ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി എന്നത് ടിബിയ അഥവാ ഷിൻബോൺ മുറിച്ച് പുനർരൂപകൽപ്പന ചെയ്യുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, ഇത് അലൈൻമെന്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ പ്രധാനമായും കാൽമുട്ട് സന്ധിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനാണ് നടത്തുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, മാലോലൈൻമെന്റ് അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയിൽ. കാൽമുട്ട് സന്ധിയിലുടനീളം ഭാരം പുനർവിതരണം ചെയ്യുക, വേദന കുറയ്ക്കുക, പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുക, ആത്യന്തികമായി രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുക എന്നിവയാണ് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ ലക്ഷ്യം.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുകയും ടിബിയ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തുറന്നുകാട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് അസ്ഥി ഒരു പ്രത്യേക കോണിൽ മുറിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധന് അത് വീണ്ടും ക്രമീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ആവശ്യമുള്ള വിന്യാസം കൈവരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, പ്ലേറ്റുകൾ, സ്ക്രൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ വടികൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നു. ചികിത്സിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ടിബിയയുടെ മധ്യഭാഗത്തോ (അകത്തെ) അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്ററൽ (പുറത്തെ) വശത്തോ ഈ നടപടിക്രമം നടത്താം.
സന്ധിയിലെ തേയ്മാനം മൂലമോ, സന്ധിയുടെ അഴുകൽ മൂലമോ കാൽമുട്ട് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്ന രോഗികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി പ്രത്യേകിച്ചും ഗുണം ചെയ്യും. ടിബിയയുടെ വിന്യാസം ശരിയാക്കുന്നതിലൂടെ, കാൽമുട്ടിന്റെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ഈ പ്രക്രിയ സഹായിക്കും, ഇത് വേദന കുറയ്ക്കുന്നതിനും ചലനശേഷി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗികളിലോ അല്ലെങ്കിൽ സന്ധികളുടെ ജീർണ്ണത കുറവുള്ളവരിലോ, പൂർണ്ണമായ കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കലിന് ഇത് ഒരു പ്രായോഗിക ബദലായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമി എന്തിനാണ് ചെയ്യുന്നത്?
കാൽമുട്ടിലെ തരുണാസ്ഥി കാലക്രമേണ തേയ്മാനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഒരു ഡീജനറേറ്റീവ് സന്ധി രോഗമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ആണ് ഈ പ്രക്രിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്ന്. തരുണാസ്ഥി ക്ഷയിക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥികൾ പരസ്പരം ഉരസുകയും വേദന, വീക്കം, കാഠിന്യം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന മറ്റൊരു അവസ്ഥയാണ് വാരസ് അല്ലെങ്കിൽ വാൽഗസ് ഡിഫോർമിറ്റി. ഒരു വാരസ് ഡിഫോർമിറ്റിയിൽ, കാൽമുട്ടുകൾ പുറത്തേക്ക് വളയുന്നു, അതേസമയം വാൽഗസ് ഡിഫോർമിറ്റിയിൽ, കാൽമുട്ടുകൾ അകത്തേക്ക് ചരിഞ്ഞുപോകുന്നു. ഈ തെറ്റായ ക്രമീകരണങ്ങൾ കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ ഒരു വശത്ത് അമിതമായ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും, ഇത് അസമമായ തേയ്മാനത്തിലേക്ക് നയിക്കും. ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ടിബിയയെ പുനഃക്രമീകരിക്കാനും ഭാരം പുനർവിതരണം ചെയ്യാനും കൂടുതൽ സന്ധികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കും.
കാൽമുട്ടിനേറ്റ പരിക്ക് മൂലമുണ്ടായ വികലതയോ ടിബിയയെ ബാധിക്കുന്ന ജന്മനാ വൈകല്യങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗികൾക്കും ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് അപേക്ഷിക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒപ്റ്റിമൽ ഫലങ്ങൾ നേടുന്നതിന്, തരുണാസ്ഥി നന്നാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റ് പുനർനിർമ്മാണം പോലുള്ള മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി നടത്താം.
രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തലിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി നടത്താനുള്ള തീരുമാനം സാധാരണയായി എടുക്കുന്നത്. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പോലുള്ള യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൾ മതിയായ ആശ്വാസം നൽകുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ ഈ നടപടിക്രമം സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിക്കുള്ള സൂചനകൾ
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് ഒരു രോഗി അനുയോജ്യനാണെന്ന് നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളും രോഗനിർണയ കണ്ടെത്തലുകളും സൂചിപ്പിച്ചേക്കാം. ഇവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- കഠിനമായ മുട്ടുവേദന: ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ സാരമായി ബാധിക്കുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത കാൽമുട്ട് വേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളെ ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് വിധേയമാക്കുന്നത് പരിഗണിക്കാം. നടത്തം, പടികൾ കയറൽ തുടങ്ങിയ ഭാരം വഹിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ ഈ വേദന പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കുന്നു.
- ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്: മിതമായതോ കഠിനമായതോ ആയ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള വ്യക്തികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് സന്ധികളുടെ സ്ഥാനം തെറ്റിയവർക്ക്, ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ ഗുണം ലഭിച്ചേക്കാം. കാൽമുട്ട് ജോയിന്റിൽ ഭാരം പുനർവിതരണം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ വേദന ലഘൂകരിക്കാനും പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഈ പ്രക്രിയ സഹായിക്കും.
- വരസ് അല്ലെങ്കിൽ വാൽഗസ് വൈകല്യങ്ങൾ: വില്ലു കാലുള്ള (വാരസ്) അല്ലെങ്കിൽ മുട്ടുകാലുള്ള (വാൽഗസ്) വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് അപേക്ഷിക്കാം. ഈ വൈകല്യങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നത് കാൽമുട്ടിന്റെ ബാധിത ഭാഗത്തെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും സന്ധികളുടെ കൂടുതൽ അപചയം തടയാനും സഹായിക്കും.
- മുൻ കാൽമുട്ട് പരിക്കുകൾ: മുട്ടിന് പരിക്കേറ്റ്, ഒടിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റ് കീറലുകൾ പോലുള്ളവ സംഭവിച്ച്, അതിന്റെ ഫലമായി വിന്യാസം തകരാറിലായ വ്യക്തികൾക്ക് ശരിയായ വിന്യാസവും പ്രവർത്തനവും പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- പരാജയപ്പെട്ട യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സകൾ: ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയേതര ചികിത്സകൾ പരീക്ഷിച്ചു നോക്കിയിട്ടും കാര്യമായ പുരോഗതിയില്ലാതെ വന്ന രോഗികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്.
- പ്രായവും പ്രവർത്തന നിലയും: കാൽമുട്ട് മാറ്റിവയ്ക്കലിന് കൂടുതൽ അനുയോജ്യരായ, വിപുലമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള പ്രായമായ രോഗികളെ അപേക്ഷിച്ച്, അലൈൻമെന്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം കാൽമുട്ട് വേദനയുള്ള പ്രായം കുറഞ്ഞ, സജീവരായ രോഗികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ പ്രയോജനം ലഭിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
- ഇമേജിംഗ് കണ്ടെത്തലുകൾ: സന്ധികളുടെ അപചയം, വികലത, അല്ലെങ്കിൽ കാൽമുട്ടിലെ മറ്റ് ഘടനാപരമായ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്ന എക്സ്-റേകൾ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐകൾ ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി നടത്താനുള്ള തീരുമാനത്തെ നയിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഏറ്റവും നല്ല നടപടി നിർണ്ണയിക്കാൻ സർജൻ വൈകല്യത്തിന്റെ അളവും തരുണാസ്ഥിയുടെ അവസ്ഥയും വിലയിരുത്തും.
ചുരുക്കത്തിൽ, വിവിധ അവസ്ഥകൾ കാരണം മുട്ടുവേദന അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് തെറ്റായ ക്രമീകരണം, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടവയ്ക്ക്, ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ഒരു വിലപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനാണ്. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലൂടെ, രോഗികൾക്ക് അവരുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിന് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ അവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളുമായി സഹകരിക്കാൻ കഴിയും.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിക്കുള്ള ദോഷഫലങ്ങൾ
ടിബിയയിലെയോ ഷിൻബോണിലെയോ വൈകല്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി, ഇത് പലപ്പോഴും ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ മാലാലൈൻമെന്റ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ രോഗികളും ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യരല്ല. രോഗികൾക്കും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്കും വിപരീതഫലങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്.
- കഠിനമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്: വിപുലമായ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം ലഭിച്ചേക്കില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സന്ധികളുടെ കേടുപാടുകൾ വളരെ വ്യാപകമായേക്കാം, കൂടാതെ സന്ധി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ പോലുള്ള മറ്റ് ചികിത്സകൾ കൂടുതൽ ഉചിതമായിരിക്കും.
- അണുബാധ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ കാലിലോ പരിസര പ്രദേശങ്ങളിലോ ഉണ്ടാകുന്ന ഏതെങ്കിലും സജീവ അണുബാധ ഗണ്യമായ അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാക്കും. അണുബാധയുള്ള രോഗികൾ ഓസ്റ്റിയോടമി പരിഗണിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഇവ ചികിത്സിച്ച് പരിഹരിക്കണം.
- അസ്ഥികളുടെ ഗുണനിലവാരം മോശമാണ്: ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് പോലുള്ള അസ്ഥികളുടെ ഗുണനിലവാരം മോശമാകുന്ന അവസ്ഥകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടയിലും ശേഷവുമുള്ള സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ ഇതര ചികിത്സകൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
- അനിയന്ത്രിതമായ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: അനിയന്ത്രിതമായ പ്രമേഹം, ഹൃദ്രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഗുരുതരമായ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയുള്ള രോഗികൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അനുയോജ്യരായേക്കില്ല. ഈ അവസ്ഥകൾ രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുകയും സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
- അമിതവണ്ണം: അമിത ശരീരഭാരം സന്ധികളിൽ അധിക സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും വീണ്ടെടുക്കലിനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തേക്കാം. ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി പരിഗണിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ പലപ്പോഴും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
- പുകവലി പുകവലി രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യും. പുകവലിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്, അതിനാൽ വിജയകരമായ ഫലത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കും.
- പ്രായപരിഗണനകൾ: പ്രായം മാത്രം കർശനമായ ഒരു വിപരീതഫലമല്ലെങ്കിലും, പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ തുടരുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രായമായ രോഗികളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും പ്രവർത്തന നിലവാരവും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ വിലയിരുത്തും.
- മുമ്പത്തെ ശസ്ത്രക്രിയകൾ: കാൽമുട്ടിലോ ടിബിയയിലോ മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയിട്ടുള്ള രോഗികൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ ഫലത്തെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന വടു ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
- അപര്യാപ്തമായ പിന്തുണാ സംവിധാനങ്ങൾ: ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പരിചരണത്തിന് പിന്തുണാ സംവിധാനമില്ലാത്ത രോഗികൾ അനുയോജ്യരായ സ്ഥാനാർത്ഥികളല്ലായിരിക്കാം. ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ പലപ്പോഴും ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സഹായം ആവശ്യമാണ്.
- മാനസിക ഘടകങ്ങൾ: അയഥാർത്ഥമായ പ്രതീക്ഷകളോ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങളോ ഉള്ള രോഗികൾ അനുയോജ്യരായ സ്ഥാനാർത്ഥികളല്ലായിരിക്കാം. ഒരു മാനസികാരോഗ്യ വിദഗ്ദ്ധന്റെ സമഗ്രമായ വിലയിരുത്തൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഈ വൈരുദ്ധ്യങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് രോഗികളെയും അവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കളെയും ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ശരിയായ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് അറിവുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കാൻ സഹായിക്കും.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് സുഗമമായ നടപടിക്രമത്തിനും വീണ്ടെടുക്കലിനും അത്യാവശ്യമാണ്. രോഗികൾ പാലിക്കേണ്ട പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ:
- സർജനുമായുള്ള കൂടിയാലോചന: ആദ്യപടി ഒരു ഓർത്തോപീഡിക് സർജനുമായി സമഗ്രമായ കൂടിയാലോചന നടത്തുക എന്നതാണ്. ഈ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിനിടെ, സർജൻ രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം അവലോകനം ചെയ്യുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും നടപടിക്രമത്തിന്റെ സാധ്യതയുള്ള ഗുണങ്ങളെയും അപകടസാധ്യതകളെയും കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള പരിശോധന: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗികൾക്ക് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഇതിൽ രക്തപരിശോധനകൾ, എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പഠനങ്ങൾ, ഒരുപക്ഷേ ഹൃദയ പരിശോധന എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികൾക്കോ നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉള്ളവർക്കോ.
- മരുന്ന് അവലോകനം: ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകളും സപ്ലിമെന്റുകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള മരുന്നുകളുടെ പൂർണ്ണമായ ലിസ്റ്റ് രോഗികൾ നൽകണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ പോലുള്ള ചില മരുന്നുകൾ നിർത്താൻ സർജൻ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
- ജീവിതശൈലി പരിഷ്ക്കരണങ്ങൾ: ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക തുടങ്ങിയ ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ രോഗികളോട് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിയിൽ ഏർപ്പെടുന്നത് കാൽമുട്ടിന് ചുറ്റുമുള്ള പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കും.
- ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പരിചരണം ക്രമീകരിക്കൽ: ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയിൽ നിന്നുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാകാമെന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗികൾ വീട്ടിൽ സഹായിക്കാൻ ആരെയെങ്കിലും ക്രമീകരിക്കണം. ഈ പിന്തുണയിൽ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഗതാഗതം, തുടർനടപടികൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സഹായം ഉൾപ്പെടാം.
- നടപടിക്രമം മനസ്സിലാക്കുന്നു: ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ സ്വയം ബോധവാന്മാരായിരിക്കണം. എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് ഉത്കണ്ഠ ലഘൂകരിക്കാനും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മാനസികമായി തയ്യാറെടുക്കാനും സഹായിക്കും.
- ഉപവാസ നിർദ്ദേശങ്ങൾ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഉപവാസം എങ്ങനെയായിരിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ച് രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ ലഭിക്കും. സാധാരണയായി, നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ അർദ്ധരാത്രിക്ക് ശേഷം ഒന്നും കഴിക്കുകയോ കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത് എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.
- വസ്ത്രങ്ങളും വ്യക്തിഗത ഇനങ്ങളും: ശസ്ത്രക്രിയ ദിവസം, രോഗികൾ അയഞ്ഞ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുകയും വിലപിടിപ്പുള്ള വസ്തുക്കൾ വീട്ടിൽ വയ്ക്കുകയും വേണം. സുഖപ്രദമായ വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വീക്കവും ബാൻഡേജിംഗും നിയന്ത്രിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കും.
- ഗതാഗത ക്രമീകരണങ്ങൾ: രോഗികൾക്ക് അനസ്തേഷ്യ നൽകേണ്ടിവരുന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം അവരെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരുടെയെങ്കിലും സഹായം ആവശ്യമായി വരും. മുൻകൂട്ടി ഇത് ക്രമീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ: സുഖം പ്രാപിക്കുന്നത് നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും ആശങ്കകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുമായി രോഗികൾ അവരുടെ സർജനുമായി തുടർനടപടികൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യണം.
ഈ തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിലൂടെ, രോഗികൾക്ക് വിജയകരമായ ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയും സുഗമമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയയും ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമി: ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള നടപടിക്രമം
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി നടപടിക്രമം മനസ്സിലാക്കുന്നത് ഉത്കണ്ഠ ലഘൂകരിക്കാനും രോഗികളെ പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾക്ക് സജ്ജരാക്കാനും സഹായിക്കും. പ്രക്രിയയുടെ ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള അവലോകനം ഇതാ:
- പ്രീ-ഓപ്പറേറ്റീവ് തയ്യാറെടുപ്പ്: ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്ന ദിവസം, രോഗികൾ ശസ്ത്രക്രിയാ കേന്ദ്രത്തിലോ ആശുപത്രിയിലോ എത്തും. അവർ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയും ആശുപത്രി ഗൗൺ ധരിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്തേക്കാം. മരുന്നുകളും ദ്രാവകങ്ങളും നൽകുന്നതിന് ഒരു ഇൻട്രാവണസ് (IV) ലൈൻ സ്ഥാപിക്കും.
- അബോധാവസ്ഥ: നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റ് അനസ്തേഷ്യ നൽകും. ഇത് രോഗിയെ ഉറക്കത്തിലാക്കുന്ന ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയോ, ശരീരത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം മരവിപ്പിക്കുന്ന റീജിയണൽ അനസ്തേഷ്യയോ ആകാം. സർജന്റെ ശുപാർശയെയും രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും തിരഞ്ഞെടുപ്പ്.
- മുറിവ്: രോഗി അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് വിധേയനായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ടിബിയയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനായി സർജൻ കാൽമുട്ടിന്റെ മുൻവശത്തോ വശത്തോ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കും. മുറിവിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും ഉപയോഗിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട സാങ്കേതികതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.
- അസ്ഥി മുറിക്കലും പുനഃക്രമീകരണവും: ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ടിബിയ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മുറിച്ച് ആപ്പ് ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു ദ്വാരം സൃഷ്ടിക്കും. ഇത് അസ്ഥിയുടെ വൈകല്യം ശരിയാക്കാൻ പുനഃക്രമീകരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. തുടർന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അസ്ഥിയെ ആവശ്യമുള്ള കോണിലേക്ക് പുനഃസ്ഥാപിക്കും.
- സ്ഥിരത: ടിബിയ പുനഃക്രമീകരിച്ച ശേഷം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പ്ലേറ്റുകൾ, സ്ക്രൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ വടികൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥിയെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തും. ഈ ഹാർഡ്വെയർ അസ്ഥി സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
- അടയ്ക്കുക: ടിബിയ ശരിയായി വിന്യസിക്കുകയും സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുറിവ് അടയ്ക്കും. ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലം സംരക്ഷിക്കുന്നതിന് ഒരു അണുവിമുക്തമായ ഡ്രസ്സിംഗ് പ്രയോഗിക്കും.
- റിക്കവറി റൂം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗികളെ ഒരു റിക്കവറി റൂമിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകും, അവിടെ അവർ അനസ്തേഷ്യയിൽ നിന്ന് ഉണരുമ്പോൾ അവരെ നിരീക്ഷിക്കും. മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാർ സുപ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുകയും വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.
- പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് കെയർ: ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണതയും മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യവും അനുസരിച്ച്, രോഗികളുടെ അവസ്ഥ സ്ഥിരമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അവരെ ആശുപത്രി മുറിയിലേക്ക് മാറ്റുകയോ വീട്ടിലേക്ക് വിടുകയോ ചെയ്യും. വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, മുറിവ് പരിചരണം, പ്രവർത്തന നിയന്ത്രണങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും.
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെയാണ് പുനരധിവാസം സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നത്. ശക്തിയും ചലനശേഷിയും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി നിർണായകമാണ്. വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഒരു വ്യായാമ പരിപാടി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് രോഗികൾ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി സഹകരിക്കും.
- ഫോളോ-അപ്പ് സന്ദർശനങ്ങൾ: രോഗശാന്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനും ആവശ്യാനുസരണം പുനരധിവാസം ക്രമീകരിക്കുന്നതിനുമായി രോഗികൾക്ക് അവരുടെ സർജനുമായി തുടർനടപടികൾ ഉണ്ടാകും. ടിബിയയുടെ ശരിയായ വിന്യാസവും രോഗശാന്തിയും ഉറപ്പാക്കാൻ എക്സ്-റേകൾ എടുക്കാവുന്നതാണ്.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള പ്രക്രിയ മനസ്സിലാക്കുന്നതിലൂടെ, രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ യാത്രയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ തയ്യാറെടുപ്പും അറിവും അനുഭവപ്പെടും.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിയുടെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും
ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ, ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയും ചില അപകടസാധ്യതകളും സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകളും വഹിക്കുന്നു. പല രോഗികളും വിജയകരമായ ഫലങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാധാരണവും അപൂർവവുമായ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
- അണുബാധ: ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയുടെയും ഏറ്റവും സാധാരണമായ അപകടസാധ്യതകളിൽ ഒന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലത്തെ അണുബാധയാണ്. ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന് രോഗികൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകും, എന്നാൽ വർദ്ധിച്ച ചുവപ്പ്, വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ചാർജ് പോലുള്ള അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- രക്തസ്രാവം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, പക്ഷേ അമിത രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രക്തപ്പകർച്ച ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം രോഗികൾക്ക് കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഇത് ഡീപ് വെയിൻ ത്രോംബോസിസ് (DVT) എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, രോഗികൾ എത്രയും വേഗം കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കിംഗ്സ് ധരിക്കാനും ലഘുവായ ചലനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാനും നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.
- നാഡി അല്ലെങ്കിൽ രക്തധമനികളുടെ ക്ഷതം: ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ അടുത്തുള്ള ഞരമ്പുകൾക്കോ രക്തക്കുഴലുകൾക്കോ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള ഒരു ചെറിയ സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് കാലിൽ മരവിപ്പ്, ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.
- കാലതാമസം നേരിടുന്ന രോഗശാന്തി: ചില രോഗികൾക്ക് കാലതാമസമുള്ള രോഗശാന്തി അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ശരിയായി സുഖപ്പെടാത്ത അവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടാം. ഇതിന് അധിക ചികിത്സയോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- കാഠിന്യം അല്ലെങ്കിൽ ചലന പരിധി നഷ്ടപ്പെടൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, ചില രോഗികൾക്ക് കാൽമുട്ട് സന്ധിയിൽ കാഠിന്യം അനുഭവപ്പെടാം, ഇത് ചലനശേഷിയെ ബാധിച്ചേക്കാം. ചലനശേഷി വീണ്ടെടുക്കാൻ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അത്യാവശ്യമാണ്.
- ഹാർഡ്വെയർ സങ്കീർണതകൾ: അസ്ഥി സ്ഥിരപ്പെടുത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്ലേറ്റുകൾ, സ്ക്രൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ വടികൾ അയഞ്ഞുപോകുകയോ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹാർഡ്വെയർ നീക്കം ചെയ്യാനോ ക്രമീകരിക്കാനോ അധിക ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: പല രോഗികൾക്കും പ്രാരംഭ വേദനയിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കുമ്പോൾ, ചിലർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം കാൽമുട്ടിലോ കാലിലോ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഉണ്ടായേക്കാം.
- ആവർത്തിച്ചുള്ള വൈകല്യം: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ടിബിയ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ മാറിയേക്കാം, ഇത് വൈകല്യം ആവർത്തിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഇതിന് കൂടുതൽ ഇടപെടൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- അനസ്തേഷ്യ അപകടസാധ്യതകൾ: അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമുള്ള ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സങ്കീർണതകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള അന്തർലീനമായ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്.
ഈ അപകടസാധ്യതകൾ ആശങ്കാജനകമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, പല രോഗികളും ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി വിജയകരമായി നടത്തുകയും അവരുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സർജനുമായി എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകൾ ചർച്ച ചെയ്യുന്നത് രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ അറിവുള്ളവരും നടപടിക്രമത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നവരുമായിരിക്കാൻ സഹായിക്കും.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിക്ക് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ, സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ഫലം ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് നിർണായകമാണ്. രോഗികൾക്ക് ക്രമേണ രോഗശാന്തി ലഭിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം, ഇത് സാധാരണയായി നിരവധി ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ, രോഗികളെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന ഒരു സ്ഥലത്ത് പാർപ്പിക്കും, അവിടെ അവർക്ക് എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കും.
പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന വീണ്ടെടുക്കൽ ടൈംലൈൻ:
- ആദ്യ ആഴ്ച: രോഗികൾക്ക് വീക്കവും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനായിരിക്കും മുൻഗണന, ചലനശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചേക്കാം.
- ആഴ്ചകൾ 2- നം: രോഗികൾക്ക് അവരുടെ പ്രവർത്തന നിലകൾ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം. ചലനത്തിന് ക്രച്ചസ് അല്ലെങ്കിൽ വാക്കറിന്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഭാരം വഹിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പരിമിതമായിരിക്കും, കൂടാതെ രോഗികൾ അവരുടെ സർജന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കണം.
- ആഴ്ചകൾ 4- നം: ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ കാലിൽ, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം അനുസരിച്ച്, പല രോഗികൾക്കും ഭാരം താങ്ങാൻ തുടങ്ങാം. കാലിനെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലും ചലന പരിധി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലും ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് തുടരും.
- മാസം 2-3: ഈ ഘട്ടത്തിൽ, മിക്ക രോഗികൾക്കും അവരുടെ ജോലിയുടെ ശാരീരിക ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് ലഘുവായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാനും ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങാനും കഴിയും. ഒപ്റ്റിമൽ വീണ്ടെടുക്കലിന് തുടർച്ചയായ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി അത്യാവശ്യമാണ്.
- മാസം 3-6: പൂർണ്ണമായ രോഗമുക്തി നേടാൻ ആറ് മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം, ഈ സമയമാകുമ്പോഴേക്കും പല രോഗികളും സ്പോർട്സ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങും. സർജനുമായി പതിവായി ഫോളോ-അപ്പുകൾ നടത്തുന്നത് രോഗശാന്തിയുടെ പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും.
അനന്തര പരിചരണ നുറുങ്ങുകൾ:
- ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ: ശരിയായ രോഗശാന്തി ഉറപ്പാക്കാൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത എല്ലാ തുടർനടപടികളിലും പങ്കെടുക്കുക.
- ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി: ശക്തിയും ചലനശേഷിയും വീണ്ടെടുക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ട ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി സെഷനുകളിൽ ഏർപ്പെടുക.
- വേദന മാനേജ്മെന്റ്: നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം ഉപയോഗിക്കുക, വേദനയെക്കുറിച്ചുള്ള എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ അറിയിക്കുക.
- ഭക്ഷണക്രമവും ജലാംശവും: രോഗശാന്തിയെ സഹായിക്കുന്നതിന് വിറ്റാമിനുകളും ധാതുക്കളും അടങ്ങിയ സമീകൃതാഹാരം നിലനിർത്തുക. ജലാംശം നിലനിർത്തുന്നതും അത്യാവശ്യമാണ്.
- ഉയർന്ന സ്വാധീനമുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക: നിങ്ങളുടെ സർജൻ അനുമതി നൽകുന്നതുവരെ ഉയർന്ന ആഘാതമുള്ള കായിക വിനോദങ്ങളിൽ നിന്നോ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്നോ വിട്ടുനിൽക്കുക.
സാധാരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയുന്ന സമയങ്ങൾ:
മിക്ക രോഗികൾക്കും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ലഘുവായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും, അതേസമയം കൂടുതൽ കഠിനമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ പുരോഗതിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഉപദേശത്തിനായി എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ സമീപിക്കുക.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിയുടെ ഗുണങ്ങൾ
കാൽമുട്ട് വേദന, സ്ഥാനം തെറ്റൽ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അനുബന്ധ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി നിരവധി കാര്യമായ ആരോഗ്യ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകളും ജീവിത നിലവാരത്തിലുള്ള ഫലങ്ങളും വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു.
- വേദന ആശ്വാസം: ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ പ്രാഥമിക ഗുണങ്ങളിലൊന്ന് കാൽമുട്ട് സന്ധിയിലെ വേദന കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്. ടിബിയയെ വീണ്ടും വിന്യസിക്കുന്നതിലൂടെ, ഈ പ്രക്രിയ കാൽമുട്ടിന്റെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും മെച്ചപ്പെട്ട സുഖസൗകര്യങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
- മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തനം: രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അവരുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മെച്ചപ്പെട്ട ചലനശേഷിയും പ്രവർത്തനക്ഷമതയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഈ പുരോഗതി കൂടുതൽ സജീവമായ ഒരു ജീവിതശൈലിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന് ഗുണം ചെയ്യും.
- സംയുക്ത സംരക്ഷണം: ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി, കാൽമുട്ട് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മക നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ആവശ്യകത വൈകിപ്പിക്കുകയോ തടയുകയോ ചെയ്യും. അലൈൻമെന്റ് പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിലൂടെ, ഈ പ്രക്രിയ സ്വാഭാവിക സന്ധിയെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
- മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം: വേദന കുറയുകയും ചലനശേഷി മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, രോഗികൾ പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരം പുലർത്തുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു. അവർക്ക് ആസ്വദിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാനും, സാമൂഹിക പരിപാടികളിൽ പങ്കെടുക്കാനും, സ്വാതന്ത്ര്യം നിലനിർത്താനും കഴിയും.
- ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ: ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ നൽകുമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ നിരവധി രോഗികൾ നടപടിക്രമത്തിന് ശേഷം വർഷങ്ങളോളം അതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ ആസ്വദിക്കുന്നു.
ഇന്ത്യയിൽ ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിയുടെ ചെലവ്
ഇന്ത്യയിൽ ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ ശരാശരി ചെലവ് ₹1,00,000 മുതൽ ₹2,50,000 വരെയാണ്. കൃത്യമായ കണക്കിനായി, ഇന്ന് തന്നെ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക.
ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടമിയെക്കുറിച്ചുള്ള പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എന്ത് കഴിക്കണം?
പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, മെലിഞ്ഞ പ്രോട്ടീനുകൾ, ധാന്യങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ സമീകൃതാഹാരം നിലനിർത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രിയിൽ കനത്ത ഭക്ഷണം ഒഴിവാക്കുകയും നിങ്ങളുടെ സർജൻ നൽകുന്ന ഏതെങ്കിലും പ്രത്യേക ഭക്ഷണ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യുക. - ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എനിക്ക് പതിവായി കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കാമോ?
എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. ചില മരുന്നുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് താൽക്കാലികമായി നിർത്തുകയോ ക്രമീകരിക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. - ഞാൻ എത്രനാൾ ആശുപത്രിയിൽ കിടക്കും?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം മിക്ക രോഗികളും 1-3 ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ തുടരും, ഇത് അവരുടെ വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ പുരോഗതിയും സങ്കീർണതകളും അനുസരിച്ചായിരിക്കും. - എന്റെ വീട് വീണ്ടെടുക്കലിനായി ഒരുക്കാൻ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?
നിങ്ങളുടെ വീട് സുരക്ഷിതവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. അപകട സാധ്യതകൾ ഒഴിവാക്കുക, സുഖപ്രദമായ വിശ്രമ സ്ഥലം ഒരുക്കുക, സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത് ചലനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ സാധനങ്ങൾ ശേഖരിക്കുക. - എനിക്ക് എപ്പോഴാണ് ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കാൻ കഴിയുക?
ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി സാധാരണയായി ആരംഭിക്കും. നിങ്ങളുടെ സുഖം പ്രാപിക്കലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ സർജൻ പ്രത്യേക മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. - ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം എനിക്ക് എങ്ങനെ വേദന നിയന്ത്രിക്കാനാകും?
നിങ്ങളുടെ സർജന്റെ വേദന നിയന്ത്രണ പദ്ധതി പിന്തുടരുക, അതിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഐസ് തെറാപ്പിയും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. വേദനയുടെ അളവിനെക്കുറിച്ചുള്ള എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകൾ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ അറിയിക്കുക. - വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്ത് ഞാൻ എന്ത് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം?
ഓട്ടം, ചാട്ടം പോലുള്ള ഉയർന്ന ആഘാതകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ സർജൻ സമ്മതം അറിയിക്കുന്നതുവരെ ഒഴിവാക്കുക. ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതുപോലെ കുറഞ്ഞ ആഘാതകരമായ വ്യായാമങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. - ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എനിക്ക് വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയുമോ?
മിക്ക രോഗികൾക്കും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം ഡ്രൈവിംഗ് പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഇത് നിങ്ങളുടെ സുഖം പ്രാപിച്ചതിനെയും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ കാലിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വാഹനമോടിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ സർജനെ സമീപിക്കുക. - ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണോ?
അതെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് വീക്കം പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. കാൽ ഉയർത്തി ഐസ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് വീക്കം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കും. വീക്കം വഷളാകുകയോ കഠിനമായ വേദനയോടൊപ്പമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക. - എനിക്ക് എത്ര കാലം ക്രച്ചസ് വേണ്ടിവരും?
ക്രച്ചസിന്റെ ഉപയോഗം വ്യക്തിഗത വീണ്ടെടുക്കലിനെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ കാലിൽ ഭാരം വഹിക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ആശ്രയിച്ച് 2-6 ആഴ്ചത്തേക്ക് അവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. - അണുബാധയുടെ ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങൾക്കാണ് ഞാൻ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?
ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പ്, വീക്കം, ചൂട്, ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ കൂടുതലാണോ എന്നും പനി ഉണ്ടോ എന്നും ശ്രദ്ധിക്കുക. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക. - സുഖം പ്രാപിച്ച ശേഷം എനിക്ക് സ്പോർട്സിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയുമോ?
പൂർണ്ണമായ സുഖം പ്രാപിച്ച ശേഷം, സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏകദേശം 3-6 മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, പല രോഗികൾക്കും സ്പോർട്സിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. വ്യക്തിഗത ഉപദേശത്തിനായി നിങ്ങളുടെ സർജനെ സമീപിക്കുക. - എനിക്ക് മുൻകാല രോഗാവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിലോ?
നിങ്ങളുടെ രോഗമുക്തിയെയും ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനത്തെയും ബാധിച്ചേക്കാവുന്നതിനാൽ, നിലവിലുള്ള ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ സർജനെ അറിയിക്കുക. - ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിച്ച് എനിക്ക് എങ്ങനെ എന്റെ വീണ്ടെടുക്കലിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ കഴിയും?
അസ്ഥി രോഗശാന്തിയെ സഹായിക്കുന്നതിന് കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. പേശികളുടെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കായി ലീൻ പ്രോട്ടീനുകൾ കഴിക്കുക, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യത്തിന് ധാരാളം പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും ഉൾപ്പെടുത്തുക. - ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് എന്തെങ്കിലും ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
മിക്ക രോഗികളും വേദന ശമിപ്പിക്കൽ, മെച്ചപ്പെട്ട ചലനശേഷി എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പോസിറ്റീവ് ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലർക്ക് കാലക്രമേണ കാൽമുട്ടിൽ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉണ്ടായേക്കാം, അതിനാൽ പതിവായി തുടർചികിത്സ അത്യാവശ്യമാണ്. - അസാധാരണമായ വേദന അനുഭവപ്പെട്ടാൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അസ്വസ്ഥതയേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായ വേദന നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാവിനെ ബന്ധപ്പെടുക. സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. - എനിക്ക് എത്ര തവണ ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റുകൾ ആവശ്യമായി വരും?
ആദ്യത്തെ കുറച്ച് മാസങ്ങളിൽ സാധാരണയായി ഓരോ കുറച്ച് ആഴ്ചയിലും ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാറുണ്ട്, പിന്നീട് നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ കുറവ് ഇടയ്ക്കിടെ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. നിങ്ങളുടെ സർജൻ വ്യക്തിഗതമാക്കിയ ഒരു ഷെഡ്യൂൾ നൽകും. - ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എനിക്ക് യാത്ര ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ആഴ്ചകളിൽ യാത്ര പൊതുവെ നിരുത്സാഹപ്പെടുത്തുന്നു. നിങ്ങളുടെ സർജൻ അനുമതി നൽകിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ദീർഘയാത്രകളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ഇടവേളകൾ എടുക്കുന്നത് പോലുള്ള മുൻകരുതലുകൾ എടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. - എന്റെ കാൽ ഉയർത്താൻ ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ഏതാണ്?
വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ തലയിണകളോ തലയണകളോ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കാൽ ഹൃദയനിരപ്പിന് മുകളിൽ ഉയർത്തുക. ഇത് വീക്കം കുറയ്ക്കാനും രോഗശാന്തിയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു. - സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത് എനിക്ക് എങ്ങനെ പ്രചോദനം നിലനിർത്താൻ കഴിയും?
ചെറുതും നേടിയെടുക്കാവുന്നതുമായ ലക്ഷ്യങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പുരോഗതി ആഘോഷിക്കുകയും ചെയ്യുക. നിങ്ങൾക്ക് ഇഷ്ടമുള്ള ലഘുവായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുക, പിന്തുണയ്ക്കായി സുഹൃത്തുക്കളുമായും കുടുംബാംഗങ്ങളുമായും ബന്ധം നിലനിർത്തുക.
തീരുമാനം
കാൽമുട്ട് വേദനയും സ്ഥാനചലനവും അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തികൾക്ക് ടിബിയ ഓസ്റ്റിയോടോമി ഒരു വിലപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനാണ്. വേദനയുടെ അളവ്, പ്രവർത്തനക്ഷമത, മൊത്തത്തിലുള്ള ജീവിത നിലവാരം എന്നിവ ഈ പ്രക്രിയ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തും. നിങ്ങൾ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യം ചർച്ച ചെയ്യുന്നതിനും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഏറ്റവും മികച്ച നടപടി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുമായി കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
ചെന്നൈയിലെ ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി