ഇൻഡോറിലെ അപ്പോളോ ഹോസ്പിറ്റലിലെ നെഫ്രോളജിസ്റ്റാണ് ഡോ. റുബീന വോഹ്ര. നെഫ്രോളജിയിൽ 28 വർഷത്തിലധികം ക്ലിനിക്കൽ, അക്കാദമിക്, ഗവേഷണ പരിചയമുണ്ട്. അവർക്ക് എംബിബിഎസ്, എംഡി (മെഡിസിൻ), ഡിഎം (നെഫ്രോളജി) എന്നിവയുണ്ട്. ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ്, അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ഇൻജുറി, കിഡ്നി ഫെയിലർ, ഡയാലിസിസ്, കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ്, റെസിസ്റ്റന്റ് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപ്പതി, ഇന്റർവെൻഷണൽ നെഫ്രോളജി എന്നിവയാണ് അവരുടെ വൈദഗ്ധ്യ മേഖലകൾ. കിഡ്നി ബയോപ്സി, ഡയാലിസിസ് ആക്സസ്, സങ്കീർണ്ണമായ കിഡ്നി ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയാണ് അവരുടെ നിലവിലെ ക്ലിനിക്കൽ താൽപ്പര്യങ്ങൾ.
ഇൻഡോറിലെ ഡോ. റുബീന വോഹ്റ ഒരു ക്ലിനിക്കൽ നെഫ്രോളജിസ്റ്റും, മെഡിക്കൽ എഡ്യൂക്കേറ്ററും, നെഫ്രോളജി ഗവേഷകയുമാണ്. വൃക്കരോഗം, ഡയാലിസിസ്, വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ, സങ്കീർണ്ണമായ വൃക്ക അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ അവർ വിദഗ്ദ്ധയാണ്. അക്കാദമിക് നെഫ്രോളജിസ്റ്റായും അവർ സേവനമനുഷ്ഠിച്ചിട്ടുണ്ട്, കൂടാതെ ബിരുദാനന്തര മെഡിക്കൽ വിദ്യാഭ്യാസത്തിനും സംഭാവന നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
നെഫ്രോളജി വൈദഗ്ധ്യത്തിന്റെ മേഖലകൾ
അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ വൈദഗ്ധ്യത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
സികെഡി മാനേജ്മെന്റ്
ഗുരുതരമായ വൃക്ക പരിക്ക്
ഡയാലിസിസും വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചികിത്സയും
വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ
പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതും ദ്വിതീയവുമായ രക്താതിമർദ്ദം
പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി
ഗ്ലോമെറുലാർ രോഗങ്ങൾ
ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ നെഫ്രോപതികൾ
ല്യൂപ്പസ് നെഫ്രൈറ്റിസ്
വാസ്കുലിറ്റിസും പാരമ്പര്യ വൃക്ക വൈകല്യങ്ങളും
ചികിത്സകൾ
ഡോ. റുബീന വോഹ്റ വൃക്ക സംബന്ധമായ നിരവധി അവസ്ഥകൾക്ക് വിലയിരുത്തലും മാനേജ്‌മെന്റും നൽകുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഇതാ:
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗവും (CKD) വൃക്ക പരാജയവും
അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ക്ഷതം (എകെഐ)
പ്രമേഹ വൃക്കരോഗവും പ്രമേഹ നെഫ്രോപതിയും
നെഫ്രൊറ്റിക് സിൻഡ്രോം
ഗ്ലോമെറുലാർ രോഗങ്ങൾ
ലൂപ്പസ് നെഫ്രൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൃക്ക രോഗങ്ങൾ
വൃക്കരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതും ദ്വിതീയവുമായ രക്താതിമർദ്ദം.
പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന വൃക്ക വൈകല്യങ്ങൾ
ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്, ആസിഡ്-ബേസ് തകരാറുകൾ
ഡയാലിസിസ്, വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിചരണം ഉൾപ്പെടെയുള്ള അവസാന ഘട്ട വൃക്കരോഗം.
ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് മാനേജ്മെൻ്റ്
ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസിന് (CKD) മാനേജ്മെന്റ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത് കാരണം തിരിച്ചറിയുക, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുക, പ്രമേഹവും രക്താതിമർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കുക, മരുന്നുകളിലൂടെയും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളിലൂടെയും കൂടുതൽ നാശനഷ്ടങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതിന് സങ്കീർണതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക എന്നിവയാണ്.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗവും വൃക്ക പരാജയവും
കാലക്രമേണ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനെയാണ് ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് (CKD) എന്ന് പറയുന്നത്. പരിചരണത്തിലെ ആദ്യപടി കാരണം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്. തുടർന്ന് ഡോക്ടർമാർ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുകയും പ്രമേഹവും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കുകയും സങ്കീർണതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഘട്ടം അനുസരിച്ച് പദ്ധതി വ്യത്യാസപ്പെടാം.
വൃക്കകൾ ശരീരത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുമ്പോഴാണ് എൻഡ്-സ്റ്റേജ് വൃക്കസംബന്ധമായ രോഗം (ESRD) എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന വൃക്ക പരാജയം സംഭവിക്കുന്നത്. ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്. എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഇവ രണ്ടും ആവശ്യമില്ല. എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും നല്ല വൃക്ക സംരക്ഷണം പ്രധാനമാണ്.
ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിനെ എപ്പോൾ കാണണം?
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ ഒരു നെഫ്രോളജി അവലോകനം പരിഗണിക്കേണ്ടതാണ്:
വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസാധാരണ രക്തപരിശോധനകൾ
മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം (പ്രോട്ടീനൂറിയ)
പാദങ്ങൾ, കാലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകൾ എന്നിവയുടെ നീർവീക്കം (ഓഡീമ)
മൂത്രത്തിൽ നുരയും പതയും (മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീന്റെ സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷണം)
മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു
നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
പ്രമേഹവും വൃക്കരോഗവും (DM-KD)
ചില വൃക്കരോഗങ്ങൾക്ക് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാകില്ല. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾ പതിവായി പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകണം.
അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ഇൻജുറി ആൻഡ് ക്രിട്ടിക്കൽ കെയർ നെഫ്രോളജി
വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്ന അവസ്ഥയാണ് അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ഇൻജുറി. ഐസിയു ക്രമീകരണത്തിൽ അതിന്റെ മാനേജ്‌മെന്റിൽ ഡോ. വോറ വിദഗ്ദ്ധനാണ്.
ഡയാലിസിസും വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ചികിത്സയും
രക്തത്തിൽ നിന്ന് മാലിന്യങ്ങളും അധിക ദ്രാവകവും ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നതിന് ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ് ഹീമോഡയാലിസിസ്. ആസൂത്രണത്തിൽ ക്ലിനിക്കൽ വിലയിരുത്തലും വാസ്കുലർ ആക്‌സസും ഉൾപ്പെടുന്നു.
പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസിൽ, വയറിലെ പാളി ഒരു സ്വാഭാവിക ഫിൽട്ടറായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമാണ്. ഹോം ഡയാലിസിസ് ആണ് മറ്റൊരു ഓപ്ഷൻ.
കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ
തിരഞ്ഞെടുത്ത രോഗികൾക്ക്, വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ വൃക്ക തകരാറ് പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള വിലയിരുത്തൽ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് ശേഷമുള്ള ഫോളോ-അപ്പ്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി നിയന്ത്രിക്കൽ എന്നിവ ഡോ. വോഹ്റ നടത്തുന്നു.
പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രക്താതിമർദ്ദവും വൃക്കരോഗവും
ചികിത്സയ്ക്ക് അനുയോജ്യമല്ലാത്ത ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വൃക്ക പ്രശ്നത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം. ഒരു നെഫ്രോളജി വിലയിരുത്തൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനവും കാരണങ്ങളും വിലയിരുത്തുന്നു. തുടർന്ന് അത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി സുഗമമാക്കുന്നു.
പ്രമേഹനായ നെഫ്രോപതി
പ്രമേഹം മൂലം വൃക്കകൾ പതുക്കെ തകരാറിലായേക്കാം. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനവും മൂത്ര പ്രോട്ടീനും നിരീക്ഷിക്കുക, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിയന്ത്രിക്കുക, ഉചിതമെങ്കിൽ വൃക്കകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സകൾ ഉപയോഗിക്കുക എന്നിവയാണ് പരിചരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.
ഇന്റർവെൻഷണൽ നെഫ്രോളജിയും കിഡ്നി ബയോപ്സിയും
ഇന്റർവെൻഷണൽ നെഫ്രോളജി നെഫ്രോളജിയുടെ ഒരു ശാഖയാണ്, ഇതിൽ രോഗനിർണയത്തിനും ഡയാലിസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പരിചരണത്തിനും സഹായിക്കുന്ന ഇടപെടലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററുകൾ സ്ഥാപിക്കൽ, ഡയാലിസിസ് ആക്സസ് സ്ഥാപിക്കൽ, ഡയാലിസിസ് ആക്സസ് പരിപാലിക്കൽ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
വൃക്കരോഗത്തിന്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നതിൽ പരിശോധനകൾ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു വൃക്ക ബയോപ്സി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
വൃക്കരോഗ നിർണ്ണയ വിലയിരുത്തൽ
ലക്ഷണങ്ങളെയും ക്ലിനിക്കൽ കണ്ടെത്തലുകളെയും ആശ്രയിച്ച്, വിലയിരുത്തലിൽ സീറം ക്രിയേറ്റിനിൻ, ഇജിഎഫ്ആർ, മൂത്രപരിശോധന, മൂത്ര പ്രോട്ടീൻ പരിശോധന, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് പരിശോധന, രക്തസമ്മർദ്ദ വിലയിരുത്തൽ, വൃക്ക അൾട്രാസൗണ്ട്, വൃക്ക ഡോപ്ലർ, സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നിടത്ത് സിടി ഇമേജിംഗ്, തിരഞ്ഞെടുത്ത കേസുകളിൽ വൃക്ക ബയോപ്സി എന്നിവ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം.
വൃക്ക രോഗ ചികിത്സാ യാത്ര
പരിചരണത്തിലെ ആദ്യപടി ലക്ഷണങ്ങൾ, അപകട ഘടകങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം എന്നിവ അവലോകനം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്താൻ സഹായിച്ചേക്കാം. തുടർന്ന് രോഗകാരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ചികിത്സ പരിഗണിക്കും.
കിഡ്നി ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് യാത്ര
ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പരിചരണത്തിലെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളാണ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് മുമ്പുള്ള വിലയിരുത്തലും ആസൂത്രണവും. തുടർന്ന് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് ശേഷമുള്ള നിരീക്ഷണം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കൽ മാനേജ്മെന്റ്, സങ്കീർണതകൾക്കായുള്ള ദീർഘകാല നിരീക്ഷണം എന്നിവ നടത്തുന്നു.
അധ്യാപന, അക്കാദമിക് സംഭാവനകൾ
പ്രൊഫസർ, അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ എന്നീ നിലകളിൽ ഉൾപ്പെടെ നെഫ്രോളജിയിൽ നിരവധി വിദ്യാഭ്യാസ, അധ്യാപന മേഖലകളിൽ ഡോ. റുബീന വോറ സേവനമനുഷ്ഠിച്ചിട്ടുണ്ട്. നെഫ്രോളജിയിൽ ബിരുദാനന്തര വിദ്യാഭ്യാസവും പരിശീലനവും ഡോ. വോറയുടെ അക്കാദമിക് യോഗ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
അപ്പോളോ ഹോസ്പിറ്റൽസ് ഇൻഡോർ കിഡ്നി കെയർ ഇക്കോസിസ്റ്റം
ഇൻഡോറിലെ അപ്പോളോ ഹോസ്പിറ്റലിലെ പ്രാക്ടീസ് ഡോക്ടറാണ് ഡോ. വോറ. രോഗികൾക്ക് സികെഡി, വൃക്ക തകരാറ്, ഡയാലിസിസ്, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്തതിനു ശേഷമുള്ള തുടർനടപടികൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള നെഫ്രോളജി ചികിത്സ ലഭിക്കും.
പ്രൊഫസർ നെഫ്രോളജി പ്രൊഫസർ, മെഡിസിൻ (നെഫ്രോളജി), അമൽതാസ് മെഡിക്കൽ കോളേജ്, ദേവാസ്, എംപി (2021-2022) പ്രൊഫസർ, നെഫ്രോളജി, ശ്രീ അരബിന്ദോ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ് (SAIMS), ഇൻഡോർ, എംപി (2015-2021) അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ, നെഫ്രോളജി, ശ്രീ അരബിന്ദോ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ് (SAIMS), ഇൻഡോർ, എംപി (2012-2015) അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസർ, നെഫ്രോളജി, മഹാരാജ യശ്വന്ത്റാവു ഹോസ്പിറ്റൽ (MYH), ഇൻഡോർ, എംപി (2009-2012)
പ്രൊഫസർ, മെഡിസിൻ (നെഫ്രോളജി), അമൽതാസ് മെഡിക്കൽ കോളേജ്, ദേവാസ്, എംപി (2021-2022)
പ്രൊഫസർ, നെഫ്രോളജി, ശ്രീ അരബിന്ദോ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ് (SAIMS), ഇൻഡോർ, എംപി (2015-2021)
അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ, നെഫ്രോളജി, ശ്രീ അരബിന്ദോ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ് (SAIMS), ഇൻഡോർ, മധ്യപ്രദേശ് (2012-2015)
അസിസ്റ്റന്റ് പ്രൊഫസർ, നെഫ്രോളജി, മഹാരാജ യശ്വന്ത്റാവു ആശുപത്രി (MYH), ഇൻഡോർ, എംപി (2009-2012)
പ്രത്യേക പലിശ
അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ഇൻജുറി (എകെഐ) മാനേജ്മെന്റ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഐസിയുവിൽ
ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് (സികെഡി) മാനേജ്മെന്റ്
റെസിസ്റ്റന്റ്, സെക്കൻഡറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ മാനേജ്മെന്റ്
വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ (മാറ്റിവയ്ക്കലിന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള പരിചരണം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കൽ)
ഹീമോഡയാലിസിസ് തെറാപ്പി
ഗ്ലോമെറുലാർ രോഗങ്ങൾ (ഉദാ: ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം)
പാരമ്പര്യ വൃക്കരോഗങ്ങൾ (ഉദാ: പോളിസിസ്റ്റിക് വൃക്കരോഗം, ആൽപോർട്ട് സിൻഡ്രോം)
വാസ്കുലിറ്റിസും ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ വൃക്കരോഗങ്ങളും (ഉദാ: ല്യൂപ്പസ് നെഫ്രൈറ്റിസ്, ANCA-അനുബന്ധ വാസ്കുലിറ്റിസ്)
ഇന്റർവെൻഷണൽ നെഫ്രോളജി (ഉദാ: കത്തീറ്റർ ഇൻസേർഷനുകൾ, വൃക്കസംബന്ധമായ ബയോപ്സി, ഡയാലിസിസ് ആക്സസ് കെയർ)
പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് തെറാപ്പി
ഹോം ഡയാലിസിസ് പ്രോഗ്രാമുകൾ
പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി
ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്, ആസിഡ്-ബേസ് തകരാറുകൾ
വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ഇടപെടൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ, അമിലോയിഡോസിസ്)
വൃക്കയിലെ കല്ലുകളും ഉപാപചയ കല്ല് വൈകല്യങ്ങളും
പ്രിവന്റീവ് നെഫ്രോളജിയും നേരത്തെയുള്ള ഇടപെടലും സംബന്ധിച്ച തന്ത്രങ്ങൾ
വൃക്കരോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ പാലിയേറ്റീവ് കെയർ
ക്ലിനിക്കൽ സ്പെക്ട്രം ഓഫ് ഹോസ്പിറ്റൽ അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ഇൻജുറി: എ പ്രോസ്പെക്റ്റീവ് സ്റ്റഡി ഫ്രം സെൻട്രൽ ഇന്ത്യ'. ഗോസ്വാമി, ശ്രദ്ധ & പഹ്വ, നരേഷ് & വോഹ്റ, റുബിന & രാജു, ഭവാനി എം. (2018) സൗദി ജേണൽ ഓഫ് കിഡ്നി ഡിസീസസ് ആൻഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ. 29. 946. 10.4103/1319-2442.239650.
03
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ എറ്റിയോളജിയും ക്ലിനിക്കൽ സ്പെക്‌ട്രവും - ബന്ധപ്പെട്ട നിശിത വൃക്ക പരിക്ക്', വോഹ്റ, റുബീന, ഗോസ്വാമി, ശ്രദ്ധ, ഭവാനി, മോഹൻ രാജു, അനുഭവ് അഗർവാൾ, ആശിഷ് പുരോഹിത്, നരേഷ് പഹ്വ, രാജേഷ് ഭരണി, രാജേഷ്. (2016). ISSN 2347-954X. 10.21276/sjams.2016.4.10.19.
04
'വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനായ ഒരു രോഗിയിൽ കാണ്ടാമൃഗ മേഖലയിലെ സഹവർത്തിത്വമുള്ള മ്യൂക്കോമൈക്കോസിസും ആസ്പർജില്ലോസിസും - എയർ കൂളർ കുറ്റവാളിയാകുന്നു' എന്ന കേസ് റിപ്പോർട്ട്, ഗോസ്വാമി, ശ്രദ്ധ & വോറ, ആർ & രാജു, ഭവാനി & അഗർവാൾ, അനുഭവ്. (2016)
05
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗുരുതരമായ വൃക്ക തകരാറിന്റെ ചിത്രം മാറ്റുന്നു: 33 വർഷത്തിനിടെ 259 കേസുകളിൽ നടത്തിയ പഠനം, പ്രകാശ്, ജയ് & പന്ത്, പി & പ്രകാശ്, ശിവനിൽ & ശിവശങ്കർ, എം & വോഹ്ര, ആർ & ഡോളി, പി & പാണ്ഡെ, ലവ്കുഷ് & സിംഗ്, ഉത്കർഷ്. (2016). ഇന്ത്യൻ ജേണൽ ഓഫ് നെഫ്രോളജി. 26. 262. 10.4103/0971-4065.161018.
06
വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലെ സമൂഹം ഏറ്റെടുത്ത അക്യൂട്ട് കിഡ്നി പരിക്കിന്റെ മാറുന്ന പകർച്ചവ്യാധിശാസ്ത്രം: കിഴക്കൻ ഇന്ത്യയിൽ നിന്നുള്ള 26 വർഷത്തിനിടെ 2405 കേസുകളുടെ വിശകലനം', പ്രകാശ്, ജ്യോതിർമയി & സിംഗ്, തേജ് & ഘോഷ്, ബിപ്ലബ് & മൽഹോത്ര, വിനയ് & റാത്തോഡ്, സുരേന്ദ്ര & വോഹ്റ, റുബിന & മിശ്ര, രബീന്ദ്ര 2009-2012 2012-2015 1994- 95 & ശ്രീവാസ്തവ, പ്രമോദ് & ഉഷ,. (2013). ക്ലിനിക്കൽ കിഡ്നി ജേണൽ. 6. 150-155. 10.1093/ckj/sfs178.
07
പ്രീക്ലാമ്പ്സിയ-എക്ലാമ്പ്സിയ രോഗികളിലെ വൃക്ക രോഗങ്ങളുടെ സ്പെക്ട്രം', പ്രകാശ്, ജയ് & വോഹ്ര, റുബിന & പാണ്ഡെ, ലവ്കുഷ് & നിവാസ്, ശശിധർ & ബെഹുറ, എസ് & സിംഗ്, ഉഷ. (2010). ദി ജേണൽ ഓഫ് ദി അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ് ഓഫ് ഇന്ത്യ. 58. 543-6
വൃക്കരോഗം മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയുടെ ഒരു പ്രോഡ്രോം ആണ്: കിഴക്കൻ ഇന്ത്യയിൽ നിന്നുള്ള 50 രോഗികളുടെ വിശകലനം, പ്രകാശ്, ജയ് & മണ്ഡൽ, അനിൽ & വോഹ്റ, റുബിന & വാണി, ഇംതിയാസ് & ഹോട്ട, ജെ & രാമചന്ദ്രൻ, രാജ & സിംഗ്, ഉഷ. (2009). വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം. 31. 267-71. 10.1080/08860220902779822.
10
വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലെ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യാത്ത, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം അനുഭവിക്കുന്ന രോഗികളിൽ പോഷകാഹാരക്കുറവിന്റെയും വീക്കത്തിന്റെയും ഉയർന്ന വ്യാപനം: കിഴക്കൻ ഇന്ത്യയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു സിംഗിൾ സെന്റർ അനുഭവം. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം', പ്രകാശ്, ജയ് & രാമചന്ദ്രൻ, രാജ & മിശ്ര, ആർ & വോഹ്റ, റുബീന & ശർമ്മ, നവീൻ & വാണി, ഇംതിയാസ് & പരേഖ്, എ. (2007).29. 811-6. 10.1080/08860220701573491.
11
പ്രോട്ടീന്യൂറിക് ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹ രോഗികളിൽ നെഫ്രോപതിയുടെ തരം പ്രവചിക്കാൻ ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി ഒരു മോശം ഘടകമാണ്', പ്രകാശ്, ജ്യോതിർമയി & ലോധ, മുകേഷ് & സിംഗ്, ശ്രീ കൃഷ്ണ & വോഹ്ര, റുബിന & രാമചന്ദ്രൻ, രാജ & ഉഷ,. (2007). ദി ജേണൽ ഓഫ് ദി അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ് ഓഫ് ഇന്ത്യ. 55. 412-6
12
വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിലെ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഉള്ള രോഗികളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ കോർട്ടിക്കൽ നെക്രോസിസിന്റെ കുറവ്: കിഴക്കൻ ഇന്ത്യയിൽ നിന്നുള്ള 22 വർഷത്തെ സിംഗിൾ-സെന്റർ അനുഭവം', പ്രകാശ്, ജയ് & വോഹ്റ, റുബിന & വാണി, ഇംതിയാസ് & മൂർത്തി, എ & ശ്രീവാസ്തവ, പി & ത്രിപാഠി, കാംലാക്കർ & പാണ്ഡെ, ലാവ്‌കുഷ് & ഉഷ, & രാമചന്ദ്രൻ, രാജ. (2007). നെഫ്രോളജി, ഡയാലിസിസ്, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ: യൂറോപ്യൻ ഡയാലിസിസ് ആൻഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് അസോസിയേഷന്റെ ഔദ്യോഗിക പ്രസിദ്ധീകരണം - യൂറോപ്യൻ റീനൽ അസോസിയേഷൻ. 22. 1213-7. 10.1093/ndt/gfl761.
13
'തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലെ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം', പ്രകാശ്, ജ്യോതിർമയി & മൂർത്തി, എ & വോഹ്റ, ആർ & രജക്, മിഥിലേഷ് & മാത്തൂർ, എസ്. (2006). ദി ജേണൽ ഓഫ് ദി അസോസിയേഷൻ ഓഫ് ഫിസിഷ്യൻസ് ഓഫ് ഇന്ത്യ. 54. 784-8.
14
നെഫ്രോളജിയിലെ ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണത്തിലൂടെയും അക്കാദമിക് പ്രസിദ്ധീകരണങ്ങളിലൂടെയും ഡോ. റുബീന വോറ ഈ മേഖലയ്ക്ക് സംഭാവനകൾ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
ചോദ്യം: ഡോ. റുബീന വോറ ആരാണ്, അവരുടെ യോഗ്യതകളും അനുഭവപരിചയവും എന്താണ്?
ഡോ. റുബീന വോഹ്റ 28 വർഷത്തിലധികം പരിചയമുള്ള ഒരു യോഗ്യതയുള്ള നെഫ്രോളജിസ്റ്റാണ്, എം.ബി.ബി.എസ്, എം.ഡി (മെഡിസിൻ) എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ ഡി.എം (നെഫ്രോളജി) ബിരുദവും അവർക്കുണ്ട്.
ചോദ്യം: ഡോ: റുബീന വോറ എവിടെയാണ് പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്നത്, അവരുടെ വൈദഗ്ധ്യമുള്ള മേഖലകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഡോ. റുബീന വോറ ഇൻഡോറിലെ അപ്പോളോ ഹോസ്പിറ്റലുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, സികെഡി, വൃക്ക പരാജയം, ഡയാലിസിസ്, വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ, രക്താതിമർദ്ദം എന്നിവയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.
ചോദ്യം: ഡോ: റുബീന വോഹ്രയുമായി എങ്ങനെ ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ബുക്ക് ചെയ്യാം?
ഇൻഡോറിലെ അപ്പോളോ ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഡോക്ടർ അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ബുക്കിംഗ് സൗകര്യം വഴി നിങ്ങൾക്ക് ഡോ. റുബീന വോഹ്രയുമായി ഒരു അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യാം.
ചോദ്യം: എപ്പോഴാണ് ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടത്, വൃക്കരോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാത്തതിനാൽ, നീർവീക്കം, നുരയോടുകൂടിയ മൂത്രം, മൂത്രമൊഴിക്കൽ കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ വൃക്ക പരിശോധനകൾ എന്നിവയ്ക്കായി രോഗി നെഫ്രോളജിസ്റ്റായ ഡോ. റുബീന വോഹ്രയെ കാണണം.
ചോദ്യം: എന്താണ് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം, വൃക്ക തകരാറിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴാണ് പലപ്പോഴും വൃക്ക തകരാറിലാകുന്നത്. പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗത്തിന്റെ മൂർദ്ധന്യാവസ്ഥ മൂലമാണിത് സംഭവിക്കാം.
വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നതിനെയാണ് അക്യൂട്ട് കിഡ്നി ഇൻജുറി എന്ന് പറയുന്നത്. നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോമിൽ, മൂത്രത്തിൽ വലിയ അളവിൽ പ്രോട്ടീൻ നഷ്ടപ്പെടുകയും വീക്കം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.
ചോദ്യം: പ്രമേഹ നെഫ്രോപതി എന്താണ്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വൃക്കകളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?
പ്രമേഹം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പ്രത്യേക വൃക്കരോഗമാണ് ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപതി. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (ഉയർന്ന ബിപി) വൃക്കകളുടെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും അവയുടെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.
ചോദ്യം: ഡയാലിസിസ് എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്, ഡയാലിസിസ് ആക്സസ് എന്താണ്?
ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയ്ക്കിടെ രക്തത്തിലേക്കോ ഡയാലിസിസ് ദ്രാവകത്തിലേക്കോ എങ്ങനെ പ്രവേശനം ലഭിക്കുന്നു എന്നതിനെയാണ് ഡയാലിസിസ് ആക്സസ് എന്ന് പറയുന്നത്. ഡയാലിസിസ് രീതിയെയും രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ആവശ്യങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ആക്സസ് തരം.
ഒരു ഹീമോഡയാലിസിസ് മെഷീൻ രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു. വയറിലെ മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുന്നു.
ചോദ്യം: വീട്ടിൽ ഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്നത് എന്താണ്?
മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, വൃക്ക പരിചരണ സംഘത്തിന്റെ പരിശീലനവും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും ലഭിക്കുമ്പോൾ തന്നെ, വീട്ടിൽ തന്നെ ചികിത്സ നടത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന ഒരു ഓപ്ഷനാണ് ഹോം ഡയാലിസിസ്.
