Не може искључити таласемију или српасту анемију. Потребне су специфичне анализе хемоглобина; нормална комплетна крвна слика није скрининг за статус носиоца.
• Не може искључити могућност инфекције. Многе озбиљне инфекције, укључујући туберкулозу, денгу, тифус и рану сепсу, могу се јавити са нормалним бројем белих крвних зрнаца. ККС не идентификује организам или место; за то су потребне културе, специфични серолошки или антигенски тестови и снимање.
• То није тест згрушавања. Нормалан број тромбоцита не искључује хемофилију, фон Вилебрандову болест, поремећаје функције тромбоцита или дејство лекова за разређивање крви. PT/INR, APTT и специфични фактор или тестови функције тромбоцита су одвојени тестови.
• Не може искључити рак. Чврсти тумори и многи лимфоми често показују потпуно нормалну комплетну крвну слику. Насупрот томе, комплетна крвна слика не може сама по себи дијагностиковати леукемију.
• Не процењује преоптерећење гвожђем, функцију бубрега, функцију јетре, функцију штитне жлезде или шећер у крви.
• Не разликује са сигурношћу бактеријску од вирусне болести.

Ако се симптоми наставе упркос нормалној комплетној крви, вратите се код лекара. Негативан или нормалан резултат описује узорак анализиран тог дана; не искључује болест.

Повезани, али различити прегледи

Који тест се први ради зависи од клиничког проблема. За необјашњив умор, комплетна крвна слика је обично разумна полазна тачка. За склоност ка крварењу са нормалним бројем тромбоцита, водећи је тест коагулације. За сумњу на носиочки статус пре брака или трудноће, релевантни тестови су тестови хемоглобина, а не само комплетна крвна слика. За грозницу са осипом у ендемској сезони, тестови специфични за организам су подједнако важни као и број тромбоцита.

Како припремити

Захтеве за припрему прописује свака лабораторија и центар за прикупљање. Писана упутства ваше јединице имају предност над свим општим смерницама овде.

• Пост: Генерално није потребно само за комплетну крвну слику. Пост се може захтевати ако се комплетна крвна слика комбинује са глукозом или липидима на наташте.
• Лекови и суплементи: Обавестите лекара који је тражио лек и флеботомиста о свим лековима на рецепт, суплементима гвожђа или витамина, производима из АЈУСХ-а или биљним производима и суплементима за теретану. Не прекидајте или мењајте било који прописани лек да бисте „постигли бољи резултат“, прво разговарајте са лекаром који је прописао лек.
• Недавна трансфузија, ињекција гвожђа или ињекција Б12: поменути то, јер то мења слику.
• Течности: Нормалан унос течности олакшава проналажење вене. Изражена дехидрација може учинити да број крвних судова изгледа повећан, а прекомерна хидратација их може разблажити.
• Тајминг: Број белих крвних зрнаца и других крвних зрнаца варира током дана и након тешког вежбања или акутног стреса; секвенцијалне тестове је најбоље обавити у слично време.
• Одећа: носите рукав који се лако заврће.

Ако имате дијабетес на терапији за снижавање глукозе

Немојте дуго постити на инсулину или сулфонилурејама без упутстава лекара који вас лечи, због ризика од хипогликемије. Сама комплетна крвна слика не захтева пост. Носите извор глукозе.

Ако имате срчану инсуфицијенцију, узнапредовалу хроничну бубрежну болест (ХББ) или ограничење течности

Не повећавајте унос течности да бисте „олакшали вађење“. Придржавајте се дозвољене количине течности коју вам је прописао лекар или јединица за дијализу. Ако сте на дијализи, питајте да ли узорак треба узети пре или после сеансе, јер време утиче на резултате.

У трудноћи

Није потребно постити за комплетну крвну анализу. Најбоље је избегавати дуга чекања без хране или воде. Обавестите особље ако сте се онесвестили током претходне анализе крви како бисте могли да седнете или легнете.

Код деце и одојчади

Дуготрајно гладовање није погодно за малу децу. Треба користити епрувету мале запремине. Обавестите особље о свакој склоности крварењу или претходном тешком вађењу. Узорци убодом из пете код новорођенчади могу дати мало другачије вредности од венских узорака.

Ако узимате лекове за разређивање крви или имате поремећај крварења

Обавестите флеботомиста како би притисак могао да се примењује дуже након што се игла извади. Немојте сами прекидати лек.

Шта се дешава током теста и колико дуго траје

• Пријава и идентификација: ваши подаци и образац захтева су верификовани.
• Положај: седите или легнете; подвез се ставља на надлактицу.
• Чишћење и пункција: Кожа се очисти и стерилна игла се убацује у вену, обично на унутрашњој страни лакта. Код одојчади се може користити убод у пету или прст.
• Колекција: Мала количина крви се увлачи у ЕДТА епрувету и нежно меша како се не би згрушала.
• после: Игла се уклања и притиска ватом или газом минут или два, дуже ако лако крварите.

Трајање: игла је обично у вени мање од једног минута, а целокупно прикупљање траје око 2-5 минута. Очекујте отприлике 15-30 минута у центру укупно, у зависности од редова. Модерни анализатори завршавају бројање у року од неколико минута након што узорак стигне у лабораторију; када је потребан ручни преглед бриса или поновљено мерење, извештај траје дуже. Питајте свој центар за прикупљање како функционише њихово извештавање.

Није потребан период опоравка. Можете јести, возити и одмах се вратити нормалним активностима. Избегавајте дизање тешког терета том руком неколико сати и одржавајте место чистим.

Разумевање вашег CBC извештаја

Упоредите свој извештај са референтним интервалом одштампаним на том конкретном извештају. Референтни интервали се разликују између лабораторија, између анализатора, као и у зависности од старости, пола, статуса трудноће и надморске висине. Вредности у онлајн чланку не треба користити за процену вашег сопственог извештаја. Само лекар који је затражио тест може га интерпретирати у вашем клиничком контексту.

Параметри црвених крвних зрнаца

• Хемоглобин и хематокрит: Ниске вредности указују на анемију. ККС је квантификује; не објашњава. Повишене вредности могу одражавати дехидратацију, пушење, хроничну болест плућа или срца, живот на великој надморској висини или примарни поремећај коштане сржи.
• МЦВ: Низак MCV (микроцитни) указује на недостатак гвожђа, таласемију или анемију услед хроничних болести. Висок MCV (макроцитни) указује на недостатак витамина Б12 или фолата, употребу алкохола, болест штитне жлезде или одређена стања коштане сржи. Нормалан MCV не искључује ниједан од ова два проблема, а мешовити недостаци могу произвести нормално изгледајући просек.
• РДВ: мера варијације у величини ћелија. Повишена RDW често, мада не поуздано, више указује на нутритивни недостатак него на таласемију. То је траг, а не дијагноза.

Параметри белих крвних зрнаца

• Повећан укупан број: може одражавати бактеријску инфекцију, упалу, повреду ткива, терапију кортикостероидима, пушење, недавно напорно вежбање, трудноћу или стрес. Веома висок број абнормалних ћелија захтева хитну хематолошку процену.
• Низак укупан број: може уследити након вирусне инфекције, одређених лекова, аутоимуних болести, поремећаја коштане сржи или хиперспленизма. Неке здраве особе имају конституционално нижи број неутрофила.
• Диференцијални обрасци: Преовлађивање неутрофила често прати бактеријску инфекцију; преовлађивање лимфоцита често прати вирусну болест; повишени еозинофили могу бити повезани са алергијом, астмом или паразитском инфекцијом, што је и даље уобичајено у деловима Индије. То су повезаности, а не докази.

Број тромбоцита

• Лов: Узроци укључују денгу и друге вирусне инфекције, имунолошку тромбоцитопенију, ефекте лекова, хроничну болест јетре са увећаном слезином и поремећаје коштане сржи. Важно је напоменути да накупљање тромбоцита у ЕДТА епрувети може произвести лажно низак број.
• Високи: обично реактивни одговор на инфекцију, упалу, недостатак гвожђа, крварење или уклањање слезине; ређе примарни поремећај коштане сржи.

Резултати варирају у зависности од индивидуалних клиничких околности. Једна благо абнормална вредност код здраве особе се често понавља пре него што се било шта друго предузме.

Када резултати комплетне анализе крви (ПКБ) могу бити обмањујући

Вредности које се могу лажно подићи

• Хемоглобин и хематокрит: дехидрација, продужено време стављања подвеза, техника стискања песнице током вађења узорка или узимање узорка код дехидрираног пацијента.
• Број тромбоцита: фрагментираних црвених крвних зрнаца или других честица које је анализатор погрешно избројао.
• Број белих крвних зрнаца: недавно интензивно вежбање, акутни стрес, кортикостероиди, трудноћа, пушење или бројање црвених крвних зрнаца са нуклеусом као белих крвних зрнаца од стране старијих анализатора.
• МЦВ: хладни аглутинини или згрушавање црвених крвних зрнаца; кашњење пре анализе, што узрокује отицање ћелија.

Вредности које се могу лажно снизити

• Број тромбоцита: Згрушавање тромбоцита изазвано ЕДТА-ом (псеудотромбоцитопенија), делимично згрушан узорак или недовољно напуњена епрувета. Ово је чест разлог за алармантан извештај о тромбоцитима код здраве особе, а поновљени узорак у цитратној епрувети са прегледом бриса обично смирује проблем.
• хемоглобин: превише разблажен узорак, вађење из уда интравенском катетером или прекомерна примена течности.
• Сви бројеви: згрушан узорак, погрешна епрувета или дуга кашњења у транспорту.

Резултати који су технички тачни, али се лако погрешно тумаче

• Недавна трансфузија крви мења слику црвених крвних зрнаца и може да прикрије основни образац.
• Суплементи гвожђа или Б12 започети пре тестирања може нормализовати индексе док недостатак и његов узрок остају.
• Коегзистирајући недостатак гвожђа и недостатак Б12 може дати варљиво нормалан MCV.
• Трудноћа нормално снижава хемоглобин разблаживањем и благо повећава број белих крвних зрнаца; примењују се распони специфични за трудноћу.
• Хронична инфекција или упала може сузбити хемоглобин независно од исхране.
• Резиденција на великој надморској висини повећава нормалне вредности хемоглобина.

Ако резултат не одговара вашем осећају, обратите се свом лекару. Понављање теста је често следећи исправан корак.

Ризици и безбедност

Вађење венске крви код одраслих

Компликације су ретке и обично благе: краткотрајан бол, мала модрица или осетљивост на месту убода. Може доћи до несвестице или вртоглавице, чешће код младих одраслих, оних који су анксиозни и оних који нису јели. Обавестите особље унапред ако сте се раније онесвестили током анализе крви. Локална инфекција и иритација нерава су ретке. Модрице су вероватније код антикоагуланса, антитромбоцитних лекова или код поремећаја крварења.

Убод пете или прста код одојчади и мале деце

Нелагодност је краткотрајна. Могу се јавити модрице и, ретко, локална инфекција. Поновљени убоди у пету код новорођенчади могу изазвати локалну бол. Запремине узорака се одржавају малим код новорођенчади и одојчади.

Црпи из централне линије или порта

Ове мере обавља само обучено особље и носе мали ризик од инфекције или зачепљења цеви. Узорци узети из цеви кроз коју теку течности могу бити разблажени и непоуздани.

Запремина крви узета за комплетну крвну слику је мала и сама по себи не изазива анемију код иначе здраве особе, мада је често тестирање код хоспитализованих пацијената и мале одојчади намерно ограничено.

Посебне ситуације

Трудноћа

Хемоглобин нормално донекле опада током трудноће јер се запремина плазме повећава; примењују се референтни интервали специфични за трудноћу. ККС се користи за откривање анемије, праћење тромбоцита у стањима као што је прееклампсија и вођење терапије гвожђем и фолатом, а све то одлучује акушерски тим. ККС није пренатални генетски тест и не укључује ултразвук или пренатално одређивање пола.

Deca do XNUMX

Нормалне вредности хемоглобина, белих крвних зрнаца и лимфоцита значајно се мењају од рођења до адолесценције, тако да се морају користити педијатријски распони. Диференцијал са претежно лимфоцитима је нормалан у раном детињству. Недостатак гвожђа је чест код индијских одојчади и мале деце; процену исхране и даље тестове води педијатар.

Старије особе

Анемију код старије особе не треба приписивати старости. Она често сигнализира губитак крви, болест бубрега, поремећаје коштане сржи или недостатак хранљивих материја и захтева испитивање.

Људи са дијабетесом на лековима

ККС не захтева пост; избегавајте непотребно дуге постове. Болест бубрега повезана са дијабетесом може снизити хемоглобин, а ККС се може пратити заједно са тестовима бубрега.

Хронична болест бубрега

Анемија је честа јер функција бубрега опада, углавном због смањеног еритропоетина. ККС се користи за праћење, често уз студије гвожђа, а време примене око дијализе је важно.

Отказивање срца

Анемија и недостатак гвожђа су чести и могу погоршати симптоме. Промене у равнотежи течности повезане са диуретицима могу померити очитавања хемоглобина и хематокрита навише или наниже, због чега су трендови важнији од појединачних вредности. Не мењајте унос течности или дозе диуретика да бисте се припремили за тест.

Лечење рака и имуносупресија

Број ћелија се проверава по распореду који одређује тим за лечење како би се одредио време хемотерапије и открио низак број неутрофила или тромбоцита. Грозница са ниским бројем неутрофила је хитно стање.

Позната таласемија или поремећај српастих ћелија

Основни бројеви се разликују од општих референтних интервала. Тумачење треба да буде у односу на ваше претходне вредности и од стране лекара који је упознат са стањем.

ККС хемограм у индијском контексту

• Анемија је широко распрострањена. Индијско национално истраживање породичног здравља-5 (2019-21) показало је високу преваленцију анемије међу женама репродуктивног доба, децом и адолесценткињама, због чега је тестирање хемоглобина тако рутинско у индијској клиничкој пракси.
• Микроцитоза захтева негу, а не рефлексно гвожђе. Бета-таласемија, карактеристична за одређену особу, и друге хемоглобинопатије су честе у неколико индијских заједница. Низак MCV са нормалним или високим бројем црвених крвних зрнаца може указивати на карактеристичну особу, а не на недостатак гвожђа. Потврђивање узрока пре дуготрајне суплементације гвожђем је важно, а одлука је на вашем лекару.
• Денга и тромбоцити. Током монсунских и постмонсунских месеци, серијско праћење броја тромбоцита се широко користи. Само број тромбоцита не одређује лечење, тренд хематокрита, упозоравајући знаци и клиничко стање су важнији, а трансфузија тромбоцита није потребна само зато што је број низак.
• Маларија и друге паразитске болести. Низак број тромбоцита са грозницом требало би да подстакне на разматрање маларије; комплетна крвна слика не може да открије паразите, па је потребан брис или брзи антигенски тест.
• Антитуберкулозна терапија и други лекови. Крвна слика се понекад прати током лечења туберкулозе и другим дуготрајним лековима, уз тестове јетре према препоруци.
• Суплементи и биљни производи. АЈУШ препарати, суплементи за теретану и тоници који се издају без рецепта могу утицати на параметре крви и јетре. Пријавите све што узимате.
• Нутритивни недостатак Б12 често се јавља у претежно вегетаријанској исхрани и може коегзистирати са недостатком гвожђа.
• Приватност података. Лабораторијски извештаји су лични здравствени подаци; поступање са њима од стране болница и лабораторија у Индији регулисано је Законом о заштити дигиталних личних података из 2023. године. Питајте како ће ваш извештај бити дељен и сачуван.

Трошкови и осигурање у Индији

ККС хемограм је један од најјефтинијих лабораторијских тестова доступних у Индији. Цене се обично крећу у стотинама рупија у самосталним центрима за прикупљање и знатно варирају између градова, лабораторија и категорија болница. Ове бројке су само индикативне, проверите тренутну цену директно са лабораторијом пре тестирања.

Шта мења трошкове

• Тип објекта: самостална лабораторија, ланац дијагностичких центара или терцијарна болница.
• Повезивање: ККС у оквиру пакета здравственог прегледа обично кошта мање по тесту него када се наручи самостално.
• Додаци: Ручни преглед периферних брисева, број ретикулоцита, седиментација еритроцита или СРП се наплаћују одвојено.
• Кућна колекција: често носи додатну накнаду.
• Хитност: Приоритетна или обрада ван радног времена може бити скупља.
• Акредитација: Лабораторије акредитоване од стране NABL-а могу имати другачије цене.

Osiguranje

• Амбулантни дијагностички тестови обично нису покривени стандардним здравственим осигурањем, осим ако полиса не укључује ОПД или здравствени преглед.
• Када сте примљени, комплетна крвна слика урађена као део болничког лечења је генерално покривена захтевом за пријем, у складу са условима полисе.
• Лекарски прегледи пре полисе и програми за добробит послодаваца често укључују комплетну клиничку анализу.
• Владини програми и јавне болнице пружају тест уз субвенције или бесплатно у многим условима.

Митови и чињенице

Često postavljana pitanja

Која стања може да идентификује ККС хемограм?

ККС помаже у идентификацији анемије, повишеног или смањеног броја белих крвних зрнаца и абнормалног броја тромбоцита. Ови налази подржавају процену инфекција, упала, недостатка хранљивих материја, склоности крварењу и неких врста рака крви. ККС указује на образац, а не на дијагнозу, тако да су обично потребни додатни тестови да би се утврдио узрок.

Да ли треба да постим пре комплетне крвне анализе (ККС)?

Пост генерално није потребан само за комплетну крвну слику. Упутства за пост се наводе када се комплетна крвна слика наручује уз тестове глукозе, инсулина или липида на гладно. Пратите писана упутства ваше лабораторије. Ако узимате инсулин или сулфонилуреје, консултујте се са својим лекаром пре него што урадите било који тест на гладно.

Колико дуго траје комплетна крвна анализа (CBC)?

Само прикупљање крви траје отприлике два до пет минута, са иглом у вени мање од једног минута. У центру треба да проведете око 15 до 30 минута, укључујући регистрацију. Аутоматизовани анализатори дају резултате у року од неколико минута од пријема узорка, мада се распореди извештавања разликују између лабораторија.

Да ли лекови могу да промене резултате моје комплетне крвне слике (ПКС)?

Да. Кортикостероиди, хемотерапија, неки антибиотици, антиепилептици, лекови против штитне жлезде и имуносупресори могу утицати на број црвених крвних зрнаца. Гвожђе, витамин Б12 и суплементи фолне киселине могу променити индексе црвених крвних зрнаца. Обавестите лекара који је тражио лек све што узимате, укључујући AYUSH и суплементе за теретану, и никада не прекидајте узимање прописаних лекова без питања од лекара.

Шта значи низак број белих крвних зрнаца?

Низак број може уследити након недавне вирусне инфекције, одређених лекова, аутоимуне болести, увећане слезине или поремећаја коштане сржи. Неке здраве особе природно имају нижи број неутрофила. Једна ниска вредност се често понавља пре даљег тестирања. Грозница са ниским бројем током хемотерапије захтева хитну процену.

Број тромбоцита ми се вратио веома ниско, али се осећам добро. Шта сада?

Накупљање тромбоцита у епрувети за сакупљање је добро познат узрок лажно ниског броја. Лабораторије често потврђују резултат на периферном брису или поновљеном узорку у другој епрувети. Обратите се свом лекару истог дана како би се резултат могао потврдити и проценити стварни узроци.

Колико често треба понављати комплетну крвну слику (ККС)?

Не постоји универзални интервал. Код здраве одрасле особе, комплетна крвна слика може бити укључена у периодични здравствени преглед. Током лечења хемотерапијом или одређеним лековима дуготрајног дејства, тестирање може бити недељно или месечно. У трудноћи, хроничној болести бубрега или познатој анемији, лекар који лечи одређује распоред.

Да ли је комплементарна крвна анализа (CBC) безбедна за децу и током трудноће?

Узимање узорака крви је рутинско у обе групе, а компликације су ретке, обично ограничене на краткотрајни бол или малу модрицу. За одојчад се користе епрувете мале запремине, а за интерпретацију су потребни педијатријски или референтни интервали специфични за трудноћу. Несвестица