a. Sửa chữa và thay thế van hai lá: Van hai lá là một trong bốn van tim, kiểm soát lưu lượng máu giữa hai buồng tim bên trái (tâm nhĩ trái và tâm thất trái). Đôi khi, van này có thể không đóng đúng cách, dẫn đến máu chảy ngược trở lại—một tình trạng gọi là trào ngược van hai lá—hoặc van có thể trở nên cứng và hẹp lại, một tình trạng gọi là hẹp van hai lá, hạn chế lưu lượng máu. Sửa chữa và thay thế van hai lá là các thủ thuật khắc phục các vấn đề này:
- Việc sửa chữa bao gồm các kỹ thuật để sửa van hiện tại của bệnh nhân. Điều này có thể bao gồm việc định hình lại van, gia cố van bằng vòng hoặc cố định các mô hỗ trợ xung quanh van.
- Việc thay thế bao gồm việc loại bỏ van bị hỏng và thay thế bằng van nhân tạo làm bằng kim loại hoặc mô động vật.
Với các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, các ca phẫu thuật này được thực hiện thông qua các vết cắt nhỏ ở ngực thay vì vết rạch lớn như phẫu thuật tim hở truyền thống. Điều này cho phép phục hồi nhanh hơn, ít đau hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn.
Biêt nhiêu hơn
b. Thay van động mạch chủ
Van động mạch chủ kiểm soát lưu lượng máu từ tim đến các bộ phận còn lại của cơ thể. Khi van này bị hư hỏng, nó có thể dẫn đến hẹp động mạch chủ (van hẹp hạn chế lưu lượng máu) hoặc trào ngược động mạch chủ (van không đóng hoàn toàn, khiến máu rò rỉ trở lại tim).
Trong phẫu thuật thay van động mạch chủ:
- Van động mạch chủ bị hỏng được loại bỏ và thay thế bằng van mới. Van thay thế này có thể được làm từ các vật liệu như kim loại hoặc mô từ động vật.
- Các vết rạch nhỏ được sử dụng để tiếp cận tim, và các công cụ tiên tiến cùng hình ảnh hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật đặt van chính xác.
Bằng cách sử dụng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, thời gian phục hồi sẽ ngắn hơn và bệnh nhân có thể sớm trở lại các hoạt động bình thường.
c. Thủ thuật van ba lá
Van ba lá điều chỉnh lưu lượng máu giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải, các buồng ở phía bên phải của tim. Khi van này bị hỏng, nó có thể dẫn đến các vấn đề như trào ngược ba lá (rò rỉ máu trở lại) hoặc hẹp ba lá (hẹp van).
Việc sửa chữa và thay thế van ba lá có thể được thực hiện bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu:
- Việc sửa chữa bao gồm việc siết chặt hoặc định hình lại van hoặc gia cố van để đóng chặt hơn và ngăn rò rỉ.
- Việc thay thế được cân nhắc nếu không thể sửa chữa. Van bị hỏng sẽ được tháo ra và thay van mới để phục hồi lưu lượng máu thích hợp.
Các thủ thuật này được thực hiện bằng các vết rạch nhỏ và dụng cụ đặc biệt giúp hạn chế tổn thương cho các mô xung quanh, giúp phục hồi nhanh hơn và ít đau hơn.
Biêt nhiêu hơn
d. Phẫu thuật nhiều van
Một số bệnh nhân có thể gặp vấn đề với nhiều hơn một van tim, chẳng hạn như cả van hai lá và van động mạch chủ. Khi hai hoặc nhiều van bị hư hỏng, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng bơm máu hiệu quả của tim.
Phẫu thuật nhiều van tim cho phép bác sĩ sửa chữa hoặc thay thế nhiều van tim trong một quy trình duy nhất, có thể phục hồi lưu lượng máu bình thường và cải thiện chức năng tim. Với các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện các vết cắt nhỏ ở ngực thay vì một vết rạch lớn, giúp giảm thời gian phục hồi và giảm đau. Phương pháp này cho phép bệnh nhân lành nhanh hơn trong khi vẫn được điều trị toàn diện cho các vấn đề về nhiều van tim.
e. Thủ thuật gốc động mạch chủ bảo tồn van
Gốc động mạch chủ là phần động mạch chủ gần tim nhất, nơi van động mạch chủ và động mạch vành được gắn vào. Khi khu vực này bị tổn thương hoặc suy yếu, chẳng hạn như do phình động mạch (một vùng phình ra, suy yếu trong động mạch), nó thường cần được sửa chữa để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Trong các thủ thuật gốc động mạch chủ bảo tồn van, bác sĩ phẫu thuật sẽ sửa chữa gốc động mạch chủ mà không cần cắt bỏ van động mạch chủ tự nhiên. Phương pháp này bảo tồn van ban đầu của bệnh nhân, thường hoạt động tốt hơn so với van nhân tạo và giảm nhu cầu dùng thuốc làm loãng máu. Sử dụng các vết rạch nhỏ và các công cụ chuyên dụng, kỹ thuật xâm lấn tối thiểu này cho phép chữa lành nhanh hơn và trở lại các hoạt động bình thường nhanh hơn đối với những bệnh nhân đủ điều kiện.