Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích (ESWL) là gì?

Tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL) là thủ thuật phá vỡ sỏi thận thành những mảnh nhỏ bằng sóng xung kích.

ESWL thường được thực hiện như một phương pháp điều trị ngoại trú, có nghĩa là bạn không cần phải nằm lại cơ sở chăm sóc sức khỏe hoặc bệnh viện sau khi thực hiện thủ thuật.

Các mảnh sỏi thận vỡ vụn sau đó sẽ được đẩy ra khỏi cơ thể qua đường nước tiểu. Nếu sỏi của bạn lớn hơn, bạn có thể cần nhiều liệu pháp hơn.

EWSL là gì?

ESWL là một thủ thuật sử dụng một máy gọi là máy tán sỏi để truyền một chuỗi sóng xung kích. Sóng xung kích được truyền đến thận bị ảnh hưởng và những sóng này đi qua da và mô, tập trung vào việc phá vỡ sỏi thận thành những mảnh nhỏ hơn, vụn nát. Những mảnh vụn này được đẩy ra khỏi cơ thể qua đường nước tiểu và quá trình này có thể mất đến vài tuần sau khi điều trị.

Những triệu chứng nào cho thấy bạn bị sỏi thận?

Bất kỳ người nào bị sỏi thận đều có thể hưởng lợi từ phương pháp này. 

Các triệu chứng bao gồm:

• Đau nhói ở phần dưới và lưng của cơ thể
• Đau lan tỏa xuống vùng bụng dưới và háng
• Cảm giác đau hoặc nóng rát khi đi tiểu

Yêu cầu đặt lịch hẹn tại Bệnh viện Apollo 

Gọi số 1860-500-1066 đặt một cuộc hẹn

Những yếu tố rủi ro liên quan đến EWSL là gì?

Nhóm người sau đây cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về các yếu tố rủi ro liên quan đến EWSL:

• Bệnh nhân mang thai
• Bệnh nhân đang sử dụng “thuốc làm loãng máu” hoặc có tình trạng chảy máu
• Bệnh nhân bị tắc nghẽn niệu quản hoặc mô sẹo có thể ngăn cản các mảnh sỏi đi qua
• Bệnh nhân có cystine và một số dạng sỏi canxi vì những viên sỏi này không dễ vỡ
• Bệnh nhân có máy tạo nhịp tim nên thông báo cho bác sĩ của mình. Trước khi phẫu thuật, hãy đảm bảo chia sẻ bất kỳ mối quan tâm nào của bạn với bác sĩ
• Bệnh béo phì có thể làm cho việc tán sỏi khó khăn hơn

Những biến chứng của EWSL là gì?

ESWL có thể gây ra những biến chứng sau:

• Sự đi qua của các mảnh đá gây đau đớn
• Do các hạt sỏi bị kẹt trong dòng nước tiểu, dòng nước tiểu bị cản trở. Có thể cần phải soi niệu quản để loại bỏ các mảnh vỡ
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Chảy máu quanh chu vi thận

Những biến chứng liên quan đến EWSL là gì?

ESWL là một thủ thuật an toàn. Tuy nhiên, có một số nguy cơ mà bệnh nhân cần lưu ý:

• Chảy máu và truyền máu: Tụ máu (chảy máu trong và xung quanh thận) là một biến chứng hiếm gặp có thể cần phải truyền máu. Mặc dù vậy, tỷ lệ truyền máu cho ESWL thường thấp hơn 1%.
• Nhiễm trùng:Mặc dù bệnh nhân được tiêm kháng sinh tĩnh mạch ngay trước khi ESWL, nhiễm trùng đường tiết niệu vẫn có thể xảy ra, dẫn đến sốt cao và ớn lạnh. Mặc dù hầu hết các bệnh nhiễm trùng có thể được kiểm soát bằng kháng sinh đường uống, nhưng trong những trường hợp hiếm hoi, cá nhân có thể cần phải nhập viện trở lại để tiêm kháng sinh tĩnh mạch.
• Tổn thương mô hoặc cơ quan: Tổn thương da, mô, dây thần kinh, cơ và các cơ quan xung quanh (gan, lách, ruột non và ruột già, tuyến tụy và thận) có thể xảy ra sau ESWL. Phần lớn các tổn thương đều nhỏ, tự lành và không cần điều trị thêm.
• Sự phân mảnh đá không hoàn chỉnh:Mặc dù ESWL là phương pháp điều trị hữu ích cho sỏi thận và niệu quản, nhưng hiệu quả của nó phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm kích thước và bản chất của sỏi. Có thể cần nhiều buổi điều trị EWSL.
• Tăng huyết áp và tiểu đường: Cao huyết áp, đặc biệt là tăng huyết áp tâm trương, là một tác dụng phụ có thể xảy ra của SWL. Bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi dùng EWSL.

Yêu cầu đặt lịch hẹn tại Bệnh viện Apollo 

Làm thế nào để ngăn ngừa điều trị EWSL?

Sau đây là một số mẹo giúp bạn ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận: 

1) Giữ cho mình đủ nước

Chiến lược tốt nhất để tránh sỏi thận là uống nhiều nước hơn. Lượng nước tiểu của bạn sẽ ở mức khiêm tốn nếu bạn không uống đủ nước. Khi lượng nước tiểu của bạn thấp, nước tiểu của bạn sẽ cô đặc hơn và ít có khả năng có nồng độ muối trong nước tiểu cao hơn, có thể dẫn đến sỏi.

2) Tăng lượng canxi hấp thụ 

Sỏi canxi oxalat là loại sỏi thận thường gặp nhất, khiến nhiều người lầm tưởng rằng họ nên tránh canxi. Nhưng trên thực tế, chế độ ăn ít canxi có thể làm tăng nguy cơ phát triển sỏi thận và loãng xươngDo đó, bạn nên tiêu thụ một lượng canxi vừa phải.

 3) Ăn ít muối hơn

Calcium sỏi thận có nhiều khả năng xảy ra nếu bạn ăn chế độ ăn nhiều muối. Nếu có quá nhiều muối trong nước tiểu, canxi không thể được tái hấp thu vào tuần hoàn. Kết quả là nồng độ canxi cao trong nước tiểu, có thể dẫn đến sỏi thận. Bằng cách ăn ít muối hơn, bạn có thể giảm lượng canxi trong nước tiểu. 

4) Giảm lượng thực phẩm giàu oxalate

Giảm thiểu thực phẩm giàu oxalat có thể giúp tránh hình thành sỏi.

• Rau bina
• Sô cô la
• Khoai lang
• Cà Phê
• Đậu phộng
• Các mặt hàng làm từ đại hoàng và đậu nành
• Cám từ lúa mì

5) Nên tránh bổ sung vitamin C

Bổ sung vitamin C (axit ascorbic) có thể dẫn đến sỏi thận, đặc biệt là ở nam giới. Nam giới dùng liều lượng lớn vitamin C bổ sung có nguy cơ mắc sỏi thận tăng gấp đôi. Nhưng vitamin C từ nguồn thực phẩm không gây ra nguy cơ tương tự.

Ghi chú từ Bệnh viện Apollo/Tập đoàn Apollo

ESWL là phương pháp điều trị không xâm lấn để phá vỡ sỏi thận lớn thành các mảnh nhỏ hơn, cho phép chúng được đào thải qua nước tiểu. Nếu bạn đang bị sỏi thận, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ Apollo và xác nhận xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng ESWL hay không.

Câu Hỏi Thường Gặp

1) Quy trình ESWL có cần gây mê không?

Mặc dù ESWL là một thủ thuật ngoại trú, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng gây mê tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng sỏi thận. Gây mê cũng giúp bệnh nhân thư giãn khi thực hiện thủ thuật.

2) Có cần thiết phải nhập viện bệnh nhân để thực hiện thủ thuật ESWL không?

Trong hầu hết các trường hợp, ESWL là một thủ thuật ngoại trú, nghĩa là bệnh nhân có thể rời bệnh viện sau khi điều trị xong. Nhưng nếu cần, bác sĩ Apollo của bạn có thể đề nghị bạn nhập viện để theo dõi và theo dõi quá trình phục hồi sau thủ thuật. 

3) Có bất kỳ biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào cần thực hiện sau khi thực hiện ESWL không?

Sau khi điều trị, bệnh nhân có thể di chuyển mà không cần hỗ trợ. Hầu hết bệnh nhân có thể trở lại thói quen bình thường trong vòng một hoặc hai ngày. Bác sĩ Apollo của bạn sẽ khuyên bạn nên uống đủ nước mỗi ngày để hỗ trợ quá trình đào thải các mảnh sỏi thận.