වකුගඩු ගල් - රෝග ලක්ෂණ, හේතු, අවදානම්, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීම
වකුගඩු ගල් යනු ඉන්දියාවේ සහ ලොව පුරා පොදු සෞඛ්ය ගැටළුව, සෑම වසරකම මිලියන සංඛ්යාත ජනතාවට බලපායි. මෙම කුඩා, තද තැන්පතු වකුගඩු තුළ සෑදෙන අතර කාලෝචිත ලෙස ප්රතිකාර නොකළහොත් දැඩි වේදනාව, අපහසුතාව සහ සමහර අවස්ථාවල බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. ශුභාරංචිය නම් නිවැරදි දැනුමක් ඇතිව වකුගඩු ගල් සෑදිය හැකි බවයි. කළමනාකරණය, ප්රතිකාර සහ බොහෝ විට වැළැක්වීම.
වකුගඩු ගල් යනු කුමක්ද?
වෛද්ය විද්යාවේදී වකුගඩු ගල් ලෙස හඳුන්වනු ලබන්නේ urolithiasis, යනු ඛනිජ සහ ලවණ වලින් සෑදී ඇති දැඩි ස්ඵටිකරූපී තැන්පතු වේ - බොහෝ විට කැල්සියම්, ඔක්සලේට් සහ යූරික් අම්ලය—ඒවා වකුගඩු තුළ එකතු වෙනවා. ඒවා කුඩා වැලි කැටයක සිට දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ගොල්ෆ් බෝලයක් තරම් විශාල විය හැකියි.
සාමාන්යයෙන් වකුගඩු මගින් මුත්රා ආධාරයෙන් අපද්රව්ය බැහැර කරයි. නමුත් මුත්රාවල ඇති ඇතැම් ද්රව්ය අධික ලෙස සාන්ද්රණය වූ විට, ඒවා ස්ඵටිකීකරණය වී එකට ඇලී සිටිය හැකි අතර අවසානයේ ගල් සෑදිය හැක.
- කුඩා ගල් නොදැනුවත්වම මුත්රා මාර්ගය හරහා ගමන් කළ හැකිය.
- විශාල ගල්කෙසේ වෙතත්, මුත්රා මාර්ගය අවහිර කළ හැකි අතර, දැඩි වේදනාවක්, ලේ ගැලීමක් හෝ ආසාදන පවා ඇති කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, ප්රතිකාර නොකළහොත් ඒවා වකුගඩු වලට හානි කළ හැකිය.
දැනුවත්භාවය වැදගත් වන්නේ ඇයි?
ඔබට වරක් වකුගඩු ගලක් ඇති වී ඇත්නම්, නැවත ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ - අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ වසර 50ක් ඇතුළත 15%. මෙය තේරුම් ගැනීම වැදගත් කරයි අවදානම් සාධක, මුල් රෝග ලක්ෂණ සහ වැළැක්වීමේ පියවර නැවත ඇතිවීම අඩු කිරීමට.
වකුගඩු ගල් පිළිබඳ ප්රධාන කරුණු
- වකුගඩු ගල් යනු ප්රතිකාර කළ හැකි සහ නියමිත වේලාවට ප්රතිකාර කළහොත් සාමාන්යයෙන් ස්ථිර හානියක් සිදු නොවේ.
- ගලක් ඉවත් කිරීමට දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා ගත විය හැකි අතර කුඩා ගල් පවා තියුණු වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය.
- විශාල ගල් බොහෝ විට අවශ්ය වේ වෛද්ය මැදිහත්වීම, අවම ආක්රමණශීලී සැත්කම් හෝ ලිතොට්රිප්සි (ගල් කැඩීමේ ක්රියා පටිපාටි) වැනි.
වකුගඩු ගල් වර්ග
වකුගඩු ගල් සියල්ලම එක හා සමාන නොවේ. ඒවා සෑදෙන ඛනිජ සහ ලවණ අනුව වෙනස් වේ. ගල් වර්ගය හඳුනා ගැනීම වැදගත් වන්නේ එය වෛද්යවරුන්ට හේතුව තීරණය කිරීමට, නිවැරදි ප්රතිකාර නිර්දේශ කිරීමට සහ ඵලදායී වැළැක්වීමේ පියවර යෝජනා කිරීමට උපකාරී වන බැවිනි.
1. කැල්සියම් ගල්
- වඩාත් පොදු වර්ගය වකුගඩු ගල් වලින්.
- සාමාන්යයෙන් සාදා ඇත කැල්සියම් ඔක්සලේට්, සමහරක් සෑදිය හැක්කේ කැල්සියම් පොස්පේට්.
- අවදානම් සාධක අතරට ඔක්සලේට් බහුල ආහාර වේලක් (නිවිති, ඇට වර්ග, තේ), විජලනය, පරිවෘත්තීය ආබාධ හෝ ඇතැම් ඖෂධ.
2. යූරික් අම්ල ගල්
- ඇති පුද්ගලයින් තුළ ඇති වීමට ඇති ඉඩකඩ වැඩිය. අධි ප්රෝටීන් ආහාර, තරබාරුකම, දියවැඩියාව හෝ රක්තවාතය.
- මුත්රා අධික ආම්ලික වූ විට හෝ ශරීරයෙන් අධික තරල ප්රමාණයක් අහිමි වූ විට (නිදන්ගත පාචනය හෝ දුර්වල සජලනය හේතුවෙන්) මෙය සිදුවිය හැක.
- ප්රමාණවත් තරම් ජලය පානය නොකරන අය තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
3. ස්ට්රුවයිට් ගල්
- සාමාන්යයෙන් සංකූලතාවයක් ලෙස වර්ධනය වේ මුත්රා ආසාදන (UTIs).
- හැකි ඉක්මනින් වර්ධනය වී තරමක් විශාල වන්න, සමහර විට සුළු අනතුරු ඇඟවීමකින් තොරව.
- කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, ඔවුන් අතර UTI බහුලව දක්නට ලැබේ.
4. සිස්ටීන් ගල්
- දුර්ලභ ගල් වර්ගයක් ඇතිවන්නේ සිස්ටිනූරියා ලෙස හඳුන්වන පාරම්පරික ආබාධය.
- මෙම තත්ත්වය අතිරික්තයට හේතු වේ සිස්ටීන් (ඇමයිනෝ අම්ලයක්) මුත්රා සමඟ බැහැර කරන අතර එය ස්ඵටිකීකරණය වී ගල් සාදයි.
5. මිශ්ර ගල්
- සමහර වකුගඩු ගල් වල අඩංගු විය හැක්කේ ද්රව්ය සංයෝජනය (උදාහරණයක් ලෙස, කැල්සියම් සහ යූරික් අම්ලය).
- මිශ්ර ගල් බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ, පුනරාවර්තන වකුගඩු ගල්.
හේතු සහ අවදානම් සාධක
අ. විජලනය
ඉන්දියාවේ ජලය අඩුවෙන් පානය කිරීම ප්රධාන හේතුවක් වේ. උණුසුම් කාලගුණය සහ අධික දහඩිය දැමීම නිසා තරල ප්රමාණය වැඩි වේ.
ආ. ආහාර වේල
- ඔක්සලේට් බහුල ආහාර (ඇතැම් කොළ පැහැති එළවළු, ඇට වර්ග සහ චොකලට් වැනි), අධික සෝඩියම්, සීනි සහ සත්ව ප්රෝටීන් අඩංගු ආහාර ගල් සෑදීමට දායක වේ.
- වැඩිපුර ලුණු සහ අඩු ජල පරිභෝජනයක් සහිත ඉන්දියානු ආහාර වේල් විශේෂයෙන් කනස්සල්ලට කරුණකි.
c. ජාන විද්යාව
වකුගඩු ගල් පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබීම අවදානම වැඩි කරයි.
ඈ. වෛද්ය තත්වයන්
දියවැඩියාව, තරබාරුකම, රක්තවාතය, හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය, නිදන්ගත පාචනය, ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග (ක්රෝන්ගේ රෝගය වැනි) සහ මුත්රා ආසාදන වැනි තත්වයන්.
ඉ. ජීවන රටා සාධක
උදාසීන ජීවන රටාව, අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම සහ ඇතැම් ඖෂධ (ඩයුරිටික් වැනි) අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
f. අනෙකුත් සාධක
- පිරිමින්ට ගල් සෑදීමේ ප්රවණතාව වැඩි වුවද, කාන්තාවන් අතර මෙම ප්රවණතාව වැඩි වෙමින් පවතී.
- වයස අවුරුදු 20-50 අතර පුද්ගලයින් වැඩිම අවදානමට ලක්ව ඇත.
ඉන්දියානු ජනගහනයට අනන්ය වූ අවදානම් සාධක
- බත්, ලුණු සහ සැකසූ ආහාර බහුල ආහාර වේලක් ගන්න.
- බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ලබා ගත හැකි වේදනා නාශක හෝ අතිරේක බහුලව භාවිතා කිරීම.
- ඇතැම් ප්රජාවන් තුළ ජානමය නැඹුරුතාවයක්.
- සජලනයේ වැදගත්කම පිළිබඳ දැනුවත්භාවය නොමැතිකම.
ඉන්දියාවේ වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ ප්රවණතා
ඉන්දියාව පුරා වකුගඩු ගල් බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, රාජස්ථාන්, ගුජරාට්, පන්ජාබ්, හර්යානා, දිල්ලි, මහාරාෂ්ට්ර වැනි ප්රදේශවල සහ දකුණු ඉන්දියාවේ සමහර ප්රදේශවල වැඩි වශයෙන් දක්නට ලැබෙන අතර, බොහෝ දුරට උණුසුම් දේශගුණය, ආහාර රටා සහ ජල ගුණාත්මකභාවය ඊට හේතු වේ. සමාජ ආර්ථික සාධක සහ දැනුවත්භාවය නොමැතිකම බොහෝ විට ප්රතිකාර ප්රමාද කරන අතර සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
නිරීක්ෂණය කළ යුතු සංඥා සහ රෝග ලක්ෂණ
වකුගඩු ගල් බොහෝ විට වකුගඩුව තුළට ගමන් කිරීමට පටන් ගන්නා තෙක් හෝ වකුගඩුව තුළට ගමන් කරන තෙක් නොදැනේ. මුත්රාශය (වකුගඩුව මුත්රාශයට සම්බන්ධ කරන නළය). මෙය සිදු වූ පසු, ඒවාට මුත්රා ප්රවාහය අවහිර කර වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකිය.
පොදු රෝග ලක්ෂණ
- තියුණු, තියුණු වේදනාව. පිටුපස, පැත්ත, පහළ උදරය හෝ ඉකිලි ප්රදේශයේ. වේදනාව තරංග ලෙස පැමිණිය හැකි අතර තීව්රතාවයෙන් වෙනස් විය හැකිය.
- විකිරණය වන වේදනාව උදරයට, ඉකිලි ප්රදේශයට හෝ ඉළ ඇට යටට.
- මුත්රා කරන අතරතුර දැවෙන සංවේදනය හෝ වේදනාව.
- නිතර මුත්රා කිරීමට පෙළඹීම හෝ කුඩා ප්රමාණවලින් පමණක් මුත්රා පිට කිරීම.
- මුත්රා වල රුධිරය (hematuria): මුත්රා රෝස, රතු හෝ දුඹුරු පැහැයෙන් දිස්විය හැකිය.
- අපැහැදිලි හෝ දුගඳ දැනෙන මුත්රා.
- ඔක්කාරය හා වමනය දැඩි වේදනාව නිසා.
- උණ සහ සීතල (ආසාදනයක් ද තිබේ නම්).
- අධික දහඩීම වේදනාකාරී කථාංග සමඟ ඇති විය හැක.
වැදගත් සටහනක්
ඉන්දියාවේ බොහෝ ප්රදේශ වැනි උණුසුම් දේශගුණයන් තුළ, විජලනය ප්රධාන අවදානම් සාධකයකි. වකුගඩු ගල් සඳහා. ඉහත රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් ඔබට අත්විඳින්නේ නම්, විශේෂයෙන් මුත්රා වල වර්ණය වෙනස් වීමත් සමඟ හදිසියේ ඇතිවන දැඩි වේදනාව, වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගන්න.
වකුගඩු ගල් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?
වකුගඩු ගල් ඇති බවට සැක කරන රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඒවායේ පැවැත්ම තහවුරු කිරීමට, ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමට සහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීමට නිවැරදි රෝග විනිශ්චය අත්යවශ්ය වේ. වෛද්යවරුන්ට පහත පරීක්ෂණවල එකතුවක් භාවිතා කළ හැකිය:
1. මුත්රා පරීක්ෂණ
- පවතින බව හඳුනාගත හැකිය රුධිරය, ආසාදන, ස්ඵටික හෝ ගල් සෑදීමේ ද්රව්ය ඉහළ මට්ටමක පැවතීම. (කැල්සියම් හෝ යූරික් අම්ලය වැනි).
- සමහර අවස්ථාවල, අ පැය 24 පුරාම මුත්රා එකතු කිරීම ගල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන ද්රව්ය සහ ඒවා වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වන ද්රව්ය මැනීමට උපදෙස් දිය හැකිය.
2. රුධිර පරීක්ෂණ
- මැනීම කැල්සියම්, යූරික් අම්ලය සහ වකුගඩු ක්රියාකාරීත්ව මට්ටම්.
- ගල් සෑදීමට දායක විය හැකි යටින් පවතින තත්වයන් (ඉහළ කැල්සියම් මට්ටම්, රක්තවාතය හෝ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම වැනි) හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
3. රූප අධ්යයනය
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්: පළමු පෙළ, ආක්රමණශීලී නොවන සහ ලාභදායී පරීක්ෂණයකි. ඉන්දියාවේ බහුලව භාවිතා වන අතර බොහෝ ගල් හඳුනා ගැනීම සඳහා ඵලදායී වේ.
- CT ස්කෑන් (වෙනස් නොවන): වඩාත්ම නිවැරදි පරීක්ෂණය ලෙස සැලකේ. ඉතා කුඩා ගල් පවා හඳුනාගත හැකි අතර ඒවායේ ප්රමාණය සහ ස්ථානය පිළිබඳ සවිස්තර තොරතුරු සපයයි.
- එක්ස් කිරණ (KUB – වකුගඩු, මුත්රා මාර්ගය, මුත්රාශය): සමහර විට භාවිතා වේ, නමුත් සියලුම ගල් එක්ස් කිරණ මත නොපෙනේ, විශේෂයෙන් කුඩා ඒවා.
4. ගල් විශ්ලේෂණය
- ඔබ ගලක් පිට කළහොත්, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබෙන් මෙසේ ඉල්ලා සිටිය හැක ඔබේ මුත්රා පෙරා ගන්න. සහ එය එකතු කරන්න.
- රසායනාගාර විශ්ලේෂණයෙන් ගල් අනාවරණය වේ සංයුතිය (කැල්සියම්, යූරික් අම්ලය, සිස්ටීන් හෝ ස්ට්රුවයිට්), එය ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග මඟ පෙන්වීමට උපකාරී වේ.
ප්රතිකාර විකල්ප තිබේ
වකුගඩු ගල් සඳහා ප්රතිකාර රඳා පවතින්නේ ඒවා මත ය ප්රමාණය, වර්ගය, පිහිටීම සහ රෝග ලක්ෂණසමහර කුඩා ගල් ස්වභාවිකව ඉවත් වන අතර, අනෙක් ඒවාට ඖෂධ හෝ ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ.
1. ගතානුගතික කළමනාකරණය (කුඩා ගල් < 5mm)
- තරල පරිභෝජනය වැඩි වීම: වෛද්ය හේතූන් මත සීමා කර නොමැති නම්, දිනකට ජලය ලීටර් 2-3 ක් පානය කිරීම ගල් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
- වේදනා නාශක: ගලක් පහුකරගෙන යනකොට දැනෙන අපහසුතා අඩු කරන්න.
- වෛද්ය චිකිත්සාව: ඇල්ෆා-බ්ලෝකර් වැනි ඇතැම් ඖෂධ මගින් මුත්රාශයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට උපකාරී වන අතර එමඟින් ගල් පිටවීම පහසු කරයි.
- නිතිපතා අධීක්ෂණය: ප්රතිබිම්භකරණ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ මගින් ගල චලනය වන බව හෝ එය ඉවත් වී ඇති බව සහතික කෙරේ.
2. වෛද්ය නෙරපා හැරීමේ චිකිත්සාව
- සමහර ඖෂධ, විශේෂයෙන් ගල් විසුරුවා හැරීමට හෝ පිටවීමට උපකාරී විය හැක. යූරික් අම්ල ගල්, මුත්රා pH අගය වෙනස් කිරීමෙන්.
- ගල් වර්ගය සහ සමස්ත සෞඛ්යය මත පදනම්ව මෙම ප්රවේශය සුදුසු දැයි ඔබේ වෛද්යවරයා තීරණය කරනු ඇත.
3. අවම ආක්රමණශීලී සහ ශල්යකර්ම ක්රියා පටිපාටි (විශාල හෝ රෝග ලක්ෂණ සහිත ගල් සඳහා)
අ. බාහිර ශරීර කම්පන තරංග ලිතොට්රිප්සි (ESWL)
- A ආක්රමණශීලී නොවේ ශබ්ද කම්පන තරංග භාවිතා කරමින් ගල් කුඩා කැබලිවලට කැඩී මුත්රා හරහා ගමන් කළ හැකි ක්රියා පටිපාටියකි.
- සාමාන්යයෙන් සැහැල්ලු නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ.
- මුත්රා වල රුධිරය, තැලීම් හෝ කැබලි ගමන් කරන විට අපහසුතාවය වැනි තාවකාලික අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.
ආ. මුත්රා පරීක්ෂාව
- තුනී දුරේක්ෂයක් (මුත්රා පරීක්ෂාව) මුත්රා මාර්ගය සහ මුත්රාශය හරහා මුත්රා මාර්ගයට යවනු ලැබේ.
- විශේෂ උපකරණ හෝ ලේසර් ශක්තිය භාවිතයෙන් ගල ඉවත් කිරීම හෝ කුඩා කැබලිවලට කැඩීම සිදු කෙරේ.
- සුව කිරීමට උපකාර කිරීම සඳහා මුත්රා මාර්ගය තුළ තාවකාලික ස්ටෙන්ට් එකක් තැබිය හැකිය.
c. පර්කියුටේනියස් නෙෆ්රොලිතොටමි (PCNL)
- සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ විශාල හෝ සංකීර්ණ ගල්.
- වකුගඩුවට ප්රවේශ වීම සඳහා පිටුපස කුඩා කැපුමක් සිදු කරනු ලබන අතර, විශේෂ උපකරණ භාවිතයෙන් ගල කඩා ඉවත් කරනු ලැබේ.
- සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරනු ලබන අතර, කෙටි රෝහල් ගතවීමක් ද සිදු කෙරේ.
ඈ. ලැපරොස්කොපික් හෝ විවෘත සැත්කම් (දුර්ලභ)
- කලාතුරකින් අවශ්ය වන්නේ, වෙනත් ක්රම අසාර්ථක වුවහොත් හෝ කළ නොහැකි නම් පමණි.
- ශල්යකර්ම කැපුමක් හරහා ගල සෘජුවම ඉවත් කිරීම මෙයට ඇතුළත් වේ.
4. යටින් පවතින හේතු වලට ප්රතිකාර කිරීම
- වකුගඩු ගල් වලට සම්බන්ධ නම් පරිවෘත්තීය හෝ හෝමෝන ආබාධ (හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය වැනි), මූල හේතුවට ප්රතිකාර කිරීමෙන් අනාගත ගල් ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිය.
ඉන්දියාවේ දියුණුව
ඉන්දියාවේ බොහෝ ප්රධාන නගර සහ ප්රාදේශීය මධ්යස්ථාන දැන් පිරිනමනු ලබන්නේ උසස් අවම ආක්රමණශීලී විකල්ප ESWL, ureteroscopy, සහ PCNL වැනි, ප්රතිකාර ආරක්ෂිත, වේගවත් සහ වඩාත් සුවපහසු කරයි. සෑම විටම වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න සුදුසුකම් ලත් මුත්රා වෛද්යවරයා නිසි ඇගයීමක් සහ වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාර සැලැස්මක් සඳහා.
වකුගඩු ගල් තනිවම පහව යා හැකිද?
ඔව්, කුඩා වකුගඩු ගල් (සාමාන්යයෙන් විෂ්කම්භය 5mm ට අඩු) බොහෝ විට මුත්රා හරහා තනිවම පිටවන අතර සමහර විට වැඩි අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි. ගලෙහි ප්රමාණය, හැඩය සහ පිහිටීම අනුව මෙම ක්රියාවලියට දින කිහිපයක් සිට සති කිහිපයක් දක්වා ගත විය හැකිය.
ප්රධාන කරුණු:
- ප්රමාණවත් සජලනය කුඩා ගල් ගමන් කිරීම දිරිමත් කිරීමට උපකාරී වේ.
- කුඩා ගල් පවා පසුකර යාමෙන් අපහසුතාවයක් ඇති විය හැකි බැවින් වේදනා කළමනාකරණය අවශ්ය විය හැකිය.
- විශේෂයෙන් වේදනාව දරුණු නම් හෝ උණ/වමනය සමඟ ඇත්නම්, සංකූලතා ඇති නොවන බව සහතික කිරීම සඳහා වෛද්ය අධීක්ෂණය වැදගත් වේ.
- විශාල ගල් (මි.මී. 5–6 ට වැඩි), හෝ අවහිර වීමක් හෝ ආසාදනයක් ඇති කරන ගල් සඳහා සාමාන්යයෙන් වෛද්යමය මැදිහත්වීමක් අවශ්ය වන අතර ස්වයංසිද්ධව පහව නොයනු ඇත.
ඔබට වකුගඩු ගලක් ඇතැයි සැක කරන්නේ නම් හෝ නොනවතින වේදනාවක් ඇත්නම්, සැමවිටම සෞඛ්ය සේවා සපයන්නෙකුගෙන් විමසන්න.
වකුගඩු ගල් වල සංකූලතා
කාලෝචිත ප්රතිකාර නොමැතිව, වකුගඩු ගල් ඇතිවීමට හේතු විය හැක:
- මුත්රා මාර්ගය අවහිර වීම: මෙම ගල මුත්රා ගලායාම අවහිර කර ඉදිමීම (හයිඩ්රොනෙෆ්රොසිස්) ඇති කර ස්ථිර වකුගඩු හානි ඇති කළ හැකිය.
- මුත්රා ආසාදන (UTIs): ගල් වල බැක්ටීරියා අඩංගු විය හැකි අතර, එය නැවත නැවත හෝ නොනැසී පවතින ආසාදන වලට තුඩු දෙයි.
- sepsis: අවහිර වූ ගලකින් ඇතිවන ප්රතිකාර නොකළ ආසාදනයක් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ආසාදනයක් පැතිරීමට හේතු විය හැක.
- නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය: දිගුකාලීන අවහිරතා හෝ ආසාදන හේතුවෙන් වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ක්රමයෙන් අඩාල විය හැක.
- ලේ ගැලීම: ගල් මගින් මුත්රා මාර්ගය කුපිත කළ හැකි අතර, එමඟින් මුත්රාවල රුධිරය ලෙස ලේ ගැලීම දැකිය හැකිය.
- පුනරාවර්තනය: ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් නොමැතිව, ගල් නැවත සෑදීමට ඉඩ ඇත.
මෙම බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා කල්තියා හඳුනා ගැනීම සහ නිසි කළමනාකරණය යතුරයි.
වකුගඩු ගල් අවදානම වැඩි කරන වෛද්ය තත්වයන්
ඇතැම් වෛද්ය තත්වයන් වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- දියවැඩියාව: මුත්රා සංයුතිය වෙනස් කරන අතර කැල්සියම් සහ ඔක්සලේට් බැහැර කිරීම වැඩි කරයි, ගල් සෑදීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
- රක්තපාතය: රුධිරයේ යූරික් අම්ල මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වන අතර එය වකුගඩු තුළ ස්ඵටිකීකරණය විය හැක.
- තරබාරුකම: මුත්රා රසායන විද්යාවට බලපාන අතර ගල් සාදන ද්රව්යවල සාන්ද්රණය වැඩි කරයි.
- අධි රුධිර පීඩනය: කැල්සියම් ගල් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- හයිපර්පරාතිරොයිඩ්වාදය: රුධිරයේ සහ මුත්රා වල කැල්සියම් මට්ටම ඉහළ යාමට හේතු වේ.
- නිදන්ගත පාචනය සහ ගිනි අවුලුවන බඩවැල් රෝග (ක්රෝන්ගේ රෝගය හෝ ulcerative colitis වැනි): තරල හා ඛනිජ ලවණ අවශෝෂණයට බාධා කිරීම, ගල් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
- නිදන්ගත මුත්රා ආසාදන (UTIs): විශේෂයෙන් ස්ට්රුවයිට් ගල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
- සිස්ටිනූරියා: මුත්රාවල සිස්ටීන් අතිරික්තයක් ඇති කරන දුර්ලභ, පාරම්පරික ආබාධයක් වන අතර එය සිස්ටීන් ගල් ඇතිවීමට හේතු වේ.
- වකුගඩු නල ඇසිඩෝසිස්: වකුගඩු රෝගයක් නිසා ඇතිවන ආම්ලික මුත්රා ආබාධයක්, එය ඇතැම් ගල් වර්ග දිරිමත් කරයි.
ඔබට මෙම තත්වයන්ගෙන් කිසිවක් තිබේ නම්, නිතිපතා අධීක්ෂණය සහ පූර්ව වැළැක්වීමේ උපාය මාර්ග වැදගත් වේ.
වකුගඩු ගල් වැළැක්වීම: ඉන්දියානුවන් සඳහා ප්රායෝගික උපදෙස්.
ඉන්දියානු අවශ්යතාවලට ගැලපෙන ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මගින් වකුගඩු ගල් වැළැක්වීම කළ හැකිය.
අ. හොඳින් සජලීව සිටින්න
- දිනකට ජලය ලීටර් 2.5–3 ක් පානය කිරීමට ඉලක්ක කරන්න. උණුසුම් කාලගුණය තුළ හෝ අධික ලෙස දහඩිය දැමීමේදී සකස් වන්න.
- විවිධත්වය සඳහා පොල් වතුර හෝ ලෙමන් වතුර (සීනි හෝ ලුණු එකතු නොකර) සලකා බලන්න.
ආ. වකුගඩු-හිතකාමී ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.
- බොහෝ ඉන්දියානු කෑම වර්ගවල බහුලව දක්නට ලැබෙන ලුණු ප්රමාණය සීමා කරන්න.
- ඔක්සලේට් බහුල ආහාර (ඇතැම් කොළ එළවළු, බීට්, ඇට වර්ග, චොකලට්) පරිභෝජනය අඩු කරන්න.
- සත්ව ප්රෝටීන් මධ්යස්ථ ප්රමාණවලින් අනුභව කරන්න; ශාක ප්රෝටීන් වැඩිපුර ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
- සීනි යෙදූ පාන වර්ග සහ ඇසුරුම් කළ පළතුරු යුෂ අඩු කරන්න.
- ආහාර වේලෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න කැල්සියම් ප්රමාණයක් ලබා ගන්න (නමුත් උපදෙස් දී නොමැති නම් අතිරික්ත අතිරේක ගැනීමෙන් වළකින්න).
ඇ. සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගන්න
තරබාරුකම වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි - නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වල යෙදෙන්න.
ඈ. සීනි සහ සිසිල් බීම සීමා කරන්න.
අවදානම වැඩි කළ හැකි සෝඩා සහ ඇසුරුම් කළ යුෂ වලින් වළකින්න.
ඉ. ඖෂධ පිළිබඳව වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසන්න
කැල්සියම් හෝ විටමින් D වැනි අතිරේක හෝ ඖෂධ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණක් ගන්න, මන්ද අධික ලෙස භාවිතා කිරීම අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
f. සාම්ප්රදායික සහ ඖෂධීය ප්රතිකාර සම්බන්ධයෙන් ප්රවේශම් වන්න.
බොහෝ සාම්ප්රදායික ප්රතිකර්ම මගින් වකුගඩු ගල් විසුරුවා හැරීමට හැකියාව ලැබෙන බව කියා සිටියත්, ඒවා සියල්ලම වෛද්යමය වශයෙන් ඔප්පු කර හෝ ආරක්ෂිත නොවේ, විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්රාවලින් හෝ නියාමනය නොකළ ආකාරවලින්.
ඉන්දියානු සන්දර්භය සඳහා විශේෂ සලකා බැලීම්
අ. දේශගුණය සහ ජල පරිභෝජනය
විශේෂයෙන් වයඹදිග ඉන්දියාවේ ප්රාන්තවල උණුසුම් කාලගුණය විජලනය වීමට හේතු වන අතර එය වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ ප්රමුඛ අවදානමකි. එවැනි ප්රදේශවල ජීවත් වන ජනතාව තම තරල පරිභෝජනය කෙරෙහි අමතර අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.
ආ. පානීය ජලයේ ගුණාත්මකභාවය
ඉහළ ඛනිජ අන්තර්ගතයක් සහිත ජලය (තද ජලය) අවදානම තරමක් වැඩි කළ හැකිය. පෙරහන් කළ පානීය ජලය භාවිතා කිරීම උපකාරී විය හැකි නමුත්, ආහාර සහ සජලනය කිරීමේ පුරුදු වඩාත් වැදගත් වේ.
ඇ. සමාජ ආර්ථික සාධක සහ ප්රවේශය
දැනුවත්භාවය සහ ප්රවේශය නොමැතිකම හේතුවෙන් අඩු සම්පත් සැකසුම් වල රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ප්රමාද වීම සුලභ වේ. ඉන්දියාවේ මහජන සෞඛ්ය ප්රයත්නයන් මෙම ගැටලුවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා අධ්යාපනය සහ ධාරිතා වර්ධනය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
ඈ. ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ වයස් ප්රවණතා
පිරිමින් වැඩි අවදානමක් ඇති නමුත්, ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් කාන්තාවන් අතර, විශේෂයෙන් නාගරික පදිංචිකරුවන් අතර වකුගඩු ගල් ඇතිවීමේ වැඩි වීමක් ඇති කර තිබේ. වැඩ කරන වයසේ වැඩිහිටියන් (අවුරුදු 20-50) මෙම රෝගයට බහුලව ගොදුරු වේ.
ඉන්දියාවේ මිථ්යාවන් සහ වැරදි සංකල්ප
- මිථ්යාව: වකුගඩු ගල් හැදෙන්නේ පිරිමින්ට විතරයි.
සත්යය: සත්ය නොවේ. පිරිමින්ට තරමක් වැඩි අවදානමක් තිබුණත්, කාන්තාවන්ට වැඩි වැඩියෙන් බලපෑමට ලක් වේ. - මිථ්යාව: බියර් පානය කිරීම වකුගඩු ගල් ඉවත් කිරීමට උපකාරී වේ.
සත්යය: ඔප්පු කළ ප්රතිලාභයක් නොමැති අතර, මත්පැන් ඇත්ත වශයෙන්ම විජලනය වීමට හේතු විය හැක. - මිථ්යාව: ඔබට වකුගඩු ගල් ඇති වූ පසු, ඒවා සැමවිටම ඔබට පවතිනු ඇත.
සත්යය: ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් සහ නිසි පසු විපරම් මගින්, නැවත ඇතිවීම අවම කර ගත හැකිය. - මිථ්යාව: සියලුම ගල් සඳහා ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වේ.
සත්යය: බොහෝ ගල් ස්වභාවිකව හෝ ඖෂධ මගින් ඉවත් වේ; ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන්නේ විශාල හෝ සංකීර්ණ ගල් සඳහා පමණි.
වෛද්යවරයකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඔබට පහත දේ අත්විඳින්නේ නම් වෛද්ය උපදෙස් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ:
- පිටුපස හෝ පැත්තේ දැඩි වේදනාව, විශේෂයෙන් ඔක්කාරය, වමනය හෝ මුත්රාවල රුධිරය සමඟ ඇති වුවහොත්.
- මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතාව හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්රා කිරීමට නොහැකි වීම.
- උණ සහ සෙම්ප්රතිශ්යාව (ආසාදනය පෙන්නුම් කළ හැක).
- පෙර ගල් වලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පවා නැවත නැවත සිදුවීම.
ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ප්රමාද වීම වකුගඩු හානි වීමට හෝ ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි සංකූලතා ඇති කිරීමට හේතු විය හැක, එබැවින් නොනැසී පවතින රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා.
මගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් මා අසිය යුතු ප්රශ්න මොනවාද?
ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වකුගඩු ගල් ගැන සාකච්ඡා කරන විට, පහත සඳහන් ප්රශ්න ගැන සලකා බලන්න:
- මා සතුව ඇත්තේ කුමන ආකාරයේ ගලක්ද? එයට හේතුව කුමක්ද?
- මගේ ප්රතිකාර විකල්ප මොනවාද සහ ඔබ නිර්දේශ කරන්නේ මොනවාද?
- මගේ ආහාර වේලෙහි හෝ තරල ප්රමාණයෙහි යම් වෙනසක් කළ යුතුද?
- මා දැනට ගන්නා ඖෂධ හෝ අතිරේක කිසිවක් මගේ අවදානම වැඩි කරනවාද?
- හදිසි වෛද්ය උපකාර ලබා ගැනීමට මා පෙළඹවිය යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
- ගල් නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්නේ කෙසේද?
- මට කොපමණ වාරයක් පසු විපරම් හමුවීම් හෝ පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුද?
- මෙය දිගු කාලීනව මගේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයට බලපායිද?
- මගේ ගල් ඇතිවීමට හේතුව සොයා ගැනීමට මට අමතර පරීක්ෂණ අවශ්යද?
- මගේ පවුලේ සාමාජිකයන් සමාන අවදානම් සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුද?
මෙම ප්රශ්න ඔබේ වකුගඩු සෞඛ්යය ඵලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීමට ඔබ හොඳින් දැනුවත් වී සූදානම් බව සහතික කිරීමට උපකාරී වනු ඇත.
නිතර අසන ප්රශ්න (නිතර අසන ප්රශ්න)
ප්රශ්නය 1. වකුගඩු ගල් ඇතිවීම වළක්වා ගත හැකිද?
ඔව්. බොහෝ වකුගඩු ගල් වළක්වා ගත හැක්කේ ප්රමාණවත් සජලනය, සමබර ආහාර වේලක්, අතිරික්ත ලුණු සහ සත්ව ප්රෝටීන් සීමා කිරීම සහ නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම්.
ප්රශ්නය 2. වකුගඩු ගල් රෝගය පාරම්පරිකද?
ජාන විද්යාව අවදානම වැඩි කළ හැකිය, නමුත් ආහාර, සජලනය සහ ජීවන රටා සාධක ගල් සෑදීමේදී සමානව වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
ප්රශ්නය 3. දරුවන්ට වකුගඩු ගල් සෑදිය හැකිද?
ඔව්, නමුත් වැඩිහිටියන්ට වඩා අඩුවෙන් දක්නට ලැබේ. පරිවෘත්තීය හෝ ජානමය ආබාධ, දුර්වල ආහාර හෝ නිදන්ගත විජලනය වැඩි අවදානමක් ඇත.
ප්රශ්නය 4. සියලුම වකුගඩු ගල් වේදනාකාරීද?
හැම විටම නොවේ. කුඩා ගල් නොදැනුවත්වම ගමන් කළ හැකි අතර, විශාල ගල් පිටුපස, පැත්තෙහි හෝ පහළ උදරයේ දරුණු, කැක්කුම් වේදනාවක් ඇති කළ හැකිය.
ප්රශ්නය 5. කිරි පානය කිරීමෙන් වකුගඩු ගල් ඇති වේද?
නැහැ. ඇත්ත වශයෙන්ම, පරිභෝජනය කිරීම ආහාරයේ නිසි කැල්සියම් ප්රමාණය ඇත්තෙන්ම පුළුවන් කැල්සියම් ඔක්සලේට් ගල් වැළැක්වීමකැල්සියම් බහුල ආහාර ගැනීමෙන් වැළකී සිටීම ගල් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
ප්රශ්නය 6. වකුගඩු ගල් සඳහා සැත්කම් ආරක්ෂිතද?
ඔව්. නවීන අවම ආක්රමණශීලී තාක්ෂණික ක්රම ESWL මෙන්, යූරිටරොස්කොපි සහ PCNL සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී වේ. රෝහල් ගතවීම් සාමාන්යයෙන් කෙටි වේ.
ප්රශ්නය 7. වකුගඩු ගල් සඳහා කොපමණ වාරයක් පරීක්ෂා කළ යුතුද?
ඔබට තිබේ නම් පවුල් ඉතිහාසය හෝ පෙර ගලක්, වරින් වර පරීක්ෂාවන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. අනෙක් අයට සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට පමණක් පරීක්ෂාව අවශ්ය වේ.
ප්රශ්නය 8. වකුගඩු ගල් වලට ප්රතිකාර නොකළහොත් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා මොනවාද?
ප්රතිකාර නොකළ ගල් ඇති විය හැක මුත්රා ප්රවාහය අවහිර කිරීම, නැවත නැවත ආසාදන ඇති කිරීම, වකුගඩු ඉදිමීම (හයිඩ්රොනෙෆ්රොසිස්) සහ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී ස්ථිර වකුගඩු හානි ඇති කිරීම..
ප්රශ්නය 9. වකුගඩු ගල් වේදනාව දැනෙන්නේ කෙසේද?
එය සාමාන්යයෙන් වේ හදිසි හා දරුණු, පිටුපස, පැත්ත, පහළ උදරය හෝ ඉකිලි ප්රදේශයට දැනේ. වේදනාව රළ පහරින් පැමිණ ගල චලනය වන විට මාරු විය හැකිය.
ප්රශ්නය 10. මට වකුගඩු ගල් ඇත්නම් මා වැළකී සිටිය යුතු ආහාර මොනවාද?
- සීමාව අධික ලුණු සහිත ආහාර.
- අඩු කරන්න ඔක්සලේට් බහුල ආහාර (නිවිති, බීට්, ඇට වර්ග, චොකලට්).
- වළකින්න අතිරික්ත සත්ව ප්රෝටීන්.
වෛද්යවරයෙකුට හෝ පෝෂණවේදියෙකුට ඔබේ ගල් වර්ගයට ගැලපෙන නිර්දේශ සකස් කළ හැකිය.
ප්රශ්නය 11. පොල් වතුර පානය කිරීමෙන් වකුගඩු ගල් සුව කළ හැකිද?
නැත. පොල් වතුර සජලනය සඳහා උපකාරී වේ, එය ගල් සෑදීම වැළැක්විය හැකි නමුත්, පවතින ගල් විසුරුවා හැරීමට හෝ සුව කිරීමට එයට නොහැකිය.
ප්රශ්නය 12. වකුගඩු ගල් ස්ථිර හානියක් ඇති කළ හැකිද?
ඔව්, නොසලකා හැරියොත්. මුත්රා මාර්ගය නැවත නැවතත් අවහිර කරන හෝ ආසාදන ඇති කරන ගල් හේතු විය හැක නිදන්ගත වකුගඩු හානි හෝ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩුවීම.
ප්රශ්නය 13. වැඩිපුර ජලය පානය කිරීම වකුගඩු ගල් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේද?
ඔව්. රැඳී සිටීම හොඳින් සජලනය මුත්රා තනුක කර ස්ඵටික සෑදීමේ අවදානම අඩු කරයි. බොහෝ අය ඉලක්ක කළ යුත්තේ දිනකට ලීටර් 2-3ක්, වෛද්යවරයෙකු විසින් සීමා කර නොමැති නම්.
ප්රශ්නය 14. වකුගඩු ගල් සඳහා සෑම විටම ශල්යකර්මයක් අවශ්යද?
නැත. බොහෝ කුඩා ගල් ස්වභාවිකව ගමන් කරයි. තරල, වේදනා සහන සහ ඖෂධ සමඟ. ශල්යකර්ම හෝ අවම ආක්රමණශීලී ක්රියා පටිපාටි අවශ්ය වන්නේ විශාල, ඇලුණු හෝ පුනරාවර්තන ගල්.
ප්රශ්නය 15. වකුගඩු ගල් නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගන්නේ කෙසේද?
- දිනපතා ඕනෑ තරම් ජලය පානය කරන්න
- ආහාර මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කරන්න ඔබේ ගල් වර්ගයට විශේෂිතයි
- වෛද්ය තත්වයන් කළමනාකරණය කරන්න දියවැඩියාව, තරබාරුකම හෝ රක්තවාතය වැනි
- නිතිපතා පසු විපරම් වලට සහභාගී වන්න අවදානම් නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ.
යතුරු රැගෙන යාම
- වකුගඩු ගල් ඇතිවීම සුලභ නමුත් නිවැරදි පුරුදු මගින් වළක්වා ගත හැකිය.
- සජලනය පවත්වා ගෙන සමබර, ලුණු අඩු ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්න.
- සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ඉතා වැදගත් වේ.
- රෝග ලක්ෂණ සහ අවදානම් සාධක පිළිබඳ දැනුවත්භාවය කාලෝචිත මැදිහත්වීමකට උපකාරී වේ.
- හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම සඳහා ඔබේ මුත්රා වෛද්යවරයා හමුවන්න - ඔප්පු නොකළ පිළියම් වලින් වළකින්න.
නිගමනය
වකුගඩු ගල් ඉන්දියාව පුරා වර්ධනය වන ගැටලුවක් වන නමුත්, වඩා හොඳ දැනුවත්භාවය, සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර තේරීම්, නිසි සජලනය සහ කාලෝචිත වෛද්ය මැදිහත්වීම් සමඟින්, ඔබට ඔබේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකිය. රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව අවදියෙන් සිටීමට, අවදානමට ලක්ව ඇත්නම් පරීක්ෂා කිරීමට සහ ස්වයං ප්රතිකාර සඳහා සැමවිටම වෘත්තීය උපදෙස් ලබා ගැනීමට පවුලේ අය සහ මිතුරන් දිරිමත් කරන්න. වකුගඩු සෞඛ්යය සඳහා කුඩා පියවරයන් ඔබේ සමස්ත යහපැවැත්මට විශාල ප්රතිලාභ ගෙන දිය හැකි බව මතක තබා ගන්න.
චෙන්නායි හි මා අසල ඇති හොඳම රෝහල
