- მკურნალობა და პროცედურები
- თეძოს სრული ენდოპროთეზირება (TH...)
თეძოს სრული ენდოპროთეზირება (THR) - ღირებულება, ჩვენებები, მომზადება, რისკები და გამოჯანმრთელება
ინდოეთში საუკეთესო საავადმყოფო მენჯ-ბარძაყის სრული ჩანაცვლების (THR) ოპერაციისთვის
რა არის თეძოს ტოტალური ენდოპროთეზირება (THR)?
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR) არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც შექმნილია ტკივილის შესამსუბუქებლად და ფუნქციის აღსადგენად იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ თეძოს სახსრის მძიმე დაზიანება. თეძოს სახსარი არის ბურთულიანი სახსარი, რომელიც აკავშირებს ბარძაყის ძვალს (ბარძაყის ძვალს) მენჯთან. THR-ის დროს, თეძოს სახსრის დაზიანებული ან დაავადებული ნაწილები ამოღებულია და იცვლება ხელოვნური კომპონენტებით, რომლებიც ცნობილია როგორც პროთეზირება. ეს პროცედურა, როგორც წესი, ტარდება ზოგადი ან რეგიონალური ანესთეზიის ქვეშ და შეიძლება გაგრძელდეს ერთიდან სამ საათამდე, შემთხვევის სირთულის მიხედვით.
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების ძირითადი მიზანია ტკივილის შემსუბუქება და მობილობის გაუმჯობესება იმ პირებში, რომლებშიც შვება ვერ იქნა მიღწეული კონსერვატიული მკურნალობის, როგორიცაა მედიკამენტები, ფიზიოთერაპია ან ცხოვრების წესის შეცვლა, მეშვეობით. თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება განსაკუთრებით ეფექტურია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ართრიტის, მოტეხილობების ან სხვა დეგენერაციული მდგომარეობების პროგრესირებადი სტადია, რომლებიც მნიშვნელოვნად არღვევს თეძოს სახსრის ფუნქციას. დაზიანებული სახსრის ზედაპირების გამძლე მასალებით ჩანაცვლებით, თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების მიზანია აღადგინოს თეძოს ბუნებრივი მოძრაობა, რაც პაციენტებს საშუალებას აძლევს, უფრო მეტი სიმარტივითა და კომფორტით დაუბრუნდნენ ყოველდღიურ საქმიანობას.
რატომ შეიძლება დაგჭირდეთ ბარძაყის სახსრის ჩანაცვლება?
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება, როგორც წესი, რეკომენდებულია პაციენტებისთვის, რომლებიც განიცდიან მნიშვნელოვან ტკივილს და ინვალიდობას თეძოს სახსარზე მოქმედი სხვადასხვა მდგომარეობების გამო. თეძოს სრული ენდოპროთეზირების ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია:
- ოსტეოართრიტი: სახსრების ეს დეგენერაციული დაავადება ხასიათდება ხრტილის დაზიანებით, რაც იწვევს ტკივილს, შებოჭილობას და მობილობის შემცირებას. მდგომარეობის პროგრესირებასთან ერთად, პაციენტებს შეიძლება სულ უფრო და უფრო უჭირდეთ ყოველდღიური აქტივობების შესრულება.
- Რევმატოიდული ართრიტი: აუტოიმუნური დაავადება, რომელიც იწვევს სახსრების ანთებას. რევმატოიდულმა ართრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების დაზიანება და ქრონიკული ტკივილი. რევმატოიდული ართრიტი შეიძლება საჭირო გახდეს, როდესაც სხვა მკურნალობა ვერ უზრუნველყოფს შვებას.
- ავასკულარული ნეკროზი: მდგომარეობა, როდესაც ძვლოვანი ქსოვილი კვდება სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო, რაც იწვევს ძვლოვანი ქსოვილის კვდომას. ავასკულარული ნეკროზი შეიძლება გამოწვეული იყოს ტრავმით, სტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენებით ან გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობებით, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს და სახსრების დისფუნქციას.
- ბარძაყის მოტეხილობები: ხანდაზმულებში ბარძაყის სახსრის მოტეხილობა შეიძლება დაცემის ან უბედური შემთხვევების შედეგი იყოს. როდესაც მოტეხილობა მძიმეა და მისი აღდგენა სხვა საშუალებებით შეუძლებელია, თეძოს სახსრის ტრიალიზაციური რეფლუქსური ოპერაცია (THR) შეიძლება იყოს საუკეთესო ვარიანტი ფუნქციის აღსადგენად და ტკივილის შესამსუბუქებლად.
- განვითარების დისპლაზია: ზოგიერთი ადამიანი იბადება მენჯ-ბარძაყის სახსრის ანომალიებით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ართრიტი და ტკივილი მოგვიანებით ცხოვრებაში. ასეთ შემთხვევებში, სახსრის გასწორებისა და ფუნქციის გასაუმჯობესებლად შეიძლება რეკომენდებული იყოს თეძოს სახსრის რევმატოიდული რეფლუქს-რეზონანსი.
პაციენტებმა შეიძლება განიხილონ თეძოს სახსრის სახსრის რევმატოიდული რეფლუქსური ოპერაცია, როდესაც თეძოს ტკივილი მნიშვნელოვნად ზღუდავს მათ ყოველდღიურ ცხოვრებას და არაქირურგიული მკურნალობა აღარ უწყობს ხელს. თეძოს სახსრის სახსრის რევმატოიდული რეფლუქსური ოპერაციის ჩატარების გადაწყვეტილებას პაციენტი და მისი ორთოპედ-ქირურგები ერთობლივად იღებენ, პაციენტის ზოგადი ჯანმრთელობის, აქტივობის დონისა და პირადი მიზნების გათვალისწინებით.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) ჩვენებები
რამდენიმე კლინიკური ინდიკატორი მიუთითებს, რომ პაციენტი შეიძლება იყოს ბარძაყის სახსრის სრული ენდოპროთეზირებისთვის შესაფერისი კანდიდატი. ესენია:
- მუდმივი ტკივილი: პაციენტებს, რომლებსაც აღენიშნებათ ქრონიკული თეძოს სახსრის ტკივილი, რაც ზღუდავს მათ ყოველდღიური აქტივობების შესრულების უნარს, როგორიცაა სიარული, კიბეებზე ასვლა ან რეკრეაციულ აქტივობებში მონაწილეობა, შეიძლება განიხილონ თეძოს სახსრის ქრონიკული ტკივილის (THR) ჩატარების საკითხი.
- სახსრების სიმტკიცე: მენჯ-ბარძაყის სახსარში მოძრაობის დიაპაზონის მნიშვნელოვანი შემცირება, რაც ართულებს ფეხის მოხრას ან ბრუნვას, შეიძლება ქირურგიული ჩარევის საჭიროებაზე მიუთითებდეს.
- გამოსახულების შედეგები: რენტგენოლოგიურმა სურათებმა შეიძლება გამოავლინოს სახსრების შორსწასული დეგენერაცია, მათ შორის ძვლის დეფორმაცია, ხრტილის დაკარგვა ან სახსრის სივრცის შევიწროება. ეს მონაცემები ხელს უწყობს დიაგნოზის დადასტურებას და თირეოიდული რეფლუქსის რეკომენდაციის მხარდაჭერას.
- კონსერვატიული მკურნალობის წარუმატებლობა: პაციენტები, რომლებმაც სცადეს არაქირურგიული მეთოდები, როგორიცაა ფიზიოთერაპია, ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები ან კორტიკოსტეროიდების ინექციები, მაგრამ საკმარისი შვება არ განიცადეს, შეიძლება იყვნენ THR-ის კანდიდატები.
- ფუნქციური შეზღუდვები: თუ პაციენტის ბარძაყის სახსრის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად მოქმედებს მის სამუშაოდ, ჰობით ან სოციალური აქტივობებით დაკავების უნარზე, შესაძლოა, საჭირო გახდეს თეძოს რეზუს-თერაპიული ოპერაცია (THR) მისი ცხოვრების ხარისხის აღსადგენად.
- ასაკი და აქტივობის დონე: მიუხედავად იმისა, რომ მხოლოდ ასაკი განმსაზღვრელი ფაქტორი არ არის, მენჯ-ბარძაყის სახსრის მძიმე დაზიანების მქონე ახალგაზრდა, აქტიურ პაციენტებს შეიძლება ისარგებლონ თეძოს თრომბოემბოლიური რეფლუქსისგან ცხოვრების წესის შესანარჩუნებლად და შემდგომი გაუარესების თავიდან ასაცილებლად.
საბოლოო ჯამში, თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების ჩატარების გადაწყვეტილება პაციენტის სიმპტომების, სამედიცინო ისტორიისა და ვიზუალიზაციის კვლევების ყოვლისმომცველ შეფასებას ეფუძნება. ორთოპედი ქირურგი განიხილავს პროცედურის პოტენციურ რისკებსა და სარგებელს, რათა უზრუნველყოს პაციენტის კარგად ინფორმირება და მომავალი მოგზაურობისთვის მომზადება.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) სახეები
მიუხედავად იმისა, რომ თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება სტანდარტიზებული პროცედურაა, არსებობს სხვადასხვა მიდგომა და ტექნიკა, რომელთა გამოყენებაც ორთოპედიულ ქირურგებს შეუძლიათ პაციენტის სპეციფიკური საჭიროებების და ქირურგის ექსპერტიზის საფუძველზე. თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების ორი ძირითადი ტიპია:
- ცემენტირებული მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირება: ამ მიდგომის დროს პროთეზის კომპონენტები ძვალზე სპეციალური ძვლოვანი ცემენტის გამოყენებით ფიქსირდება. ეს მეთოდი ხშირად უპირატესობას ანიჭებს ხანდაზმულ პაციენტებს ან ძვლის ხარისხის შესუსტების მქონე პაციენტებს, რადგან ის უზრუნველყოფს მყისიერ სტაბილურობას და ოპერაციის შემდეგ ადრეულ ეტაპზე წონის აწევის საშუალებას იძლევა.
- ცემენტის გარეშე თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება: ეს ტექნიკა გულისხმობს ფოროვანი ზედაპირის მქონე პროთეზის გამოყენებას, რაც პაციენტის ძვალს დროთა განმავლობაში იმპლანტად გადაზრდის საშუალებას აძლევს. ცემენტის გარეშე THR, როგორც წესი, რეკომენდებულია ახალგაზრდა, უფრო აქტიური პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ძვლის კარგი ხარისხი, რადგან მას შეუძლია უზრუნველყოს ძვალთან უფრო ბუნებრივი ინტეგრაცია.
- მინიმალურად ინვაზიური თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება: ზოგიერთი ქირურგმა შეიძლება შემოგთავაზოთ მინიმალურად ინვაზიური მიდგომა, რომელიც გულისხმობს მცირე ზომის ჭრილობებს და კუნთების ნაკლებ დაზიანებას. ამ ტექნიკამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილის შემცირება და უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელების პერიოდი, თუმცა ყველა პაციენტი არ არის შესაფერისი კანდიდატი ამ მეთოდისთვის.
- წინა მიდგომა: ეს ტექნიკა გულისხმობს ბარძაყის სახსარზე სხეულის წინა მხრიდან წვდომას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების ნაკლები დაზიანება და უფრო სწრაფი აღდგენა. თუმცა, ის მოითხოვს სპეციალიზებულ მომზადებას და შესაძლოა ხელმისაწვდომი არ იყოს ყველა სამედიცინო დაწესებულებაში.
- პოსტერიორული მიდგომა: ტრადიციული მეთოდი მენჯ-ბარძაყის სახსარზე უკნიდან წვდომას გულისხმობს. მიუხედავად იმისა, რომ ის ფართოდ გამოიყენება და ეფექტურია, წინა მიდგომასთან შედარებით, შესაძლოა კუნთების უფრო მეტი დაზიანება გამოიწვიოს.
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების თითოეულ ტიპს აქვს თავისი უპირატესობები და მახასიათებლები, ხოლო ტექნიკის არჩევანი დამოკიდებული იქნება პაციენტის ანატომიაზე, ქირურგის გამოცდილებასა და ოპერაციის კონკრეტულ მიზნებზე. ორთოპედი ქირურგი მჭიდროდ ითანამშრომლებს პაციენტთან, რათა განსაზღვროს მისი ინდივიდუალური სიტუაციისთვის ყველაზე შესაფერისი მიდგომა, რაც უზრუნველყოფს თეძოს სახსრის ენდოპროთეზირების საუკეთესო შესაძლო შედეგს.
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) უკუჩვენებები
მიუხედავად იმისა, რომ თეძოს სახსრის ტოტალურ ენდოპროთეზირებას (THR) შეუძლია მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს ცხოვრების ხარისხი მრავალი პაციენტისთვის, რომლებიც თეძოს ტკივილითა და მობილობის პრობლემებით იტანჯებიან, ის ყველასთვის შესაფერისი არ არის. გარკვეულმა მდგომარეობებმა და ფაქტორებმა შეიძლება პაციენტი ამ პროცედურისთვის შეუფერებელი გახადოს. ამ უკუჩვენებების გაგება კრიტიკულად მნიშვნელოვანია როგორც პაციენტებისთვის, ასევე ჯანდაცვის პროვაიდერებისთვის.
- აქტიური ინფექცია: პაციენტები, რომლებსაც აქვთ მენჯ-ბარძაყის სახსარში ან მის გარშემო აქტიური ინფექცია, შესაძლოა არ იყვნენ თეძოს ენდოპროთეზირების კანდიდატები. ინფექციამ შეიძლება გაართულოს ოპერაცია და გამოიწვიოს მძიმე გართულებები. მენჯ-ბარძაყის ენდოპროთეზირების განხილვამდე აუცილებელია ნებისმიერი არსებული ინფექციის მკურნალობა.
- მძიმე ოსტეოპოროზი: ოსტეოპოროზმა, მდგომარეობამ, რომელიც ხასიათდება ძვლების სისუსტითა და მყიფეობით, შეიძლება გაზარდოს მოტეხილობების რისკი ოპერაციის დროს და მის შემდეგ. მძიმე ოსტეოპოროზის მქონე პაციენტებს შეიძლება არ ჰქონდეთ იმპლანტის დასაჭერად საჭირო ძვლის სიმკვრივე, რაც THR-ს ნაკლებად სიცოცხლისუნარიან ვარიანტად აქცევს.
- უკონტროლო სამედიცინო მდგომარეობები: პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ უკონტროლო სამედიცინო მდგომარეობები, როგორიცაა დიაბეტი, გულის დაავადება ან ფილტვის დაავადება, შეიძლება ოპერაციის დროს უფრო მაღალი რისკის წინაშე აღმოჩნდნენ. უმნიშვნელოვანესია, რომ ეს მდგომარეობები ეფექტურად იქნას მართვადი თირეოიდული ჰიპერტენზიის ჩატარებამდე.
- სიმსუქნე: მიუხედავად იმისა, რომ სიმსუქნე აბსოლუტურ უკუჩვენებას არ წარმოადგენს, ის შეიძლება გაზარდოს გართულებების რისკი ოპერაციის დროს და მის შემდეგ. ჭარბმა წონამ შეიძლება დამატებითი დატვირთვა მოახდინოს ბარძაყის სახსარსა და იმპლანტზე, რაც პოტენციურად იწვევს უკმარისობის მაღალ მაჩვენებელს. ოპერაციამდე შეიძლება რეკომენდებული იყოს წონის დაკლება.
- ნეირომუსკულური დარღვევები: კუნთების კონტროლსა და კოორდინაციაზე მოქმედმა მდგომარეობებმა, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება ან გაფანტული სკლეროზი, შეიძლება გაართულოს გამოჯანმრთელების პროცესი. ამ დარღვევებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს პაციენტის რეაბილიტაციის პროტოკოლების დაცვის უნარზე.
- არასაკმარისი დამხმარე სისტემა: თირკმლის ჰემორაგიული რეფლუქსისგან წარმატებული გამოჯანმრთელებისთვის ხშირად სახლში ძლიერი დამხმარე სისტემაა საჭირო. პაციენტებს, რომლებიც მარტო ცხოვრობენ ან დახმარებას არ აღწევენ, გამოჯანმრთელების ფაზაში შეიძლება სირთულეები შეექმნათ, რაც მათ პროცედურისთვის ნაკლებად შესაფერის კანდიდატებად აქცევს.
- ფსიქოლოგიური ფაქტორები: პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ მნიშვნელოვანი ფსიქოლოგიური პრობლემები, როგორიცაა მძიმე დეპრესია ან შფოთვა, შეიძლება გაუჭირდეთ ქირურგიული ჩარევისა და რეაბილიტაციის მოთხოვნების დაკმაყოფილება. პროცედურისთვის მზადყოფნის დასადგენად შეიძლება საჭირო გახდეს საფუძვლიანი ფსიქოლოგიური შეფასება.
- წინა ბარძაყის ოპერაცია: პაციენტებს, რომლებსაც ადრე ჩაუტარდათ მენჯ-ბარძაყის სახსრის ოპერაცია, შესაძლოა ჰქონდეთ ანატომიის ცვლილება ან გართულებები, რამაც შეიძლება გაართულოს მენჯ-ბარძაყის ახალი ენდოპროთეზირება. ასეთ შემთხვევებში აუცილებელია ორთოპედი ქირურგის მიერ საფუძვლიანი შეფასება.
- ასაკობრივი მოსაზრებები: მიუხედავად იმისა, რომ მხოლოდ ასაკი მკაცრი უკუჩვენება არ არის, ძალიან ახალგაზრდა პაციენტები შესაძლოა არ იყვნენ იდეალური კანდიდატები დროთა განმავლობაში იმპლანტის ცვეთის პოტენციალის გამო. პირიქით, ძალიან ხანდაზმულ პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ანესთეზიასთან და ქირურგიასთან დაკავშირებული უფრო მაღალი რისკები.
- ალერგია იმპლანტის მასალებზე: ზოგიერთი იმპლანტი შეიცავს ლითონის შენადნობებს (მაგ., კობალტ-ქრომი, ტიტანი) ან პოლიეთილენის კომპონენტებს. ცნობილი მგრძნობელობის მქონე პაციენტებისთვის შესაძლებელია ალტერნატიული მასალების განხილვა.
როგორ მოვემზადოთ მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირებისთვის (THR)
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირებისთვის (THR) მომზადება წარმატებული შედეგის უზრუნველსაყოფად რამდენიმე მნიშვნელოვან ნაბიჯს მოიცავს. თქვენი მომვლელი გუნდის ინსტრუქციების დაცვა და წინასწარი მომზადება გამოჯანმრთელების შედეგების გაუმჯობესებაში დაგეხმარებათ.
- წინასაოპერაციო შეფასება: ოპერაციამდე პაციენტებს ჩაუტარდებათ ყოვლისმომცველი შეფასება, მათ შორის ფიზიკური გამოკვლევა, სამედიცინო ისტორიის მიმოხილვა და ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა რენტგენი. ეს შეფასება ქირურგს ეხმარება პროცედურის საუკეთესო მიდგომის განსაზღვრაში.
- სისხლის ტესტები: ანემიის, ინფექციის და სხვა ჯანმრთელობის მარკერების შესამოწმებლად ჩატარდება რუტინული სისხლის ანალიზები. ეს ტესტები ხელს უწყობს პაციენტის ოპერაციისთვის ოპტიმალურ ჯანმრთელობაში ყოფნას.
- მედიკამენტების მიმოხილვა: პაციენტებმა უნდა წარმოადგინონ მედიკამენტების სრული სია, მათ შორის ურეცეპტოდ გასაცემი პრეპარატები და დანამატები. სისხლდენის რისკის შესამცირებლად, შესაძლოა საჭირო გახდეს ოპერაციამდე ზოგიერთი მედიკამენტის დოზის კორექტირება ან დროებით შეწყვეტა.
- ცხოვრების წესის მოდიფიკაციები: პაციენტებს შეიძლება ურჩიონ ცხოვრების წესის შეცვლა, როგორიცაა მოწევისთვის თავის დანებება და ალკოჰოლის მოხმარების შემცირება. ამ ცვლილებებს შეუძლია გააუმჯობესოს საერთო ჯანმრთელობა და დააჩქაროს გამოჯანმრთელება.
- ფიზიოთერაპია: შესაძლოა, ოპერაციამდელი ფიზიოთერაპია იყოს რეკომენდებული ბარძაყის სახსრის ირგვლივ კუნთების გასაძლიერებლად და მოქნილობის გასაუმჯობესებლად. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს უფრო გლუვ გამოჯანმრთელების პროცესს.
- სახლის მომზადება: პაციენტებმა უნდა მოამზადონ სახლი გამოჯანმრთელებისთვის, თავიდან აიცილონ დაბრკოლებების საშიშროება, უზრუნველყონ დახმარება ყოველდღიურ აქტივობებში და მოაწყონ კომფორტული გამოჯანმრთელების ზონა. აუცილებელი ნივთების ადვილად ხელმისაწვდომ ადგილას ქონა მნიშვნელოვან განსხვავებას შექმნის გამოჯანმრთელების საწყის ეტაპზე.
- დიეტური მოსაზრებები: ვიტამინებითა და მინერალებით მდიდარი დაბალანსებული დიეტა ხელს შეუწყობს შეხორცებას. პაციენტებს შეიძლება ურჩიონ, გაზარდონ ცილის მიღება და შეინარჩუნოს სითხის მიღება ოპერაციამდე რამდენიმე დღით ადრე.
- ანესთეზიის კონსულტაცია: ანესთეზიოლოგთან შეხვედრა გაიმართება ანესთეზიის ვარიანტებისა და პაციენტის შესაძლო შეშფოთების განსახილველად. ანესთეზიის პროცესის გაგება შფოთვის შემცირებაში დაგეხმარებათ.
- ოპერაციის დღეს მითითებული ინსტრუქციები: ოპერაციამდე პაციენტები მიიღებენ კონკრეტულ ინსტრუქციებს მარხვასთან დაკავშირებით, მათ შორის, როდის უნდა შეწყვიტონ ჭამა და სმა. პროცედურის დროს უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად აუცილებელია ამ ინსტრუქციების დაცვა.
- ემოციური მომზადება: ოპერაციისთვის ფსიქოლოგიური მომზადება ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც ფიზიკური. პაციენტებმა ნებისმიერი შეშფოთება ან შიში უნდა განიხილონ ჯანდაცვის გუნდთან და განიხილონ რელაქსაციის ტექნიკა, როგორიცაა ღრმა სუნთქვა ან მედიტაცია, შფოთვის მართვისთვის.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირება (THR): ეტაპობრივი პროცედურა
თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) პროცედურის გააზრება დაგეხმარებათ შფოთვის შემსუბუქებაში და პაციენტების მომზადებაში იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდონ. აქ მოცემულია პროცესის ეტაპობრივი მიმოხილვა, ოპერაციამდელი მომზადებიდან პოსტოპერაციულ მოვლამდე.
- წინასაოპერაციო პრეპარატები: ოპერაციის დღეს პაციენტები საავადმყოფოში ან ქირურგიულ ცენტრში მოვლენ. მათ ჩაუტარდებათ რეგისტრაცია და შესაძლოა, საავადმყოფოს ხალათის ჩაცმა სთხოვონ. მედიკამენტებისა და სითხეების შესაყვანად ინტრავენური (IV) ხაზი ამოქმედდება.
- ანესთეზიის ადმინისტრაცია: საოპერაციოში მოხვედრის შემდეგ ანესთეზიოლოგი პაციენტს ანესთეზიას გაუკეთებს. ეს შეიძლება იყოს ზოგადი ანესთეზია, რომელიც პაციენტს აძინებს, ან რეგიონალური ანესთეზია, რომელიც ქვედა ტანის კუნთებს აბუჟებს. ანესთეზიის არჩევანი დამოკიდებული იქნება პაციენტის ჯანმრთელობასა და ქირურგის რეკომენდაციაზე.
- ჭრა: ანესთეზიის მოქმედების დაწყების შემდეგ, ქირურგი მენჯ-ბარძაყის სახსარზე გააკეთებს განაკვეთს. განაკვეთის სიგრძე და მდებარეობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ქირურგიული მიდგომის (წინა, უკანა ან გვერდითი) მიხედვით.
- მენჯ-ბარძაყის სახსარზე წვდომა: ქირურგი ფრთხილად გადაწევს კუნთებსა და ქსოვილებს მენჯ-ბარძაყის სახსარზე წვდომისთვის. ეს ნაბიჯი მოითხოვს სიზუსტეს, რათა მინიმუმამდე იქნას დაყვანილი მიმდებარე სტრუქტურების დაზიანება.
- დაზიანებული სახსრის მოცილება: დაზიანებული ბარძაყის თავი (ბარძაყის სახსრის ბუდე) ამოღებული იქნება აცეტაბულუმიდან (ფოსოდან) დაზიანებულ ხრტილთან და ძვალთან ერთად. ეს მოამზადებს ადგილს ახალი იმპლანტისთვის.
- იმპლანტის განთავსება: შემდეგ ქირურგი ჩადებს ახალ ბარძაყის იმპლანტს. ის, როგორც წესი, შედგება ლითონის ღეროსგან, რომელიც ბარძაყის ძვალში ჯდება, ლითონის ბურთისგან, რომელიც ბარძაყის თავს ცვლის და პლასტმასის ან კერამიკული ბუდისგან, რომელიც აცეტაბულუმში ჯდება. კომპონენტები ფიქსირდება ძვლის ცემენტით ან ისეთი ტექნიკით, რომელიც ძვალს იმპლანტში ზრდის საშუალებას აძლევს.
- ჭრილობის დახურვა: იმპლანტის დამონტაჟების შემდეგ, ქირურგი ფრთხილად დახურავს ჭრილობას ნაკერების ან საკინძების გამოყენებით. ქირურგიული ადგილის დასაცავად დაიდგმება სტერილური სახვევი.
- აღდგენის ოთახი: პროცედურის შემდეგ, პაციენტები გადაიყვანენ რეანიმაციულ განყოფილებაში, სადაც ანესთეზიიდან გამოღვიძებისთანავე მათ მონიტორინგს გაუწევენ. რეგულარულად შემოწმდება სასიცოცხლო ნიშნები და დაიწყება ტკივილის მართვა.
- პოსტოპერაციული მოვლა: პაციენტები, როგორც წესი, საავადმყოფოში რამდენიმე დღის განმავლობაში რჩებიან, რომლის დროსაც ისინი დაიწყებენ ფიზიოთერაპიას მობილობისა და ძალის აღსადგენად. განხილული იქნება ტკივილის მართვის საკითხები და პაციენტებს წაახალისებენ, რაც შეიძლება მალე დაიწყონ მოძრაობა.
- გამონადენის ინსტრუქცია: საავადმყოფოდან გაწერამდე პაციენტები მიიღებენ დეტალურ ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოუარონ ახალ თეძოს სახსარს, როგორ მართონ ტკივილი და როგორ მიმართონ ექიმს შემდგომი ვიზიტის შესახებ. წარმატებული გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია ამ ინსტრუქციების დაცვა.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) რისკები და გართულებები
ნებისმიერი ქირურგიული პროცედურის მსგავსად, თეძოს სახსრის ტოტალურ ენდოპროთეზირებასაც (THR) გარკვეული რისკები და პოტენციური გართულებები ახლავს თან. მიუხედავად იმისა, რომ ბევრი პაციენტი განიცდის ტკივილისა და მობილობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას, აუცილებელია ვიცოდეთ ოპერაციასთან დაკავშირებული როგორც გავრცელებული, ასევე იშვიათი რისკების შესახებ.
- საერთო რისკები:
- ინფექციურ: ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული რისკია ინფექციები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს ქირურგიული ჩარევის ადგილას ან სახსრის უფრო ღრმად. სათანადო ჰიგიენა და ოპერაციის შემდგომი მოვლა ხელს შეუწყობს ამ რისკის მინიმუმამდე დაყვანას.
- სისხლის შედედება: პაციენტებს ფეხებში (ღრმა ვენების თრომბოზი) ან ფილტვებში (ფილტვის ემბოლია) სისხლის კოლტების განვითარების რისკი აქვთ. როგორც წესი, გამოიყენება პრევენციული ზომები, როგორიცაა სისხლის გამათხელებლები და ადრეული მობილიზაცია.
- დისლოკაცია: შესაძლოა, ახალი მენჯ-ბარძაყის სახსარი ამოვარდეს, განსაკუთრებით გამოჯანმრთელების ადრეულ ეტაპებზე. პაციენტებს ხშირად ურჩევენ, თავი აარიდონ კონკრეტულ მოძრაობებს შეხორცების პროცესში.
- ნერვული ან სისხლძარღვების დაზიანება: იშვიათია, მაგრამ ოპერაციის დროს არსებობს ახლომდებარე ნერვების ან სისხლძარღვების დაზიანების რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაბუჟება ან სისხლის მიმოქცევის პრობლემები.
- ნაკლებად გავრცელებული რისკები:
- იმპლანტის მარცხი: დროთა განმავლობაში, ბარძაყის იმპლანტი შეიძლება გაცვდეს ან გაფუჭდეს, რაც განმეორებითი ოპერაციის საჭიროებას გამოიწვევს. იმპლანტის ხანგრძლივობაზე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა აქტივობის დონე და წონა.
- მოტეხილობები: ზოგიერთ შემთხვევაში, ბარძაყის ძვალი შეიძლება მოტეხილობამდე მივიდეს ოპერაციის დროს ან მის შემდეგ, განსაკუთრებით ოსტეოპოროზის მქონე პაციენტებში. ამან შეიძლება გაართულოს გამოჯანმრთელების პროცესი და დამატებითი ქირურგიული ჩარევა დასჭირდეს.
- მუდმივი ტკივილი: ზოგიერთ პაციენტს ოპერაციის შემდეგ შეიძლება განუვითარდეს მუდმივი ტკივილი, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორებით, მათ შორის იმპლანტის პოზიციონირებით ან თანმხლები დაავადებებით.
- იშვიათი რისკები:
- ალერგიული რეაქციები: ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს ალერგიული რეაქციები იმპლანტში გამოყენებულ მასალებზე, რაც იწვევს ანთებას ან სხვა გართულებებს.
- ფეხის სიგრძის სხვაობა: იშვიათ შემთხვევებში, პაციენტებმა შეიძლება ოპერაციის შემდეგ შეამჩნიონ ფეხის სიგრძის ცვლილება, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს სიარულისა და მობილობის უნარზე. ზოგჯერ, პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ შეგრძნება, რომ ოპერაციის შემდეგ ერთი ფეხი უფრო გრძელი ან მოკლეა. ეს ხშირად დროებითია და შეიძლება გამოსწორდეს ფიზიოთერაპიით ან ფეხსაცმლის ჩანართებით.
- ანესთეზიის გართულებები: მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, ანესთეზიასთან დაკავშირებული გართულებები შეიძლება წარმოიშვას, განსაკუთრებით იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემები.
დასკვნის სახით, მიუხედავად იმისა, რომ თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR) თეძოს ტკივილის შესამსუბუქებლად და მობილობის აღსადგენად მაღალეფექტური პროცედურაა, პაციენტებისთვის აუცილებელია გაიგონ უკუჩვენებები, მომზადების ეტაპები, პროცედურის დეტალები და პოტენციური რისკები. ინფორმირებულობითა და ჯანდაცვის გუნდთან მჭიდრო თანამშრომლობით, პაციენტებს შეუძლიათ ოპტიმიზაცია გაუკეთონ წარმატებული შედეგისა და უფრო გლუვი გამოჯანმრთელების შანსებს.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ აღდგენა
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ გამოჯანმრთელების პროცესი უმნიშვნელოვანესია მობილობის აღსადგენად და ყოველდღიურ აქტივობებზე დასაბრუნებლად. მოსალოდნელი გამოჯანმრთელების ვადების, შემდგომი მოვლის რჩევების და ჩვეულებრივი აქტივობების განახლების დროის გააზრება დაგეხმარებათ შფოთვის შემცირებაში და უფრო რბილ შეხორცების პროცესში.
მოსალოდნელი აღდგენის ვადები
- ოპერაციის შემდგომი ფაზა (1-3 დღე): ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე დღე საავადმყოფოში დარჩებით, რომლის დროსაც ტკივილის მართვა საგულდაგულოდ მოხდება.
- ადრეული აღდგენა (კვირები 1-4): პირველი თვის განმავლობაში თანდათან გაზრდით აქტივობის დონეს. პაციენტების უმეტესობას რამდენიმე დღეში შეუძლია სიარული სასეირნო ეტლით ან ყავარჯნებით. გაგრძელდება ფიზიოთერაპია, რომელიც ფოკუსირებული იქნება ბარძაყის სახსრის გაძლიერებასა და მოძრაობის დიაპაზონის გაუმჯობესებაზე. შესაძლოა, თქვენ შეძლოთ ყოველდღიური მსუბუქი აქტივობების დაბრუნება, თუმცა თავი უნდა აარიდოთ მაღალი დატვირთვის ვარჯიშებს.
- გამოჯანმრთელების შუა პერიოდი (კვირები 4-8): მეორე თვის ბოლოსთვის, ბევრ პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად სიარული და შესაძლოა, მათი კომფორტის დონისა და ქირურგის რჩევის მიხედვით, დაუბრუნდეს ჩვეულებრივ აქტივობებს, როგორიცაა მანქანის მართვა. ფიზიკური თერაპიის გაგრძელება აუცილებელია ძალისა და მოქნილობის აღსადგენად.
- სრული აღდგენა (3-6 თვე): პაციენტების უმეტესობა სამიდან ექვს თვემდე პერიოდში აღწევენ მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას მობილურობასა და ტკივილის შემსუბუქებაში. ამ დროისთვის თქვენ უნდა შეძლოთ თქვენი ჩვეულებრივი აქტივობების უმეტესობას დაუბრუნდეთ, მათ შორის სპორტს. თუმცა, მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრულ შეხორცებას შეიძლება ერთ წლამდე დასჭირდეს.
შემდგომი მოვლის რჩევები
- დაიცავით ქირურგის მითითებები: დაიცავით ქირურგის მიერ მოწოდებული პოსტოპერაციული მოვლის გეგმა, მათ შორის მედიკამენტების მიღების გრაფიკი და აქტივობის შეზღუდვები.
- ფიზიკური თერაპია: დაესწარით ყველა დაგეგმილ ფიზიკური თერაპიის სესიას სათანადო გამოჯანმრთელებისა და ძალების აღსადგენად.
- ტკივილის მართვა: გამოიყენეთ დანიშნული ტკივილგამაყუჩებლები ინსტრუქციის შესაბამისად. ყინულის პაკეტები დაგეხმარებათ შეშუპებისა და დისკომფორტის შემცირებაში.
- გართულებების მონიტორინგი: ყურადღება მიაქციეთ ინფექციის ნიშნებს, როგორიცაა მომატებული სიწითლე, შეშუპება ან ცხელება. დაუკავშირდით თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, თუ შეამჩნევთ რაიმე შემაშფოთებელ სიმპტომს.
- ჯანსაღი კვება: შეინარჩუნეთ დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მდიდარია ცილებით, ვიტამინებითა და მინერალებით, რათა ხელი შეუწყოთ გამოჯანმრთელებას. ასევე აუცილებელია სითხის მიღება.
როდესაც შესაძლებელია ჩვეულებრივი აქტივობების განახლება
პაციენტების უმეტესობას შეუძლია რამდენიმე კვირაში დაუბრუნდეს მსუბუქ ყოველდღიურ აქტივობებს, ხოლო უფრო დაძაბულ აქტივობებს შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს. ნებისმიერი სპორტული ან აქტივობის განახლებამდე ყოველთვის მიმართეთ თქვენს ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი თეძო მზადაა.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) უპირატესობები
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR) მრავალ სარგებელს გვთავაზობს, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც თეძოს ტკივილი და მობილობის პრობლემები აწუხებთ. აქ მოცემულია პროცედურასთან დაკავშირებული ჯანმრთელობის რამდენიმე ძირითადი გაუმჯობესება და შედეგი:
- ტკივილი: თეძოს მენჯ-ბარძაყის ტკივილის მნიშვნელოვანი შემცირება ან სრული გაქრობა პაციენტებს საშუალებას აძლევს, დისკომფორტის გარეშე დაკავდნენ ყოველდღიური აქტივობებით.
- გაუმჯობესებული მობილურობა: თეძოს სახსრის ჰორმონი აღადგენს მოძრაობის დიაპაზონს, რაც პაციენტებს საშუალებას აძლევს, იარონ, ავიდნენ კიბეებზე და მიიღონ მონაწილეობა რეკრეაციულ აქტივობებში, რაც ოპერაციამდე შესაძლოა რთული ან შეუძლებელი ყოფილიყო.
- გაუმჯობესებული ცხოვრების ხარისხი: ტკივილის შემცირებითა და მობილობის გაუმჯობესებით, პაციენტები ხშირად განიცდიან ცხოვრების საერთო ხარისხის გაუმჯობესებას. მათ შეუძლიათ დაუბრუნდნენ ჰობის, სოციალური აქტივობებისა და ოჯახური შეკრებების საქმიანობას, რაც იწვევს ემოციური კეთილდღეობის გაუმჯობესებას.
- გრძელვადიანი გამძლეობა: თანამედროვე ბარძაყის სახსრის იმპლანტები შექმნილია მრავალი წლის განმავლობაში, ხშირად 15 წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში გამოსაყენებლად, რაც უზრუნველყოფს ხანგრძლივ შვებას და ფუნქციონირებას.
- გაზრდილი დამოუკიდებლობა: ბევრი პაციენტი აღმოაჩენს, რომ გამოჯანმრთელების შემდეგ მათ შეუძლიათ ყოველდღიური დავალებების დამოუკიდებლად შესრულება, რაც ამცირებს მზრუნველებზე დამოკიდებულებას და აუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.
- უკეთესი ძილი: ქრონიკულმა თეძოს ტკივილმა შეიძლება ძილის რეჟიმი დაარღვიოს. თეძოს არტერიების ჰიპერტროფიის შემდეგ, ბევრი პაციენტი აღნიშნავს ძილის ხარისხის გაუმჯობესებას, რაც ხელს უწყობს საერთო ჯანმრთელობას და გამოჯანმრთელებას.
- დაცემის შემცირებული რისკი: მენჯ-ბარძაყის სახსარში გაუმჯობესებულმა სტაბილურობამ და სიმტკიცემ შეიძლება შეამციროს დაცემის რისკი, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ხანდაზმული პაციენტებისთვის.
საერთო ჯამში, თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების სარგებელი ფიზიკურ გაუმჯობესებას სცილდება და დადებითად მოქმედებს ცხოვრების ემოციურ და სოციალურ ასპექტებზე.
თეძოს სრული ენდოპროთეზირება (THR) vs. თეძოს რეკონსტრუქცია
მიუხედავად იმისა, რომ თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR) გავრცელებული პროცედურაა, ზოგიერთმა პაციენტმა შეიძლება თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება ალტერნატივად განიხილოს. აქ მოცემულია ორი პროცედურის შედარება:
- THR-ის დადებითი მხარეები: ეფექტურია მძიმე ართრიტის დროს, შესანიშნავი შედეგებით და მნიშვნელოვნად ამსუბუქებს ტკივილს.
- THR-ის უარყოფითი მხარეები: უფრო ხანგრძლივი გამოჯანმრთელების პერიოდი, უფრო მაღალია დისლოკაციის რისკი.
- თეძოს რეკონსტრუქციის დადებითი მხარეები: ნაკლებად ინვაზიური, უფრო სწრაფი აღდგენა და ძვლის მეტი მასის შენარჩუნება.
- თეძოს რეკონსტრუქციის უარყოფითი მხარეები: არ არის შესაფერისი ყველა პაციენტისთვის, დროთა განმავლობაში იმპლანტის ცვეთის პოტენციალი არსებობს.
თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) ღირებულება ინდოეთში
ინდოეთში თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) საშუალო ღირებულება 150 000-დან 400 000 რუპიამდე მერყეობს. ზუსტი შეფასებისთვის დაგვიკავშირდით დღესვე.
ხშირად დასმული კითხვები (FAQ)
- რა უნდა ვჭამო მენჯ-ბარძაყის სრული ჩანაცვლების ოპერაციამდე (THR)? მენჯ-ბარძაყის მენჯ-ბარძაყის ენდოპროთეზირების (THR) ოპერაციამდე დაიცავით ხილით, ბოსტნეულით, უცხიმო ცილებით და მარცვლეულით მდიდარი დაბალანსებული დიეტა. ოპერაციამდე ღამით მოერიდეთ მძიმე კვებას და დაიცავით თქვენი ორთოპედი ქირურგის მიერ მოწოდებული კვების ყველა ინსტრუქცია.
- შემიძლია თუ არა ჩემი ჩვეულებრივი მედიკამენტების მიღება მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) ოპერაციამდე? ყველა არსებული მედიკამენტის შესახებ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია თქვენს Apollo Hospitals-ის ორთოპედიულ გუნდთან. შესაძლოა, საჭირო გახდეს გარკვეული პრეპარატების, მაგალითად, სისხლის გამათხელებლების, მიღების შეწყვეტა ან კორექტირება მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) პროცედურის დაწყებამდე.
- უსაფრთხოა თუ არა თეძოს მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრული ენდოპროთეზირება სიმსუქნით დაავადებული პაციენტებისთვის? დიახ, მაგრამ სიმსუქნემ შეიძლება გაზარდოს ქირურგიული რისკები. აპოლო ჰოსპიტალები უზრუნველყოფს ოპერაციამდე ოპტიმიზაციას და ინდივიდუალურად მორგებულ პოსტოპერაციულ მოვლას სიმსუქნით დაავადებულ პაციენტებისთვის, რომლებსაც თეძოს მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირება (THR) უტარდებათ.
- შეიძლება თუ არა დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირება (THR)? დიახ, მაგრამ ოპერაციამდე და ოპერაციის შემდეგ სისხლში შაქრის მკაცრი კონტროლი უმნიშვნელოვანესია. აპოლოს საავადმყოფოები მენჯ-ბარძაყის ტოტალური ენდოპროთეზირების (THR) პარალელურად, დიაბეტის ყოვლისმომცველ მართვას სთავაზობს პაციენტებს.
- უსაფრთხოა თუ არა თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებისთვის? დიახ, მაღალი არტერიული წნევის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ ჩაიტარონ თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR), თუ მათი მდგომარეობა კარგად კონტროლდება. აპოლოს საავადმყოფოებში თქვენი არტერიული წნევა მკაცრად გაკონტროლდება ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და ოპერაციის შემდეგ, რათა მინიმუმამდე იქნას დაყვანილი ნებისმიერი რისკი.
- შემიძლია გავიკეთო თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR), თუ თეძოს სახსრის ოპერაცია გავიკეთე? დიახ, პაციენტებს, რომლებსაც ადრე ჩაუტარდათ მენჯ-ბარძაყის სახსრის ოპერაცია, მაინც შეუძლიათ გაიკეთონ მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR), თუმცა პროცედურა შეიძლება უფრო რთული იყოს. თქვენი აპოლოს ქირურგი საფუძვლიანად შეაფასებს თქვენს შემთხვევას.
- შემიძლია თუ არა თრომბოემბოლიის (THR) გაკეთება, თუ ადრე ჩატარებული მაქვს ხერხემლის ოპერაცია ან მუხლის ენდოპროთეზირება? დიახ, მაგრამ თქვენი ქირურგი განსაკუთრებულ ყურადღებას გამოიჩენს სახსრების გასწორებისა და აღდგენის სტრატეგიის დაგეგმვისას. აპოლოს საავადმყოფოები კოორდინაციას უწევენ სხვადასხვა სპეციალობის მკურნალობას ოპტიმალური შედეგების უზრუნველსაყოფად.
- როგორ შეედრება თეძოს ნაწილობრივი ენდოპროთეზირება თეძოს მენჯ-ბარძაყის ენდოპროთეზირებას ან თეძოს ნაწილობრივ ჩანაცვლებას? მიუხედავად იმისა, რომ თეძოს სახსრის ძვლის როგორც ბუდისებრი, ასევე ფოსოების რეკონსტრუქცია ცვლის ძვლის ბუდეს, თეძოს სახსრის რეკონსტრუქცია ინარჩუნებს ძვლის მეტ ნაწილს და იდეალურია ახალგაზრდა პაციენტებისთვის. ნაწილობრივი ჩანაცვლება (ჰემიართროპლასტიკა) უფრო ხშირია მოტეხილობების შემთხვევებში.
- რა ტიპის ანესთეზია გამოიყენება მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) დროს? თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირება (THR), როგორც წესი, ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ან ზურგის ტვინის ანესთეზიის ქვეშ. თქვენი ანესთეზიოლოგი შეგირჩევთ საუკეთესო ვარიანტს თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით.
- დამჭირდება თუ არა სისხლის გადასხმა მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) დროს ან მის შემდეგ? მიუხედავად იმისა, რომ ყველა პაციენტს ეს არ სჭირდება, ზოგიერთ პაციენტს, რომელსაც თეძოს სრული ენდოპროთეზირება (THR) ჩაუტარდა, შეიძლება სისხლის გადასხმა დასჭირდეს. თქვენი Apollo Hospitals-ის ქირურგი შეაფასებს თქვენს კონკრეტულ რისკს.
- შეუძლიათ თუ არა ორსულ ქალებს მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირება (THR)? მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირება (THR) ორსულობის დროს, როგორც წესი, არ ტარდება, თუ ეს გადაუდებელი შემთხვევა არ არის. საჭიროების შემთხვევაში, ის, როგორც წესი, მშობიარობის შემდგომ პერიოდამდე გადაიდება. „აპოლო ჰოსპიტალი“ შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას და კოორდინაციას გაუწევს მულტიდისციპლინურ მკურნალობას, თუ ოპერაცია აბსოლუტურად აუცილებელია.
- რამდენ ხანს მომიწევს ჰოსპიტალიზაცია მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) ჩატარების შემდეგ პაციენტების უმეტესობა საავადმყოფოში 1-3 დღის განმავლობაში რჩება, რაც დამოკიდებულია გამოჯანმრთელების პროცესზე და ნებისმიერ გართულებაზე.
- რამდენ ხანში შემიძლია სიარული მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? პაციენტების უმეტესობა მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირებიდან (THR) 24 საათის განმავლობაში იწყებს სიარულს. აპოლოს ფიზიოთერაპიული გუნდი დაგეხმარებათ უსაფრთხო და თანდათანობით მობილობის ვარჯიშებში.
- საჭიროა თუ არა ფიზიოთერაპია მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? დიახ, ფიზიოთერაპია კრიტიკულად მნიშვნელოვანია მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ. ის აუმჯობესებს ძალას, მოქნილობას და ამცირებს გართულებებს.
- როგორ ვმართავთ ტკივილს მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ ტკივილის მართვა შესაძლებელია დანიშნული მედიკამენტებით, ყინულის აპკითა და ფიზიოთერაპიის საშუალებით. თქვენი Apollo-ს მოვლის გუნდი უზრუნველყოფს ტკივილის ეფექტურ შემსუბუქებას.
- რა აქტივობებს უნდა ავიცილო თავი მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? თეძოს სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ სულ მცირე 6 თვის განმავლობაში მოერიდეთ ისეთ დატვირთულ აქტივობებს, როგორიცაა სირბილი, ხტომა ან ბრუნვითი მოძრაობები. ზუსტად დაიცავით თქვენი Apollo Hospitals-ის სპეციალისტის რჩევები.
- შემიძლია შხაპის მიღება თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? როგორც წესი, ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში შეგიძლიათ შხაპის მიღება, თუმცა მოერიდეთ აბაზანაში ჩაძირვას მანამ, სანამ მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შედეგად მიღებული ჭრილობა სრულად არ შეხორცდება.
- რა უნდა გავაკეთო, თუ მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ შეშუპება მაქვს? შეშუპება ხშირია. აწიეთ ფეხი, დაიდეთ ყინული და დაიცავით აპოლოს საავადმყოფოს მოვლის გუნდის პოსტოპერაციული ინსტრუქციები. დაუკავშირდით ექიმს, თუ შეშუპება გაუარესდება ან გაგრძელდება.
- არსებობს თუ არა სისხლის კოლტების წარმოქმნის რისკი თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? დიახ, მენჯ-ბარძაყის სახსრის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ სისხლის კოლტები ცნობილი რისკია. „აპოლო ჰოსპიტალი“ რისკის შესამცირებლად პრევენციულ მკურნალობას ახორციელებს, როგორიცაა სისხლის გამათხელებლები და ფეხის ვარჯიშები.
- როდის შემიძლია სამსახურში დაბრუნება მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? პაციენტები, როგორც წესი, 4-6 კვირაში უბრუნდებიან სამაგიდო სამუშაოს. თუ თქვენი სამუშაო ფიზიკურად დამღლელია, თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ გამოჯანმრთელებას შეიძლება უფრო მეტი დრო დასჭირდეს.
- შემიძლია თუ არა მანქანის მართვა თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? პაციენტების უმეტესობას შეუძლია მანქანის მართვა განაახლოს მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირებიდან (THR) 4-6 კვირის განმავლობაში, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ ფეხზე ჩატარდა ოპერაცია და რამდენად კარგად აღადგინეს კონტროლი და მობილურობა.
- დამჭირდება თუ არა დახმარება სახლში მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? დიახ, თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში რეკომენდებულია დახმარება, განსაკუთრებით საჭმლის მომზადების, დაბანისა და მოძრაობის დროს.
- როგორ მოვამზადო სახლი მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ გამოჯანმრთელებისთვის? მოამზადეთ თქვენი სახლი თავისუფალი სასეირნო ბილიკებით, დაამონტაჟეთ სააბაზანოებში დასამაგრებელი სახელურები და მოაწყვეთ კომფორტული სივრცე, ახლოს კი აუცილებელი ნივთებით, რათა ხელი შეუწყოთ მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ გამოჯანმრთელებას.
- რამდენ ხანს გაძლებს ჩემი ბარძაყის იმპლანტი ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? თეძოს სრული ენდოპროთეზირების (THR) დროს გამოყენებული თანამედროვე იმპლანტები შეიძლება 15-20 წელი ან მეტი ძლივს გაძლონ. სიცოცხლის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა აქტივობის დონე, წონა და ზოგადი ჯანმრთელობა.
- დამჭირდება თუ არა მომავალში რევიზიული ოპერაცია? ბარძაყის იმპლანტები შეიძლება 15-20 წელი ან მეტი გაძლოს, თუმცა ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს რევიზიული ოპერაცია ცვეთის, მოდუნების ან ცხოვრების წესის ფაქტორების მიხედვით.
- შეიძლება თუ არა ორივე თეძოს სახსრის ერთდროულად ჩანაცვლება (ორმხრივი თეძოს სახსრის ენდოპროთეზირება)? ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება სარგებელი მოუტანოს ორმხრივმა თეძოს ენდოპროთეზირებამ, თუმცა ეს დამოკიდებულია ზოგად ჯანმრთელობასა და ქირურგიულ რისკზე. აპოლოს საავადმყოფოები თითოეულ შემთხვევას ინდივიდუალურად აფასებენ ყველაზე უსაფრთხო მიდგომის დასადგენად.
- რა ნიშნებს უნდა მივაქციო ყურადღება მენჯ-ბარძაყის სრული ენდოპროთეზირების (THR) შემდეგ? დააკვირდით ინფექციის ნიშნებს (სიწითლე, ცხელება, გამონადენი), ფეხების შეშუპებას
საუკეთესო საავადმყოფო ჩემთან ახლოს, ჩენაი