雷诺氏病 - 症状、原因和治疗

雷诺氏病是指指尖和脚趾的小动脉变窄  i对寒冷或压力的反应，限制流向受影响区域的血液（血管痉挛）。对于大多数人来说，雷诺氏病并不会使人致残，但会影响生活质量。

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什么是雷诺氏病？

它分为两种类型：

原发性雷诺氏病（或雷诺氏病）在没有其他疾病的情况下发生。通常症状较轻。

雷诺氏现象通常与针对身体结缔组织的疾病有关，例如狼疮或类风湿性关节炎 关节炎。这种症状不太常见，但引发严重健康问题的风险较高。

雷诺氏病的症状有哪些？ 

雷诺氏病 体征和症状包括：

• 脚趾或手指冰冷
• 因寒冷或压力导致皮肤颜色变化
• 热身时有刺痛、麻木或不适感 

患病风险区域会变白，然后变蓝。当区域变暖，血液流动恢复时，可能会出现红晕，甚至肿胀。还可能出现疼痛和搏动感。 

雷诺氏病的病因是什么？

雷诺氏病的主要病因： 患有雷诺氏病时，手指和脚趾的动脉会变窄，短暂限制血液供应。随着时间的推移，这些小动脉会略微变厚，进一步限制血流。寒冷的气温最有可能引发雷诺氏病，而对某些人来说，情绪压力也可能引发雷诺氏病。

雷诺现象的原因： 

结缔组织疾病，例如 类风湿关节炎、狼疮或干燥综合征

• 腕管综合症
• 动脉疾病
• 损伤和重复动作以及操作振动工具
• 吸烟  
• 某些药物的不良反应 喜欢 偏头痛 含有麦角胺和舒马曲坦的药物、注意力缺陷多动障碍药物、高血压β受体阻滞剂、某些化疗药物和导致血管狭窄的药物（如一些非处方感冒药）

 什么时候去看医生？

如果出现以下情况，请咨询您的医生：

• 你有严重的 雷诺氏病
• 你的脚趾或手指上有溃疡或疮 
• 你感染了

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雷诺氏病可能引起哪些并发症？

一些可能的并发症 雷诺氏病 是， 

• 脚趾或手指血流量减少可能会导致组织损伤
• 动脉完全阻塞可引起溃疡（皮肤溃疡）或死组织 
• 未经治疗的极端病例可能需要切除身体受影响的部位

由于这种疾病可能会限制血流，还可能增加溃疡、疤痕甚至组织坏死等并发症的风险（坏疽) 在极端情况下。 

雷诺氏病如何治疗？

药物

为了扩张血管并增加血流量，您的医生可能会开以下药物：

• 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平和伊拉地平
• 血管扩张剂：这些药物可以放松血管。它们包括硝酸甘油霜（涂抹在手指根部，有助于治愈皮肤溃疡）。其他血管扩张剂包括氯沙坦、 勃起功能障碍 药物西地那非、抗抑郁药氟西汀和一类称为前列腺素的药物。

手术和医疗程序

如果您患有严重的雷诺氏病，医生可能会建议注射或手术。

• 神经外科: 手脚上的交感神经控制着皮肤血管的张开和收窄。切断这些神经可以中断其过度反应。
• 化学注入： 医生可能会注射局部麻醉剂或肉毒杆菌毒素 A (Botox) 等化学药品来阻断患病的脚或手的交感神经。 

结语

雷诺氏病 是一种非常常见的疾病。应尽快将患者转诊给医生，以帮助区分原发性雷诺氏病和继发性雷诺氏病。全面的病史和体格检查可以决定随访的范围。 

常见问题解答 (FAQs)

一般情况下哪些人会受到影响？这种情况很常见吗？

这种疾病可以影响任何人，但年轻女性和雷诺氏病患者的家庭中更常见。这种疾病影响约 3-5% 的人口，但在寒冷地区更为常见。

雷诺氏现象与哪些疾病有关？

最常与雷诺氏现象相关的疾病是自身免疫性疾病或结缔组织疾病。 

雷诺氏病到底有多严重？

如果血流恢复，皮肤会变红，并可能疼痛或刺痛。严重情况下，血流减少可能会导致溃疡或组织坏死，尽管这种情况很少见。虽然雷诺氏病通常并不危险，但它会让人感到不舒服和刺激。